HASIL ANALISIS KASUS Nama :

PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI TERAPAN NIM :

PROGRAM STUDI S1 FARMASI UMKT Kelas :
Kasus :

PHARMACIST’S PATIENT DATA BASE

LEMBAR PEMANTAUAN PASIEN

I. IDENTITAS PASIEN

Nama Pasien :
Jenis Kelamin
Ruang :
Umur :
BB/TB :
Tanggal MRS :
Diagnosa :
Alergi :

II. SUBYEKTIF (saat MRS)

II.1 Keluhan Utama (Chief Complaint):

Pharmacist’s Patient Data Base

Prodi S1 Farmasi UMKT Page 1
 II.2 Riwayat Penyakit Sekarang (History of Present Illness)

II.3 Riwayat Penyakit Terdahulu (Past Medical History)

II.4 Riwayat Penyakit Keluarga (Family History)

II.5 Riwayat Sosial (Social History)

Pharmacist’s Patient Data Base

Prodi S1 Farmasi UMKT Page 2
Pharmacist’s Patient Data Base
Prodi S1 Farmasi UMKT Page 3
III. OBYEKTIF
3. 1 Pemeriksaan Tanda Vital
Tanggal
Parameter Nilai
Normal
TD
Suhu
Nadi
RR

3. 2. Pemeriksaan Kondisi Klinis

Tanggal
Kondisi Klinis

3. 3. Pemeriksaan Laboratorium
Tanggal Pemeriksaan
Parameter Satuan Nilai Rujukan

Eritrosit 4,0 – 5,0 (P)

Juta/µL
(Sel Darah Merah) 4,5 – 5,5 (L)
Hemoglobin (Hb) 12,0 – 14,0 (P)
g/dL
13,0 – 16,0 (L)
Hematokrit 40 – 50 (P)
%
45 – 55 (L)
Dst

Pharmacist’s Patient Data Base

Prodi S1 Farmasi UMKT Page 4
IV. ASSESMENT
4.1 Terapi Pasien
Tanggal
Nama Obat Rute Dosis Frekuensi

4.2 Problem Medik dengan Metode SOAP

Problem
Subyektif Obyektif Assasment Plan
Medik
Hipertensi TD 160/100 Indikasi tanpa terapi. Memberikan Amlodipin
mmHg Pasien mengalami hipertensi 5mg 1x1 sehari pada pagi
tetapi tidak mendapati hari (Egbuono, 2019)
pengobatan
Gagal Ginjal Udem di kaki  BUN : 56 Indikasi tanpa terapi. Pasien
Akut dan sedikit mg/dl mengalami gagal ginjal akut
nyeri  Kreatinin : tetapi tidak mendapti
pinggang dan 1,5 mg/dl pengobatan
hanya  BJ Urin :
mengeluarkan 1092
urine sedikit
Nyeri Nyeri  Duplikasi Obat pada  Agen Antiinflamasi

Pharmacist’s Patient Data Base

Prodi S1 Farmasi UMKT Page 5
 pinggang Xenifar dan Na Diklofenak Nonsteroid dapat
meningkatkan efek
samping/toksik dari
Agen Antiinflamasi
Nonsteroid lainnya.
Secara khusus, risiko
toksisitas
gastrointestinal
meningkat. Manajemen
Pasien Penggunaan
bersamaan lebih dari
satu obat antiinflamasi
nonsteroid (NSAID)
harus dihindari.
(Hasiang et all, 2010)
Kolesterol Terapi tanpa indikasi pada Tidak perlu memberikan
simvastatin, pasien tidak simvastatin pada pasien
mengalami kolesterol tetapi karena tidak mengalami
diberikan pengobatan kolesterol
simvastatin.

Pharmacist’s Patient Data Base

Prodi S1 Farmasi UMKT Page 6
V. PLAN (KESIMPULAN REKOMENDASI DAN MONITORING )

Pengobatan gagal ginjal akut bertujuan untuk mencegah komplikasi dan mengembalikan
fungsi ginjal. Pasien biasanya perlu menjalani rawat inap di rumah sakit selama beberapa
hari atau minggu, tergantung pada keparahan kondisinya dan seberapa cepat ginjalnya dapat
pulih. Metode pengobatan gagal ginjal akut akan disesuaikan dengan penyebab yang
mendasarinya. Beberapa metode pengobatan yang bisa diberikan oleh dokter adalah:
 Pengaturan pola makan, yaitu dengan membatasi konsumsi makanan tinggi garam
dan kalium selama proses penyembuhan ginjal
 Pemberian obat-obatan, seperti obat yang dapat menyeimbangkan kadar elektrolit di
dalam darah dan obat diuretik untuk mengeluarkan kelebihan cairan
 Antibiotik suntik, untuk mengobati gagal ginjal yang disebabkan oleh infeksi bakteri
 Cuci darah, bila kerusakan ginjal yang dialami pasien cukup parah

Pharmacist’s Patient Data Base

Prodi S1 Farmasi UMKT Page 7
 DAFTAR PUSTAKA

Hsiang KW, Chen TS, Lin HY, et al. Incidence and possible risk factors for clinical upper
gastrointestinal events in patients taking selective cyclooxygenase-2 inhibitors: a prospective,
observational, cohort study in Taiwan. Clin Ther. 2010;32(7):1294-1303

Egbuonu F, Zazal B, Atwan M, Davies A. Rare case of amlodipine induced hepatitis: a case
report. J Med Therap. 2019;3:1-2.doi:10.15761/JMT.1000142

Pharmacist’s Patient Data Base

Prodi S1 Farmasi UMKT Page 8
 Samarinda, ……………………………………
Praktikan

(……………………………………………)

LAMPIRAN

(Capture bagian referensi yang digunakan dalam menganalisis kasus)

Pharmacist’s Patient Data Base

Prodi S1 Farmasi UMKT Page 9