KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA KANTOR WILAYAH KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI LAMPUNG Jalan Cut Meutia No. 27 Teluk Betung Bandar Lampung 35214 Telp. (0721) 481533; Faksimili (0721) 483067 Bandar Lampung Website: lampung.kemenag.go.id Neen ee eee eee arerTeral Nomor : B-0875 /Kw.08.1/1.d/BA.02/05/2023 \0 Mei 2023 Sifat 2 Penting Lampiran : 2 (dua) lembar Hal Pendataan Pelaksanaan Penguatan Moderasi Beragama Bagi ASN dan Non ASN Kementerian Agama Tahun 2021 s/d 2023 Yth. 1. Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Kota Se-Provinsi Lampung; Assalamu'alaikum Wr. Wb Menindaklanjuti surat Kepala Badan Litbang dan Diklat Nomor: B- 0848/BD.3/HM.00.0/05/2023 Tanggal 9 Mei 2023 hal: Pendataan Pelaksanaan Penguatan Moderasi Beragama bagi ASN dan Non ASN Kementerian agama Tahun 2021 sid 2023. Maka diminta kepada Saudara untuk melaporkan hasil pendataan pelaksanaan penguatan Moderasi Beragama bagi ASN dan Non ASN pada satuan kerja yang saudara pimpin dengan format excel (format terlampir) paling lambat tanggal 19 Mei 2023, melalui alamat email: ortalakub2022@gmail.com Narahubung pengiriman data: Adi Mahardika Arima, nomor HP: 081298987262. Demikian kami sampaikan terimakasih. Wassalamu'alaikum Wr. Wb.Lampiran LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN INTERNALISASI PENGUAT AN MODERASI BAGI PEGAWAI TAHUN 2021-2023 (Kegiatan yang dilaksanakan sesu: Keputusan Menteri Agama Nomor 93 Tahun 2022) SATKER PELAKSANA PROVINS! NO | _TANGGAL — BENTUK | JUMLAH | SASARAN NAMA NARASUMBER NAMA DAFTAR NAMA PESERTA PELAKSANAAN | KEGIATAN | PESERTA | PESERTA PAKAR. INSTRUKTURIFASILITATOR _ (Link) Hal (2) BL AL [5] 7 —__| [8] 2) = 7 a 3 - eae 4. = a Kepala Nama CATATAN: Kegiatan yang dilaporkan adalah seluruh kegiatan Intemalisasi Penguatan Moderasi Beragama yang mengacu pada KMA Nomor 93 Tahun 2022 PETUNJUK PENGISIAN: Kolom [1]: nomor urut Kolom [2]: tanggal pelaksaraan kegiatan (contoh: 2-5 Agustus 2022) Kolom [3]: bentuk kegiatan sesuai dengan KMA Nomor 93 Tahun 2022 [Lokakarya, Master Training, Instruktur Nasional, Pelatihan ToT, Pelatihan Penggerak, Orientasi Pelopor, Sosialisasi) Kolom [4]: jumiah peserta dalam kegiatan (contoh: 45 orang) Kolom [5]: sasaran peserta dalam kegiatan (contoh: 1. Pegawai Kanwil, 2. Kepala Madrasah, 3. Penyuluh Agama Islam, dan 4. Pengurus FKUB) Kolom [6]: daftar nama narasumber pakar yang memberikan materi (contoh; 1. Lukman Hakim Saifudin, 2. Nizar Ali, 3. Wawan Junaedi] Kolom [7]: daftar nama instruktur atau fasiltator yang memfasiltasi kegiatan (contoh: 1. Abdullah Ubaid, 2. nik Farida, 3 Jamil Abdul Wahab) Kolom [8]: link daftar nama peserta (minima mencakup: Nama, NIP. /abatan, dan Satuan Kerja) yang disin oan dalam google drive (contoh:https’ rive. google.conwfileld/1- OyS5xyn6iguavw5hWrWBUBau nT fpdiview?usp=sharing)FORMAT LAPORAN [PENGISIAN UNTUK KOLOM 8], DAFTAR NAMA PESERTAA PENGUATAN MODERAS! BERAGAMA. NO. NAMA. TANGGAL LAHIR NIPINIK AGAMA INSTANSI JABATAN ML 2 81 [4] 15} [6] mul 2. 2: = Kepala. Nama PETUNJUK PENGISIAN: Kolom [1] : nomor urut Kolom [2] : nama peserta Kolom [3] : tanggal lahir peserta (contoh: 15 Maret 1981) Kolom [4] : NIP untuk PNS atau NIK untuk Non PNS (contoh: 198103152007031001) Kolom [5] : agama peserta Kolom [6] : instansi peserta bekerja (contoh:Kementerian Agama Kabupaten Gowa) Kolom [7] : jabatan peserta (contoh: Guru Pendidikan Agama Islam)