Professional Documents
Culture Documents
E O
P-D-C-A
C A
- Material (sarana
prasarana) :
Format Skrining
untuk
pencatatan
identitas Rapid
Test Method
(metode):
Tatap muka,
wawancara,
pemeriksaan
Fisik
16 Oktober Kegiatan Rabiyatul - Man Sudah Sudah Sudah Tidak Ada Kegiatan pemeriksaan 3 Melanjutkan
2022 pemeriksaan 3 adawiyah,A (ketenagaan): sesuai sesuai sesuai Masalah eliminasi sudah kegiatan 3
Eliminasi pada .Md.Kep Pelaksana sasaran(ibu (waktu (tempat dilaksanakan oleh Tim eliminasi
ibu hamil di hamil) pelaksa pelaksana P2P Puskesmas Puruk pada
kegiatan
Cahu Seberang masyarakat.
UPT Bahitom Koordinator naan an
P2P, Perawat kegiatan kegiatan
dan 1, Analis sesuai sesuai
Kesehatan 1 dengan dengan
dan Tenaga tanggal tempat
Pustu . Jumlah yang yang
tenaga sudah sudah
pelaksana disepak disepakati
mencukupi. ati, tidak dengan
ada suspek
perubah dan
- Money (dana): an keluarga,
Sumber dari jadwal) tidak ada
MENGETAHUI
HASIL MONITORING
KEGIATAN RENCANA (TANDA TANGAN)
PETUGAS
No TANGGAL YANG INPUT PROSES TINDAK
MONITOR OUTPUT
LANJUT
PJ KEPALA
DIMONITOR (PELAKSANA, HAMBATAN/ (CAKUPAN) UKM PUSKESMAS
SASARAN WAKTU TEMPAT MASALAH
DANA, SARANA
anggaran APBN perubaha
(BOK) n tempat
kegiatan)
- Material (sarana
prasarana) :
Format Skrining
untuk
pencatatan
identitas Rapid
Test Method
(metode):
Tatap muka,
wawancara,
pemeriksaan
Fisik
19 Oktober Kegiatan Rabiyatul - Man Sudah Sudah Sudah Tidak Ada Kegiatan pemeriksaan 3 Melanjutkan
2022 pemeriksaan 3 adawiyah,A (ketenagaan): sesuai sesuai sesuai Masalah eliminasi sudah kegiatan 3
Eliminasi pada .Md.Kep Pelaksana sasaran(ibu (waktu (tempat dilaksanakan oleh Tim eliminasi
ibu hamil di hamil) pelaksa pelaksana P2P Puskesmas Puruk pada
kegiatan
Cahu Seberang masyarakat.
Muara Sumpoi Koordinator naan an
P2P, Perawat kegiatan kegiatan
dan 1, Analis sesuai sesuai
Kesehatan 1 dengan dengan
dan Tenaga tanggal tempat
Pustu . Jumlah yang yang
tenaga sudah sudah
pelaksana disepak disepakati
mencukupi. ati, tidak dengan
ada suspek
perubah dan
- Money (dana): an keluarga,
Sumber dari jadwal) tidak ada
anggaran APBN perubaha
MENGETAHUI
HASIL MONITORING
KEGIATAN RENCANA (TANDA TANGAN)
PETUGAS
No TANGGAL YANG INPUT PROSES TINDAK
MONITOR OUTPUT
LANJUT
PJ KEPALA
DIMONITOR (PELAKSANA, HAMBATAN/ (CAKUPAN) UKM PUSKESMAS
SASARAN WAKTU TEMPAT MASALAH
DANA, SARANA
(BOK) n tempat
kegiatan)
- Material (sarana
prasarana) :
Format Skrining
untuk
pencatatan
identitas Rapid
Test Method
(metode):
Tatap muka,
wawancara,
pemeriksaan
Fisik
20 Oktober Kegiatan Rabiyatul - Man Sudah Sudah Sudah Tidak Ada Kegiatan pemeriksaan 3 Melanjutkan
r 2022 pemeriksaan 3 adawiyah,A (ketenagaan): sesuai sesuai sesuai Masalah eliminasi sudah kegiatan 3
Eliminasi pada .Md.Kep Pelaksana sasaran(ibu (waktu (tempat dilaksanakan oleh Tim eliminasi
ibu hamil di hamil) pelaksa pelaksana P2P Puskesmas Puruk pada
kegiatan
Cahu Seberang masyarakat.
Kel. Puruk Koordinator naan an
Cahu P2P, Perawat kegiatan kegiatan
Seberanng dan 1, Analis sesuai sesuai
Kesehatan 1 dengan dengan
dan Tenaga tanggal tempat
Pustu . Jumlah yang yang
tenaga sudah sudah
pelaksana disepak disepakati
mencukupi. ati, tidak dengan
ada suspek
perubah dan
- Money (dana): an keluarga,
Sumber dari jadwal) tidak ada
anggaran APBN perubaha
(BOK) n tempat
MENGETAHUI
HASIL MONITORING
KEGIATAN RENCANA (TANDA TANGAN)
PETUGAS
No TANGGAL YANG INPUT PROSES TINDAK
MONITOR OUTPUT
LANJUT
PJ KEPALA
DIMONITOR (PELAKSANA, HAMBATAN/ (CAKUPAN) UKM PUSKESMAS
SASARAN WAKTU TEMPAT MASALAH
DANA, SARANA
kegiatan)
- Material (sarana
prasarana) :
Format Skrining
untuk
pencatatan
identitas Rapid
Test
Method (metode):
Tatap muka,
wawancara,
pemeriksaan
Fisik
21 Oktober Kegiatan Rabiyatul - Man Sudah Sudah Sudah Tidak Ada Kegiatan pemeriksaan 3 Melanjutkan
2022 pemeriksaan 3 adawiyah,A (ketenagaan): sesuai sesuai sesuai Masalah eliminasi sudah kegiatan 3
Eliminasi pada .Md.Kep Pelaksana sasaran(ibu (waktu (tempat dilaksanakan oleh Tim eliminasi
ibu hamil di hamil) pelaksa pelaksana P2P Puskesmas Puruk pada
kegiatan
Cahu Seberang masyarakat.
Desa Danau Koordinator naan an
Usung P2P, Perawat kegiatan kegiatan
dan 1, Analis sesuai sesuai
Kesehatan 1 dengan dengan
dan Tenaga tanggal tempat
Pustu . Jumlah yang yang
tenaga sudah sudah
pelaksana disepak disepakati
mencukupi. ati, tidak dengan
ada suspek
perubah dan
- Money (dana): an keluarga,
Sumber dari jadwal) tidak ada
anggaran APBN perubaha
n tempat
MENGETAHUI
HASIL MONITORING
KEGIATAN RENCANA (TANDA TANGAN)
PETUGAS
No TANGGAL YANG INPUT PROSES TINDAK
MONITOR OUTPUT
LANJUT
PJ KEPALA
DIMONITOR (PELAKSANA, HAMBATAN/ (CAKUPAN) UKM PUSKESMAS
SASARAN WAKTU TEMPAT MASALAH
DANA, SARANA
(BOK) kegiatan)
- Material (sarana
prasarana) :
Format Skrining
untuk
pencatatan
identitas Rapid
Test
Method (metode):
Tatap muka,
wawancara,
pemeriksaan
Fisik
25 Oktober Kegiatan Rabiyatul - Man Sudah Sudah Sudah Tidak Ada Kegiatan Follow Up Melanjutkan
2022 Folow Up adawiyah,A (ketenagaan): sesuai sesuai sesuai Masalah Kasus TBC sudah kegiatan
Kasus TBC di .Md.Kep Pelaksana sasaran (waktu (tempat dilaksanakan oleh Tim Follow Up
Ds. Danau (masyaraka pelaksa pelaksana P2P Puskesmas Puruk Kasus TBC
kegiatan
Cahu Seberang pada
Usung Koordinator t yang naan an masyarakat.
P2P, Perawat memiliki kegiatan kegiatan
dan 1, Analis gejala khas sesuai sesuai
Kesehatan 1 mengarah dengan dengan
dan Tenaga ke kasus tanggal tempat
Pustu . Jumlah TBC) yang yang
tenaga sudah sudah
pelaksana disepak disepakati
mencukupi. ati dengan
dengan suspek
kasus dan
- Money (dana): TBC keluarga,
Sumber dari dan tidak ada
anggaran APBN keluarga perubaha
(BOK) , tidak n tempat
ada kegiatan)
MENGETAHUI
HASIL MONITORING
KEGIATAN RENCANA (TANDA TANGAN)
PETUGAS
No TANGGAL YANG INPUT PROSES TINDAK
MONITOR OUTPUT
LANJUT
PJ KEPALA
DIMONITOR (PELAKSANA, HAMBATAN/ (CAKUPAN) UKM PUSKESMAS
SASARAN WAKTU TEMPAT MASALAH
DANA, SARANA
perubah
an
jadwal)
- Material (sarana
prasarana) :
Format Skrining
untuk
pencatatan
identitas ,pot
dahak, Method
(metode):
Tatap muka,
wawancara,
pemeriksaan
Fisik
26 Oktober Kegiatan Rabiyatul - Man Sudah Sudah Sudah Tidak Ada Kegiatan Follow Up Melanjutkan
2022 Folow Up adawiyah,A (ketenagaan): sesuai sesuai sesuai Masalah Kasus TBC sudah kegiatan
Kasus TBC di .Md.Kep Pelaksana sasaran (waktu (tempat dilaksanakan oleh Tim Follow Up
dan Investigasi (masyaraka pelaksa pelaksana P2P Puskesmas Puruk Kasus TBC
kegiatan
Cahu Seberang pada
kontak Desa Koordinator t yang naan an masyarakat.
Bahitom P2P, Perawat memiliki kegiatan kegiatan
dan 1, Analis gejala khas sesuai sesuai
Kesehatan 1 mengarah dengan dengan
MENGETAHUI
HASIL MONITORING
KEGIATAN RENCANA (TANDA TANGAN)
PETUGAS
No TANGGAL YANG INPUT PROSES TINDAK
MONITOR OUTPUT
LANJUT
PJ KEPALA
DIMONITOR (PELAKSANA, HAMBATAN/ (CAKUPAN) UKM PUSKESMAS
SASARAN WAKTU TEMPAT MASALAH
DANA, SARANA
dan Tenaga ke kasus tanggal tempat
Pustu . Jumlah TBC) yang yang
tenaga sudah sudah
pelaksana disepak disepakati
mencukupi. ati dengan
dengan suspek
kasus dan
- Money (dana): TBC keluarga,
Sumber dari dan tidak ada
anggaran APBN keluarga perubaha
(BOK) , tidak n tempat
ada kegiatan)
- Material (sarana perubah
prasarana) : an
Format Skrining jadwal)
untuk
pencatatan
identitas ,pot
dahak, Method
(metode):
Tatap muka,
wawancara,
pemeriksaan
Fisik
Keterangan:
Hasil Monitoring meliputi:
- Input (meliputi 5M, Kebijakan dan Prosedur)
5M yaitu Man (ketenagaan), Money (dana/biaya), Material (bahan, sarana prasarana), Machine (mesin atau peralatan/teknologi), Method (metode)
- Proses (Sasaran, Jadwal, Tempat, Pelaksana, Hambatan, Masukan)
- Output (Pencapaian, Cakupan
Puruk Cahu Seberang, 30 Oktober 2022
Penanggung Jawab UKM Koordinator Upaya
Pencegahn dan Penanggulangan Penyakit
Hendawati, A. Md. Keb Rabiyatul Adawiyah,Amd.Kep
NIP. 19770727 2003 12 2 011 NIP. 19870215 201001 2 0 17
Mengetahui
Plt. Kepala UPT Puskesmas
Puruk Cahu Seberang
2 Memberikan Ibu hamil Oktober Bahitom, UPT Koordinator P2P, Edukasi kepada sasaran dimengertti dan akan
edukasi kepada Bahitom, Muara Perawat, petuas ruitn memeriksakan kehamilannya ke
sasaran SUmpoi, danau laboratorium dan 1 fasyankes
pemeriksaan 3 Usung, Kel. Puruk Petugas Pustu
Cahu Seberang
eliminasi
mengenai
pentingnya
pemeriksaan 3
eliminasi
terutama pada
ibu hamil
3 Memebrikan Keluarga Oktober Ds. Danau Usung Koordinator P2P, Edukasi yang diberikan kepada keluarga dan
Edukasi kepada Pasien, Pasien dan Desa Bahitom Perawat, petuas pasien TBC dimengerti dan akan rutin
Keluarga untuk TBC laboratorium dan 1 meminum obat secara teratur
selalu Petugas Pustu
melakukan
pemantauan
kepatuhan
meminum obat
kepada pasien
TBC