LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
1. Dasar
|. Maksud dan tujuan
Il, Waktu Pelaksanaan
IV. Nama Petugas
V_ Daerah Tujuan/inst.
VI. Petunjuk / arahan yang
diberikan
Vil. Masalah/ temuan
Vill. Rencana Tindak Lanjut
‘iP_ $9810403 200901 2 003
1. Surat perintah tugas No. 445/24 /a29,112.03/2022
Tanggal: 07 Januari 2022
2. DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bu Bersalin Tahun 2022 No.DPA
1.02.02,2.02.02
Kunjungan Rumah bagi ibu nifas
07, 14, & 21 Januari 2022
Susiani
Desa kelr
1. Tanggal 07 Januari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu rifas
Ny. N post partum hari ke 7, k/u balk, payudara +/+, tfu tidak teraba, uka
perineum bekas jahitan sudah kering. lochea sanguinolenta, Oedema (-),
bidan memberikan KI, personal hygiene, perawatan payudara, gi,
mobiisasi
2. Tanggal 14 Januari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu rifas,
Ny-F post partum hari ke 28, k/u baik, payudara +/+, tfu tidak teraba, luka
perineum bekas jahitan sudah kering. lochea sanguinolenta, Oedema (-),
bidan memberikan KIE, personal hygiene, perawatan payudara, gi
mobiisasi
3. Tanggal 21 Januari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu nifas
post partum hari ke 28, k/u baik, payudara +/+, tfu tidak teraba, luka
perineum bekas jahitan sudah kering. lochea sanguinolenta, Oedema (-),
bidan memberikan KIE, personal hygiene, perawatan payudara, gz,
mobiisas
‘Dar haslkunjungan rumah pada ibu nifas tersebut, tidak citemukan ada nya
‘masalah seperti tanda -tanda infeks| demam, payudara bengkak, oedema
pada ekstremitas dll
Pendampingan ibunifasdlanjutkan sampai KF 3
Yang menerima : ‘Tanda Tangan
2 Susiani 1 Om
NIP : 19801124 201905 2.002LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
1. Dasar
II. Maksud dan tujuan
ll, Waktu Pelaksanaan
IV. Nama Petugas
V_ Daerah Tujuan/inst
VL. Petunjuk / arahan yang
diberikan
Vil, Masalah/temuan
Vill, Rencana Tindak Lanjut
NIP. 1810403 200901 2 003
1L. Surat perintah tugas No. 445 /2&/429.112.03/2022
Tanggal : 07 Januari 2022
2. DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin Tahun 2022
No.DPA 1.02.02.2.02.02
Kunjungan Rumah bagi ibu nifas
08, 17, & 19 Januari 2022
Lise Wahyuni
Desa Pesucen
1. Tanggal 08 Januari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu
nifas Ny. S post partum hari ke 3, k/u baik, payudara +/+, tfu tidak teraba,
luka perineum bekas jahitan sudah kering. lochea rubra, Oedema (-),
bidan memberikan KI, personal hygiene, perawatan payudara, gi,
2. Tanggal 17 Januari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu
nifas Ny.L post partum hari ke 7, k/u baik, payudara +/+, tfu tidak teraba,
luke perineum bekas jahitan sudah kering, lochea sanguinolenta, Oedema
(+), bidan memberikan KIE, personal hygiene, perawatan payudara, gizi,
mobilisas
3. Tanggal 19 Januari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu
nfs Ny. D post partum hari ke 1, k/u bak, payudara +/+, tfu2 jai bawah
pusat, luka perineum bekas jahitan masih basah. ochea rubra, Oedema (-
), bidan memberikan KIE, personal hygiene, perawatan payudara, gizi,
Dari hasil unjungan rumah pada ibu nifas tersebut, tidak ditemukan ada
nya masalah seperti tanda - tanda infeksi demam, payudara bengkak,
‘oedema pada ekstremitas dll
Pendampingan ibu nfs dilanjutkan sampai KF3
Yang menerima ‘Tanda Tangan
1 Lisa Wahyuni ae
‘wp.19900135 202012 2 002LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
1 basar 1. Surat perintah tugas No. 48S 2. /429.112.03/2022
Tanggal: 07 Januari 2022
2. DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin Tahun 2022 No.DPA
41.02.02.2.02.02
| Maksud dan tujuan Kunjungan Rumah bagi ibu nifas
ll, Waktu Pelaksanaan 07, 14, & 21 Januari 2022
IV. Nama Petugas ‘Anik Purwaningtyas
V_ Daerah Tujuan/Inst. Desa Telemung
Vi. Hasil Kegiatan ~ 1. Tanggal 07 Januari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu
rifas Ny. L post partum hari ke 9, k/u baik, payudara +/+, tfu tidak teraba,
luka BSC masih basah, lochea sanguinolenta, Oedema (-), bidan memberikan
KIE, personal hygiene, perawatan payudara, gizi, mobilsasi
2. Tanggal 14 Januari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu
nifas Ny.K post partum hari ke 13, k/u baik, payudara +/+, tfu tidak teraba,
lochea sanguinolenta, edema (-), bidan memberikan KIE, personal hygiene,
perawatan payudara, gizi, mobilisas
3 Tanggal 21 Januari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu
nifas Ny.N post partum hari ke 6, k/u baik, payudara +/+, tfu 2 jari bawah
pusat, lochea sanguinolenta, edema (-), bidan memberikan KIE, personal
hygiene, perawatan payudara, gizi, mobilsasi.
VII. Masalah/ temuan Dari hasil kunjungan rumah pada ibu nifas tersebut, tidak ditemukan ada
nya masalah seperti tanda - tands infeksi demam, payudara bengkak,
‘oedema pada ekstremitas dl.
Vill, Rencana Tindak Lanjut + Pendampingan ibu nifas dilanjutkan sampai KF 3
‘Yang menerima : Tanda Tangan
samranannens 5
tresses
ty Hin Pasa
05)200801LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
Dasar
Maksud dan tujuan
Waktu Pelaksanaan
IV. Nama Petugas
V_ Daerah Tujuan/Inst.
VL. Petunjuk / arahan yang
diberikan
Vil Masalah/ temuan
Vill, Rencana Tindak Lanjut
Pht. Kepa
“NIP_/18810403 200901 2.003
1. Surat perintah tugas No. 445 .4ya29.112.03/2022
Tanggal: 07 Januari 2022
2. DPA Pengelolsan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin Tahun 2022 No.OPA
1.02.02.2.02.02
Kunjungan Rumah bagi bu nifas
08,11, & 20 Januari 2022
Devi Erianingtias,
Desa Bulusar
~ 1. Tanggal 08 Januari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu nifas.
‘Ny. M post partum hari ke 28, k/u baik, payudara +/+, tfu tidak teraba, luka
perineum sudah kering, lochea sanguinolenta, Oedema (), idan
_memberikan KIE, personal hygiene, perawatan payudara, gil, mobilisasi
2. Tanggal 11 Januari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu nifas
‘Ny.A post partum hari ke 17, k/u baik, payudara +/+, tfu tidak teraba, lochea
sanguinolenta, Oedema -), bidan memberikan KIE, personal hygiene,
perawatan payudara, gi, mobilissi.
3. Tanggal 20 Januari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu nifas
‘Ny.L post partum hari ke 12, k/u balk, payudara 4/+,tfu tidak teraba, lochea
sanguinolenta, edema (-), bidan memberikan KIE, personal hygiene,
perawatan payudara, gii, mobilisasi.
Dari hasil kunjungan rumah pada ibu nifas tersebut, tidak ditemukan ada nya
‘masalah seperti tanda -tanda infeksi demam, payudara bengkak, oedema
pada ekstremitas dl
Pendampingan ibunifas dlanjutkan sampal KF 3
Yang menerima : ‘Tanda Tangan
‘wp: 198405152017082 003,1. Dasar
|, Maksud dan tujuan
Il, Waktu Pelaksanaan
Iv. Nama Petugas
V__ Daerah Tujuan/nst.
Vi. Hasil Kegiatan
Vil. Masalah/ temuan
Vill. Rencana Tindak Lanjut
Puskesmas Kelir
|ALANAN
(AS DALAM DAERAH.
1. Surat perintah tugas No. AE /.../429.112.03/2022
Tanggal: 03 Februar 2022
2. DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin Tahun 2022 No.DPA
1102.02.2.02.02
Kunjungan Rumah bagi
16,18, 22 Februar 2022
susiani
1 nifas
Desa Kelir
4. Tanggal 16 Februari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu nifas
Ny. S post partum hari ke 20, k/u baik, payudara +/+, tf tidak teraba, luka
perineum bekas jahitan sudah kering. lochea alba, Oedema (+), bidan
rmemberikan KIE, personal hygiene, perawatan payudara, gi, mobilsasi
2. Tanggal 18 Februari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu nifas,
Ny post partum hari ke 20, k/u bak, payudara +/+, tf tidak teraba, Iuka
perineum bekas jahitan sudah kering. lochea alba, Oedema (-), bidan
rmemberikan KIE, personal hygiene, perawatan payudara, gil, mobilisasl
3. Tanggal 22 Februari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu nifas
post partum hari ke 21, k/u baik, payudara +/s, tu tidak teraba, Iuka perineum
boekasjahitan sudah kering. lochea alba, Oedema (-),bidan memberikan KIE,
personal hygiene, perawatan payudara, gil, mobilisas.
Dari has kunjungan rumah pada ibu nifas tersebut, tidak ditemukan ada nya
‘masalah seperti tanda -tanda infeksi demam, payudara bengkak, oedema pada
ekstremitas dl.
Pendampingan ibu nifas dlanjutkan sampal KF 3
Yang menerima ‘Tanda Tangan
2 Susiani 1 Gug
‘wi: 19801124 201905 2.002,LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
1. Dasar
|W, Maksud dan tujuan
IIL, Waktu Pelaksanaan
IV, Nama Petugas
V_ Daerah Tujuan/Inst.
VI. Petunjuk / arahan yang
diberikan
VII Masalah/ temuan
Vill, Rencana Tindak Lanjut
Pht. Kepi Puskesmas Kelir
1. Surat perintah tugas No-AAS'...../429.112.03/2022
‘Tanggal: 03 Februari 2022
2. DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin Tahun 2022
No.DPA 1.02.02.2.02.02
Kunjungan Rumah bagi ibu nifas
04, 08, 10 Februari 2022
Lisa Wahyuni
Desa Pesucen
- 1 Tanggal 04 Februari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu
nifas Ny. R post partum hari ke 14, k/u baik, payudara +/+, tu tidak
teraba, luka perineum bekas jahitan sudah kering. lochea rubra, edema (-
),bidan memberikan KIE, personal hygiene, perawatan payudara, giz
mobilisai
2. Tanggal 08 Februari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu
nifas Ny.A post partum hari ke 33, k/u baik, payudara +/+, tfu tidak teraba,
luka perineum bekas jahitan sudah kering, lochea sanguonolenta, Oedema
(), bidan memberikan KIE, personal hygiene, perawatan payudara, gii,
mobilisasi.
2. Tanggal 10 Februari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu
nifas Ny.L post partum hari ke 2, k/u baik, payudara +/+ tfu 3jr bawah
pusat, luka perineum bekas jahitanmasih basah. lochea rubra, Oedema (-),
bidan memberikan KIE, personal hygiene, perawatan payudara, gil,
Dari hasil kunjungan rumah pada ibu nifas tersebut, tidak ditenukan ada
nya masalah seperti tanda - tanda infeksi demam, payudara bengkak,
‘oedema pada ekstremitas dl.
Pendampingan ibu nifas dilanjutkan sampai KF 3
‘Yang menerima : Tanda Tangan
1 Usa Wahyuni 1 (og
7
‘up 19900115 202012 2002LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
L. Dasar
Il. Maksud dan tujuan
Il, Waktu Pelaksanaan
Iv. Nama Petugas
V_ Daerah Tujuan/Inst.
Vi. Petunjuk / arahan yang
diberikan
VI. Masalah/ temuan
Vil, Rencana Tindak Lanjut
Pht. Kepala’ ruskesmas Kelir
ddrg. Rish Passasia Wardhani
NIP. 19810403 200901 2.003
1. Surat perintah tugas No. 4YVV..../429.112.03/2022
Tanggal: 03 Februar 2022
2. DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bu Bersalin Tahun 2022 No.DPA
1.02.02.2.02.02
Xunjungan Rumah ba
07,10, 1 Februar 2022
‘nik Purwaningtyas
Desa Telemung
1, Tanggal 07 Februari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu
nifas Ny. $ usia 20th, post SC hari ke 7, k/u baik, payudara +/+, tfu3 jr baweh
pusat, luka BSC mash basah, lochea sanguinclenta, edema (), bidan
memberikan KE, personal hygiene, perawatan payudara, ga, mobiisai.
Ibu nifas
2. Tanggal 10 Februari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu
nifas Ny.R usia 27 th, post SC har ke 7, k/u balk, payudara +/+, tf tidak
teraba, luka BSC sudah kering, lochea sanguinolenta, Oedema (1) bidan
memberikan KIE, personal hygiene, perawatan payudara, gti, mobilisas
3. Tanggal 15 Februari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu
nifas Ny. sia 29th, post partum hari ke 10, k/u baik, payudara +/+, tfu tidak
teraba, lochea sanguinolenta, Oedema (),bidan memberikan KIE, personal
hygiene, perawatan payudara, gti, mobilsasi
Dari hasilkunjungan rumah pada ibu nifas tersebut, tidak ditemukan ada nya
masalah seperti tanda -tanda infeks demam, payudara bengkak, oedema
pada ekstremitas dil
Pendampingan ibu nifas dlanjutkan sampai KF 3
Yang menerima : Tanda Tangan
a ani Paavat gage
INP: 19770909 200801 2027LAPORAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
1. Dasar
|. Maksud dan tujuan
Ill, Waktu Pelaksanaan
IV. Nama Petugas
V_ Daerah Tujuan/Inst.
Vi, Petunjuk / arahan yang
diberikan
Vil. Masalah/ temuan
Vill. Rencana Tindak Lanjut
Pit, Kepala UPTD-Puskesmas Kelir
1. Surat perintah tugas NoAMS7..../429.112.03/2022
Tanggal: 03 Februari 2022
2. _ DPA Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin Tahun 2022 No.OPA
41.02.02,2.02.02
Kunjungan Rumah bagi bu nifas
03, 10, 14 Februari 2022
Devi Erlianingtias
Desa Bulusari
1. Tanggal 03 Februari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu rifas
Ny. Spost partum hari ke 7, k/ubaik, payudara +/+, tfu 3 je bawah pusat, luka
perineum sudah kering, ochea sanguinolenta, Oedema (-),bidan memberikan
KE, personal hygiene, perawatan payudara, giz, mobilsas
2. Tanggal 10 Februari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu nifas
Ny-S post partum hari ke 7, k/u baik, payudara +/+, tfu3 jr bawah pusat, lochea
sanguinolenta, Oedema (-,bidan memberikan KIE, personal hygiene,
perawatan payudara, giz, mobilisast.
3. Tanggal 14 Februari 2022 Bidan melakukan kunjungan rumah pada bu nifas
'Ny.¥ post partum hari ke 14, k/u baik, payudara +/+, tf tidak teraba, lchea
sanguinolenta, Oedema (-),bidan memberikan KIE, personal hygiene,
perawatan payudara gz, mobilsasi
Dari hasil unjungan rumah pada ibu nifas tersebut, tidak ditemukan ada nya
masala seperti tanda -tanda infeksi demarn, payudara bengkak, oedema pada
cekstremitas dll.
Pendampingan ibu nifas dlanjutkan sampai KF 3
Yang menerima : ‘Tanda Tangan
Devens 3 Aye
vn snss2017042003