PROFIL INDIKATOR MUTU

INSTALASI LABORATORIUM
PERIODE JANUARI - DESEMBER 2023
Judul Indikator
Waktu lapor hasil pemeriksaan reguler

Dasar pemikiran Sebagai indikator mutu unit dan sesuai persyaratan akreditasi
STARKES Bab PP 3.3 EP 2
Efektifitas Kemudahan akses Ketepatan waktu
Dimensi mutu
Efisiensi Keamanan Fokus pada pasien

1. Meningkatan mutu layanan laboratorium

Tujuan 2. Mempercepat dalam penegakkan diagnosa, pemberian terapi
maupun pemberian asuhan pada pasien
Definisi Operasional Waktu lapor hasil pemeriksaan regueler adalah waktu yang
diperlukan untuk memberikan hasil pemeriksaan laboratorium
kepada dokter/perawat/bidan atau pasien sendiri
Diukur mulai dari jam order sampai dengan hasil di ACC atau
divalidasi

Numerator Jumlah pemeriksaan laboratorium reguler yang dikeluarkan

sesuai dengan waktu yang ditetapkan

Denominator Jumlah seluruh pemeriksaan laboratorium reguler pada bulan

tersebut
Target capaian 90%

Kriteria inklusi Semua hasil pemeriksaan laboratorium reguler tanpa

pengulangan dan memenuhi waktu yang sudah ditetapkan
Hasil pemeriksaan laboratorium reguler dengan waktu melebihi

Kriteria eksklusi yang sudah ditetapkan yang dikarenakan adanya masalah

spesimen (lisis, beku, dll), atau adanya kerusakan alat,
pengulangan, listrik padam atau tidak stabil
Jumlah pemeriksaan laboratorium reguler yang dikeluarkan sesuai
Formula dengan waktu yang ditetapkan : Jumlah seluruh pemeriksaan
laboratorium reguler pada bulan tersebut X 100
Sumber Data Catatan data Instalasi Laboratorium ; Rekam Medik

Frekuensi Pengumpulan Data Harian Mingguan Bulanan Triwulan Tahunan

Periode Analisis 3 bulan 4 Bulan 6 bulan Tahunan

Cara Pengumplan Data Retrospective Prospective

Rencana Analisis Run Chart Control Chart Histogram

Instrumen Pengambilan Data Kuisioner Observasi Studi dokumentasi

PJ Pengambilan Data PJ Mutu Indikator Unit

Tipe Indikator Struktur/input Proses Outcome/Output

Publikasi Data Story board Rapat koordinasi SISMADAK Website