KEP¢ e7 ASIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA Nomor-15-0051299 NUSA TENGGARA BARAT RESOR SUMBAWA alan Hasanuddin 105 Sumbawa Besar 64313 te & POLICE RECORD Nomor : SKCK/YANMASI000435//,VAN 2.3/2022/INTELKAM SURAT KETI This is to cortty that na MUHAMMAD ILHAMUDDIN lame in LAKLLAKt Sex ‘Kebangsaan Nationality INDONESIA Agama Religion ISLAM 'SUMBAWA BESAR, 06 OKTOBER 1995 Place and date of birth “ BTN BUKIT PERMA! RT 003, RW 008, KEL. SEKETENG, KEC, Current address ‘SUMBAWA, SUMBAWA, Pekeriaan Occupation ‘Nomor Kartu Tanda Penduduk re Gitizen card number 5204080610950005, 'Nomor Paspori KITAS) KITAP* Paspport/ KITAS/KITAP number Rumus sidik jan 0 31 W IMM16 Fingerprints Formula a ci=ik ks le {As of screening through the isu hore of by vite of Catatan Kepolisian yang ada: Easting Police record ‘the bearer hereof proves not to be involved in any criminal cases ‘selama ia berada di Indonesia dari 06 OKTOBER 1995 Siting nisher stayin Indonest rom samon_aengan. 1 vanuan 2022 ro] eee ca naiata be eee ee a ‘Untuk Keperiuan/menuiy* : PENGANGKATAN MENJADI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL_ Porte purpose dau dari tangas! 40 JANUARI 2072 fromm ald ne eames ona Dikeluarkan di. Sumbawa besar issvedin Pada tanagal «10 JANUAR! 2022 a gencian at sonineee cB KERALA REPOUISIAN RESOR SUNBAWA Seems 5 PALA SATUAN INTELRAM, a, roe INSPEKTUR POLIT NRP 92120806