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FICHA DE CONTROLE DE EPI

( Equipamento de Proteção Individual )

Nome: PAULO VICTOR DE DEUS SOUZA


Função: AUXILIAR DE PRODUÇÃO IV
Sessão: EXPEDIÇÃO
Admissão: 19/ 09 /2022

Troca ou Data da Entrega/


Descrição De EPI´S Quantidade
Novo(A)
C.A Substituido
FICHA DE CONTROLE DE EPI
( Equipamento de Proteção Individual )

e: PAULO VICTOR DE DEUS SOUZA


ção: AUXILIAR DE PRODUÇÃO IV
são: EXPEDIÇÃO
issão: 19/ 09 /2022

Assinatura Colaborador
ORIENTAÇÕES

TREMO DE RESPONSABILIDADE: Recebi da Empresa de Carnes Vale do Mogi Importação os EPI´s


Uniformes, relacionados a baixo, gratuitamente em perfeitas condições de uso. Declaro estar ciente das
obrigações descritas na Portaria 3214/78 Tem - NR-6 - item 6.7.1, a sabe: a) usar, utilizando-o apenas par a
finalidade a que se destina; b) responsabilizar-se pela guarda e conservação; c) comunicar ao empregador
qualquer alteração que o torne imprópio para uso; d) cumprir as determinações do empregador sobre o uso
adquado. Declaro ainda estar ciente que devo comunicar minha chefia sobre qualquer irregularidade que
venha ocorrer com os EPI´s/uniformes; em caso de dispensa ou interrupção das atividades precederei a
devolução. Autorizo o desconto nos meus vencimentos, proporcional ao custo de reparação de dano ou
extravio dos EPI´s/uniformes aos mesmo cuidados de acordo com as disposições do Artigo e § 1º da CLT.
Declaro que estou ciente das disposiçoes do Artigo 158, alinea "a", da CLT, e do item1.8 da NR 01,em
especial daquele do subtem 1.8.1, de que constitui ato faltoso a recusa injustificada de usar EPI´s fornecido
pela empresa, incorrendo nas penas da lei. DECLARO AINDA TER RECEBIDO TREINAMENTO DO
DEPARTAMENTO DE SEGURANÇA DO TRABALHO, SOBRE USO ADEQUADO, GUARDA E CONSERVAÇÃO,
HIGIÊNIZAR OS EQUIPAMENTOS DE SEGURANÇA CONFORME NORMA REGULAMENTADORA NR-6.

1. Usar o EPI´s Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio Dos EPI´s para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia,Conforte Artigo 462 CLT quando;
a) Alegar Perda ou Extravio.
b) Alterar seu padrão.
c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.
d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, Acarretara em punição conforme em lei .(CLT art 482 e 158 ).
a) Advertência verbal
b) Advertência escrita
c) Suspenção com ou sem Vencimento
d) Dispensa por justa causa

Buriti Alegre - GO 06 / 07 / 2023

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Assinatura do funcionário

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