SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PELAKSANAAN DAN
PERTANGGUNGJAWABAN KEGIATAN
Pada hari ini kamis tanggal 30 butan Maret tahun 2023 bertempat di Desa Pagar
Dewa Kecamatan Jarai Kab/Kota Lahat Provinsi Sumatera Selatan yang bertanda
tangan di bawah ini
Nama AHMAD FIRDAUS
NIK 2 1604063011870003
Tempat dan Tanggal : PAGAR DEWA,30-11-1987
Lahir
Alamat Lengkap : DESA PAGAR DEWA KEC.JARAI
Alamat Usaha DESA PAGAR DEWA
Nomor Telp & HP : 085389046308
Email andus301188@gmail.com
Dengan ini saya calon penerima dana bantuan Tenaga Kerja Mandiri Lanjutan
sebagaimana diatas,bersedia_ dan sanggup melaksanakan —serta
bertanggungjawab atas program bantuan masyarakat Tenaga Kerja Mandiri
Lanjutan senitai Rp15.000.000,- (lima belas juta rupiah) dibuktikan dengan laporan
pengembangan usaha dan laporan keuangan pembelanjaan sesuai dengan
ketentuan dalam Petunjuk Teknis.
Apabila dikemudian hari ditemukan_penyimpangan terhadap_ pelaksanaan
program bantuan dimaksud, maka kami bersedia menerima sanksi sebagaimana
yang telah diatur dalam Petunjuk Tekris.
aan saya buat dalam keadaan sadar dan tanpa ada paksaan
Demikian surat pernyat a
uk dapat digunakan sebagaimana mestinya
dari pihak manapun unt
Pagar Dewa, 30 Maret 2023
Calon Penerima Dana Bantuan
eeanxt3287716
AHMAD FIRDAUS