You are on page 1of 1

FORMULIR IDENTIFIKASI RESIKO PELAKSANAAN PROGRAM TERHADAP LINGKUNGAN DAN

MASYARAKAT

PROGRAMER : PROMKES, KESLING, P2, KIA, GIZI


BULAN : JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEPT OKT NOV DES
TAHUN : 2016
PROGRAM / KEGIATAN :
HASIL IDENTIFIKASI RESIKO PELAKSANAAN PROGRAM TERHADAP LINGKUNGAN DAN
MASYARAKAT

HASIL ANALISIS RESIKO

RENCANA PENCEGAHAN DAN MINIMALISASI RESIKO

PELAKSANAAN PENCEGAHAN DAN MINIMALISASI RESIKO

EVALUASI VERIVIKASI
Tgl :
Kepala Puskesmas

You might also like