ID Soal

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional etis, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan2 Kognitif: pengetahuan comprehensive/ berfikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas/ Anak/ Jiwa/ Keluarga/ Komunitas/ Gerontik/ Gadar/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/ Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan & Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Aman & Nyaman/
Aktivitas & Istirahat/ Seksual/ Nilai dan Keyakinan/ Psikososial/
Belajar/ Komunikasi
Tinjauan 7 Sistem Pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler & Limfatik/ Sistem
Pencernaan & Hepatobilier/ Sistem Saraf dan Perilaku/ Sistem
Endokrin/ Muskuloskeletal/ Sistem Ginjal dan saluran Kemih/ Sistem
Reproduksi/ Sistem Integumen/ Sistem Imuno-hematologi/ Sistem
Penginderaan/ Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
Kasus
Seorang laki-laki usia 50 datang ke rumah sakit dengan sesak nafas, keluhan nyeri dada
pleuritis, dada terasa berat saat bernapas. Dari pemeriksaan fisik pasien tampak
mengggunakan otot bantu napas, bentuk dada tampak lebih cembung sebelah kanan
Tekanan darah 130/90mmHg, frekuensi nadi 88x/mnt, frekuensi napas 32x/mnt, hasil
pemeriksaan penunjang didapatkan penumpukan cairan di bagian permukaan visceral
(selaput) dan parietal (dinding) dextra
Pertanyaan soal
Apa tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Pembatasan aktivitas
B. Mengajarkan batuk efektif
C. Monitor status respirasi dan oksigen
D. Ajarkan teknik relaksasi napas dalam
E. Berikan pasien posisi flowler dan miringkan kesebelah kanan
Kunci Jawaban E
Referensi Padila. 2014. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Nuha Medika :
Yogyakarta
Windiramadhan, A. P., Sicilia, A. G., Sari, E. A., Pratiwi, S. H., Platini,
H., & Hamidah, H. 2020. Observasi Penggunaan Posisi High Fowler
Pada Pasien Efusi Pleura di Ruang Perawatan Penyakit Dalam Fresia
2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung: Studi Kasus. Jurnal Perawat
Indonesia, 4(1), 329-338.
Nama Pembuat Dwiti Hikmah Sari
Institusi Universitas Sari Mulia
Alasan:
Didapatkan dari data diatas pasien mengeluh sesak napas, dada terasa berat saat
bernapas, menggunakan otot bantu napas, bentuk dada lebih cembung sebelah kanan,
terdapat penumpukan cairan disebelah kanan, sehingga intervensi yang tepat untuk
mengurangi dari sesak napas yaitu berikan pasien posisi fowler/semi fowler serta miringkan
kearah yang ada penumpukan cairan (kesebalah kanan) dengan menggunakan gaya
gravitasi untuk membantu pengembangan paru dan mengurangi tekanan dari abdomen ke
diafragma untuk memaksimalkan ekspansi paru. Pada saat gravitasi terjadi menarik
diafragma kebawah serta memungkinkan ekspansi dada dan ventilasi paru lebih besar