PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN MENENGAH WILAYAH VI
KABUPATEN TOLITOLI DAN BUOL
SMA NEGERI 2 BIAU
Jalan M.A. Turungku 76. Kelurahan Kali Kode Pos 94563
‘Nomor Statistik Sekolah (NSS) 301 18 08 03 002 ‘Wabside : smanegeri2biau sch id
Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 40202041 Email : smanegeri2biau@gmail,com
Abreditai B “Telephon /HP _ 0441 211238 / 08115341965
SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH DIJATUHI HUKUMAN
DISIPLIN TINGKAT SEDANG / BERAT
Nomor : 421.3/033 022 /Kasck/2022
Yang bertanda tangan di bawah ini
Nama Dra, ENDANG MENTEMAS
NIP 19620523 198711 2.001
Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tk.1, IV/b
Jabatan pit. Kepala Sekolah
Unit Kerja SMA Negeri 2 Biau
Dengan ini menyatakan bahwa:
Nama MANSUR, S.Pd
NIP 19810206 201001 1 007
Pangkat, Golongan Ruang 2 Penata Tk. IIVd
Jabatan : Guru Mata Pelajaran
Unit Kerja : SMA Negeri 2 Biau
Dalam 1 (satu) tahun terakhir tidak pernah dijatuhi hukuman_disiplin tingkat sedang
ataupun berat.
Demikian surat pemyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah
jabatan, apabila dikemudian hari temyata isi pemyataan ini tidak benar dan
mengakibatkan kerugian bagi Negara, maka saya bersedia menanggung kerugian
tersebut.
ANG MENTEMAS
(0523 198711 2 001