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Tratamiento de enfermedades
Además de eso…
Impacto de los
fármacos en el medio
ambiente
Además de eso…
Control legal
de fármacos
Manejo de
farmacias
Cortesia: Andrés Camacho
Enfermedades emergentes
Introducción a la farmacología
FÁRMACO
Sustancia capaz de modificar
el comportamiento del
organismo
Efecto Efecto
- +
SUSTANCIA MEDICAMENT
TÓXICA O
Intoxicaciones Prevenir
Daño al medio Curar
ambiente Diagnosticar
• Lo que el • Lo que el
organismo fármaco hace
hace con el en el
fármaco organismo
Farmacocinética Farmacodinamia
Farmacología Farmacología
toxicológica clínica/terapéutica
Estómago Eliminación
Intestino Residuos
Órgano
Sangre Efecto
blanco
Farmacocinética
Administración/
Liberación Proceso ADME
Absorción
LADME Distribución
Metabolismo
Excreción
Proceso ADME
Lugar
de
Dosis administración
1 Absorción 2 Distribución
Sistema Órganos y
circulatorio tejidos
3 Metabolismo 4 Excreción
Farmacocinética = 1 2 3 4
Vías de administración del fármaco
Cortesia: Andrés Camacho
Cortesia: Andrés Camacho
Rutas comunes de administración de fármacos
Adm.
oral
Adm. Adm.
SC o IM IV
Epitelio
Fármaco Endotelio
capilar
Mecanismo de transporte de fármacos
TRANSPORTE TRANSPORTE
PASIVO ACTIVO
Factores que determinan el trasporte de los fármacos
Liposolubilidad
Fármacos Fármacos
lipofílicos (no hidrofílicos
intestina
(POLAR
Luz
polares) (polares)
)
l
R)
Molécula hidrofílica
(inonizada ó polar) → Mayor
disolución en medios acuosos
Altamente liposolubles
La carga electrostática
Ionización de una molécula
ionizada atrae los
dipolos del agua y
produce un complejo
polar, relativamente
hidrosoluble e insoluble
(a) Estómago (pH =
Membrana
en lípidos.
celular
2)
Efecto de la ionización en el
sitio de absorción de un ácido
débil
Ácido débil
(pKa=3.5)
Ionización
Lidocaína
(Base débil; pKa = 8-9)
Estado no
ionizado
EFECTO NO EFECTO
Factores que determinan el trasporte de los fármacos
Al corazón
(Sist. circulatorio)
Estómago
Efecto de primer paso
Fármaco
conjugado
Hígado
Absorción
Circulación I.D.
Vena hepato-portal
porta
Absorción
Administración: 10 mg (i.v.)
Concentración plasma
(mg/L)
3
Compartimiento
2
Sangre = 5L
1
Tiemp
o (h)
Excreción renal
Concentración plasma
(mg/L) Administración
3
2
Tiempo Compartimiento
(h)
1 Periférico
Compartimiento Ke Órganos – irrigados
1 2
Central 20L
Órganos + irrigados
Ke
5L
Excreción renal
0
horas C = 10mg C = 2mg
C = Concentración C= M 5L L
M = Masa
V = Volumen V 2
horas C = 10mg C = 1mg
10L L
Múltiples compartimientos
Ke:
C4: Grasa • Permeabilidad de las
barreras
• pH
• Unión a proteínas
Ke
Ke Ke
C3: Fluido
intracelular
Ke
http://www.icp.org.nz/index.html
Metabolismo
Menos permeable
Más permeable
Metabolismo
Biotransformación
Biotransformación = Mecanismo
Fármaco Metabolito
de eliminación del fármaco Inactiva el fármaco
Reduce su actividad
• Hígado • Gonadas
• Células del TGI • Placenta
• Riñón • Epidermis
• Bazo • Sangre
Esterasas Glucuroniltransferasas
SISTEMA MICROSOMAL
¿Dónde se
Realiza?
Reductasas Oxidasas
FASE I
Oxidación
Reducción
Hidrólisis
FASE II
Sulfoconjugación
Metilación
Acetilación
Conjugación con Glycina
Conjugación con Glutatión
Eliminación
Enfermedades
Edad
ADME
Nutrición
Sexo
Factores
genéticos
Farmacodinamia
Estómago Eliminación
Intestino Residuos
Órgano
Sangre Efecto
blanco
Farmacodinamia
Lugar
Dosis de
administració
n
1 Absorción 2 Distribución
Órganos y
Sistema
tejidos
circulatorio
Sitio de
3 Metabolismo acción
4 Excreción
FARMACODINAMIA
Metabolitos Orina, heces
Efecto
farmacológico
Farmacocinética = 1 2 3 4
Farmacodinamia
Comprende el estudio
de los efectos
bioquímicos y
fisiológicos de los
fármacos y sus
mecanismos de acción
1
Neural
Farmacodinamia Mecanismo de acción de los fármacos control
D Nerve
Transmitter
• Agonista: Fármaco que se une a un Receptor
receptor e inicia una respuesta celular
Ion channel
AFINIDAD + ACTIVIDAD INTRÍNSECA
Cellular
Hormonal transport
control systems for
Hormones controlled
transfer of
substrates
D
• Antagonista: Fármaco que se une a un Hormone D
receptors
receptor pero no inicia una respuesta
celular Transport
molecule
Enzyme
D
AFINIDAD + NO ACTIVIDAD INTRÍNSECA
Direct action
on metabolism
D = Drug
Interacción
2 química entre un fármaco y un RECEPTOR3
Choline
Interacción fármaco - receptor
Agonista Antagonista
Afinidad
Especificidad
Actividad
intrínseca
Acción
No acción
100
80
60
40
20
0
0.1 1 10 100 1000 10000
= Agonista
100
80
60
40
20
0
0.1 1 10 100 1000 10000
= Agonista
100
80
60
40
20
0
0.1 1 10 100 1000 10000
= Agonista
100
80
60
40
20
0
0.1 1 10 100 1000 10000
= Agonista
100
80
60
40
20
0
0.1 1 10 100 1000 10000
= Agonista
100
80
60
40
20
0
0.1 1 10 100 1000 10000
= Agonista
100
80
60
40
20
0
0.1 1 10 100 1000 10000
= Agonista
120
100
80
60
40
20
0
-10.5 -10 -9.5 -9 -8.5 -8 -7.5 -7 -6.5 -6
= Agonista = Antagonista
120
100
80
60
40
20
0
-11 -10 -9 -8 -7 -6
= Agonista = Antagonista
120
100
80
60
40
20
0
-11 -10 -9 -8 -7 -6
= Agonista = Antagonista
120
100
80
60
40
20
0
-11 -10 -9 -8 -7 -6
= Agonista = Antagonista
120
100
80
60
40
20
0
-11 -10 -9 -8 -7 -6
= Agonista = Antagonista
120
100
80
60
40
20
0
-11 -10 -9 -8 -7 -6
= Agonista = Antagonista
120
100
80
60
40
20
0
-11 -10 -9 -8 -7 -6
= Agonista = Antagonista
Curva de dosis-respuesta
• Eficacia
– Máximo efecto posible
producido por un fármaco
Duración de la acción farmacológica
(Concentración tóxica
media)
(Concentración efectiva
media)
Variación de respuesta por
especie
Potente sedante en rumiantes
Xilacina
Diferencia farmacodinámica
Agonista α2 adrenérgico
Rumiantes = α2D No rumiantes = α2A
Variación de respuesta por
especie
Sedación
Más potente en gatos que en perros
Anomalía
genética
Glicoproteina P
Ivermectina
Endectocida
Barrera hemato–encefálica no es segura
Variación de respuesta por
especie
Efecto en
Equinos (0.1
mg/kg)
Tienen esterasas:
degradada rápidamente
Efecto en
rumiantes (0.02
mg/kg)
Succiinil colina
Relajante muscular No tienen esterasas
Variación de respuesta por
especie
Gatos con deficiencia de glucoronil trasnferasa
Membrana celular
g
a
b • Mecanismo depende de la
subunidad alfa
• Cuando hay una unión, se produce un
cambio conformacional del receptor y se
activa la proteina G (GDP cambia a GTP)
• Disociación de la proteina G del receptor y
de sus componentes.
Membrana celular
g
a
GTP b
GTP
• Gαs se une a la adenilciclasa (AC) y
estimula la formación de cAMP a
partir de ATP
Membrana celular
g
a
GTP b
GTP
• Gαq/11 se une a la fosfolipasa C (PLC)
catalizando fosfatidilinocitol 4,5-bifosfato
(PIP2) en inositol (1,4,5) trisfosfato (IP3)
y diacilglicerol (DAG).
g
P
a P
GTP b
GTP
Al retículo P
sarcoplasmico…
APLIQUEMOS LO APRENDIDO
VERIFIQUE SI LA INFORMACIÓN
ENCONTRADA EN ESTE FÁRMACO ES UTIL
PARA SU APLICACIÓN. SI ES EL CASO
SUGUIERA ALGUNAS PAUTAS QUE PODRIAN
AYUDAR A MEJORAR LA INFORMACIÓN
ENCONTRADA
INTEGREMOS LO APRENDIDO
VERIFIQUE SI LA INFORMACIÓN
ENCONTRADA EN ESTE
FÁRMACO ES UTIL PARA SU
APLICACIÓN. SI ES EL CASO
SUGUIERA ALGUNAS PAUTAS
QUE PODRIAN AYUDAR A
MEJORAR LA INFORMACIÓN
ENCONTRADA
MUCHAS GRACIAS