REKAP DAN EVALUASI LAPORAN INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

PENCAPAIAN PENCAPAIAN
RUANG URAIAN TARGET Jan-17 Feb-17 Mar-17 average Apr-17 May-17 Jun-17 average
Tribln I TRIB II
Salah Nama, Umur,
LOKET no. Reg 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
CTPS 80.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0 82.6 85.0 84.0 83.9 104.8
Menggunakan
masker 80.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 82.6 85.0 84.0 83.9 104.8
pasien jatuh 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Salah Nama, Umur,
IMUNISASI no. Reg 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
salah lokasi,
prosedur,tindakan 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
CTPS 80.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0
Menggunakan APD
lengkap 80.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0

Salah Nama, Umur,

GIGI no. Reg 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
salah lokasi,
prosedur,tindakan 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Salah memberi obat
LASA 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
CTPS 80.0 88.0 71.0 76.0 78.3 97.9 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0
Menggunakan APD
lengkap 80.0 97.0 69.0 75.0 80.3 100.4 85.0 89.0 90.0 88.0 110.0
pasien jatuh dari
dental chair 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
kesalahan
komunikasi antar
pemberi layanan 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
 PENCAPAIAN PENCAPAIAN
RUANG URAIAN TARGET Jan-17 Feb-17 Mar-17 average Apr-17 May-17 Jun-17 average
Tribln I TRIB II
Salah Nama, Umur,
FISIOTERAPI no. Reg 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
CTPS 80.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0
Menggunakan
masker 80.0 50.0 50.0 50.0 50.0 62.5 66.0 70.0 75.0 70.3 87.9
Pasien jatuh dari
bed 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Salah Nama, Umur,
BP no. Reg 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 0.2 0.3 0.2 1.2
CTPS 80.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0
Menggunakan
masker 80.0 55.0 66.0 72.0 64.3 80.4 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0
Pasien jatuh dari
bed 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Salah Nama, Umur,
TINDAKAN no. Reg 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
salah lokasi,
prosedur,tindakan 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Salah memberi obat
LASA 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
CTPS 80.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0
Menggunakan APD
lengkap 80.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0
pasien jatuh dari
bed 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
kesalahan
komunikasi antar
pemberi layanan 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Salah Nama, Umur,

KIA no. Reg 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
 PENCAPAIAN PENCAPAIAN
RUANG URAIAN TARGET Jan-17 Feb-17 Mar-17 average Apr-17 May-17 Jun-17 average
Tribln I TRIB II
salah lokasi,
prosedur,tindakan 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
CTPS 80.0 67.0 100.0 100.0 89.0 111.3 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0
Menggunakan APD
lengkap 80.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0
pasien jatuh dari
bed 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
kesalahan
komunikasi antar
pemberi layanan 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Salah Nama, Umur,
LAB no. Reg 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
salah lokasi,
prosedur,tindakan 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
CTPS 80.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0
Menggunakan APD
lengkap 80.0 61.0 56.0 57.0 58.0 72.5 70.0 70.0 75.0 71.7 89.6
pasien jatuh 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
kesalahan
komunikasi antar
pemberi layanan 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Salah Nama, Umur,
OBAT no. Reg 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
pasien jatuh 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
CTPS 80.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0 100.0 100.0 100.0 100.0 125.0
menggunakan
masker 80.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
salah memberi obat
LASA 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
 ANALISA TRIBULAN I
1 PENGGUNAAN MASKER:
di ruang loket, fisioterapi, BP dan obat, penggunaan masker belum mencapai target yang ditentukan
2 PENGGUNAAN APD LENGKAP
di ruang tindakan dan Lab belum mencapai target yang ditentukan.

RTL
1 pelatihan PPI
2 selalu diingatkan
3 perencanaan pembelanjaan APD
4 pembuatan kotak tempat masker yang mudah dijangkau oleh pasien maupun pegawai
 INDIKATOR KESELAMATAN SASARAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET
1 Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien 80%
2 Tidak terjadinya kesalahan pasien, prosedur, 90%
lokasi tindakan
3 Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat LASA 90%
4 Tidak terjadinya pasien jatuh 90%
5 Tidak terjadinya kesalahan komunikasi antara 80%
petugas pemberi pelayanan
6 Pengurangan terjadinya resiko infeksi selama 80%
pelayanan

n
 ANALISA TRIBULAN II

PENGGUNAAN MASKER
yang belum mencapai target dalam menggunakan masker untuk mencegah penularan/infeksi, ha

RTL
membiasakan diri menggunakan masker saat melayani pasien
egah penularan/infeksi, hanya ruang obat.