KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET DAN

TEKNOLOGI UNIVERSITAS SEBELAS MARET

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN GURU SEKOLAH DASAR
Jl. Slamet Riyadi No. 449 Surakarta 57146, Telp (0271)714031
Email: pgsd@fkip.uns.ac.id

Surakarta, 29 Mei 2023

Yth. Bapak/Ibu Kepala SD Negeri 02 Nayu Barat

Surakarta

Dengan Hormat,

Sehubung dengan pelaksanaan Tugas Observasi, kami memohon kepada Bapak/Ibu

untuk berkenan dalam memberikan ijin bagi Mahasiswa kami:
No Nama NIM

1. Lina Ariani K7122179

2. Munna Indra Lisa K7122204

4. Naila Miftakhul Janah K7122215

Dalam rangka memenuhi tugas mata kuliah Pendidikan Inklusi pada Program Studi
Pendidikan Guru Sekolah Dasar Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Sebelas
Maret, kami memohon izin untuk melaksanakan Observasi di Institusi yang Bapak/Ibu pimpin
guna melengkapi tugas-tugas mata kuliah dan mendapatkan data untuk melengkapi
persyaratan kelulusan mata kuliah tersebut dengan baik.

Demikian surat pengajuan ini kami sampaikan, atas perhatian dan izin yang diberikan
Bapak/Ibu kami ucapkan terima kasih.

Menyetujui,

Dosen Mata Kuliah

Pendidikan Inklusi

NIP. 196108191986032001