Contoh Surat Permohonan (dihapus)

Kop Surat. Desa/ Masjid/ Kelurahan

................, ......................................

Nomor : Kepada Yth:

Lampiran : Ketua BAZNAS ............
Hal : di-
.........................

Dengan Hormat,
Ba’da salam. Semoga Allah SWT senantiasa mencurahkan rahmat dan karunia-Nya kepada kita
semua dalam menjalankan amanah ini. Amin.
Dengan ini, Kami sampaikan permohonan pembentukan Unit Pengumpul Zakat (UPZ)
Nama UPZ : ............................................
Alamat : ............................................
Berdasarkan hasil musyawarah mufakat, maka kami mengusulkan, nama-nama sebagaimana terlampir
untuk diangkat sebagai Pengurus Unit Pengumpul Zakat (UPZ) desa/ kelurahan/ masjid Tahun 2023 -
2028
Demikianlah, surat permohonan ini dibuat dengan sebenarnya. Atas perhatian dan kerjasamanya
diucapkan terima kasih.

Hormat Kami,
Kepala Desa/Lurah Ketua Masjid
................................ .......................................

(............................................) (........................................)
Contoh Lampiran
Kop Surat Desa / Lurah / Masjid

Susunan Pengurus UPZ

(Unit Pengumpul Zakat)
Nama UPZ …………………………………….Desa / Kelurahan ...............................
Kecamatan...................................Kabupaten ..................................
Tahun .............. / ................

I. Pelindung :
II. Penasehat :
III. Pengurus :
Ketua :
Wakil Ketua : (No. Hp...................................)
Sekretaris : (No. Hp...................................)
Bendahara : (No. Hp...................................)
IV. Bidang – Bidang
1. Bidang Pengumpulan
Ketua :
Anggota 1.
2.
3.
2. Bidang Pendistribusian
Ketua :
Anggota 1.
2.
3.
3. Bidang Pelaporan
Ketua :
Anggota 1.
2.
3.
Catatan : Jumlah Pengurus di sesuaikan dengan kebutuhan.

Hormat Kami,
 BERITA ACARA

RAPAT PEMBENTUKAN PENGURUS UNIT PENGUMPUL ZAKAT (UPZ) DESA/ KELURAHAN/ MASJID
TAHUN 2023 - 2028

Pada hari ini, ………………tanggal ……….. bulan ……………. tahun ……………………M, bertempat di
…………………….……. Telah dilaksanakan Rapat Pembentukan Pengurus Unit Pengumpul Zakat (UPZ) desa/
kelurahan/ masjid Tahun 2023 – 2028 M.

Demikian berita acara ini dibuat menurut keadaan yang sebenarnya, dihadapan saksi – saksi yang
namanya disebutkan dibagian akhir berita acara ini, dan selanjutnya masing-masing membubuhkan
tanda-tangan sebagai bentuk persetujuan dibuatnya berita acara ini.

Dibuat di : …………………….
Pada Tanggal : ………………………

Pimpinan Rapat

……………………………….

Saksi –saksi :

1. …………………………….. ( tanda tangan )

2. ………………………………… ( tanda tangan )

 DAFTAR HADIR PESERTA RAPAT PEMBENTUKAN UPZ
KELURAHAN……………………..DESA………………..MASJID……………………..
KECAMATAN..................................KABUPATEN ...................................

NO NAMA JABATAN NO. HP PARAF

Ketua Takmir Masjid .........................

.............................................................