FARMACOLOGIA DE LA

TROPICAMIDA
INTEGRANTE:
Hidalgo aedo, Juana Milagros

DOCENTE:
MILCIADES WILFREDO CORTEZ
GUTIERREZ
 bloquea las respuestas del músculo
esfinteriano del iris y del músculo
INTRODUCCIÓN acomodativo del cuerpo ciliar a la
estimulación por acetilcolina.

Nombre (IUPAC) sistemático

contiene un estereocentro y consta de dos enantiómeros. Este es (RS)-N-etil-3-hidroxi-2-fenil-N- (piridin-4-

un racemato, es decir, una mezcla 1: 1 de ( R ) - y la ( S ) forma: ilmetil) propanamida

Fórmula C17H20N2O2 

Peso mol. 284.353 g/mol

Unión proteica 45%

Vías de adm. Gotas oftálmicas

Mecanismo de acción
un anticolinérgico de corta
duración que bloquea las
respuestas a la estimulación
colinérgica del músculo
esfínter del iris y del
músculo acomodador del
cuerpo ciliar, .
provocando dilatación de la
pupila (midriasis) y parálisis de
la acomodación (cicloplejia).
Actúa rápidamente y tiene
relativamente una corta
duración de la acción

produce midriasis de corta
duración y cicloplegia por lo
que se utiliza en oftalmología
Usos
para poder visualizar con más
facilidad el cristalino, el humor
vítreo y la retina.
Indicaciones
los efectos adversos son de
caracter local. irritación ocular
transitoria tras la aplicación,
Reacciones
visión borrosa, ojo rojo, ligera
adversas
hipertensión ocular,
deslumbramiento, fotofobia,
edema palpebral.
Contraindicaci
Hipersensibilidad al fármaco.
ones
Efectos aumento leve y transitorio de
secundarios la presión intraocular
interaccion
Efecto potenciado por: medicamentos con propiedades antimuscarínicas (amantadina, algunos antihistámicos,
con otros
antipsicóticos fenotiazínicos y antidepresivos tricíclicos).
farmacos
Las gotas cicloplégicas se
se utiliza previamente puede utilizarse
emplean también en
a una exploración de asociada a fármacos
tratamiento de la uveitis
fondo de ojo y en simpaticomiméticos que
anterior por disminuir el
ocasiones tras una causan estimulación
riesgo de formación de
intervención directa del músculo
sinequias e inflamación en la
quirúrgica ocular dilatador del iris
cámara anterior del ojo.
para examen de refraccion o exploraccion de ojo
Sistema nervioso central: rara
vez,somnolencia, sedación,
Gastrointestinales: rara
Cardiovascular: rara alteraciones de la conducta,
vez, sequedad de boca. y
vez, taquicardia. psicosis, cefalea,
en piel erupciones
alucinaciones (generalmente
en niños)
Glaucoma en ángulo estrecho.
puede ocasionar ojo
aparición de una crisis aguda de glaucoma de ángulo
rojo, conjuntivitis y
cerrado, en pacientes que presentan un ángulo irido-
alteraciones en la
corneal estrecho
capacidad visual
 La acción de la tropicamida es a los 15-30 minutos tras instilación y
duracion puede durar aproximadamente entre 3 y 8 horas

Uso en adultos
Uso en pacientes de edad
Instilar 1 o 2 gotas en el ojo a
avanzada
explorar. Repetir al cabo de 5
Debe tenerse precaución cuando
minutos. En caso que la exploración
dosis no se realice en un intervalo de 20-
se administren midriáticos y
ciclopléjicos a pacientes de edad
30 minutos, debe administrarse de
avanzada y en casos de presión
nuevo 1 gota para prolongar su
intraocular elevada.
efecto.

sobredosis tratamiento ante una sobredosis es la fisostignina

Después de la instilación en el ojo, la
tropicamida se absorbe
absorcion rápidamente en la circulación
sistémica.
concentraciones sistémicas
máximas de tropicamida se
detectan generalmente entre los
5 y 30 minutos después de la
instilación y posteriormente, las
concentraciones sistémicas de
tropicamida disminuyen
rápidamente.

distribucion rapida

Después de la administración oftálmica, la tropicamida se elimina

eliminacion rápidamente del plasma.

via de
Vía oftálmica.
administracion
GRACIAS

 farmacocinéticas
Absorción

Después de la instilación en el ojo, la tropicamida se absorbe rápidamente en la circulación sistémica. Las concentraciones sistémicas máximas de
tropicamida se detectan generalmente entre los 5 y 30 minutos después de la instilación y posteriormente, las concentraciones sistémicas de
tropicamida disminuyen rápidamente.

Distribución

Después de la administración intravenosa, la difusión de tropicamida de la sangre al iris es rápida. Sin embargo, no se produce una respuesta
midriática en el ojo contralateral o no tratado después de la administración tópica. Estos datos pueden sugerir que la tropicamida se distribuye
rápidamente a través de la córnea al sitio de acción, el iris. La pérdida de efecto midriático sugiere que posteriormente hay una rápida distribución
de la tropicamida del iris a la circulación sistémica, lo que puede causar la rápida desaparición en el ojo. La duración y amplitud de la respuesta
midriática de

la tropicamida también se ve influenciada por la coloración del iris.

Propiedades farmacodinámicas

Efectos farmacodinámicos

La acción de la tropicamida es a los 15-30 minutos tras instilación y puede durar aproximadamente entre 3 y 8 horas
.

La tropicamida es un fármaco anticolinérgico que bloquea las

respuestas del músculo esfinteriano del iris y del músculo
acomodativo del cuerpo ciliar a la estimulación por acetilcolina. La
solución al 0,5 % produce dilatación de la pupila (midriasis); la
solución al 1% produce parálisis de la acomodación (cicloplejia),

fármaco anticolinérgico utilizado en oftalmología como mediador

medriático. Esto quiere decir que es una droga parasimpatolítica
que provoca medriasis (dilatación pupilar) y ciclopegia (paralisis del
músculo ciliar). La tropicamida es utilizada previamente a una
exploración de fondo de ojo y en ocasiones tras una intervención
quirúrgica ocular.

Las gotas cicloplégicas se emplean también en el tratamiento de la

uveitis anterior por disminuir el riesgo de formación de sinequias e
inflamación en la cámara anterior del ojo.
Indicaciones
Para producir midriasis y cicloplejía en
exploraciones diagnósticas. Cuando se
necesita un midriático de acción corta en
algunos estados pre-operatorios y post-
operatorios.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al fármaco.
Glaucoma en ángulo estrecho.
Reacciones adversas
A las dosis acosnejadas los efectos adversos son
de caracter local. Sólo en casos excepcionales se
producen efectos sistémicos anticolinérgicos.
Locales: irritación ocular transitoria tras la
aplicación, visión borrosa, ojo rojo, ligera
hipertensión ocular, deslumbramiento, fotofobia,
edema palpebral.
Sistema nervioso central: rara vez, somnolencia,
sedación, alteraciones de la conducta, psicosis,
cefalea, alucinaciones (generalmente en niños).
Cardiovascular: rara vez, taquicardia.
Gastrointestinales: rara vez, sequedad de boca.
Piel: rara vez, erupciones exantemáticas.
Usos
agente parasimpaticolítico que produce midriasis de corta
duración y cicloplegia por lo que se utiliza en oftalmología para
poder visualizar con más facilidad el cristalino, el humor vítreo y
la retina.1​
que no se debe conducir antes de recuperar la visión
Debido a su corta duración de acción (entre 4 y 8 horas), se
utiliza previamente a una exploración de fondo de ojo y en
ocasiones tras una intervención quirúrgica ocular. Las gotas
cicloplégicas se emplean también en el tratamiento de la uveitis
anterior por disminuir el riesgo de formación de sinequias e
inflamación en la cámara anterior del ojo.
puede utilizarse asociada a fármacos simpaticomiméticos que
causan estimulación directa del músculo dilatador del iris, lo que
aumenta su acción dilatadora sobre la pupila. En Estados Unidos la
sustancia simpaticomimética más utilizada en asociación con la
tropicamida es la fenilefrina.
Efectos secundarios
produce un aumento leve y transitorio de la presión
intraocular en la mayoría de las personas a las que se
administra. También puede ocasionar ojo rojo,
conjuntivitis y alteraciones en la capacidad visual durante
un corto espacio de tiempo tras su administración, por lo
normal.
En casos muy raros puede desencadenar la aparición de
una crisis aguda de glaucoma de ángulo cerrado,
especialmente en los pacientes que presentan un ángulo
irido-corneal estrecho. Por ello no se debe administrar a
personas con antecedentes de un episodio anterior de
glaucoma agudo de ángulo estrecho. No existe
contraindicación para su uso cuando existe glaucoma
crónico simple o glaucoma de ángulo abierto.
Generalmente se prefiere el uso de tropicamida al de la
atropina, pues aunque esta última sustancia también
produce midriasis (dilatación de la pupila), la prolongada
vida media de la atropina hace que el paciente pueda
presentar visión borrosa durante un periodo prolongado
de hasta una semana.