DA『鵬京NAMA A甘K

MV, B〕S 1
(KAN○○京宴M重G京AS霊lくしAS裏丁A調UNG m重OK)
No. SK Dahsuskim: ￨lul..3.GR.01.12.00556.S
Berlaku 15-Mar-2018 s/d 08-May-2018
圃
Yth, KepaぬKato画調和衷i
Kdas I Khusus Soekame Haha
di-
Jakarta

Se蘭n噂涌e喝弧as d教i PT.膜r ､ ﾅ 5eﾉIXｷ)l ｶ4踐ﾖ " ﾙoffﾃ4･0K-

OPRfll蛇018屯喝gal 08 March 2018 per訊訓叙説同母aぬp飲ck su励ber憲劃a ini dengan
homal dめe融ah疎劃. b叙説貧ap観劇a館dak a血競軸a yang mem軸set直uut
dibe秋an Visa Kurg叫喝an se料u de喝an k敏enhrm k印ad講

Na調a      : ｣霊AO YO的G

鵬bangsaan   : C岬IRA
Ncmor pasper  : E脚030102 Be 2 B ﾐ #

Rencana硯賂di : Bandara s艇kamo鳩胸(Jakata)章ta喝gal 09胞や2018-

Pen軸n :

1. Yang bersa頓um akan me喝叫y調 ﾆ襷 觚6 F &ﾘ.ｨ,ﾆ諄,ｦ&Vfv 'XｨVFV誚 ｶ ﾀ

K舶.B｣S1;
2. 8agi One As的terse卸t diatas dapa津at se叫iui pem脚劃Visa X巾調gan Seat
Kedatang劃個ISK) ya喝beun mendadak兜u mendesak at弧rm ada pe調昭湘an
Re即b隙lndonesia be- Pasat 95 Pe脇tur諏Pemeri競ah Repun Indonesia
N脚部31 Tan 2013 T駒鳴喝f-陣aぬk- Unda喝-unda喝的omor 6 Tah肌
Zo理Tenta喝堕的:
3.臓e蛇胎唖aya ses脚渦弼論調- Peme融かRI Nomor 45 T嚢l調2014 hu請8 poin 3 (b).

Dem純an胞ni sanpa波an dan te轟ma kasih,

Nomor ‘棚l.2. " bﾓ" 33
Lamp : -
Ha) : Pembe高an vIIsa Ku吋ungan saa章Kedatangan
a n. XIONG XuEFENG. CS

Yth, Kepala K紬torlmigrasi
Kelas i Khusus Soeka請o日a競a

di置

｣奮ka章書a

Se融的喝an de喝劃sur報臆克FT.臼醐NA JAYA DU$ 蹂蜆薮" ｢ 3 ･4ﾅ4ｲﾐ

OPR/l肥018 tanggal 28 F儀〉r昭高2018 pe励al ter± pada pekck si &Y ｶ ﾖ V FV誚
hormal diber龍ahukan, baha a陶bぬrm aぬ胎LぬI ya喝m徴調劇曙耽an Yoiu
dibe融an visa Kunjungan sesuai deng弧kete競鳴n kepaぬ:
輔踊鯨轍

虞p･ 750.000′･

すき討IUNe p議O構(w重し･ AOp議調u丁),

2〇･〇3･ま0書8
○○章uo種s penerlma per競ohoのされ

N語諜認諾謡議書
 京p･ 750･000′-

AruuN6 PRI,統.(紫溝oPEL nut)I

Petu的8 Penorima permohonan

=龍灘讃総譜欝ま
獲喜喜喜喜喜喜喜喜喜S喜喜喜喜臆喜
 寸薄手卒*営団単称要事印画塙
j村営輝皐薬轟^i.ゑia音思薄豊単,&
淘 ぶ 苺 蓮 o , ¥ . .
T%e.“饗{EsofB.eEp謎§c壷a※if
: -requests t3n clま
auihか.霊薫s Qffargi寒i. V W5ｶ
両国圏団圏圏圃
caseofneed.
﹀
下､吉富寡..fuク冨...iL..+.I..+.`.¥.
-意志B^t±#捻v頭 馨罵既藷寮蟹翳
掌紋意`まPQ′着童召`
蹄珍嘗摘  堅g`若 鶏離r`曇y喜
再船ゝ富me
隷#璧.
鯨鞍賽 寒誤N冬鳥 [']4ti涛Jき◆農寄与
貌雲 asさ雷雲拐調 0*xp[欝
香虚重訂へ富男急患喜 薄汚fi濠雷cえL煮専
怒碁差電場空 管選管S袈裟義金
海蓑､昌客室宙琴
錦濫貸手じ寝観]
媒暗合,.､替一宮Ify
圏闘闘圏