TESTS EXÀMEN PSICOPATOLOGIA INFANTIL I JUVENIL

1. TEST BYI-2
Nom del test: Inventari de Beck per a infants i adolescents -2
Aplicació: Individual i col·lectiva a nens i adolescents d’edats compreses entre els 7 anys i 18
anys i 11 mesos
Temps d’aplicació: Entre 5 i 10 minuts per cada inventari
Objectiu: 5 Inventaris auto aplicats que es poden utilitzar per separat o combinats, i que
permeten avaluar la depressió, l’ansietat, la ira, la conducta disruptiva i l’autoconcepte.
Material: Manual, quadern de respostes, fulles de respostes BDI-Y, fulles de respostes BAI-Y,
fulles de respostes BANI-Y, fulles de respostes BDBI-Y i fulles de respostes BSCI-Y.

Àrees d’avaluació:
Depressió: Ítems que reflecteixen pensaments negatius del nen o adolescent sobre un
mateix, la seva vida i el seu futur; sentiments de tristesa; i indicacions fisiològiques de
depressió.
Ansietat: Ítems que reflecteixen les pors i preocupacions del nen o de l'adolescent, així com
símptomes físics associats a l'ansietat
Ira: Ítems que reflecteixen la percepció de rebre un tracte injust, pensaments negatius sobre
els altres, sentiments d'ira i activació fisiològica
Conducta disruptiva: Ítems que reflecteixen conductes i actituds associades amb trastorns
disruptius, del control d'impulsos i de la conducta.
Autoconcepte: Ítems que reflecteixen la percepció que el nen o adolescent té de si mateix
respecte a les competències, la fortalesa i l'autoestima.

Aquest és el primer pas per identificar i establir el tractament correcte pels trastorns
emocionals.

Punts forts:
- Aplicació breu i fàcil
- Comorbiditat dels trastorns relacionats amb sentiments negatius
- Forma col·lectiva o individual
- Escales breus i psicomètriques sòlides
- Puntuacions T

Àrees d’aplicació:
- Àmbit escolar
- Context forense, residencial i hospitalari
- Context ambulatori de salut mental
- Context d’atenció primària



 Puntuacions:

Exemples:

2. Avaluació factors de risc en etapa infantil i adolescència: el qüestionari LISMEN

Avalua factors de risc així com a l’adolescència. El seu objectiu és minimitzar les probabilitats
de desenvolupar trastorns mentals en edats adules, a través de la detecció precoç.
Té 89 ítems i esta dividit en diferents trets:
0-2 Anys (Ítems 1-41) → Retard en començar a caminar, després dels 15 mesos.
3-5 Anys (Ítems 42-55) → Dificultats en el procés de lateralització.
6-11 Anys (Ítems 56-78) → No és capaç de seguir normes de convivència, desobedient en
extrem.
12 a 17 Anys (Ítems 79-89) → Consum de tòxics de qualsevol tipus, de forma continuada.

 Els diferents ítems es troben repartits entre diferents franges d'edats, ja que aquests (Ítems),
fan referència a aspectes que es troben en el rang d'edat determinat en el Test (0-2, 3-5,
6-11, 12- 17).
Inconvenients que poden sorgir: Si és administració via digital (TIC), no es poden valorar
aspectes com: llenguatge corporal, expressió en la comunicació ... [aporten dades]
Exemple:

 3. Escales de desenvolupament Merrill-Palmer Revisades (MP-R)

Temps: 30-45’
Aplicació: nadons d’1 mes a nens de 6 anys i 6 mesos
Objectius:
- Identificar anomalies en el desenvolupament
- Avaluació d’infants prematurs
- Mediació de petits increments en el desenvolupament
- Planificació familiar individualitzada

Les 5 principals àrees del desenvolupament:

1. Cognitiva
2. Llenguatge
3. Motricitat
4. Conducta adaptativa i auto cura
5. Socioemocional
Escales:
• Escala de conducta adaptativa i auto cura (43 ítems en 5 nivells de dificultat)
• Bateria cognitiva (49 activitats agrupades en 7 nivells de dificultat)
• Escala de motricitat gruixuda (23 activitats, agrupades en 5 nivells de dificultat)
• Escala socioemocional (44 ítems agrupats en 5 nivells de dificultat)
• Escala d’estil de temprament (33 ítems agrupats en 2 nivells de dificultat)
Obtenim la informació a través de la observació, proves de rendiment i qüestionari a pares i/o
professors.
El material ha de ser atractiu i les activitats participatives per aconseguir l’atenció del nadó.
Àrees d’aplicació del test: Psicologia educativa, clínica, serveis socials i neuropsicologia.

4. SDQ
Qüestionari per avaluar les dificultats emocionals i comportamentals així com el comportament
psicosocial en la infància i l’adolescència. Detecta possibles trastorns mentals. Autoaplicació.
Accés per Internet.
A qui se li administra: Pares, cuidadors o docents d’infants i adolescents.
Duració: 10-30 minuts.
Àrees d’aplicació: Avaluació clínica, avaluació dels resultats, epidemiologia, investigació,
projecció, cribratge
Què avalua?
- Funcionament del infant en les diferents àrees vitals
- Impacte familiar
- Impacte social

3 maneres d’administració:
* Infants de 2-4a (P2-4)
* Infants de 4-17a (M4-17)
* Auto administració 11-11a(A11-17)
25 ítems i 5 escales:
1. Símptomes emocionals
2. Problemes de conducta
3. Hiperactivitat
4. Problemes de Relació
5. Conducta prosocial = comportament positius
Pel que fa al conjunt de les escales 1,2,3,4 equivalen a conductes problemàtiques, i aquest
conjunt deriva a una 6a escala anomenada, Escala total de dificultats.

 5. Test Família
Tècnica projectiva
Administració 5 anys —-> adolescència
Interpretació basada en els principis psicoanalítics de la projecció
Aspectes a analitzar: personalitat, conflictes, necessitats i la relació familiar
Molt important contrastar i integrar la informació (NO DIAGNÒSTIC)
Múltiples models d’interpretació: Frank (1939), Bellack (1965), Corman (1961)...

Diferents maneres d’interpretar:

1. Luis Corman
Pla gràfic: S’analitza el traçat de rectes, punts i corbes, a partir dels quals podem obtenir
informació sobre les seves disposicions afectives. Aspectes a analitzar: força (alliberació vs.
repressió instints), amplitud (inhibició vs. expansió emocional), ritme (espontaneïtat vs. rutina
normativa), sector de pàgina que ocupa el dibuix: inferior (instints del Jo), superior
(imaginació), esquerre (passat) i dret (futur).
Pla estructural: Sensorial: línies corbes, dinamisme, membres realitzant accions, detalls...
Racional: reproducció rítmica i estereotípies, aïllats uns dels altres, pocs detalls i falta de
dinamisme.
Pla de contingut: Identificació personatges valoritzat ( més detalls, estar dibuixos en 1r lloc,
més gran que la resta, més elevat que la resta) i des valoritzat (omès del dibuix, allunyat de la
resta, menys detalls, més petit o per sota, dibuixat en últim lloc)

2. Psicoanalítica: Anàlisi de l’ordre dels membres en ser dibuixats i de la localització

d’aquests, de les diferències entre la família dibuixada i la real i de la identificació del
subjecte, que pot ser:
- Identificació de realitat
- Identificació de desig o tendència: el subjecte es projecta en el personatge o
personatges que satisfan millor aquest desig










 - Identificació de defensa: el subjecte es projecta en un membre amb poder que

simbolitza el super-jo

Context: 8 anys, 2n de primària-Pares separats amb custòdia compartida - Pare solter i mare
amb parella - Té una germana gran amb la qual comparteix la mare però no el pare

Exemples:







 6. EDI- 3: Inventari de trastorns de la conducta alimentària
Avalua els trets més rellevants en persones amb TCA, enfoc del cas i la planificació del
tractament de persones amb diagnòstic o sospita de TCA.
El objetivo del EDI-3 no es proporcionar un diagnóstico de TCA, sino ofrecer una medida de los
rasgos psicológicos y de las agrupaciones más relevantes para el desarrollo y mantenimiento
de los TCA.

Escales i índexs:
DT - Obsessió per la primor
B - Bulímia
BD - Insatisfacció corporal

LSE - Baixa autoestima

PA - Alineació personal

II - Inseguretat interpersonal
IA - Desconfiança interpersonal

ID - Dèficits introceptius
ED - Desajust emocional

P - Perfeccionisme
A - Asceptisme

PASSOS D’APLICACIÓ: 1) Qüestionari, 2) Puntuació directe de l’escala, 3) Puntuació T i

Perentils, 4) Índexs, 5) Escala inconsistència, infreqüència i impressió negativa, 6) Fulla perfil
de puntuacions, 7) Interpretació del cas, 8) Avaluació del cas.

Pronòstics:
* AN- Elevada persistencia de perfeccionismo y obsesiones
* TCA- Elevado riesgo de problemas fisicos y patológicos en la adultez
* BN- Naturaleza oscilante de los síntomas
* Hetereogeneidad de los casos

Factors de risc dels TCA:

* SOCIOCULTURALES SÍ Sociedad occidental /NO Deporte que enfatiza delgadez
* INDIVIDUALES SÍ Sexo femenino / NO Dieta restrictiva
* PSICOLÓGICOS SÍ Insatisfacción corporal y preocupación por el peso / SÍ Baja autoestima y
sentimientos de ineficacia
PSICOLÓGICOS La paciente responde afirmando sí al...
PERFECCIONISMO OBSESIONES Y COMPULSIONES ATAQUES DE ANSIEDAD PROBLEMAS DE
CONTROL DE IMPULSOS BAJO APOYO SOCIAL PERCIBIDO FACTORES GENÉTICOS
y con "a veces”... ESTILO COMUNICATIVO EVITATIVO
* DESARROLLO La paciente responde "NO" a... PROBLEMAS DE ALIMENTACIÓN EN LA
INFANCIA NACIMIENTO PREMATURO
PUBERTAD TEMPRANA. y con "SÍ"... OBESIDAD INFANTIL - ADOLESCENCIA
* EVENTOS VITALES ADVERSOS La paciente responde "NO" a... MALTRATO FÍSICO O
ABANDONO ENFERMEDAD FISICA PÉRDIDA DE PESO DURANTE LA ADOLESCENCIA ACOSO
ESCOLAR y con "SÍ"... ABUSO ESCOLAR
FACTORES RELACIONADOS CON LOS PADRES La paciente responde "NO" a... OBESIDAD
HACER DIETA MADRE CON TCA COMENTARIOS CRÍTICOS SOBRE EL PESO ALTOS NIVELES DE
EJERCICIO SOBREPROTECCIÓN Y SOBREVIGILANCIA DEPRESIÓN USO DE SUBSTANCIAS
POCO CONTACTO y con "SÍ"... ALTAS EXPECTATIVAS DE EJECUCIÓN Y LOGRO



 INTERPRETACIÓN DEL PERFIL
ÍNDICES PSICOLÓGICOS
BAJA AUTOESTIMA (LSE): 78
SENTIMIENTOS INTENSOS DE INSEGURIDAD,
INEFICACIA, INCAPACIDAD, DESADAPTACIÓN,
AUSENCIA DE VALÍA PERSONAL Y PERCEPCIÓN DE SER
INCAPAZ DE ALCANZAR METAS.
ALIENACIÓN PERSONAL (PA): 93
SENTIMIENTOS INTENSOS DE VACÍO EMOCIONAL,
SOLEDAD Y UNA POBRE COMPRENSIÓN DE SÍ MISMA.
INEFICACIA (IC): 85
PROBLEMA DE AUTOESTIMA Y VACÍO EMOCIONAL.
A DETERMINAR POSIBLE DEPRESIÓN SEVERA.
INSEGURIDAD INTERPERSONAL (II): 90
INCOMODIDAD Y APRENSIÓN ANTE LAS RELACIONES
SOCIALES.
DESCONFIANZA INTERPERSONAL (IA): 84
SENTIMIENTO DE DECEPCIÓN, DISTANCIAMIENTO Y
EXTRAÑEZA Y DE FALTA DE CONFIANZA ANTE LAS
RELACIONES INTERPERSONALES.
PROBLEMAS INTERPERSONALES (IPC): 90
MALESTAR ANTE SUS RELACIONES, QUE DEFINE COMO POCO
GRATIFICANTES O DE POCA CALIDAD.
DÉFICITS INTROCEPTIVOS (ID): 78
23
CONFUSIÓN E INCAPACIDAD DE RECONOCER LOS PROPIOS
ESTADOS EMOCIONALES.
DESAJUSTE EMOCIONAL (ED): 75
TENDENCIA A LA INESTABILIDAD EMOCIONAL Y A LA
IMPULSIVIDAD, LA TEMERIDAD, LA IRA Y LA AUTODESTRUCCIÓN.
PROBLEMAS AFECTIVOS (APC): 85
PROBLEMAS PARA RESPONDER A LOS ESTADOS
AVALUACIÓ PSICOPATOLÒGICA
EMOCIONALES.
PERFECCIONISMO (P): 72
EXIGENCIA PARA ALCANZAR ALTOS NIVELES DE RENDIMIENTO.
FRACASAR DESEMBOCA A LA AUTOCRÍTICA.
INFANTIL I JUVENIL
ASCETISMO (P): 95
BUSCAD LA VIRTUD MEDIANTE LA AUTODISCIPLINA, LA
RENUNCIA, LA RESTRICCIÓN, EL AUTOSACFRIFICIO Y EL
CONTROL DE LAS NECESIDADES CORPORALES.
EXCESO DE CONTROL (OC): 95
OBSESIÓN DE ALCANZAR ALTOS NIVELES DE RENDIMIENTO ASÍ
COMO CONDUCTAS DE AUTORRESTRICCIÓN Y AUTOSACRIFICIO.
MIEDO A LA MADUREZ (MF): 90
DESEO DE SER MÁS JOVEN Y VOLVER A LA SEGURIDAD DE LA
INFANCIA.

7. MACI: Inventari Clínic per Adolescents de Millon

És un autoinforme compost per 160 ítems i 31 escales dissenyat per avaluar les
característiques de la personalitat i els síndromes clínics dels adolescents.
Identificar els problemes personals (tals com les dificultats amb els iguals, la confusió sobre un
mateix i els problemes familiars) i per ajudar a valorar els comportaments ‘’actuadotes’’,
sentiments d’ansietat i tendències suïcides.
Què avalua? Avalua el funcionament psicològic (comportament i preocupacions) d’adolescents
a través de tres grans dominis.
(1) l’estructuralització d’una personalitat amb característiques pròpies
(2) la reacció davant situacions conflictives pròpies del període i
(3) la possible presència de quadres psicopatològics d’alta prevalença a l’adolescència.

Administració: adolescents d’entre 13 i 19 anys

Durada: 30 minuts

ESCALES: 1) PROTOTIPS DE PERSONALITAT

Escala 1: Introvertit (44 ítems)
Escala 2A: Inhibit (37 ítems)
Escala 2B: Pessimista (24 ítems)
Escala 3: Submís (48 ítems)
Escala 4: Histriònic (41 ítems)
Escala 5: Egocèntric (39 ítems)
Escala 6A: Revel (39 ítems)
Escala 6B: Groller (22 ítems)
Escala 7: Conformista (39 ítems)
Escala 8A: Oposicionista (39 ítems)
Escala 8B: Autopunitiu (44 ítems)
Escala 9: Tendència límit (21 ítems)

ESCALES: 2) PREOCUPACIONS EXPRESSADES

Escala A: Difusió de la identitat (32 ítems)
Escala B: Desvalorització de si mateixos (38 ítems)
Escala C: Desagradament del propi cos (17 ítems)
Escala D: Incomoditat respecte al sexe (17 ítems)
Escala E: Inseguretat amb els iguals (19 ítems)
Escala F: Insensibilitat social (39 ítems)
Escala G: Discordança familiar (28 ítems)
Escala H: Abusos a la infància (24 ítems)




























 ESCALES: 3) SÍNDROMES CLÍNICS

Escala AA: Trastorn de l’alimentació (20 ítems)
Escala BB: Inclinació a l’abús de substàncies (35 ítems)
Escala CC: Predisposició a la delinqüència (34 ítems)
Escala DD: Propensió a la impulsivitat (24 ítems)
Escala EE: Efectes depressius (33 ítems)
Escala GG: Tendència suïcida (25 ítems)

CAS:
La Montse és una noia de 17 anys, estudiant de segon de batxillerat i viu a Sabadell. Es tracta
d'una estudiant amb bones qualificacions i amb un bon rendiment acadèmic. És la germana
petita dintre de la familia. En total son 3, el seu pare, la seva mare i el seu germà de 19 anys.
Es descriu com una persona optimista ja que sempre intenta veure les coses millor del que
són, extravertida, divertida, conformista, segura i que l’hi agrada tenir el seu espai. A més, la
Montse ens comenta que va tenir experìencies d’assetjament escolar que l’hi han fet ser qui és
ara i aprendre a no donar tanta importància a les coses.














 La revisió dels 4 índex modificadors que indiquen el estil de respostes de la pacient, ens porta
a presuposar que:
* La pacient s’ha mostrat oberta i sincera.
* Els resultats del test no s’han vist afectats per la inclinació del pacient a mostrar-se
socialment atractiva
* No hi ha inclinació de la pacient a denigrar-se o desvaloritzar-se.
* El test es considera vàlid.

PERÒ…
El tema de Discordància
familiar és lleugerament
problemàtic per a la Montse.
A vegades li preocupa la
relació que pugui tenir amb
els pares, es pot arribar a
quedar preocupada després
de les discussions familiars. Les certes dificultats a nivell familiars es poden explicar per la
rebel·lió de l’adolescent.

El tema de Insensibilitat social constitueix l'àrea principal de preocupació per la Montse i

probablement els seus sentiments i conductes relacionats amb aquest es vegin alterats
constantment.

SÍNDROMES CLÍNICS: La puntuació elevada de Predisposició a la delinqüència del test

indica que la Montse mostra un comportament que es probable que la porti a situacions en les
que es violen els drets dels altres.