SOP

(Standar Operasional Prosedur)

PATOGRAF

Nomor :
Revisi ke :
Berlaku Tanggal :

Disahkan
Kepala UPTD Puskesmas Japah

Anita Kusumaningrum, S.ST.Keb.Bdn

NIP: 19770527 200604 2 015

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
UPTD PUSKESMAS JAPAH
Jl. Japah – Todanan No.Telp. (0296) 4319544 Japah (58257)
Email: japahpuskesmas@gmail.com
 PATOGRAF
No. Dok. :
No. revisi :
SOP TglTerbit :
Halaman :

PUSKESMAS Anita Kusumaningrum, S.ST.Keb. Bdn

JAPAH NIP: 19770527 200604 2 015

1. Pengertian Alat bantu untuk mengobservasi kemajuan kala 1 persalinan dan memberikan
informasi untuk membuat keputusan klinik

2. Tujuan 1. Mencatat hasil observasi dan kemajuan persalinan dengan menilai

pembukaan serviks dengan periksa dalam
2. Medeteksi apakah proses persalinan berjalan normal
3. Data lengkap yang terkait dengan pemantauan kondisi ibu,
kondisi bayi, grafik kemajuan proses persalinan
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Japah Nomor ............ tentang Tim PONED UPTD
Puskesmas Japah
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 21 tahun 2021 tentang Tentang
Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil,
Persalinan, dan Masa Sesudah Melahirkan, Pelayanan Kontrasepsi, dan
Pelayanan Kesehatan Seksual
5. Prosedur Halaman Depan Partograf

1. Isi data informasi tentang ibu

Meliputi nama, umur, gravid, para, abortus, nomor medis, tanggal
dan waktu mulai dirawat serta waktu pecahnya selaput ketuban
2. Hitung denyut jantung janin setiap 1 jam
3. Pencatatan air ketuban. Catat warna air ketuban setiap
melakukan pemeriksaan vagina :
 U : selaput Utuh
 J : selaput pecah, air ketuban Jernih
 M : air ketuban bercampur Mekonium
 D : air ketuban bernoda Darah
 K : tidak ada cairan ketuban/ Kering
4. Pencatatan perubahan bentuk kepala janin (molase)
 0 : sutura terpisah
 1 : sutura (pertemuan 2 tulang tengkorak) yang tepat
bersesuaian
 2 : sutura tumpang tindih tetapi dapat diperbaiki
 3 : sutura tumpang tindih dan tidak dapat diperbaiki

5. Pencatatan pembukaan mulut rahim (serviks). Dinilai setiap 4 jam dan

diberi tanda silang (x)
6. Pencatatan penurunan Kepala janin. Dinilai setiap 4 jam dan diberi
 tanda lingkaran (O)
7. Pencatatan waktu : menyatakan berapa jam waktu yang telah
dijalani sesudah pasien diterima
8. Pencatatan jam

9. Pencatatan kontraksi. Dicatat setiap ½ jam untuk mengetahui

seberapa kuat dan lama kontraksi yang dialami
10. Pencatatan pemakaian oksitosin. Catatlah banyaknya
oksitosin pervolume cairan infuse dan dalam
tetesan per menit yang diberikan
11. Pencatatan obat yang diberikan

12. Pencatatan nadi. Catat setiap 30-60 menit dan tandai dengan
sebuah titik besar
13. Pencatatan tekanan darah. Catat setiap 4 jam dan tandai
dengan anak panah
14. Pencatatan suhu badan. Catat setiap 2 jam
15. Pencatatan protein, aseton dan volume urin. Catat tiap kali ibu
berkemih

Halaman Belakang Partograf

Pencatatan hal – hal yang terjadi selama proses persalinan dan

kelahiran, serta tindakan – tindakan yang di lakukan sejak pesalinan kala
I hingga IV (termasuk bayi baru lahir). Nilai dan catat asuhan yang di
berikan pada ibu dalam masa nifas terutama selama persalinan kala IV .
6. Diagram Alir

Halaman Depan Partograf

Isi data informasi tentang ibu

Hitung denyut jantung janin

setiap 1 jam

Pencatatan air ketuban

Pencatatan perubahan bentuk

kepala janin (molase)

lanjutkan Pencatatan sesuai

prosedur

Halaman Belakang Partograf

Pencatatan hal – hal yang terjadi selama proses

7. Unit Terkait 1. Ruang tindakan / UGD

2. Ruang KIA/ KB
3. PONED
4. Ruang periksa gigi
8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan

9. Dokumen 1. Rekam Medis

terkait
2. SK Kepala Puskesmas
3. Informed consent
10. Rekaman Tgl. Mulai
Historis No Halaman Yang dirubah
diberlakukan
perubahan
1
2
3
 PATOGRAF
No. Dok. :
No. revisi :
Daftar
TglTerbit :
Tilik
Halaman : 1/1

PUSKESMAS Anita Kusumaningrum, S.ST.Keb.Bdn

JAPAH NIP: 19770527 200604 2 015

Unit : …………………...........……………………………………………………....
Nama Petugas : ………………………...........………………………………………………....
Tanggal Pelaksanaan : …………………..............………………………………………………….…

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas melakukan Isi data informasi tentang
ibu?

2 Apakah Petugas menyiapkan Informed consent

untuk ditandatangani pasien/ keluarga pasien?
3 Apakah Petugas menlakukan tindakan Hitung denyut
jantung janin setiap 1 jam?
4 Apakah Petugas melakukan Pencatatan air ketuban?
5 Apakah Petugas melakukan Pencatatan perubahan
bentuk kepala janin (molase)?
6 Apakah Petugas melakukan melanjutkan Pencatatan
sesuai prosedur?
Jumlah

Compliance Rate : Jumlah Ya x 100%

Jumlah Ya+Tidak

Blora…………………..…
Pelaksana / Auditor

……………………………......
NIP:………………..................