Sitar Lampiran Peril PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN RSUD Dr. MUHAMMAD ZEIN ‘Dr. A Rival Pinan (Kode Pos 25619) 158 Fa, 784) 21398, Emel pian @ yea ‘up ors 204 Pinan, 2 Juni 2023 800/ 841 suD.ps/0023 Yih Kepala BPIS Cabang Padang ening “ i Fempat Update Data HFIS, Schubungan dengan adanya.perubahan data di HIFIS (Heath Facies Information System ), kami twohon bantuan Bapak / Ibu untuk melakukan approval dota HFIS yang akan kari akan adalah Prpanjang SIP dr, Kurniady, Sp.B Denukianlah dsampaikan,atasperhatinnya dicapkan eima kasi Aa Direkt, Kab Pelayanan Medismaladie pelea toad (a) tna) Che) PEMERINTAH ated site PESISIR SELATAN DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU alan H. Agus Sain, Top. (756) 22687 Painan itpifperizinan pesisrelatankab.go | koom pesseldvahco.com efi) Ce et ed Kk ‘SURAT IZIN PRAKTEK (SIP) DOKTER Nomor : $70/480/SIPDIDPMPTSP-PSIVi/2023 ‘Yang bertanda tangan dibawah in ke Bordasarkan 1. Peraturan Menteri Kesehatan Rebuplik Indonesia No, 2052/Menkes!/Per7K/Z011 tentang lzin dan Penyelenggaraan Praktek Kedokteran ; 2. Peraturan Daerah Kabupaton Pesisir Selatan Nomor 02 Tahun 202% tentang Pembentukan ‘susunan Perangkat Daorsh Kabupaten Pesisir Selatan, ‘9. Peraturan Bupati Pesisir Selatan Nomor 170 Tahun 202% tentang Kedudukan, Susunan Organisasi ‘Tugas Pokok, Fungsi, Tata Kerja dan Uraian Tugas Jabatan StuKturl Dinas Penanaman Modal ddan Pelayenan Terpadu Satu Pity ‘4. Poraturen Bupa Pesisic Selatan Noo: : S7OI2BS/KPTSIBPT-PSI2017 tentang Penetapan Standar ‘Opsrasional Prosedur Pelayanan Perizinan dan Non Perizinan Kepada Dinas Penaraman Modal ddan Pelayanan Perizinan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Pesisi Selatan ‘5. Peraturan Gupati Pesisir Selatan Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pendelegasian Wewenang Pelayanan Perzinan dan Non Perizinan Kepada Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan PPerizinan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Pesisir Selatan. © Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisi Selatan Nomor : 440:341/Dinkes/2023 tentang lain Praktok Dokter Pala Dinas Penaneman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pint ‘Memberikan Iain Praktek Dokter Kepada Nema de. Kuriady, Sp. ‘Tempat, Tol. Lehir Banda Aceh, 01 Juni 1972 Nomor STR sr 1101318081829 ‘Alamat Pemohon Bunga Pasang 1 Nagari Bunga Pasang Salido Kee.V Jural Untuk Praktek Doktor ‘Alamat Tempat Praktek RSUD DrMZein Painan No. Rekomendasi Profesi/KTA _: 31/Rekomendasi/ID-Pessel2023 ‘Masa berlaka lzin 42 Desember 2023 Dengan ketentuan sebagai berkut: 1, Penyelenggaraan pekerjaanipraklk Dokter di sarana pslayanan harus selalu mengikuti paradigma pelayanan dan perkembangan ima pengetahuan dan teknologi seria peraturan perundang- Undangan yang beriaku. 2. Surat izin ini batal demi hukum apabia bertentangan dengan ayat 1 di ates dan pokerjaan kedokteren clakukan tak sesusi dengan yang tercantum dalam surat zn Ditetapkan di : Painan, Pada Tanggal: 15 Juni 2023 ‘an Bapal Pes Selatan Kepala Dinas Per ‘ecsduan, SSos.MLSL Nip. 19720302 199302 T 001 Bema timdteeamen mk ‘Tentusaa Yt 1 repala nas Kesehatan Prov! Sumetra Baa. 2 Kefale Dies Kesoatan Kobupten Pest Sean, Orginal Protea Tyr CEC Ce KK