Nama : Ajeng Nur Insani

Nim : 1711002

Tingkat : III A

KELOMPOK 2 ( Meningoenchephalitis)

Soal Kasus KMB II

1. Seorang pria berusia 22 tahun, dibawa ke IGD RS.Bhayangkara

Makassar dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu disertai mual,
muntah, kaku kuduk, serta tungkai dan tangan lemah.Saat dibawa ke
IGD Klien dinaikkan ke kursi roda karena tidak mampu berjalan. Pada
pemeriksaan TTV diperoleh hasil : TD : 110/70 MmHg, N : 96x/menit dan
RR=16x/m dan S=38”C,Teraba pembengkakan kelenjar limfa dileher
kanan dan kiri masing-masing 1 cm. Diagnose keperawatan prioritas dari
kasus diatas adalah....
a. Nyeri Akut
b. Hipertermi
c. Hambatan Mobilitas Fisik
d. Penurunan perfusi jaringan diotak
e. Ketidakefektifan Pola Nafas
2. Ny. A berusia 32 tahun dirawat di ruang Camar RS.Bhayangkara
Makasar mengeluh sakit kepala berat dan terus merintih kesakitan
dengan karateristik nyeri seperti ditusuk-tusuk, skala 6 dan berangsur
terus-menerus. Pada pemeriksaan TTV diperoleh TD: 120/70 MmHg. N:
98x/menit, RR:20x/menit dan S: 38,5’C.Teraba pembengkakan kelenjar
dileher kanan terasa nyeri bila ditekan dan terkadang merasa kaku kuduk
yang terjadi kurang lebih 5 menit dan membaik dengan sendirinya. Dari
hasil pengkajian, diagnose keperawatan utama pada kasus diatas
adalah....
a. Nyeri Akut
b. Intoleransi Aktivitas
c. Hipertermi
d. Penurunan perfusi jaringan diotak
e. Hambatan Mobilitas fisik