Eform 7 山打根育源独中

回校活动参加者名单
学会/班级/单位名称：空手道学会
负责老师：________________
负责同学：________________
活动日期/时间：30/11 12pm-12.40pm
回校目的： Store Room 清理
1. 活动前须检查及填写场地复检表，活动后须请工友检查场地及签准。
2. 须在申请时间内或下午 5 时停止活动并离开场地。
3. 未获批准，严禁带外人进入校园或参与活动。
4. 如活动或参与者有违反校规，联课活动处将当场取消活动。
序号 姓名 学号 班级 住家电话 备注
1 李兆 19122 J3D 0198839857 -
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负责同学签名：____________________ ( ) 职位：__________

负责老师签名：___________________ （ ） 日期：__________

联课活动处签名：_________________ ( ) 日期：___________