RUKUN TETANGGA ( RT ) 006.

RUKUN WARGA ( RW )006

KP JOGLO DESA SINDANGSARI
KECAMATAN CISOMPET KABUPATEN GARUT

SURAT PENGANTAR KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Nomor : 331/ 006 / 006 /2011/RT/2023
Rukun Tetangga 006. Rukun Warga 006 Kp. Joglo Desa Sindangsari Kecamatan Cisompet
Kabupaten Garut menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : PITO SUCIPTO

No. KK : 320528 1712070844
No. NIK : 320528 1203050003
Tempat ,Tgl,Lahir : Garut,12/03/2005
Jenis kelamin : Laki laki
Status Perkawinan : Kawin
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Belum/ Tidak Bekerja
Alamat : Kp Joglo RT 006 RW 006
Desa Sindangsari Kecamatan Cisompet Kab.Garut

Berdasarkan penelitian dan pengetahuan serta data yang ada pada kami, adalah
sebagai berikut :
1. Berdomisili di alamat tersebut sejak tahun 2005
2. Pernah / belum pernah )* tersangkut baik langsung maupun tidak langsung dalam
tindak kejahatan dan kepolisian

Keterangan ini diberikan untuk :

Persyaratan Melamar Pekerjaan

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya mohon kepada yang
bersangkutan untuk dijadikan bahan seperlunya.

Sindangsari, 29 Mei 2023

KETUA RW 002. KETUA RT 006

AMAT SUHERMAN AMAT ROHIMAT

Mengetahui: An.Kepala Desa Sindangsari
Camat Cisompet No. 331/ -DS/2011/2023
Sekdes Sindangsari

........................................ …SONI HIDAYAT,S.Ip

Nip .