(ete tees eel ol ee)indice
1. Introduccién
2. La devolucién: un espacio de intercambio a construir
con la comunidad
Trinidad Cocha y Gabriela Furlan
3. La intervencién psicolégica desde la perspectiva
institucional. Dimensiones de anilisis,
y recursos de intervencién
Virginia Schejter
objetivos
4. Analisis de las practicas como modelo para
aprender-investigar-intervenir
Virginia Schejter y Alicia Zappino
5. Demandas de investigacién: Ampliacion del
campo profesional
Virginia Schejter, Julia Cegatti, Laura Selvatici,
Paulette De Raco, Florencia Ugo, Malena Jesiotr
6. Un mirada institucional sobre la consulta a
un Comité de Etica de un hospital
Malena Jesiotr y Virginia Schejter
7. Historia de un proceso. Reflexiones acerca de
Una intervencién
Marta Koltan y Hernén Médici
15
31
63
75
87Demandas de investigaci6n:
Ampliacién del campo profesional’
Virginia Schejter™, Julia Cegatti*’, Laura Selvatici***, Paulette
De Raco™, Florencia Ugo™, Malena Jesiotr™ :
Con el fin de contribuir a ampliar los horizontes del campo
profesional relatamos y conceptualizamos las respuestas dadas a
tres demandas de investigacién desde una metodologia que con-
juga la investigaci6n con la intervenci6n.
Para pensar la articulacién entre la investigaci6n e interven-
cién definiremos ambas practicas en el campo de la Psicologia
Institucional.
En lo que se refiere a investigacién, efectuamos un tipo de
investigacion social asociada a la ejecucién de proyectos insti-
tucionales en la que participan, con roles diferentes, los actores
institucionales y los investigadores.
e las ideas principales de trabajos presentados
en las Xill y XIV Jornadas de Investigacion de la Facultad de Psicologia,
Universidad de Buenos Aires (2006 y 2007 respectivamente), y en vi
Jornadas de etnografia y métodos cualitativos del Instituto de Desarrollo
Econémicoy Social (2010). Los tres articulos poseen referato. Se consignan
en la bibliografia sus datos completos.
“ Titular de la catedra | de Psicologia Institucional. Directora de los
proyectos de investigacion UBACyT que se relatan en este escrito.
“ ayudante de Trabajos practicos dela catedra! de Psicologia Institucional.
Miembro del equipo de investigacion de los proyectos UBACyT que se
relatan en este escrito.
Jefa de Trabajos Pra
Miembro del equipo di
relatan en este escrito.
‘El presente articulo retin
| de Psicologia Institucional.
cticos de la catedra
tos UBACyT que se
le investigacion de los proyec
63UNA MIRADA INSTITUCIONAL DE LO PSICOLOGICO: LA ALTERIDAD EN NOSOTROS
Son investigaciones de caso, con fines exploratorios, que bus-
can profundizar la comprensién del problema planteado por log
actores institucionales, con el objetivo de abrir a cambios instj-
tucionales a través de la reflexién sobre la practica instituida y su
conceptualizacién (Saltalamacchia, 2005). Este modo de indaga-
ci6n se fundamenta en un modo de concebir el conocimiento que
considera fundamental el involucramiento de dichos actores en
el planteo del problema y la elaboracién de las preguntas a inves-
tigar. Desde esta concepci6n comprender los problemas implica
entender el sentido que le dan los sujetos que los problematizan.
Las tres investigaciones, al ser solicitadas por grupos de
trabajos insertos en dmbitos asistenciales hospitalarios, tenian
como referencia al Area de Docencia e Investigacién. Asimismo,
al ser subsidiadas por otro tipo de instituciones, eran indepen-
dientes de los tiempos fijados por instituciones académicas.
A su vez, concebimos la intervencién institucional como el
acompafiamiento de procesos de resignificacién colectiva de las
practicas desde una posicién par, desnaturalizando lo obvio. El
objetivo del acompaiiamiento en la concrecién de proyectos so-
ciales, tanto en investigacién como en intervencién, es aumentar
la autonomia y fomentar una mayor conciencia critica de todos
los actores. Es asi que los efectos instituyentes de este trabajo se
relacionan con descubrir otros modos de entender las situacio-
nes al mirarlas desde una perspectiva descentrada de las creen-
cias fundamentales de ese agrupamiento.
El paradigma del acompaitamiento se sustenta en una rela-
cin intersubjetiva, atenta a la reciprocidad en los intercambios
entre personas explicitamente reconocidas como diferentes y he-
terogéneas. Se trata de relaciones respetuosas de la alteridad y
de sus potencialidades de originalidad y creacion, en las que se
concibe a quienes se acompaiia como capaces de elegir su rumbo
y los modos de hacer las cosas (Ardoino, 2000).
Entendemos esta practica como una clinica institucional
(Enriquez, 2003; Ulloa, 2005) que acompafia la singularidad de
cada interlocutor y en la que intentamos comprender la posicién
64VIRGINIA SCHEITER, TRINIDAD coy A GABRIELA FURLAN, FLORENCIAUGO
, CHA, GABRIEL 1A UGK
|
en el campo de juego tanto del int
; y erlocu
en conjunto, poder decir algo dif
itor como |:
‘a nuestra,
crente, » Para
1. Demandas de investigacion
; Relataremos tres demandas de investigacién, solicitadas
médicos que desarrollaban o habfan concluido otro tipo d a
vestigaciones en una institucién donde una de las ae a
equipo era consultora desde hacia largo tiempo.
En todos los casos, al imaginar nuestro rol, los profesionales
convocantes resaltaron la importancia de un enfoque desde las
Ciencias Sociales y nos identificaron como investigadoras expertas
en metodologia de investigacién cualitativa, sin hacer referencia
especifica al marco de la Psicologia Institucional. Cabe mencionar
que en la actualidad el uso de este tipo de metodologia comienza a
tener mayor reconocimiento en algunos ambitos médicos.
La primera investigacién se centré en el estudio de las
Oficinas de Comunicaci6n a Distancia de centros asistenciales de
diferentes niveles de complejidad de una provincia y su conexién
con un hospital pediatrico de la Ciudad de Buenos Aires, insti-
tucién de referencia a nivel nacional. Estas oficinas arman una
red asistencial para la interconsulta y seguimiento a distancia de
pacientes pediatricos y simulténeamente —aunque sin ser un ob-
jetivo explicito— posibilitan la capacitacién de los agentes de sa-
lud que participan de los intercambios interinstitucionales. Los
coordinadores del proyecto, al convocarnos, buscaban entender
por qué existfan dificultades para la realizacion de interconsultas
a pesar de contar con los equipos técnicos necesarios. El ae
de campo consistié en una indagacién exploratoria cone He
organizacional de las Oficinas de Comunicacion a Distancia
. ae ili Jas dificultades existentes en
esa provincia-y de los facilitadores y ‘etintos hospitales y
la comunicacién entre los profesionales de distintos hosp’
centros de salud participantes.
La sistematizaci6n de los result
reflexién sobre estos con los particip
Itados de la investigaci6n y la
antes modificé las practicas
65UNA MIRADA INSTITUCIONAL DE LO PSICOLOGICO: LA ALTERIDAD EN NOSOTROS
y facilité la creacién de dispositivos para mejorar lag Condig:
nes de los intercambios. La percepcién de la necesidad den”
transformacién en las representaciones de las Practicas meine
y de la comunicaci6n abrié otra demanda. Esta se definid cae
tamente como una investigacién—intervencién que facilitara 1
organizaci6n de redes entre instituciones de salud de tres niveles
a fin de interconsultar, hacer seguimiento médico a distancia, ala
vez que capacitar durante la experiencia y hacer un Seguimiento
del proyecto por videoconferencias (Schejter et al., 2006),
En el segundo caso, un médico especialista nos convocé con
el objetivo de investigar el impacto psicosocial de una enferme-
dad crénica en los familiares de los pacientes, a fin de comple-
mentar la informacién producida en una investigaci6n anterior
en la que se habian estudiado con metodologia cuantitativa log
costos directos e indirectos de esa patologia. Esperaba que los re-
sultados de esta investigacién ayudaran a establecer prioridades
para proponer politicas de prevencién. En los encuentros para
esclarecer la demanda de investigacién se hizo evidente, ademas,
la necesidad de implementar cambios en las pricticas de los pro-
fesionales, que estos ayudaran a los familiares a entender la en-
fermedad, el tratamiento y el sentido de los cuidados cotidianos
que requieren los pacientes.
El tercer caso fue una investigacién cualitativa relacionada
con el proyecto de aplicacién de una prueba de pesquisa pediatri-
ca en un municipio del Gran Buenos Aires. Su director nos convo-
cé para caracterizar cémo interpretaban los padres tanto la pro-
puesta de que sus hijos fueran evaluados con dicha prueba como
la informacién que se les daba sobre el resultado. En un segundo
momento se amplié la investigacién al considerar importante
incluir en el estudio la percepcién que tenfan los profesionales
de su propia experiencia y de la de los padres. Posteriormente
se consideré que esta reflexién sobre sus practicas colaboraria
en que visualizaran, ademas, las dificultades para constituir un
equipo interdisciplinario en torno al proyecto.
66VIRGINIA SCHEJTER, TRI
TRINIDAD COCHA, Gat
\ GABRIELA FURLAN, FLORE!
| FLORENCIA UcO.
2. Caracterizacién de las demandas
Al conceptualizar los casos planteados en:
{sti contr
racteristicas comunes: ‘amos tres ca-
a) Nos convocaron para investigar acerca de temas estudiad
previamente, en los que la formulacién inicial del problema
fue hecha por otros profesionales. 5
b) Nos solicitaron un saber metodolégico en el marco del para-
digma de las Ciencias Sociales.
c) El pedido fue reinterpretado en conjunto y, ademas, a medi-
da que avanzamos en la investigacién, surgieron nuevas pre-
guntas o cambios necesarios no visualizados inicialmente.
El andlisis de estas experiencias nos permitié tipificar algu-
nos objetivos, no excluyentes entre si, que estaban presentes en
las demandas iniciales:
+ Completar una investigacién realizada con metodologia
cuantitativa, utilizando otra metodologia para obtener resul-
tados que no pudieron conseguir anteriormente.
Enriquecer la investigacion realizada, estudiando un aspecto
no contemplado hasta ese momento.
Estudiar los sentidos otorgados por los distintos participan-
tes a la investigacién realizada previamente.
que devinieron del trabajo fue-
del proyecto en la lectura de
del proceso, ademas dela
ios sobre los conocimien-
dos durante el trabajo.
Algunos efectos no previstos
ron la capacitacién de los gestores
indicadores cualitativos de evaluacion ¢
produccién de escritos interdisciplinari¢
tos —operativos y conceptuales— adquiri
67UNA MIRADA INSTITUCIONAL DE LO PSICOLOGICO: LA ALTERIOAD EN NOSOTROS
3. El esclarecimiento de las preguntas de la investigacién como
analizador de la articulacion de las practicas de investigacién @
intervencién
Elesclarecimiento dela demanda de investigaci6n Constituye,
del mismo modo que en una intervencion institucional Couray,
1988), la primera etapa de trabajo. En este proceso se construyen
de manera conjunta las preguntas, dando lugar al surgimiento de
cuestiones sobre las que no se habfa pensado con anterioridad,
En los momentos iniciales revisamos paralelamente los sen.
tidos del quehacer de quienes nos consultan asi como nuestros
modos de orientarlo. Esto se ve posibilitado por un lazo transfe-
rencial en el que los consultantes y el equipo investigador-con-
sultor se adjudican saber y confianza mutuos.
En el proceso de construccién de la investigacién los actores
del proyecto institucional nos transmiten aspectos de un tema
que desconociamos hasta entonces.
Desde la perspectiva de la Psicologia Institucional es nodal
entender no solo lo que saben, sino también las concepciones
instituidas de las que parten y el sentido que dan a sus practicas
desde la posicién que ocupan. Ademas de entender qué esperan
de nuestra participaci6n.
Por eso, antes de la formulaci6n de la pregunta, nuestro equi-
po necesita un tiempo para profundizar en el tema, a la vez que
para definir el propio lugar en un trabajo que hasta el momento
habfa sido terreno de interrogacién de otros investigadores.
Esta primera etapa exploratoria paralelamente a ampliar
nuestro conocimiento, posibilita a quienes consultan revisar su
propia practica desde otras perspectivas. La transmisién de su
experiencia retorna al que la explica con un efecto de descubri-
miento de su propia capacidad de conceptualizarla. En este sen-
tido, vivir la situacién de tener que explicar a otro colabora en
demostrar a cada uno lo que sabe sobre el tema y los interrogan-
tes que tiene. En este proceso nuestro interés sobre lo que pasa
opera como una intervencién porque estimula las preguntas,VIRGINIA SCHEJTER, TRINIDAD COCHA, GABRIELA FURLAN, FLORENCIA UGO
construye saber, reordena y revaloriza aspectos conocidos pero
desestimados, creando nuevos sentidos.
Como en todos los casos fueron temas que no habiamos inda-
gado previamente, nos acercamos con preguntas suficientemen-
te abiertas para nutrir las variables identificadas con otras que no
podiamos anticipar.
En este periodo sistematizamos e intercambiamos los datos
que vamos recabando y construimos cédigos que permitan en-
tendernos. A partir de esto formulamos en conjunto las pregun-
tas que conduciran la nueva investigaci6n.
La reinterpretaci6n de la demanda es realizada no solo al
inicio sino también durante el proceso de investigacién. En su
esclarecimiento se produce un cambio en el recorte del tema. Por
ejemplo, en dos de los casos el foco fue puesto inicialmente en los
pacientes y al profundizar en el sentido de hacerlo, visualizamos
la importancia de considerar también al equipo de salud.
El hecho de que las demandas hayan sido de investigacién —y
no de intervencién— lo interpretamos como que quienes las for-
mularon crefan que investigar permitiria producir “conocimientos
objetivos” y que ellos no consideraban que su posicién en relacién
con las cuestiones tratadas era también parte del campo a indagar.
Un efecto de intervencién que produjeron los trabajos de esclareci-
miento de las demandas fue que el campo de relaciones a estudiar
incluyera a quienes solicitaron la investigacion (Bourdieu, 1995).
En uno de los casos relatados, una vez finalizada la inves-
tigacién solicitada, invitamos a otros equipos asistenciales del
mismo hospital a participar de investigaciones cuyas preguntas
fueron gestadas por nosotras y acreditadas por instituciones re-
lacionadas con la Psicologia y la Universidad.’
“Redes de formacion, intercambio
terreno entre hospitales
provincias argentinas’,
UBACyT 2010-12 (cédigo:
Facultad de Psicologia.
1. El primero de estos proyectos fue
y produccién de conocimiento pediatrico en
de diferentes niveles de complejidad en
dirigido por Virginia Schejter, Programacion
20020090100289), Universidad de Buenos Aires,
69LUNA MIRADA INSTITUCIONAL DE LO PSICOLOGICO: LA ALTERIDAD EN NOSOTROS
4. Conclusiones
La propuesta que hacemos desde la Psicologia Institucional, de
conocer en la interface entre investigacion e intervencién replantea
las representaciones instituidas en las practicas académicas sobre Jy
produccién de conocimiento. Este dispositivo retine el esfuerzo de
consultantes y consultados en la construcci6n de nuevos conocimien-
tos. El hacer y la produccién de conocimiento se atinan en el des|j-
zamiento entre ambas practicas: investigar a partir de los problemas
emergentes del quehacer y, simultaneamente, dialogar con los acto-
res institucionales y con la produccién tedrica de autores diversos,
Reelaborar los resultados de la investigacion en conjunto con
quienes formulan una demanda de investigacién agrega siempre
a esta tarea la dimensi6n de intervencién.
Incluso, el vinculo de colaboracién que se establece durante
el proceso de investigar-intervenir disminuye las fantasias perse-
cutorias de los miembros de la instituci6n, que suelen asociarse
al hecho de ser observados.
En la interseccién de la investigacién con la intervencién
cobra mayor visibilidad la complejidad del proceso de esclareci-
miento de la demanda y los problemas relacionados con la neu-
tralidad y la abstinencia (Ulloa, 1995; Acevedo, 2002), constitu-
yéndose en analizadores (Lapassade, 1980; Manero Brito, 1990)
de las modalidades de intercambio instituidas, y de los modos
de organizacién del trabajo en nuestra practica profesional.
Provocan, de esta manera, una intervencién sobre la profesién.
Mostramos también en este escrito c6mo la respuesta a de-
mandas de investigacién formuladas desde otros campos discipli-
nares se conforma en un nuevo campo de trabajo para el psicélogo.
El een adnen Curso, es “Circulacién de saberes especializados entre
agentes de salud de distintos niveles de complejidad. Dispositivos de
formacién a partir de problemas de la practica”, dirigido por Virginia
Schejter, Programacin UBACyT 203, 6di
rejter, 3-16 (codigo: ,
Universidad de Buenos Aires, Facultad de Pscagia 2082020033084)
70VIRGINIA
SCHESTER, TRINIDAD COCHA, GABRIELA FURLAN, FLORENCIA UGO
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