Borang Permohonan Pelancongan Sekolah

( Undang-Undang Pelancongan Sekolah-Sekolah 1957 )

Nama Sekolah : SMK Kinabutan II

Alamat Sekolah : Sekolah Menengah Kebangsaan Kinabutan II, Kilometer 13, Jalan Apas Off Jalan Tiku,
Peti Surat 60039, 90101, Tawau, Sabah.

Nama Guru Besar / Pengetua : Tn Haji Sharifuddin Bin Kamarzaman

Nama Guru Yang Menyeliakan : Thomas Bin Bernadus

Pelancongan & Nama Guru-Guru
lain yang bersama : Norasmah Bt Mohd Basri, Dgku Nismah Hj Pg Ag Abbas, Faizawati
Binti Rumsah, Siti Hajar Binti Ahmad

Tujuan Pelancongan : Akademik

Tempat-tempat yang akan dilawati ( tuliskan alamat sebenar tempat bermalam )

Nama Tempat/Bandar/Negeri Tarikh

Termasuk alamat tempat bermalam Daripada Kepada Catatan

Stesen Penyelidikan Pertanian, Bukit Quin, 21 Oktober 2022 21 Oktober 2022

Tawau

Cara-cara mendapat wang : Kutipan wang PIBG PPKI (Pelajar) dan sumbangan guru PPKI

Tiap-tiap seorang murid :RM 29.00 Jumlah Murid RM :870.00

Tiap-tiap seorang guru :RM 29.00 Jumlah Guru RM :145.00

Dari lain-lain ( Jika daripada penderma sebutkan

Nama dan alamatnya ) : RM : ……………...

Jumlah : 1,015.00
Nama orang yang diamanahkan untuk mengumpulkan wang

Nama No. K/P Umur Darjah / Alamat

Tingkatan

Thomas Bin 820828-12-5799 40 Tahun Guru PPKI Lot 6 Kg Baru

Bernadus Ranggu, Tawau

Tarikh : 11/10/2022

Cop Sekolah :

Tandatangan Pengetua /Guru Besar : ………………………………………….

( )
Lihat sebelah…...
 -2-

Nama dan Bilangan Ahli-Ahli Yang Membuat Pelancongan Termasuk Guru-Guru

Bil Nama Penuh Dlm Tulisan Cina Darjah / Umur No. Kad Alamat Rumah
(jika ada) Tingkatan Pengenalan

-Rujuk Lampiran-

Tarikh : …………………………… Cop Sekolah : ………...............

Tandatangan Pengetua / Guru Besar

……………………………………..