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Tipo do POP. UR. FISIO.

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PROCEDIMENTO / ROTINA
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TRANSFERÊNCIAS POSTURAIS
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1. OBJETIVO(S)
 Mudar o paciente, de uma superfície e/ou posição para a outra, por meio de padrões
específicos de movimentos que são seguros e eficientes;
 Prevenir as úlceras de pressão;
 Promover o conforto e a qualidade de vida;
 Proporcionar maior desempenho para realização das AVDs do paciente;
 Prevenir complicações da imobilidade.

2. MATERIAL
 Maca ou tablado;
 Travesseiro ou cunha;
 Cadeira de rodas ou cadeira simples com encosto;
 Andador, bengala, espaldar ou barra de apoio;
 Colchonete.

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS


3.1.Transferência de Decúbito Dorsal para Ventral
a) Fisioterapeuta posicisiona-se do lado do tablado para onde ocorrerá o rolamento do
paciente;
b) Flexionar os joelhos e antebraços do paciente;
c) Fisioterapeuta faz apoio com uma das mãos em região de escápula e outra em região distal
de coxa;
d) Girar o paciente ( tronco e cabeça alinhados) até que a região anterior de seu tronco esteja
em contato com a superfície do tablado;
e) Auxiliar na rotação da região cervical e posicionar adequadamente os membros superiores
visando melhor conforto ao paciente.

3.2.Transferência de deitado para sentado


a) Fisioterapeuta posicisiona-se do lado do tablado ou maca para onde ocorrerá a transferência
do paciente;
b) Flexionar os joelhos e antebraços do paciente;
c) Fisioterapeuta faz apoio com uma das mãos em região de escápula e outra em região distal
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de coxa;
d) Rodar o paciente para o lado não comprometido até permanecer em decúbito lateral;
e) Solicitar apoio sobre o cotovelo (flexionado) não afetado;
f) Dispor membros inferiores para fora da maca ou tablado;
g) Fisioterapeuta posiciona suas mãos em ombro não comprometido e espinha ilíaca antero
superior;
h) Sedestar o paciente.

3.3. Transferência de sentado para de pé


a) Paciente com pés apoiados em superfície plana;
b) Solicitar apoio de mãos e antebraço (quando necessário) na borda da cadeira, do tablado,
da barra fixa ou de um andador;
c) Fisioterapeuta posiciona-se frente ou próximo ao lado afetado do paciente;
d) Usar as próprias pernas para bloquear a perna afetada do paciente (altura de joelho e pé do
paciente) para evitar que a perna, deste, escorregue ou se flexione;
e) Apoiar com umas das mãos em região supra-escapular contralateral ao segmento
comprometido e outra em espinha ilíaca póstero-superior ipsilateral do paciente;
f) Realizar e/ou solicitar deslocamento anterior de tronco e leve flexão cervical associado a
extensão joelhos e quadril;
g) O paciente deve usar o lado não comprometido para ficar de pé;
h) Mesmo depois de ficar de pé, o fisioterapeuta deve se manter bloqueando o membro
inferior comprometido.

3.4.Transferência de sentado para ajoelhado


a) Paciente sentado em tablado, com membro inferiores em extensão;
b) Solicitar ao paciente para que apoie suas mãos espalmadas, com cotovelo em extensão, em
região lateral e não comprometida de tronco;
c) Semiflexionar joelhos para lado comprometido;
d) Manter todo o membro inferior apoiado na superfície e inclinado para o lado não
comprometido, tronco ereto e membros superiores estendidos apoiados na superfície e
direcionado para o mesmo lado;
e) Auxiliar e posicionamento do paciente fazendo-o deslocar o tronco sobre os membros
inferiores flexionados, mantendo cotovelos estendidos até que o mesmo adquira a postura
em quatro (04) apoios;
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f) Fisioterapeuta permanece à frente do paciente, solicita, liberação de um dos membros


superiores e auxilía no apoio do mesmo;
g) Inicia extensão lenta de tronco e quadril;
h) Posteriormente, ainda com auxílio do fisioterapeuta, liberação do outro membro superior
paciente fará extensão completa de quadril e tronco visando aquisição da postura ajoelhada.

3.5. Transferência de ajoelhado para semi-ajoelhado


a) Fisioterapeuta posiciona-se em leve diagonal anterior ao paciente ajoelhado, realiza apoio
em braço e mão, não comprometida do paciente;
b) Solicita maior descarga de peso em membro inferior desejado enquanto o paciente faz uma
flexão de quadril contralateral, deslocando este membro para frente até apoio plantar total.
Auxílio do fisioterapeuta ou de terceiros, para este deslocamento, pode faz-se necessário
dependendo da gravidade da patologia.

3.6. Transferência de semi-ajoelhado para de pé


a) Paciente semi-ajoelhado, apoia-se com as mãos em superfície fixa;
b) Desloca-se maior carga para membro inferior ipsilateral (que está flexionado a frente do
tronco);
c) Paciente realiza e mantem leve flexão de tronco e antebraços;
d) Fisioterapeuta solicita deslocamento do peso corporal para região anterior, associado a
extensão de joelho e quadril ipslaterais e avanço do membro inferior contralateral até o total
apoio plantar deste.
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4. REFERÊNCIAS
O’SULLIVAN, S. B.; SCHMITZ, T. J.; FULK, G. D. FISIOTERAPIA: AVALIAÇÃO E TRATAMENTO. Edição
6º, Editora Manole LTDA, 2018.
UMPHRED, D. A.; REABILITAÇÃO NEUROLÓGICA. Edição 5º; Editora Elsevier 2009.

5. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO RESPONSÁVEIS

1 31/01/2020 Elaboração do POP Thays Candida Flausino Belchior

Elaboração
Thays Candida Flausino Belchior – Fisioterapeuta Data: 31/01/2020

Revisão
Krislainy de Sousa Correa – Fisioterapeuta Data: 30/11/2020

Análise
Laura Cristina Carvalho Noleto Siqueira - Enfermeira Data: 30/11/2020
Chefe da Unidade de Reabilitação

Validação
Bianca Cristina de Oliveira Borges – Enfermeira Data: 04/01/2021
Setor de Gestão da Qualidade e Vigilância em Saúde

Aprovação
Carlos Cristiano Oliveira de Faria Almeida – Enfermeiro Data: 28/01/2021
Chefe de Divisão de Apoio Diagnóstico e Terapêutico

Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte.

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