AEE- ATENDIMENTO EDUCACIONAL ESPECIALIZADO

C.M.E. B “PADRE SEBASTIÃO TEIXEIRA DE CARVALHO”

BARRA DO GARÇAS –MATO GROSSO

ENTREVISTA COM O RESPONSÁVEL

I - IDENTIFICAÇÃO

Nome do aluno(a):__________________________________________________________________
Data de Nascimento: _____/_____/_________ Idade: ________ Série/Ano: ________
End:_______________________________________________________________________________
Nome doPai:______________________________________________________________________
Nome da Mãe:_____________________________________________________________________
Responsável pelo aluno: _____________________________________________________________
Telefones: ________________________________________________________________________
Quem reside na casa? (Composição familiar)

Nome Parentesco Idade

Possui convênio médico? Sim ( ) Não ( ) Qual? ______________________________________

II – DESENVOLVIMENTO
EVOLUÇÃO MOTORA E AUTONOMIA

Com que idade andou? _____________________

Hoje:
É descuidado(a)? Sim ( ) Não ( )
É agitado(a)? Sim ( ) Não ( )
Usa chupeta? Sim ( ) Não ( )
Usa mamadeira? Sim ( ) Não ( )
Alimenta-se sozinho? Sim ( ) Não ( )
Toma banho sozinho? Sim ( ) Não ( )
Veste-se sozinho? Sim ( ) Não ( )
Controla esfíncteres? Sim ( ) Não ( ) Enurese? Sim ( ) Não ( ) Encoprese? Sim ( ) Não ( )
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Sono: ( ) Agitado ( ) Tranquilo ( ) Fala dormindo ( ) Sonambulismo

Quantas horas de sono aproximadamente? ___________________________________________

COMUNICAÇÃO

Com que idade começou a falar? ____________________________

Hoje:
Troca letras? Sim ( ) Não ( )
É ansioso? Sim ( ) Não ( )
Fala muito ou pouco? _____________
Consegue dar recados? Sim ( ) Não ( )
Faz uma compra sozinho(a): Sim ( ) Não ( )
Conta uma história/um caso/uma novela? Sim ( ) Não ( )
É uma criança atenta/desatenta em casa? _________________

III – HISTÓRICO ATUAL DO ALUNO(a)

Faz acompanhamento médico ou com outro profissional de saúde? Sim ( ) Não ( )

Qual? __________________________________________________________________

IV – DINÂMICA FAMILIAR – CONDUTAS

Forma de disciplina? _________________________________________________________________

Como a criança reage? ______________________________________________________________
Tipos de punição? ( ) sermão ( ) castigo corporal ( ) castigo ( ) abstinência ( ) outros
Qual a reação da criança quando é castigada? ____________________________________________
A quem obedece com mais facilidade? __________________________________________________
Quem o auxilia na lição de casa? ______________________________________________________
Quais as brincadeiras que mais gosta no dia a dia? ________________________________________
__________________________________________________________________________________
Como se relaciona com os colegas? ____________________________________________________
Qual o programa preferido na TV? ______________________________________________________
Atividade ou lazer que interessa à criança: ________________________________________________
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A família está passando por algum problema no momento? (emocional, financeiro, de saúde) ______
_________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

V – HISTÓRICO ESCOLAR

Frequentou creches? ( ) Sim ( ) Não

Qual idade entrou na escola? ___________________
Repetiu ano? Sim ( ) Não ( ) Quais? ___________________
Houve problemas na escola anterior? Sim ( ) Não ( )
Quais?____________________________________________________________________________
Faz reforço? Sim ( ) Não ( ) Ele gosta do reforço? Sim ( ) Não ( ) ( ) Não faz reforço

OBSERVAÇÕES: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
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Assinatura do responsável Assinatura da professora de AEE

Barra do Garças, ______ de ___________________ de 2021.

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Resolução nº 4 de 2 de outubro de 2009 em Art. 4º delimita o público-alvo do AEE: I - Alunos com

deficiência: aqueles que têm impedimentos de longo prazo de natureza física, intelectual, mental
ou sensorial. II - Alunos com transtornos globais do desenvolvimento: aqueles que apresentam um
quadro de alterações no desenvolvimento neuropsicomotor, comprometimento nas relações
sociais, na comunicação ou estereotipias motoras. Incluem-se nessa definição alunos com autismo
clássico, síndrome de Asperger, síndrome de Rett, transtorno desintegrativo da infância (psicoses) e
transtornos invasivos sem outra especificação. III - Alunos com altas habilidades/superdotação:
aqueles que apresentam um potencial elevado e grande envolvimento com as áreas do
conhecimento humano, isoladas ou combinadas: intelectual, liderança, psicomotora, artes e
criatividade.