DIRECTIVA QUE ESTABLECE EL PROCEDIMIENTO DE | COdgo:D-014 | Sefu8, | tevantamueno DE OBSERVACIONES DE LOS FORMATOS | Version GT faking UNICOS DE ATENCION EN EL PROCESO DE EVALUAGON [yarns to aed2 | AUTOMATICA DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD Nexo n02 ‘DECLARACION JURADA DE VERACIOAD DE LA INFORMACION vo Cie Moni. Lerkeo. Gee Cargo y/o responsable Shfedea Unides\.da9..Con BNI. W429. 2525 Declaro bajo juramento que la informacion tepstrada en el aplcativo de levantamiento de cbservaciones es vraz; si como la documentacion de sustento, [Asimismo, declaro conocer que, de comprobarsefraude o falsedad en Ia presente dedaracin, informacion © documentaién presentada através del aplcativo, la GREP procedera conforme 3 0 ispuesto en el aticuo 343 de Texto Unico Ordenado dela Ley del Procedimiento Administrato ‘General arabada por Decreto Suprema 005-2019-1. esp 29. te X96 det 08 Hustla Digtal Sella con nombre dea enti y argoELATED Crm. (gHOSPITAL REGIONAL VIRGEN DE FATE CHACHAPOYAS oma a aa ActAn AD. WACC UL =| — mai STEIN CIETY ‘Jo }+| 2] o[2][o: = —————— Te = re — sR TIS a eT Too/Ko| aa sr les leyalals B 7 AGoon Tocuang. AMOS SINCHE sasgsu_| Sesee 8 aaED lean TIPO Dr. OPERACION.. Gi Lome / CASK DESCRIPCION DE LA oPERACK he, Aoweley— Ooi. = me Te Yow res, 98/07/10 .