UNIDAD II

PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA
GESTIÓN EN SALUD

MG. EU. ROCÍO VARGAS GONZÁLEZ

2022
RESULTADO DE APRENDIZAJE

• Reconocer el concepto de planificación en sus diferentes

niveles de realización
LA PLANIFICACIÓN ES UN ASUNTO DE
PERSONAS

• La planificación es letra muerta si no existe la voluntad política

de realizar lo que se planifica.
• Independientemente delo conveniente o loable delos objetivos
que persiga la implementación del plan es imposible si no se
cuenta con el apoyo de los actores clave para ello, los
cuales, en definitiva, cuentan con las capacidades,
atribuciones, potestades o competencias paralograrlo.

3
LA PLANIFICACIÓN IMPLICA:

• Predecir y anticiparse a lo que se va a hacer, lo que se va

a “gerenciar”
• Lógica causal ( en debate)
• Para la acción
• Dinámica y continua
• Multi y transdisciplinaria
LAS 4 ACCIONES INDISPENSABLES DE LA PLANIFICACIÓN

1. La predicción
2. La previsión
3. La respuesta veloz
4. El aprendizaje
TIPOS DE PLANIFICACIÓN

•Normativa
•Situacional
•Estratégica
•Táctica operativa
PLANIFICACIÓN NORMATIVA
• Representa el “deber ser”
• Se deriva de procesos sociales, valores compartidos, historia
económica y política
• Representa muchas veces los intereses hegemónicos (qué situación
modifica, por qué, cómo)
• Se expresa mediante normas, reglamentos, leyes etc.
• Generalmente tiene formas de control
PLANIFICACIÓN SITUACIONAL
• Desarrollada por Carlos Matus
• Utiliza cuatro momentos:
1. El momento explicativo donde se analiza el problema y sus causas
2. El momento normativo donde se establece el “deber ser” y se
determinan los objetivos.
3. El momento estratégico, en el que mediante un análisis de viabilidad
económica, técnica, política e institucional, se establece el “poder ser”,
se ubican las trayectorias y se selecciona el curso de acción sobre el
cambio situacional esperado.
4. Finalmente, el momento operacional donde se pone en funcionamiento
la “voluntad
de hacer”.
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA

• Proceso continuo y sistémico que relaciona el futuro con las decisiones

actuales en el contexto de cambios situacionales y que se expresa en la
formulación de un conjunto de planes interrelacionados
• Coloca en un primer plano a “quienes planifican y ejecutan”
• El centro de la planificación son las acciones
• Es estratégica porque genera cambios irreversibles
PLANIFICACIÓN TÁCTICA-OPERATIVA
• Asigna los recursos
• Define las categorías de las acciones y establece responsabilidades
• Asignación previa de las tareas específicas que deben realizar las personas en
cada una de sus unidades de operaciones.
• Es conducida o ejecutada por los ejecutivos del nivel medio.
• Trata con actividades normales programables, se maneja información
interna y externa, sigue procedimientos y reglas definidas con toda precisión.
• Cubre períodos cortos y está orientada hacia la administración de recursos.
• Sus parámetros principales son la efectividad y la eficiencia.
OTROS MÉTODOS
• Planificaciónprospectiva
• Del futuro al presente
• Analiza escenarios
• Es flexible

• Planificación por alcances (mapeo de alcances)

• Acepta la limitada capacidad de un proyecto parar producir efectos
atribuibles
• Se basa en incidir en el comportamientode actores sociales e interesados
 TIPOS DE PLANIFICACIÓN

SEGÚNLOSCRITERIOSSIGUIENTES:
• El nivel o extensión del proceso
• La perspectiva organizacional o poblacional
• Basada en necesidades
• El enfoque racional o pragmático
ELEMENTOS DE LA PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA

OBJETIVOS
ESTRATÉGICOS

Representan las grandes líneas de acción, que inspiran el

quehacer de la institución. Expresan los logros que se
espera que las instituciones lleguen a alcanzar
ELEMENTOS DE LA PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA
PRODUCTOS
ESTRATÉGICOS
(bienes/ servicios)

Son de responsabilidad de la institución, ya sea por producción directa o por

subcontratación. Da cuenta de qué es lo que la institución entrega, en niveles
estratégicos, determinados básicamente por el alcance o impacto de lo productos
o bien por los recursos que se requieren para proveerlos
ELEMENTOS DE LA PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA

CLIENTES/USUARIOS/
BENEFICIARIOS (AS)

Son aquellas personas (naturales o jurídicas) que reciben o

utilizan los productos estratégicos que se generan bajo la
responsabilidad del Servicio
ELEMENTOS DE LA PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA

DEFINICIÓN
DE INDICADORES DE DESEMPEÑO

Son instrumentos de planificación que determinan niveles de desarrollo mediante

valores y resultados cuantificables a lograr, en un tiempo previamente establecido.
Sirven para orientar, evaluar y controlar la acción implementada por una
organización, entregando información cuantitativa de los resultados, en áreas
estratégicas definidas previamente.
ELEMENTOS DE LA PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA

EVALUACIÓN DE
RESULTADOS

Permite tomar decisiones y rendir

cuentas a la ciudadanía de los
resultados alcanzados.
¿ QUÉ ES UNA ESTRATEGIA?

• Determinación del propósito y objetivos básicos a largo

plazo de una empresa.

• Adopción de los cursos de acción y asignación de los

recursos necesarios para el cumplimiento de metas.
UNA BUENA ESTRATEGIA DEBE:

• Ser capaz de alcanzar el objetivo deseado.

• Involucrar el propósito general de una
organización.
• Realizar una buena conexión entre el entorno y los
recursos de una organización.
• Ser factible y apropiada.
• Ser dinámica, flexible y capaz de adaptarse a las
situaciones cambiantes.
 PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA: ETAPAS
Visión
1 Misión

2 Análisis interno Análisis externo FORMULACIÓN

Objetivos
3
estratégicos

Implementación
4 • Adaptaciones IMPLEMENTACIÓN
• Planes de acción

EVALUACIÓN
Objetivos
5
estratégicos
NIVEL Y EXTENSIÓN
ESQUEMA Marco
normativo
DE PE

Amenazas, oportunidades, fortalezas y

institucional

Imagen objetivo

MISION

debilidades
¿Quiénes somos? Descripción concisa
y clara de la razón
¿Qué hacemos? de ser de la entidad
¿para quiénes lo
hacemos?
¿Dónde estamos? VISIÓN
Valores de la
organización, cómo
espera ser
reconocida, futuro
deseado de la
organización
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA

¿Dónde queremos OBJETIVOS

ESTRATÉGICOS
ir, qué resultado Logros que espera la entidad
para cumplir con su misión
queremos lograr? Claros realistas desafiantes y
congruentes entre si

ESTRATEGIAS
¿Cómo Plan de acción para lograr los
llegaremos? objetivos estratégicos

INDICADORES DE
¿cómo DESEMPEÑO
mediremos el Para medir los logros, evaluar y
tomar acciones correctivas
desempeño
logrado?
REQUISITOS PARA PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA

• Definir con claridad las responsabilidades

• Entenderla como parte del proceso que culmina en los planes
operativos y la programación presupuestaria
• Debe, por lo tanto ajustarse al calendario presupuestario
• Debe permitir que se entienda con claridad que productos se
generarán, para quienes, en que condiciones y que resultados se
comprometen.
• No debe ser compleja y debe poder tener “interpretaciones” anuales
 PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA:
ETAPA DE FORMULACIÓN

• La etapa de formulación se inicia con la definición sobre los lineamientos

generales que enmarcan el funcionamiento de la organización.
• Éstos se esclarecen al definir tanto la misión como la visión organizacional.
• Continúa con la realización del diagnóstico de la situación en la que se
encuentra la organización, para finalmente determinar los objetivos y las
estrategias conducentes a conseguirlos.
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA:
ETAPA DE FORMULACIÓN

VISIÓN
MISIÓN

ANÁLISIS DEL ANÁLISIS

ENTORNO INTERNO

FORMULACIÓN
ESTRATEGIAS
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS

Son los logros que la entidad espera

concretar en un plazo determinado para el
cumplimiento de su misión de forma
eficiente y eficaz
DEFINIENDO LOS OBJETIVOS ESTRATÉGICOS

El estándar o la
Situación de salud:
norma:
Los problemas, cómo
Donde debemos estar
estamos

La brecha
La
necesidad
EFICIENCIA
ASIS EFICACIA
FODA EFECTIVIDAD
 IDEAS RECTORAS
LO DECLARATIVO

AMBIENTE AMBIENTE
ESCENARIOS
EXTERNO INTERNO

SELECCION DE
ESTRATEGIAS

IMPLEMENTACION
ESTRATÉGICA
 EL AMBIENTE EXTERNO

•El diagnóstico del ambiente externo (entorno) tiene como

objetivo fundamental identificar y prever los cambios que se
producen en términos de su realidad actual y comportamiento
futuro.
•Esos cambios deben ser identificados en virtud de que ellos
pueden producir un impacto favorable (oportunidad) o
adverso (amenaza). Hay que prepararse para aprovechar las
oportunidades o para debilitar las amenazas.
 OPORTUNIDADES
Son situaciones o factores de tipo socioeconómico, político,
cultural e institucional que ofrece el ambiente a la organización,
y que son factibles de ser aprovechadas si se cumplen algunas
condiciones en la organización.

Amenazas
Situación desfavorable, actual o futura que presenta el
ambiente a la organización, la cual debe ser enfrentada con
miras a evitar o minimizar los daños potenciales sobre el
desempeño y la supervivencia de la misma.
 ANÁLISIS DEL ENTORNO: OPORTUNIDADES

EJEMPLOS
• La ciudadanía reconoce la competencia técnica y la legitimidad de
la institución.
• Acceso a comunicación informática con la red de salud para la
derivación de pacientes.
• Coordinación existente entre gobiernos locales favorece acciones
en conjunto.
 ANÁLISIS DEL ENTORNO: AMENAZAS

EJEMPLOS
• Aumento explosivo de la demanda por servicios de calidad, por
parte de los usuarios.
• Las demandas del sector privado por personal calificado formado
en el sector público y trabajando en él, puede provocar un éxodo
que afectará el cumplimiento de las metas.
ANÁLISIS
EXTERNO
 Mercado
laboral
Competidores
Legislación

Gobierno Condiciones
económicas

EMPRESA

Demografía Proveedores

Socio
cultural Ecología

Tecnología
EL ENTORNO
• Macro entorno
–factores tecnológicos
–Factores económicos
–Factores social-cultural-demográfico
–Factores políticos
• Micro entorno
–Grupo estratégico y sus prácticas, estrategias y resultados.
Amenazas y Oportunidades
EL ANÁLISIS DEL AMBIENTE INTERNO

•Se refiere a aquellos aspectos o capacidades

internas de la organización para hacer frente a los
retos del entorno.
•Tienen que ver con todos los sistemas internos de la
organización, tales como productos, recursos
humanos, tecnología, insumos, administración, etc.
 ANÁLISIS INTERNO

Identificación de los factores claves que han

condicionado el desempeño de la institución, tanto en
sus aspectos positivos (FORTALEZAS), como negativos
(DEBILIDADES)
 ANÁLISIS
INTERNO
• Estructura organizativa
• Reglamentos internos
• Vías de comunicación
• Cultura organizacional
• Calidad de RRHH
• Calidad de los Procesos
• Disposición al cambio
• Trabajo en equipo
• Recursos financieros y
tecnológicos
• Innovación
FORTALEZAS
Es una posición favorable que posee la organización en
relación con alguno de sus elementos (recursos, procesos,
etc.) y que la sitúa en condiciones de responder eficazmente
ante una oportunidad o ante una amenaza.
DEBILIDADES
Son las limitaciones o carencias que tiene la organización con
respecto a alguno de sus elementos y que la ubica en
condiciones de no poder responder eficazmente las
oportunidades y amenazas del entorno.
 ANÁLISIS INTERNO: FORTALEZAS

EJEMPLOS

• La institución cuenta con especialistas altamente calificados a

nivel nacional e internacional
• La capacidad instalada con que cuenta la institución presenta
ventajas en relación a otro servicios de la competencia.
 ANÁLISIS INTERNO: DEBILIDADES

EJEMPLOS
• La organización no percibe con suficiente claridad la
importancia de la capacitación, lo que produce escasas
oportunidades de desarrollo técnico y profesional para el
personal.
• Las comunicaciones con los usuarios son insuficientes para dar
cuenta de las mejoras en los servicios.
ANÁLISIS
INTERNO
FACTORES RELEVANTES PARA ANALIZAR
EL AMBIENTE INTERNO

• Recursos humanos
• Recursos financieros
• Recursos físicos
CAPACIDADES
• Recursos tecnológicos
• Recursos intangibles
• Operaciones
 REFLEXIÓN

“Conocer nuestras Fortalezas y Debilidades es una forma de

dejar de preocuparse por el futuro y comenzar a trabajar por
crearlo.
El principal recurso para alcanzar el éxito somos nosotros
mismos”
 ANÁLISIS FODA

• F: FORTALEZAS
• O: OPORTUNIDADES
• D: DEBILIDADES
• A: AMENAZAS

F y D: Análisis interno
O y A: Análisis del entorno
 FODA
OPORTUNIDADES AMENAZAS

F
O ¿En qué medida esta fortaleza nos permite ¿En qué medida esta fortaleza nos permite
R aprovechar al máximo la oportunidad que se defendernos frente a esta amenaza?
T
A presenta?
L
E RIESGOS
Z POTENCIALIDADES (usar las fuerzas para evitar las
A
S (usar las fuerzas para aprovechar las amenazas)
oportunidades)

D
E
B ¿En qué medida esta debilidad no nos permite ¿En qué medida dicha debilidad no nos
I aprovechar dicha oportunidad? permite enfrentar dicha amenaza?
L
I
D RETOS LIMITACIONES
A (superar las debilidades (reducir las debilidades y evitar las amenazas)
D
E aprovechando las oportunidades)
S
 EJEMPLOS DE FORMULACIÓN FODA

FODA INCORRECTO CORRECTO

Oportunidad Educación Alto nivel de educación para

la población
Posibles acciones en Coordinación existente con
conjunto con gobiernos locales favorece
gobiernos locales acciones en conjunto

Industrialización Disminución del desempleo

atribuida a la industrialización
 EJEMPLOS DE FORMULACIÓN FODA

FODA INCORRECTO CORRECTO

Amenaza Industrialización Aumento de la contaminación

ambiental derivada de la
industrialización.

Duplicidad de Duplicidad de funciones respecto

funciones con otras a la actividad X, con el servicio Y
entidades.
 EJEMPLOS DE FORMULACIÓN FODA

FODA INCORRECTO CORRECTO

Fortaleza Capacitación en El servicio cuenta con

informática especialistas altamente
capacitados en informática

Existencia de red Número y distribución de equipos

computacional computacionales en red favorecen
la coordinación
 EJEMPLOS DE FORMULACIÓN FODA
FODA INCORRECTO CORRECTO
Debilidad Capacitación en Los usuarios de computadores están
informática insuficientemente capacitados en software de
productividad
Deficientes condiciones Oficinas no cumplen con condiciones de higiene y
físicas de trabajo seguridad, en cuanto a: metros cuadrados por
funcionario, iluminación y/o calefacción en la
unidad X

Insuficiente El personal que se dedica a la función X no es

personal suficiente para tramitar el numero de
documentos que deben emitirse
MATRIZ DE ANÁLISIS FODA
OPORTUNIDADES AMENAZAS
1.- 1.-
2.- 2.-
3.- 3.-

FORTALEZAS POTENCIALIDADES RIESGOS

1.- Oportunidades que brinda el entorno Amenazas que pueden ser
que pueden ser aprovechadas usando enfrentadas con las Fortalezas
2.-
las Fortalezas que se tienen
3.-

DEBILIDADES DESAFÍOS LIMITACIONES

1.- Oportunidades que brinda el entorno Amenazas del entorno que se
que se pueden aprovechar ven agravadas por las
2.-
superando las Debilidades Debilidades que se tienen
3.-
¿Y AHORA?
• Ya se definió una política que provee los grandes lineamientos
• Ya se analizó el problema
• Ya se priorizaron las áreas en las que se desea planificar para transformar /
mejorar / cambiar / desarrollar
• Ya se definió la misión y la visión
• Ya se analizó la organización en relación a su entorno
• Ya se analizó la organización en relación a sus capacidades internas
• Ahora estamos en la posibilidad de definir los
objetivos estratégicos
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS

• Definen los logros que se esperan obtener en el

período de tiempo establecido, en términos
Cuantitativos.
• ¿Qué debemos lograr en el corto, mediano y largo plazo,
para que la organización tenga un accionar coherente
con su misión?
• Deben ser especificados en resultados medibles,
traducidos en tareas asignables y factibles de realizar
en plazos determinados con los recursos disponibles.
 LOS OE
• Deben tener coherencia en la línea
jerárquica
• Deben estar alineados
• Tienen distintos grados de inmediatez
CARACTERÍSTICAS OBJETIVOS

• Claros, precisos y bien definidos.

• Conocidos por todos los miembros de la organización.
• Planteados de un modo práctico y flexible.
• Cuantificables.
• Orientación común.
• Estructura integrada.
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS
Pueden estar orientados:
• Al Interior de la Organización
– Reestructuración
– Planificación
– Proceso productivos
• Al Exterior
– Mayor cobertura
– Mejoría de calidad u oportunidad del Servicio
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS

EJEMPLOS
• Mejorar la eficiencia y productividad en el quehacer permanente
de la institución.
• Alcanzar niveles de excelencia en la calidad con que se atiende al
usuario.
• Mejorar la atención del usuario, reduciendo los tiempos de espera
en la tramitación y otorgamiento de beneficios.
 CÓMO SE REDACTAN LOS OBJETIVOS
ESTRATÉGICOS
• Asegurar que responden a un problema específico relacionado
con la misión
• Responder hacia donde se dirigen los recursos
• Responder sobre el beneficio esperado por los usuarios
• NO debe usarse el recurso de las funciones
permanentes de la institución o programa
• Señalar la expresión de logro, evidenciar el cambio
 LOS OE
Definir el grado de logro que se pretende

Conocimiento Comprensión Aplicación Análisis síntesis Evaluación

ETAPA DE IMPLEMENTACIÓN:
ESTRATEGIAS Y PLANES DE ACCIÓN
ESTRATEGIAS
• Son directrices que ayudan a elegir las acciones adecuadas para
alcanzar las metas y proporcionan la base para la toma de decisiones
respecto al curso de acción propuesto
• Ejemplo:
• Objetivo estratégico 1: Aumentar la cobertura de servicios en el primer
nivel de las poblaciones rurales de los departamentos del occidente del
país.
– Estrategia 1.1: renegociar los recursos provenientes de los prestamos
del BID y el BM y utilizarlo como fondo semilla
– Estrategia 1.2: incluir en el presupuesto la construcción de puestos
de salud a razón de 30 % de incremento anual

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 PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA: ETAPAS
Visión
1 Misión

2 Análisis interno Análisis externo FORMULACIÓN

Objetivos
3
estratégicos

Implementación
4 • Adaptaciones IMPLEMENTACIÓN
• Planes de acción

EVALUACIÓN
Objetivos
5
estratégicos
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA: ETAPA DE IMPLEMENTACIÓN

DEFINICIÓN PARTICIPATIVA DE TAREAS Y RESPONSABILIDADES

EN LOS DISTINTOS NIVELES DE LA ORGANIZACIÓN:
• Fijar metas
• Fijar procedimientos (ej. Protocolos, Guías
clínicas)
• Asignar recursos (humanos, materiales,
económicos)
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA: ETAPA DE IMPLEMENTACIÓN
➢ Adecuación Organizacional
1. Estructura:
• Distribución de autoridad
• Integración entre subunidades
• Número de niveles organizacionales
• Grado de centralización o descentralización
2. Sistema de Control
➢ Adecuación de la Estrategia
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA: ETAPA DE IMPLEMENTACIÓN

➢ Manejo de Conflictos, las Políticas y el Cambio

1. Cultura organizacional
2. Políticas institucionales
3. Resistencia al cambio
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA: ETAPA DE IMPLEMENTACIÓN
CONSIDERACIONES
• Liderazgo efectivo
• Contar con un sistema de Control permanente
• Información permanente acerca del cambio
• Generar espacios para la expresión
• Confirmar y celebrar el cambio con éxito
• Postergar el cambio si los costos son mayores que sus beneficios
• No involucra “Manejo de crisis”
¿QUIÉN DEBE PARTICIPAR EN EL PROCESO DE
PLANIFICACIÓN?

• No existe una norma o condición estricta.

• Depende de la naturaleza y tamaño de la institución y el estilo de
gestión, entre otros factores.
• La PE es en esencia participativa.
DEBIERAN PARTICIPAR

• Las jefaturas de los diferentes niveles.

• Las personas que deben tomar decisiones, aunque no estén
desempeñando jefatura.
• Ej. Encargados de abastecimiento

• Las personas que por sus condiciones, calificación profesional, experiencia

o conocimientos de la institución, puedan hacer un aporte significativo
para el diagnóstico de la situación y perfilar soluciones a problemas
existentes y líneas de acción a futuro.
 DEBIERAN PARTICIPAR

• Las organizaciones laborales de la empresa o servicios.

• Los líderes informales.
• Las organizaciones de clientes, usuarios, la comunidad.
• Es imprescindible que participen los ejecutivos y directivos de la
institución.
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA: BENEFICIOS
• Permite que la alta dirección y el RRHH en general, tengan
claro su posicionamiento como organización: qué somos, a
dónde vamos, cómo vamos, a quién nos dirigimos.
• Mejora el desempeño de la Institución.
• Permite enfrentar los principales problemas organizacionales
y priorizar las acciones para su resolución.
 PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA: BENEFICIOS

• Introduce una forma eficiente de gestionar la Organización.

• Fomenta mecanismos de comunicación interdisciplinarios.
• Asigna prioridades en el destino de los recursos.
• Mejora la calidad de vida y trabajo para los miembros de la
organización.
QUE A USTEDES NO LES
PASE!!!
 ACTIVIDAD SINCRÓNICA

• En grupos previamente definidos, definir una organización

relacionada a salud y a sus carreras, y FODA.
• Sólo subirlo al aula virtual (Contará como tarea con décima)