Universidad Privada Antenor Orrego

Facultad de medicina Humana

Morfofisiología I Año 2021- I HIPOFISIS

CASO CLINICO: 10ª semana: SISTEMA HIPOTALAMO – HIPÓFISIS

ANAMNESIS
Paciente varón de 65 años de edad con deformación progresiva de los rasgos faciales,
engrosamiento y crecimiento de las manos y los pies, con disminución de la visión,
por lo que acude a consulta medica.

EXAMEN FÍSICO
PA: 150/100 mmhg Talla: 1.80mt
Piel gruesa untuosa, aumento de las rugosidades del cuero cabelludo e hirsutismo.
Prognatismo, macroglosia, hemianopsia bitemporal. Manos y pies aumentados de
tamaño. Visceromegalia.

EXÁMENES AUXILIARES
TAC cerebral: Tumor adenohipofisiario

EVOLUCIÓN
Es intervenido quirúrgicamente de una hipofisectomía transesfenoidal. En el
postoperatorio inmediato presenta: poliuria >300cc/h, sodio serico: 155mEq/L,
densidad urinaria: <1005, osmolaridad urinaria 100 mOsm/L. ante estos hallazgos
recibe vasopresina en Spray nasal.

DIAGNÓSTICOS
1) Acromegalia secundaria a Tumor de Hipófisis
2) Diabetes insípida secundaria a Hipofisectomía

PROBLEMA:
Explique a que nivel macro y micromolecular el mecanismo del Eje Hipotálamo-
Hipófisis- Órgano blanco y de qué manera se ve alterado en este paciente.

CAPACIDADES A SER LOGRADAS POR EL ALUMNO

1) Identifica la macroestructura del Hipotálamo e Hipófisis.
2) Describe y explica la vascularización del sistema Porta Hipofisiario.
3) Explica el mecanismo de neurorregulación hipotálamo- hipófisis
4) Explica la señalización intracelular tras la activación del receptor hormonal.
5) Identifica las hormonas que emplean el sistema del 2do mensajero
adenilatociclasa-AMPc y el sistema de lso fosfolípidos de membrana
6) Explica la función y regulacióbn de las hormonas de la adeno y neurohipófisis.
7) Identifica y explica los efectos de la hipo e hiperfunción hipofisiaria.
8) Identifica la estructura histológica de la glándula hipófisis
9) Explica el origen y desarrollo de la glándula hipófisis.
10) Explica la génesis de las malformaciones congénitas de la hipófisis.