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‘SUBSECRETARIA PE REDES ASISTENCIALES
DEPTO DE: RA
oro.
ANT: Oficios N* 20 y N° 21 de fecha 19 de enero
de 2018
MAT.: Responde oficios N* 20 y N° 21 de la
Comisién Especial Investigadora por
reduccién artifical de Listas de Espera
SANTIAGO, ~2 HAR 2000
DE: MINISTRA DE SALUD
DRA. CARMEN CASTILLO TAUCHER
A: PRESIDENTE COMISION INVESTIGADORA POR REDUCCION ARTIFICIAL DE LISTAS DE
ESPERA DE LA H. CAMARA DE DIPUTADOS
DR. JUAN LUIS CASTRO GONZALEZ
De conformidad a lo dispuesto en Sesién de fecha 19 de enero del ao 2018, de la
COMISION ESPECIAL INVESTIGADORA DE EVENTUALES IRREGULARIDADES EN LA REDUCCION
ARTIFICIAL DE LISTAS DE ESPERA, MEDIANTE LA ELIMINACION DE PACIENTES DESDE EL
REPOSITORIO NACIONAL DE LISTA DE ESPERA (RNLE) DURANTE LOS ANOS 2011, 2012 Y 2013, AST
COMO LA ACTUACION DE LOS ORGANISMOS PUBLICOS EN RELACION CON DEFICIENCIAS EN LAS
PRESTACIONES GES Y NO GES, SU PLANIFICACION Y EJECUCION, LOS RETRASOS EN LAS
PRESTACIONES Y LA GESTION DE LISTAS DE ESPERA , DESDE EL ANO 2014 A LA FECHA — CEI-50,
‘mediante el presente oficio adjunto respuesta a los oficios N° 20 y N° 21 de dicha Comisién, con
sus anexos.-
Sin otro particular, saluda atentamente a usted,
CARMEN CASTILLO TAUCHER
MINISTRA DE SALUD
Jefe de Gabinete Ministra de Salud
Subsectetaria de Redes Asistenciales
Jefe de Gabinete de Redes Asistenciales
Division Juridica
Departamento de Auditoria Minsal
Oficina de Partes
vvvvyy RESPONDE OFICIOS N° 20 Y N° 21 de la COMISION ESPECIAL INVESTIGADORA DE
EVENTUALES IRREGULARIDADES EN LA REDUCCION ARTIFICIAL DE LISTAS DE
ESPERA, MEDIANTE LA ELIMINACION DE PACIENTES DESDE EL REPOSITORIO
NACIONAL DE LISTA DE ESPERA (RNLE) DURANTE LOS ANOS 2011, 2012 Y 2013, ASi
COMO LA ACTUACION DE LOS ORGANISMOS PUBLICOS EN RELACION CON
DEFICIENCIAS EN LAS PRESTACIONES GES Y NO GES, SU PLANIFICACION Y
EJECUCION, LOS RETRASOS EN LAS PRESTACIONES Y LA GESTION DE LISTAS DE
ESPERA , DESDE EL ANO 2014 A LA FECHA ~ CEI-5O.-
En Sesién de 19 de enero del afio 2018, se dispuso oficiar a éste Ministerio, a fin de
que sean respondidas las siguientes consultas:
OFICIO N° 20: “Remitir el Listado con el RUT de las personas registradas como
fallecidas a la fecha, del universo de quienes figuran con “Egreso administrativo
contacto no corresponde” o registren consultas en el Policlinico Maruri y/u
operativos en terrenos por médicos no especialistas, todo ello en atencién a lo
expuesto por el sefior Alfonso Jorquera, Director del Servicio de Salud
Metropolitano Norte en su exposicién de 17 de enero ante la Comisién”.-
OFICIO N° 21: Solicita respecto del Policlinico Maruri, lo siguiente:
1. Resolucién Exenta que lo aprobé o creé, y todas las resoluciones emanadas
del Ministerio de Salud respecto de éste;
ado de los pacientes atendidos alli e informacién respecto del
seguimiento de ellos; y
3. Cudles fueron los recursos adicionales con los que se conté para enfrentar la
2)
Ambos oficios dicen relacién con hechos ocurridos en el denominado “Policlinico
Maruri”, en consecuencia, a fin de contextualizar las respuestas, se hace necesario
explicar tanto el origen como el funcionamiento de dicho centro.-
ANTECEDENTES DEL POLICLINICO MARURI
El denominado Repositorio Nacional de Listas de Espera (RNLE) fue creado
por resolucién exenta N° 502 de fecha 20 de abril del afio 2011 del Mi rerio de
Salud, que aprobé la norma técnica N° 118 para el Registro de las Listas de Espera,
que regula tanto el ingreso como el egreso de pacientes de esta lista, debiendo
cumplirse sus normas a fin de que el sistema funcione para mejorar la calidad de
vida y salud de las personas.
En el RNLE se ingresan las Interconsultas de los pacientes a fin de que sean
atendidos por médicos especialistas correspondientes a su diagnéstico y, sélo una
vez realizada esta atencién, se produce el denominado egreso del paciente del
RNLE. Es decir, se requiere la interconsulta a un médico especialista y la atencién por
dicho médico especialista para que se produzca el egreso y para que el sistema
funcione asegurando la atencién de los pacientes. En el mes de agosto del afio 2011 se creé en el Servicio de Salud
Metropolitano Norte, cuyo director era el ingeniero don Raiil Vasquez Cataldo, el
denominado Policlinico Maruri, que funcionaria en un inmueble del Servicio ubicado
en calle Maruri N° 272, de la comuna de Independencia, sin contar con autori
alguna de la SEREMI de la época, para que alli se efectuaran prestaciones médicas a
pacientes ambulatorios que figuraban en el RNLE, sin embargo, y a pesar de esta
ausencia absoluta de autorizacién, su director, don Rodrigo Gutiérrez Soto, médico
general recién titulado a esa fecha, nombrado por el Director del Servicio de Salud
Metropolitano Norte, comenzé, junto a otros médicos generales recién titulados, a
prestar dichas atenciones.
Ahora bien, importante es hacer la diferencia entre a denominada Clinica
Maruri y el Policlinico Maruri, ya que en relacién a la primera, existe resolucién N°
43.625 de agosto del afio 2011, de la SEREMI de Salud de la Regién Metropolitana
en la cual se autoriz6 habilitar en este Centro, 18 camas clinicas basicas, que se
instalaron en 3 salas de hospitalizacién, como una clinica transitoria de pacientes de
baja complejidad para pacientes auirirgicos menos graves, es decir, se trataba de
una unidad de estadia para tratamiento basado en gestidn de cuidado de pacientes.
Dos afios después, por resolucién N° 36.517 de la SEREMI de Salud de la Regin
Metropolitana, se aumentd la capacidad a 42 camas, en cambio no existe
autorizacién alguna por parte de dicha autoridad, para el funcionamiento del
Policlinico Maruri ni a las atenciones alli prestadas.-
ATENCIONES POR MEDICOS NO ESPECIALISTAS
Tal como se indicé, para que la salida de un paciente del RNLE sea conforme
a las normas, se requiere que éste sea atendido por el médico especialista para el
diagnéstico 0 examen de la interconsulta, no por un médico general ni por otro
especialista, sélo una vez ocurrido lo anterior el egreso es valid porque se ha dado
cumplimiento con el paciente.-
El Director del Policlinico Maruri, en acuerdo con el Director del Servicio de
Salud Metropolitano Norte, disefiaron una estrategia destinada a egresar pacientes
de Ia lista de espera sin que se cumplieran los requisitos antes sefialados, es asi
como se convocé a una serie de médicos generales, recién titulados, quienes
comenzaron a ejercer como “especialistas”, atendiendo a pacientes que formaban
parte del RNLE, encontrando que un mismo médico figuraba con mds de una
especialidad. Lo anterior se realizé a través de “validar” a médicos cirujanos como
especialistas, sin serlo.
Esta “estrategia” implicé una inmediata doble consecuencia, a saber:
a) Se egres6 del RNLE a pacientes sin cumplir con el requisito que la
interconsulta fuera atendida por el médico de la especialidad
correspondiente; y
b) EIFisco de Chile pagé honorarios a los supuestos “médicos especialistas”, por
atenciones en dicha calidad, lo que hasta esta fecha, segtin hemos podido comprobar (se adjunta el cuadro respectivo) significé un egreso de
$871.309.972.- Esta informacién fue entregada a la Policia de Investigaciones
en el marco de la accién penal en tramitacién.-
‘Se programaron 20 “especialidades” ejercidas por los médicos generales en
el Policlinico Maruri.- Incluso, analizadas las bases de datos de dicho Policlinico, se
han encontrado a pacientes fallecidos con anterioridad a su funcionamiento, esto
es, desde 1974 a julio del afio 2011, respecto de los cuales pueden haberse
producido cobros por atenciones.-
OPERATIVOS MEDICOS MASIVOS
‘Ademas de las atenciones sefialadas, otra forma que se utiliz6 para “egresar”
a pacientes del RNLE fueron los denominados “operativos médicos masivos”, que
consistian en atenciones domiciliarias efectuadas por estos mismos médicos
generales, en calidad de especialistas, en diversas comunas del sector norte de la
capital, obteniendo nuevamente con esta estrategia, el rebajar pacientes de la Lista
de Espera, sin atencién de especialistas, y cobrar al Fisco por estas prestaciones.-
Estos operativos médicos, efectuados por médicos no especialistas, se
disefiaron y produjeron siendo director del Servicio de Salud Metropolitano Norte, el
ingeniero don Raul Vésquez Cataldo.
LOS NUMEROS DEL “POLICLINICO MARURI”
Seguin se ha podido determinar, el denominado “Policlinico Maruri” registra
un total de 98.129 egresos efectuados entre los afios 2011 a 2013, lo que
corresponde a 34.127 personas, encontrando en este universo un total de 991.
personas fallecidas, lo que se traduce en:
a) 38 de estas personas fallecidas registraban atencién en la red al 10 de marzo
del 2014;
b) 83 personas registran fecha de fallecimiento anterior al comienzo de
funcionamiento del Policlinico Maruri, que van desde el afio 1974 a julio del
aio 2011;
¢) 870 personas fallecidas sin registrar atencién posterior a su egreso en la red.-
Se adjunta en anexo, documento denominado “Minuta de Andlisis de
Informacién de casos atenciones Maruri ejecutadas entre los afios 2011 — 2013”,
elaborado por el Departamento de Estudios, Innovacién e Informacién para la
Gestion, del isterio de Salud, que contiene el andlisis de los egresos y atenciones
efectuados en el Policlit Maruri, y del seguimiento del periodo 2014 — 2018 a los
pacientes atendidos en dicho Policlinico.- RESPUESTA A LA H. COMISION INVESTIGADORA
Efectuada la contextualizacién del funcionamiento del denominado
Policlinico Maruri, doy respuesta a las consultas efectuadas en los oficios
correspondientes:
OFICIO N° 20: “Remitir el Listado con el RUT de las personas registradas como
fallecidas a la fecha, del universo de quienes figuran con “Egreso administrativo
contacto no corresponde” o registren consultas en el Policlinico Maruri y/u
operativos en terrenos por médicos no especialistas, todo ello en atencién a lo
expuesto por el sefior Alfonso Jorquera, Director del Servicio de Salud
Metropolitano Norte en su exposicién de 17 de enero ante la Comisién’.~
Tal como se indicé precedentemente, en el Policlinico Maruri, se registra un
total de 98.129 egresos efectuados entre los afios 2011 a 2013, lo que corresponde
a 34.127 personas, encontrando en este universo un total de 991 personas
fallecidas, lo que se traduce en:
a) 38 de estas personas fallecidas registraban atencién en la red al 10 de marzo
del 2014;
b) 83 personas registran fecha de fallecimiento anterior al comienzo de
funcionamiento del Policlinico Maruri, desde el afio 1974 a julio del afio
2011; y
©) 870 personas fallecidas sin registrar atencién posterior a su egreso en la red.-
Se adjunta documento denominado “Minuta de Anilisis de Informacién de
casos atenciones Maruri ejecutadas entre los afios 2011 ~ 2013”, elaborado por el
Departamento de Estudios, Innovacién e Informacién para la Gestién, del Ministerio
de Salud, que contiene el andlisis de los egresos y atenciones efectuados en el
Policlinico Maruri.- Asimismo se adjunta pendrive que contiene 3 archivos:
1. Listado de 953 RUT correspondientes a pacientes egresados del RNLE por
médico no especialistas, fallecidos sin atencién posterior en la red, con su
fecha de defuncién, haciendo presente que 83 de éstos pacientes
presentan fallecimiento antes del comienzo de funciones del Policlinico,
desde el afio 1974 a agosto del afio 2011;
2. Listado de 38 RUT correspondientes a pacientes fallecidos egresados del
Policlinico Maruri, que registran atencién en la red con posterioridad a
ser atendidos por los médicos no especialistas; y
3. Listado de 34.127 RUT correspondientes a pacientes atendido en el
Policlinico Maruri, egresados del RNLE sin haber sido atendidos por
especialistas.-
OFICIO N* 21: Solicita respecto del Policlinico Maruri, lo siguiente: 1. Resolucién Exenta que lo aprobé o creé, y todas las resoluciones emanadas
del Ministerio de Salud respecto de éste;
Tal como se indicd, el Policlinico Maruri se creé sin contar con autorizacién
alguna, de la SEREMI de la época, para que alli se efectuaran prestaciones médicas a
pacientes ambulatorios que figuraban en el RNLE, sin embargo, y a pesar de esta
ausencia absoluta de autorizacidn, su director, don Rodrigo Gutiérrez Soto, médico
general recién titulado a esa fecha, nombrado por el Director del Servicio de Salud
Metropolitano Norte, comenz6, junto a otros médicos generales recién titulados, a
prestar dichas atenciones.
Ahora bien, importante es hacer la diferencia entre la denominada Clinica
Maruri y el Policlinico Maruri, ya que en relacién a la primera, existe resolucién N°
43.625 de agosto del afio 2011, de la SEREMI de Salud de la Regién Metropolitana
en la cual se autoriz6 habilitar en este Centro, 18 camas clinicas basicas, que se
instalaron en 3 salas de hospitalizacién, como una clinica transitoria de pacientes de
baja complejidad para pacientes quirdrgicos menos graves, es decir, se trataba de
una unidad de estadia para tratamiento basado en gestién de cuidado de pacientes.
Dos afios después, por resolucién N° 36.517 de la SEREMI de Salud de la Region
Metropolitana, se aumenté la capacidad a 42 camas, en cambio no existe
autorizacién alguna por parte de dicha autoridad, para el funcionamiento del
Policlinico Maruri ni a las atenciones alli prestadas.
2. Listado de los pacientes atendidos alli e informacién respecto del
seguimiento de ellos;
El seguimiento y estudio de los casos atendidos por médicos no especialistas
en el Policlinico Maruri, lo que implicé egresarlos del RNLE en forma fraudulenta, dio
como resultado, tal como consta del documento denominado “Minuta de Andlisis de
Informacién de casos atenciones Maruri ejecutadas entre los afios 2011 - 2013”,
elaborado por el Departamento de Estudios, Innovacién e Informacién para la
Gestién, del Ministerio de Salud, que contiene el andlisis de los egresos y atenciones
efectuados en el Policlinico Maruri, que la base de datos revisada, contuviera:
a) 98.129 registros, que corresponden, luego de descartados RUT invélidos y
registros sin especialidad, a 34.127 pacientes;
b) Considerando los 34.127 pacientes egresados, menos los 991 fallecidos,
da como resultado que el seguimiento debe hacerse sobre un total de
33.136 pacientes;
€) Los 33.136 pacientes corresponden a 41.173 interconsultas publicadas en
el RNLE, de los cuales, en el periodo marzo 2014 a enero 2018 se
encuentran egresadas 27.994, correspondiendo 24.869 a egreso por
causal clinica y 3.125 a egreso por causal administrativa;
d) Finalmente, se ha determinado que quedan 7.678 personas de las cuales
fo se cuenta con registro de atenciones, instruyendo el Ministerio al
Servicio de Salud Metropolitano Norte la busqueda activa de los
Pacientes y generar el contacto a la brevedad.- Se adjunta documento denominado “Minuta de Andlisis de Informacién de
casos atenciones Maruri ejecutadas entre los afios 2011 - 2013”, elaborado por el
Departamento de Estudios, Innovacién e Informacién para la Gestién, del Ministerio
de Salud, que contiene el andlisis de los egresos y atenciones efectuados en el
Policlinico Maruri.- Asimismo se adjunta pendrive que contiene 3 archivos:
1. Listado de 953 RUT correspondientes a pacientes egresados del RNLE por
médico no especialistas, fallecidos sin atencién posterior en la red, con su
fecha de defuncién, haciendo presente que 83 de éstos pacientes presentan
fallecimiento antes del comienzo de funciones del Policlinico, desde el afio
1974 a agosto del afio 2011;
2. Listado de 38 RUT correspondientes a pacientes fallecidos egresados del
Policlinico Maruri, que registran atencién en la red con posterioridad a ser
atendidos por los médicos no especialistas; y
3. Listado de 34.127 RUT correspondientes a pacientes atendido en el
Policlinico Maruri, egresados del RNLE sin haber sido atendidos por
especialistas.-
3. Recursos adicionales con los que se conté para enfrentar la crisis.
Montos pagados por el Fisco de Chile a médicos no especialistas, por
atenciones efectuadas en el Policlinico Maruri (cuadro 1) correspondiente al periodo
2011 a 2013, que de acuerdo al analisis efectuado, se ha podido constatar que por
este concepto se ha pagado la suma de $871.309.971, segtin el siguiente detall
CUADRO N° 1
DETALLE EGRESOS SERVICIOS MEDICOS CLINICA MARURI Rie
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TESTES | VLLEGAS PENA DIEGO ‘eer| —_oranaon| asi ase z
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TGOOTSST-6 —) ESCORZA TUONGO NICOUAS wsisa] 2057012] —_7a19200 a
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TEES00GTA | WASSON SCHEEL NCOTAS esses | s0052012] e308 Te e
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TESSOOSLT | PASGUN SCHEEL NICOLAS 37050] sroezoin| —asaaoae o
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TESSOOLT | MASGUN SCHEEL NICOUAS e7sis| __oresz012| 2419200 o
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TESS00RTT | HASBUN CHER NCOTAS wees | arena | ear
TESSOORTT | WASBUNSCHEEL NICOLAS eases | or abaaa| —asaaaae
TEESO0GT | HASBUNSCHEEL NCOLAS woars| 25am] —_2a15 700 e 48550061-1 | HASGUN SCHEEL NICOLAS so2s3| 20ar2012) 4394256 70
TESSOOSLT | PASGUN SCHEEL NICOLAS wai] soanaoia| _eaaa7i o
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15580061 | WASBUNSCRERL NICOLAS Ta To ‘ORDENDENO PAGO
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TSSS006TT | HASBUN SCHEEL NICOLAS Ta 71s | __i7a7 576 | ACTA DOCUMENTO
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TESS006TT | HASBUNSCHEEL WICOIAS 7e08 313] 3516594 | FALTA DOCUMENTO
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TESS005ET | PASDUN SCHEELNICOAS Ta EIIEy 51-000] FATA DOCUMENT
58500611 | HASBUNSCHEEL NICOLAS oO 7 77209.600] FATA DOCUMENT
TSSS006TT | WASBUN SCHEEL NICOLAS 0560 ws 753.450 | FATTA DOCUMENTO
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TESS00GT1 | BASBUNSCHEELNCOUAS cory Ts 7.350 | FATA DOCUMENTO 25550061-1 | HASBUN SCHEEL NICOLAS sisr2 2013 2.008.900 | FALTA OCUMENTO
TESS006F1 | WASBUN CHEE NCOLAS ‘wm0] _ororaie| — 267aa00 0s
TEES00GTT | HASBONSCHEEL NICOLAS ‘won| 25057014] e000 —ORDEN DENO PAGO
TEESOOGTT | HASBUNSCHEEL WOO ass] orn] 62.780 108
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TEISSO7SS | NOS VERGARA MARCO eaese| te orton) 307i S29 2
TEISSOTES | NOS VERGARA MARCO ‘ans | aOR Ia] 216800 =
TEISSOTSS | NOS VERGARA MARCO ‘Gas | aOR Da] aasT Se a
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TEISEO7SS | ROS VERGARA MARCO was] s00s7012] 1927800 e
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TEISSOTSS | ROS VERGARA MARCO wast] 2e0e2012 | —_7ai9.200 e
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TEISSOTSS | RIOS VERGARA MARCO was] srora012| a zaaz6T =
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TSISSO7SS | HOS VERGARA MARCO ‘esc | orosamia| 219200 7%
TEISSOTSS | ROS VERGARA MARCO ‘eires| te araia| 2419200 w
TeissO7aS | ROS VERGARA MARCO seuss] aroma] 21900 a
TEISSO7=S | ROS VERGARA MARCO Tis Wis] 2685000 | FALTA DOCUMENTO
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76155075 | NOS VERGARA MARCO EET) 3013) 2688000 | FALTADOCUMENTO
TEISSO7ES | ROS VERGARA MARCO THis ms FAITA DOCUMENT
766395116 | SAN WARTIN GRAB AUGUSTO eros | sro6m013| 7836 w
TSSSSHITG | SAN MARTIN GRAS AUGUSTO wear | arasaoIs| wae TES ED
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TGE55I06 | SAN MARTIN GRAB AUGUSTO 73520 ois] #640580 | FALTADOCUMENTO
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TSGSSHI-G | SAN MARTIN GRAB AUGUSTO 73578) 701s | 2aes00 | PAITA DOCUMENT
TEE0RIES | SAN MARTIN GRAB AUGUSTO TBO TOs] Ba20318 | FALTA DOCUMENTS
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TOSSSEIES | SAN MARTIN GRAB AUGUSTO a Wis] 2688000 | FALTA BOCUMENTO
TEESSGINS | SAN MARTIN GRAB AUGUSTO es ois) 2688000 | FALTA DOCUMENTO
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TEESSTINS | SAN MARTIN GRAB AUGUSTO ‘wns | __ororaoie| 2875700 =
TOSSSEINS | SAN MARTIN GRAB AUGUSTO ‘000 | oor noi 500 z
TOERSEIES | SAN MARTIN GRAB AUGUSTO ‘siss5 | 25053014) 972000 TORDEN ENO PAGO
Tess0SITS [SAN MARTIN GRAB AUGUSTO ‘wssos| _toormoie| 753300
THOSSEESS | VILLALOBOS VIMALOBOS WANS coms] aSa07017| 145.800 w
THDSSGRSS | VILLALOBOS VINALOBOS HANS ‘aioe | ae oR] ave Da 7
E0SSGRS-S | VILLALOBOS VIALOBOS HANS ‘sso | 255213 | ase mas w
75058683-8 | VILLALOBOS VIMALOBOS HANS ‘eso0a| ae0em012| 2250200 En
{E0SSGRS-E | VILLALOBOS VIMALOBOS FANS ‘won| aeoeaia| —_aseasze w
TEDSSERS-E | VILALOBOS VIMALOBOS FANS wsae| __so0sz012 | —_2ai9200 a
TEOSSGEE-E | VILALOBOS VIMATOBOS BANS sass] s0057012| A281 est = 16055683-8 | VILLALOSOS VILALOBOS HANS esse] 28062012) 2.419.200 36
160556858 | VILLALOBOS VILALOBOS HANS sega] tee TOI] —_a2aL ESE 7
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TEOSSEESS | VILLALOBOS VINALOBOS HANS wean] sroraoi2| —zais200 3
160556858 | VILLALOBOS VILALOBOS HANS eroar|—__ soem0i2| —aaa7 068 rT
TEOSSEESS | VILALOGOS VIALOBOS HANS eras | oreszoiz] 25200 o
160856858 | VIIALOSOS VINALOBOS HANS ere] 2eos70I2] —_zai5200 a
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TEOSEEESE | VILALDBOS VINALODOS HANS wav] 29302] —_7ai9200 7
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TEOSSERSS | VILLALOBOS VINATOBOS FANE ca Wis] 4640540 [FATA DOCUMENT
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{EOSEGRS-E | VIULALOBOS VIMATOBOS FANS Trse7 wis] _L7ez 576 FATA DOCUMENTO
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Te26HTET | VULEGAS MOREL ALVARO erie] 2e0e 7012 | —TaI9.300 =
TE2612E21 | VULEGAS MORELLALVARO weit] __araozoia| —zai9.300 7 362612922 | VILLEGAS MORELL ALVARO casa] onarzo12) 4351032 7
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TeIsize21 | VILLEGAS MOREL ALVARO 70555 | awa] —_8OeASET rn
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TeTs1752 | VLLEGAS MOREL ALVARO Tao Wis] #87071 | FALTA DOCUMENTO
Te7eiz57 | VLLEGAS MOREL ALVARO Tas Wis] ZOLEG00 | FALTA DOCUMENTO
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TeRe1ze21 | VLLEGAS MOREL ALVARO Te ET 73a | FALTA DOCUMENTO
TER0H1799 | WIIDNER BENAVENTE PAULNA ae Tear | 15688 7
TER06I799 | WILDNER BENAVENTE PAUUNA ‘ceo | __aeora0ia| —iseasie z
TER08I799 | WIIDNER BENAVENTE PAULINA waza] sroszoin| sees 7
TE2081799 | WIIDNER BENAVENTE PAULINA ‘wavos | teoezoiz | 1s6asi8 =
TEROGITED | WILDNER DENAVENTE PAUUNA wos] ae oez012| A365 000 7
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TET08I799 | WIIDNER BENAVENTE PAULNA wus] teem) aasLa7 3
TETO8I799 | WILDNER BENAVENTE PAULINA weiss | 25060012] _IS6E3I8 z
762081789 | WIDNER BENAVENTE FAUNA eoams | a7 012] —USeBSIE cry
767081709 | WILDNER BENAVENTE PAULINA waass|__ srormoia] snare 7
762081759 | WILDNER BENAVENTE PAULINA erosi| __sroez012] a aena7s @
T6708175.9 | WILDNER BENAVENTE PAULINA ora soem] 1357561 7
TTEROBIT'S | WILONER BENAVENTE PAULINA wreai | _—__aroszoi2| —eao7 B
TTER0BITSS | WILONER BENAVENTEPAULNA wisi] 2eosv012| —_Taa756r w
"TER0GTTS.S | WILDNER BENAVENTE PAULA wari] __avaoz012| 357561 7
{2085795 | WILDNER BENAVENTE PAULINA w70] _orarzoia]| #398750 %
{2085799 | WILDNER BENAVENTE PAULINA waa] 2a zo2| —_asoas6 e 16208179.9 | WILONER BENAVENTE PAULINA 69599] soanzm.2) 1.337561 38
TTS208I799 | WILDNER BENAVENTE PAULINA 7oass| _asanz012| 1387561 Fy
T6T08I759 | WILDNER BENAVENTE PAULINA 7ose| —_—_aranzoi2| a 0eA387 wr
T6708I759 | WILONER SENAVENTE PAULINA Tia76 ois | 2762576 | FALTADOCUMENTO
TEIOEI7E | WLDNER BENAVENTE PAULINA Ta ois | aen05a0 | FACTA DOCUMENTO
T6I08i759 | WILDNER BENAVENTE PAULINA 72000) 701s | __a7amsve | FACTA DOCUWENTO
TEiD8I70.9 | WIDDNER BENAVENTE FAUNA 7a 7ois| #87081 | FALTA DOCUMENTO
TOTAL PAGADO A MEDICOS NO ESPECIALISTAS. $871.309.971
Monto pagado por el Fisco de Chile relativo al plan extraordinario para hacer frente
a la crisis (cuadro N° 2), que corresponde a transferencias al SSMN por dicho
concepto.-
CUADRO N* 2
Detalle a la fecha del Plan Extraordinario afio 2017 y 2018, para dismi
i los
tiempos de espera de pacientes No GES, cuyos periodos comprendieron de junio a
diciembre del aio 2017, y enero y febrero del aio 2018, respectivamente, las
transferencias realizadas al Servicio de Salud Metropolitano Norte son:
Afio Plan Sub 21(M$) | Sub 22 (M$) Total (M$)
Extraordinario
2017 74.435 79.619 154,054
2018 : 2.630 2.630
Total 74.435 82.249 156.684
‘Que se desglosa de la siguiente manera:
‘Afio 2017
Transferencias Subtitulo 21
Subtitulo | Monto (M$) | Detalle de lo Transferido Observaciones 21 74.435 | ¢ Pago horas médicas de Se realizaron 3.873
especialistas consultas por Plan
© Pago RRHH no médico Extraordinario
(Profesional, TENS,
administrativo) asociada a
consulta.
Nota: el pago de subtitulo 21 corresponde contratos a honorario a suma alzada.
Transferencias Subtitulo 22
Subtitulo | Monto (M$) | Detalle de lo Transferido ‘Observaciones
2 79.619 | Pago Intervenciones Se realizaron 34
Quirdrgicas realizadas por | intervenciones
conven'o quirargicas
‘© Pago por gastos asociados a
las consultas (insumos,
medicamentos)
‘© Pago por consultas de
especialistas realizados por
convenio a privados
‘* Pago por exdmenes
realizados por convenio a
privados
Afio 2018
Transferencias Subtitulo 22
Subtitulo | Monto (MS) | _ Detalle de lo Transferido Observaciones
22 2.630 | Pago Intervenciones Se realizaron 4
Quirdrgicas realizadas por | intervenciones
convenio
quirdrgicas
Nota: las 4 intervenciones quirdrgicas corresponde a lo informado por el servicio de
salud al 31 de enero de 2018.
En consecuencia, se puede determinar que se han transferido, por efecto del
funcionamiento del denominado Policlinico Maruri, los siguientes montos:
a) $871.309.971, por pagos a médicos que ejercian como especialistas sin serlo,
suma que debe ser restituida por éstos; y b)_ $156.684.000 por transferencias posteriores para hacer frente a la cr
FINALMENTE, se hace necesario informar a esta H. Comisién que los hechos
detallados en esta presentacién han sido y son objeto de las siguientes
investigaciones:
1. Sumario Administrativo efectuado por la Contraloria General de la Repiiblica,
que dispone la sancién de destitucién a los funcionarios puiblicos Rodrigo
Gutiérrez Soto, ex Director del Policlinico Maruri, y de Ratil Vasquez Cataldo,
ex Director del Servicio de salud Metropolitano norte;
2. Investigacién por parte del Ministerio Publico, relativa a los hechos
denunciados como Fraude al Fisco, ocurridos en el denominado “Policlinico
Maruri” 0 “Centro Médico Maruri”, en la cual el Consejo de Defensa del
Estado presenté querella ante el Tercer Juzgado de Garantia de Santiago, RIT
N° 5.258-2014, RUC N° 1400173455-6, de la Fiscalia Centro Norte,
actualmente en tramitacién; y
3. Sumario Administrative ordenado mediante Resolucién Exenta N° 573 del
afio 2014, por el Servicio de Salud Metropolitano Norte, el cual se
encontraria en tramitacién a esta fecha.- MINUTA DE ANALISIS DE INFORMACION DE CASOS ATENCIONES MARURI EJECUTADAS ENTRE LOS
‘ANOS 2041-2013
‘SERVICIO SALUD METROPOLITANO NORTE
‘Santiago 22 de febrero de 2018
MATERIA: Revielon do regietto proporcionados por el SSMN correspondiente 2 98.129 prestaciones y
‘gresos administrative realizados entre los afi 2011 y 2013 a través de Policlinico Marurl El objetivo es
{determinarel seguimiento realizado a los pacientes durante el periodo 2014-2047 y la existencia de personae
fallecidas de aquellas egresadae. adminietrativamente por “contacto no corresponde” o atendidas por
Imédicos NO especialistas a travée del polciinico ylo on Operatvos en terreno.
Ccabe sofialar que el universo de atenciones usado como base de ans fue considerado segin lo entregado per
{1 SSN com Unico registro de pacientes que fueron atendidos bajo este proyecto y sobre los cuales se relizaron:
fcciones de coordinaci de Ia red, Indicaciones para acceso de atencién y de actualizacién de registros. El andliis
IMINSAL que a contnuacion se presenta evidencia los resutados del rabajo realizado por el SSMN.
Para ot andisisdescrto a comtinuacin se incluyé la validacién del AUN versus los datos disponibles en Registro
‘Gh’ idoniicactn, yl Kertficacion de as etenclones recibias en la red de atenciones de especalidad,e9res0s
Fosptlaros, actwacgn Ge garantias de oportunidad GES y nuevas dervaciones a otros especiastas para cada
tina Je ls personas deta ndmina, ademds del hallazgo de personas falecdas in etercién.
‘Eventos de nformacin uiizadas para los cruces de datos:
1) Fuentes de informacién proporcionados pore servicio de ealud Metropottano Norte
+ Base de Datos con 98.129 relatos corespondiontos a 16,802 registos de egresos adminstratvos por
Causel 11, Contacto no Corresponde y 62.327 repistos de egreses por atencion ctorgada medianto
proyecto Maru
+ Base de Datos de atenciones agendadas en el Sistema de Agendamento del Hospital San José (ANITA)
{40 priodo 2011-2017.
2) Fuentes de informacién proporconados por la Divisién GS TIC Minister:
“+ ase de datos de atenciones reportadas desde fos Registos Cinicos Electrénioos de les 29 servicios do
‘salud en el marco del Compromiso de Gestion N.° 19 del aio 2016 y 2017.
+ Bese de datos de Personas, cotiene la valdacién de identdad y fecha de fallecimlento con ef Registro
fentfioacion actalizada ala omision de a presente minut.
‘datos Flepostorio Nacional de Listas de Espera NLE) de Ingresos y egrésos de pacientes en
spera No'GES perodo junio 2011+ enero 2018.
'3) Fuentes de Informactén proporcionados por el Departamento de Estadisticas en Salud:
1+ Base de datos de Egresos Hosptalarios recap a enero 2018.
1 Base de datos de Hochos Vises recoplada @ enero 2018 contiene fecha de falocimionto y causa de muerte coiicada por DEIS'
14) Fuentes de Informacion proporcionados por DIGERA
“+ Base de datos de Garantie de Oportunidad correspondientes @ enero a cciembre 2017.
'5) Fuentes de Informactin proporcionados por FONASA
‘+ Base de datos de Inscripcién Per cdpta a enero 2018,
El andlisis realizado considera ls siguentes Ambit:
4. Valideion do ta Base de Datos de 96.129 egresos realzados entrelos afios 2011 y 2013 a Waves do
Poltinico Marui
2. Seguimionto a los pacientes atendidos en MARURI entre os aos 2011-2013
3 Bcnticncén de pacientes Fallecds sin atencin post egreso en Potciico MARURL
Seen cecion de’ ubleabided de as 7678 personas atendidas en Potclnico Maru y actusimente so
encuentran vives.
$e define como Yave principal dol andlsis y como registro vido todo regis que considers un RUN valido
Especialldad valida.
‘Yalidaciin de la Baso do Datos de 9,129 earenosrealizados entre los aioe 2011 y2013a travée de alistnicn
Maruti
aan oct cetermnaron cosas persons estaba asocadas & a nérina gaa a exten do RUN que
Fresentaben mas de una atencion.
7c Tee reetzado ha so para dentfca’y uogo descarta regisos invalidos dentro Je
Cone og 29 egitfos, el rerio lzaco ha Inco el RUN vélido ya eepecialiad val
1 ese proceso ol reeutado 5 e!siguiente:
4 | Desoart do rogistros RUT Invélidos: 2897,
Dascerte de reietros SIN ESPECIALIDAD: 6
‘be los 95.286 repisrosvélos se reliza la ieriticaion de personas Gnicas exstentes on 1a
némina.
Re sar
Pee rs shear una base para cos on 6 repostort nacional de Tatas de oopera, ALE
Freres Moe regis de a ndmina segun RUN paciete y Especialiad po a el abatece
Sarre cat's pia quo co ualnba de a rezin do exper dela persone, Lo ae
itado N°2 Personas Unions del univers
Trae au panonas ve atta po ed ene pero que tia como ent par determina ates PUNY fecha
sea tetera Dae de echos Wales ncorpoa la causa de muerte, poseen ferent tempor, imulardo Tos datos bisicos Ge una interconsua para el uce con el reposliors-
Resultado N°: Delos 95.286 registros es facile agrupar en 38.653 registros con lave RUT-
ESPECIALIDAD valida para cruce con ANLE.
{Una vez Obtenido los 39.653 registro agrupados pox RUN espactallad se procedis a Suzar esa
data con el INLE para determiner si se encontraban inaresados por el Servicio de Salud
Matropottano Nore en el repostoio denro del periodo 2011-2018 con cere al 19/01/2018.
Fsuitado NPS: Se Kdentfican 38.060 Interconsultas que estén publicadas en FINLE y 4582
lave RUN Especialidad no pubseadas (equivalent a 4.322 personas
‘Considerando que el proceso de atencion de un paciente en sia de espera inci con el ngreso
{la istay Nnalza con ol epreso de esta, se api fro de fecha de Ingreso a la base de 36.060
interconsultas resutante del cruce anterior para idenifcar aquelas que se ingreseron previa
‘atonelén en poclinico Maruro su egreso por CAUSAL 11.
Resultado NS: 34.327 intorconsultas se encontraban Ingresadas antes de la atencién MARU
‘osu agreso por CAUSAL 11
Fesutado N°7:738 interconsutas aparecen ingresadas con fecha
ostercrmente se debia evaluar si estos casos se encorivaban resuetios al TONG2014, para
‘oo se revis6 la base de 35.080 interconsultas por fecha y causal de egreso..
‘Resultado N°8: 8.732 intorconsutas pensiontes de resolve al 10/09/2014 y 28.328 inteconsutas
‘presadas. De las egresadas, 9.438 fueron egresadas por Una causal cinlca: GES, atencion
tealzada, procedmiono Informado, perdida de Indicacion quirirgica, (95.05%) y 16.889
‘egresadas por une causal admiistratva, (64%)
“Todos Ins casos pendientes de resolver publlcadce 0 los ro publoados se consokdaron en
44.058 interconsutas (corespondiontes a las 8.782 interconsultas pendientes de resolver al
40/08/2014, lax 733 Interconautas aparecon ingresadas con fecha posteror y las 4.893
Interconsutas no pubicadas en el ANCE) y fueron cruzados con una base construda con las
ttenciones de la rod dosaradas a través del trabajo del COMGES 19 en los sos 2016 y 2017
para los 29 servicios de salud, GES, Egresos hospialaros 82017 y agendamientos del Hospi
‘San José 2011-2017 mas la base de datos de personas.
FResutado N°®: Del cruce se fogran identficar 981 personae fallecidas do ts cuslos 38
Togistraban atenciones en lard a 0/03/2014. Para 959 personas de as fallecidas no fue posible
‘Sentiicar stenciones en los cruces reakzados. Cabe hacer presente que 83 personas se
‘Shcontraban falecdas antes dal funconamiento del polcinice Marur en agosto 2011,
‘Consierando las conelusiones oblenIGas de la ecivided N°? antar,jas porsoras que serfan
‘Sepuides on ol periodo 2014-2017 se desprenden al estar de las 94.127 RUN Unicns del inicio
del andisis tas G91 porsonasfaloodas identiicéndose 23.136 personas.
(94.127 personas RUN Unleos -991 AUN fallecidos al 10109/2014=39.196
‘Sequimiento periodo Marzo 2014- Marzo 2048 a los pacientes atendidos en Policlinico MARURI
Del seguimiento do las 33.136 porsonas respecto al resuiado de ia ecu oe
pacientes que se do en a Servicio de Salud Metropolitano Noro a pate det 11/02/2016 en
[delante, se procedis a oruzar estos RUN con el FINLE bajo al crterio de la existencia de
Interconsutas a especalista publoadas en ol periodo 2014-2018.
‘Obtenidndase los siguientes resutados 47,504 porsonas. 15.542
NE,
Para evaluar si Gfice casos esldn resvelios a fecha, se reved la base de 47.173
Irteroonsutas por Teche y eausal de egreso obieniéndose lo siguiente:
Resultado N°; Son 13.179 las inerconsultas que se encuentran en espera de atencién
Correspondlentes a 8.825 personas, Cabs dostacar que esisten 6.011 personas comunes &
lamibos universes, e8 deci que a pesar de encontarse en espera poseen a Jo menos un
fon espera sin evidencia de tro
Resultado N*S: Son 27.994 las iterconsullas que se encuentran egresadas de este universo
te las cuales 24.869 (86.89%) estan egresadas por causal cnc, evidenciando una
‘Seurbucign muy sitinta ala obtenida en et perlodo 2010-2014; cabe agregar que a las
‘Sausalos existertes desde ol efo 2011, a part dol afo 2015 se Ineorporan normativemnente
{a caueal por telemediona, resohsvidad y cambio de condiién eliica: 3.128 por causal
Syainstretva {11t6%). Oe estas Ukimas 602 se encuentran epresades por causal 9
{orrespondiente a fallocidos (669 personas).
‘Gan al indo datermina silos casos pendientes de resolver en Tela publcada © 105 no:
CrSicados hasian contado con alguna otra atoncion on la red antes del 19/01/2018, se
Poneoidaron e6os universos en 25.636 persones (correspondianios a 15.542 personas no
Pitkadas ene PME no 525 eee on espera lecin S60 pene eens
mo causal 8)
i cruce se reali con una base de atenciones de a red dectaradas a través del trabajo dt
3 GOMGES 19 en os afos 2016 y 2017, GES, Egresos hospitalarios al 2017 y agendamientos
SatSspital San Jose 201-2017. Se incuys anol cruce la base de datos de personas.
Luogo se realzaron cruces con Base de datos de vacunas, de notiiacion obigatora de
tetdmedades (ENO) VIF, FOFAR (ertea férmacos para pacientes crénicos)
‘Resultado N': Dal cruce se ogran Keniticar 17.677 personas atondidas en a red, 7.982
Pe cas de Ine cuales 7-878 es encuerivan vives y 89 falecidas no atondidas..
Nee read Tac 7 ATE personae para i cuales NO 86 cuerla con regio en MINSAL de etenciones
Oe an csforocedls a cruz con la base de inscros per cdpta Fonasa para idertioar
retains de necipaon APS con el fr de solictar a los Servicios de Salud que
ee coran el eontao con el paciene © rida proceso de atencién cuando corresponds.
Resultado N*1: 6.845 personas ee encventran inscrtas en APS a enero 2018 y 833 no se
PeSlontran ineerias. Al revsar a cistibucién geogréfica de la inecripcién se Kenifcan
1 oreanas en fas 15 rgiones del pals siendo el 85% de laregén merepoltana
Resultado N'2: A ftrar s6io dentro de la metropoltana, son 10 las comunas que concertran
11 60% del universo de estas personas inscrtas,principalmente en el SSMN:
‘Quiioura 1.480 personas
CCatna: 1.108 personas
Lampa: 741 personas
Huechuraba: 699 persons Independencia: 628 personas
Recoleta: 612 personas
Concha 570 porsonas.
TT 260 personas
Senlago: 7 personas
Fenca: 69 personas
Consusiones
‘De los 98.129 registros entragados por el SSMN se identiicaron 84.127 personas Gnicas que descontando
{98 allocdos al 10/03/2014 (881 personas) consideraron 33.136 personas para Ser soguldas en el periodo
marzo 20%4-marzo 2018,
De las 33.196 personas a ser seguidas en el perlado marzo 2014- marzo 2018, 17.884 personas han sido
\dentiicadas on un nuevo proceso de atencién en la red através Ge la existoncia de 41.173 interconsutas
para una consulta de especialidad generada y publcadas apart del 11/04/2014, En complemento, 16.542
Personas quo s bien no cuentan con nuevas iterconsutasingresadas al RNLE si poseen atenciones en la
Fed, salvo 7.878 personas.
(De las 41.173 intorconsulas publicades, 27.994 se encuentran ogresadas de la cunles 24.868, 06 decir
29% eatin ogresadas por causal cifica y e 11,1686, es dec, 3.128 egresos por causal adminstraiva,
Para las 7.678 personas paral cuales no se cuenta con registro en NINSAL. de atenciones ena rd s9 ha
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