ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)

Versión: 01
Fecha : 2019-12

PROYECTO: EMPRESA: EMPRESA GESTORA HSE:

CÒDIGO UBICACIÒN DEL CONTRATISTA Y/O
TRABAJO TRABAJADOR

NOMBRE DE LOS TRABAJADORES

QUE INTERVIENEN

ACTIVIDADES CRITICAS DESARROLLADAS

TIPO DE TRABAJO Trabajo en caliente Trabajo en alturas Otro, ¿Cuál?
(Seleccione con una x) Entrada a espaci Levantamientos críticos
confinados os
Las actividades críticas señaladas aquí deben incluir la elaboración de un permiso de trabajo seguro con el área HSEQ
ELEMENTOS,HERRAMIENTAS,
SUSTANCIAS QUIMICAS, EQUIPOS A
EMPLEAR
Llenar el siguiente formulario con X o un visto bueno y escribir detalladamente el paso a paso de las actividades a realizar
PASOS PELIGROS POTENCIALES ACCIONES DE CONTROL
(En los que se divide el trabajo)
1. Exposición a ruido 1. Delimitar, demarcar y señalizar el área de trabajo
2. Iluminación 2. Disponer de elementos de protección personal EPP
3. Contacto superficies calientes 3. Efectuar conexión a tierra de equipos
4. Deficiencias de ventilación Equipos y herramientas en buen estado
5. Exposición a vibraciones 4. Realizar corte de fluidos
6. Proyección de partículas y fragmentos 5. Realizar medición de la concentración de gases
7. Mecanismos en movimiento 6. Registro físico de mantenimiento preventivo y correctivo de equipos

8. Manejo de herramientas 7. Disponer pantallas protectoras

9. Caídas de alturas 8. Inspeccionar áreas adyacentes
10. Exposición en espacios confinados 9. Informar a todo el personal directo e indirecto en el área de trabajo

11. Levantamiento de cargas 10. Aplicación de procedimientos de trabajo seguro

12. Caída de objetos 11. Prevenir y/o contener derrames
13. Atrapamientos por debajo o entre objetos 12. Implantar ventilación natural y mecánica permanente
14. Contacto directo y/o indirecto con electricidad 13. Asignar ayudante de seguridad
15. Instalaciones eléctricas en mal estado 14. Humedecer con agua el área
16. Exposición a atmósferas peligrosas y/o químicas 15. Separar y disponer residuos líquidos
17. Inhalación de gases, vapores, humos, neblinas y 16. Cubrimientos de materiales
material particulado
18. Contacto con materiales o sustancias peligrosas 17. Adecuada disposición de residuos
19. Explosión y/o incendios 18. Equipos de protección caídas compatibles y adecuados
20. Emisión de gases explosivos 19. Uso de desinfectantes para equipos
21. Exposición a vectores transmisores de enfermedades 20. Disponer de sistemas de comunicación
22. Contaminación biológica 21. Mantener asegurados y utilizar ayudas mecánicas durante el transporte
y almacenamiento de cilindros de gas
23. Movimientos repetitivos, posturas prolongadas, 22. Disponibilidad de las hojas de seguridad de los productos
esfuerzos químicos MSDS
24. Manipulación manual de cargas 23. Identificación de los productos químicos
25. Accidente o incidentes vehiculares, aéreo y/o fluvial 24. Almacenamiento correcto de materiales
26. Movimiento de equipo pesado en el sitio de trabajo 25. Disponer de equipos de extinción del fuego
27. Colisión y volcamiento de vehículos 26. Empleo de sistemas de acceso como escaleras
28. Atropellamientos de personas 27. Empleo de sistemas de acceso como andamios
29. Superficies lisas, irregulares, húmedas u obstruidas 28. Empleo de sistemas de acceso como plataformas
30. Techos, muros, pisos o paredes en mal estado 29. Disponer de puntos de anclaje con resistencia 5000lb
31. Derrames 30. Bloqueo y etiquetado
32. Espacios reducidos de trabajo 31. Sistema de polipastos para el izaje de materiales y equipos
33. Probabilidad de Lluvia 32. Registro de hojas de vida e inspección de equipos
34. Caídas del mismo nivel 33. Implementar sistemas de prevención y protección contra caídas
35. Espacios confinados 34. Instalar sistemas de evacuación y rescate
36. Otros 35. Otros
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN CAIDAS NECESARIOS PARA ESTE TRABAJO

Mecanismos de anclaje Mosquetones Descendedor industrial

Puntos de anclaje Eslinga para restricción Ascendedor tipo puño
Líneas de vida horizontal cable Eslinga para posicionamiento Bloqueadores (frenos)
Líneas de vida horizontal cuerda Eslinga para detención Poleas
Líneas de vida vertical cable Arnés integral de seguridad Otros:
Líneas de vida vertical cuerda Cuerda
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL NECESARIOS PARA ESTE TRABAJO

Casco Protección facial Ropa de trabajo (overol)

Botas de seguridad Guantes De caucho Botas de caucho
Gafas de seguridad Protección auditiva Otros:
Guantes de algodón Careta de soldador
Guantes de cuero Protección respiratoria
Guantes dieléctricos Chaleco reflectivo
SISTEMAS DE ACCESO, EQUIPOS Y ELEMENTOS DE SEGURIDAD REQUERIDOS PARA ESTA TRABAJO
Extintores Kit para derrames Escaleras tipo tijera
Cinta demarcadora Medidor de gases. Escalera extensibles
Elementos de señalización Sistema de rescate Escaleras fijas
Radio transmisor/receptor Andamios Plataformas
Botiquín Grúas con canasta Otros

EQUIPO QUE PARTICIPA EN LA ELABORACIÒN Y EJECUCIÒN DEL ATS (Trabajadores)

NOMBRE/ APELLIDO CEDULA DE CIUDADANIA FIRMA

 APROBACIÓN
JEFE DE ÀREA
COORDINADOR TSA
INSPECTOR HSE
El área de HSE me ha explicado los riesgos existentes, las normas y procedimientos de seguridad. He comprendido y he tenido la oportunidad de evaluar los riesgos existentes y definir las medidas preventivas necesarias. Entiendo
y me comprometo a acatar y seguir las normas y procedimientos de seguridad y reportar inmediatamente cualquier condición insegura.