Taller cognitivo:

Malnutrición por
exceso
Integrantes: Camila Acevedo G, Sofia Acuña M, Omar Aguilera L, Kimberly
Alvarado F, Julio Alvarado V, Janis Ahumada E, María José Ceballos B,
Ninoska Santana J.
 Situación 1
Usted realiza el control de salud infantil a Antonella de 5 Control actual:
años 3 meses. - Medidas antropométricas actuales: Peso: 22.000 grs. Talla:
107 cm PA: 105/67.
Antecedentes: - Anamnesis: Madre refiere que su hija consume tres
➢ Embarazo de evolución normal. comidas al día.
➢ Parto: normal. ● Desayuno: una taza de leche con milo + un pan con
➢ Rendimiento escolar bueno margarina, queso o mermelada.
➢ Se cansa fácilmente con la actividad física. ● Almuerzo: fideos, arroz, legumbres y carne 1 vez a la
➢ Presión arterial normal. semana.
➢ Sin antecedentes mórbidos. ● Onces: ídem al desayuno
● Cena: No cena.
Antecedentes de los padres: ● Escaso consumo de ensaladas, porque lo único que
➢ Pedro: Padre de 30 años. Escolaridad: Enseñanza le gusta es el tomate.
media completa. Obrero de construcción. ● Entre comidas consume jugos en caja, bebidas,
➢ María: 29 años. Escolaridad: Enseñanza media galletas y otros.
completa. Dueña de casa.
 Marco teórico: escolar
Crecimiento y desarrollo:
● La velocidad de crecimiento sigue siendo lento y gradual en casi todas las partes del cuerpo
● El crecimiento de los músculos grandes antes de los finos determinan cierta torpeza para la edad
● Sustitución de dentición primaria por dentición permanente (4 piezas bucales por año app)
● Erikson, Industria vs Inferioridad (5-13 años): Con la seguridad obtenida de las etapas anteriores el niño/a comienza la
industriosidad, donde disfruta aprender cosas nuevas.
● Piaget, etapa Preoperacional (2-7 años): El niño/a tiene una solución intuitiva de los problemas, pero el pensamiento
está limitado por la rigidez, la centralización y el egocentrismo.
Características de desarrollo psicomotor o habilidades esperadas para la edad:

Áre󰈀 󰈚󰈢󰉄or󰈀 Áre󰈀 P󰈻󰈏󰇸os󰈡󰇹󰈏a󰈘

★ Saltar la cuerda ★ Obedece reglas y participa en juegos competitivos
★ Equilibrio en 1 pie durante 8 sg. ★ Comenta su vida familiar y lo qué hace
★ Saltar en un pi alternandolos. ★ Cuida de sí mismo totalmente, necesitando supervisión en ocasiones

Áre󰈀 󰇷󰇵 󰈘en󰈇󰉉󰇽󰈒e Áre󰈀 C󰈢or󰇷󰈎󰈞󰇽ció󰈝 󰈼󰈩n󰈻󰈢󰈹i󰈡m󰈢󰉃󰈹iz

★ Construye oraciones ★ Amarra los cordones de sus zapatos
★ Conoce las vocales ★ Dibuja un cuerpo humano: cabeza, cuerpo, brazos y piernas
★ Pregunta el significado de las palabras ★ Copia un triángulo
★ Conoce palabras asociadas con el tiempo
 Marco Teórico: Problema de salud

Defin󰈎󰇹󰈏ó󰈞: Se define como la acumulación excesiva de tejido adiposo, para

diagnosticarla, habitualmente se utilizan indicadores antropométricos globales, que
combinan el peso y la talla, peso para la talla (P/T) e IMC.

Epi󰇷󰈩󰈛󰈏ol󰈡󰈇í󰇽: Las tasas de sobrepeso y obesidad en la población pediátrica, están

alcanzando proporciones alarmantes en casi todos los países del mundo.
Los datos muestran que el 10% de los niños de 5 a 17 años del mundo tienen sobrepeso
y el 3% obesidad y que el 75% se encuentran en países en vía de desarrollo.
 Historia natural de la patología
Factores
Riesgo Protectores Diagnóstico
❏ Sedentarismo
Indicadores antropométricos globales, que
❏ Alimentación (↑): grasa, ❏ Escolaridad de los padres
carbohidratos, azúcares.
combinan el peso y la talla, peso para la talla (P/T)
❏ Actividad física constante
❏ Género (mayor en mujeres),
IMC
❏ Higiene de sueño adecuada
etnia, ❏ Alimentación variada
❏ Antecedentes familiares (OB,
DM, DLP)
❏ Sueño insuficiente

Signos y síntomas Tratamiento

❏ Masa corporal elevada (IMC) Pronóstico
Se basa en incorporar hábitos de vida
❏ Fatiga diurna saludable que sean capaces de
Favorable si se sigue el tratamiento, dado
❏ Somnolencia
que la OB trae diversas complicaciones mantenerse en el tiempo .
❏ CC > p para la salud de las personas. Lo ideal es
implementar hábitos de salud adecuados
durante la infancia para que estos se
mantengan en el tiempo.
 Valoración
A. Revisión de documentos
★ Ficha clínica
★ Valorar la antropometría del nacimiento
★ Tipo de alimentación: LMLD, FL
★ Edad en la que se comenzó la alimentación complementaria

B. Antecedentes familiares
★ Antecedentes mórbidos
★ Escolaridad de los padres
★ Estado nutricional de los padres
★ Estilo de vida familiar
 Examen físico

Gen󰈩󰈸󰇽󰈘 Seg󰈚󰈩󰈞t󰇽󰈸i󰈡
➔ Facie ➔ Tórax: Patrón respiratorio,
➔ Antropometría (incluir: ruidos pulmonares.
circunferencia de cintura,
IMC) ➔ Abdomen: ABDI, ruidos
➔ Estado general peristálticos.
➔ Postura
➔ Marcha ➔ Extremidades: Movilidad,
➔ Estado de piel/mucosas simetría.
➔ Signos vitales
 Valoración de Necesidades
Ali󰈚󰈩󰈞t󰇽󰇹ió󰈞 Valorar dieta, consumo de golosinas, comida chatarra y bebidas azucaradas, ingesta hídrica,
selectividad en los alimentos. Valorar su consumo en un día normal.

Evi󰉃󰈀󰈹 p󰇵󰈗i󰈈r󰈡󰈻 Valorar cansancio/agitación durante la actividad física. Valorar indicios de otras enfermedades: RI,
HTA, DM, etc

Hig󰈎󰇵󰈝e 󰈩 󰈏󰈞te󰈇󰈹󰈎d󰇽󰇷 󰇶e l󰈀 Valorar integración de la piel (irritación en pliegues) e higiene. Frecuencia de baño, lavado de dientes.
pi󰈩󰈗

Ap󰈸e󰈞d󰈎󰉛󰇽󰈒e Valorar influencias y hábitos de los padres o entorno que afecten a la niña, conocimientos sobre estilo
de vida saludable.

Com󰉉󰈝󰈏󰇸ac󰈎ó󰈝 󰉙 󰇽fe󰇹󰉄󰈡 Valorar sentimientos y opinión de la niña sobre su estado de salud, relación con sus padres y pares.

Rep󰈡󰈻󰈢 󰉙 su󰈩ñ󰈢 Horas de sueño, valorar si sueño es reparador o no, valorar higiene de sueño y patrón

Rec󰈸󰈩󰇽󰇸ión Valorar actividad física (tipo, duración), conductas sedentarias, valorar el tiempo frente a pantallas,
disponibilidad de infraestructuras o áreas para esparcimiento o prácticas deportivas.
 Diagnósticos de enfermería

Insatisfacción en la necesidad de alimentación: malnutrición por exceso R/C estilo de vida no

saludable M/P IMC (19,2), indicadores antropométricos OMS, alimentación alta en grasas,
carbohidratos y azúcares, sedentarismo

Riesgo de insatisfacción en la necesidad de evitar peligros: descompensación metabólica R/C

estilos de vida no saludables

Insatisfacción en la necesidad de movimiento R/C malnutrición por exceso M/P sedentarismo,

cansancio en actividad física e IMC.
 Objetivos Indicadores

➔ Lograr que Antonella logre un

estilo de vida saludable y ➔ IMC
llegue a un estado eutrófico ➔ Indicadores antropométricos OMS
para mejorar su calidad de ➔ CC
vida.
 Intervención
Recomendaciones
Educación Derivación
★ Importancia en incluir 4 comidas al
día: desayuno, almuerzo, once y cena
★ Evitar alimentos altos en ★ Nutricionista
carbohidratos, azúcares y grasas. ★ Educar a los padres sobre ★ Médico
★ Actividad física de trabajo cardíaco alimentación saludable ○ Toma de exámenes
(Juego) ★ Educar a padres sobre la por sospecha de
★ Aumentar la ingesta de hídrica importancia de la actividad Síndrome
★ Incorporar a comidas diversidad de física, promoviendo el juego metabólico (perfil
frutas y verduras (2-3 veces al día) lipídico y glicemia)
dado el ciclo de vida
★ Reemplazar colaciones por frutas o ★ Educar a padres sobre los
lácteos descremados beneficios de un buen estado
★ Incorporar a la preescolar a las
nutricional
comidas familiares