You are on page 1of 2

Tên cơ sở y tế: TYT xã Trung Nghĩa

Mã cơ sở y tế: 27047

BÁO CÁO BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG


Tháng 2 năm 2022

Nhập theo mã
dưới: Nhập theo mã
Nhập theo mã dưới: Nhập theo mã
- Trạm Y tế: 1 Nhập theo mã Nhập theo mã Nhập theo mã dưới:
Nhập theo mã dưới: - Độ 1 - Nguy cơ thấp: dưới: Nhập theo mã
Nhập mã Nhập theo - Bệnh viện Nhập theo mã dưới: Nhập theo mã dưới: dưới: dưới: dưới: Nhập mỗi thuốc 1 Nhập theo mã - Bệnh tiến
- Bệnh nhân mới: 1 1 - Không: 0 Nhập theo mã dưới: dưới:
Nhập theo mã Nhập theo định Xã/Phường/T định dạng: huyện: 2 Nhập theo định - Không: 0 - Không: 0 - Không: 0 - Không: 0 - Không: 0 dòng, ghi rõ tên thuốc, dưới: triển tốt: 1
- Bệnh nhân cũ: 2 Nhập chỉ số Nhập chỉ số Nhập chiều Nhập số đo - Độ 2 - Nguy cơ cao: 2 - Có: 1 - Không: 0 - ĐTĐ típ 1:1
Nhập đầy đủ, có dưới: dạng: Nhập đầy đủ mã số thẻ Nhập số CMT hị trấn thường DD/MM/YY - Bệnh viện dạng: Nhập chỉ số Nhập chỉ số - Có: 1 Nhập cân nặng tính - Có: 1 - Có: 1 - Có: 1 - Có: 1 hàm lượng, số viên, - Không: 1 - Bệnh không
- Bỏ, chuyển: 3 huyết áp tâm huyết áp tâm cao tính theo vòng eo tính - Độ 3 - Nguy cơ rất - Không có - Có: 1 - ĐTĐ típ 2: 2
dấu - Nam: 01 DD/MM/YYYY BHYT hoặc CCCD trú theo danh YY tỉnh: 3 DD/MM/YYYY đường huyết ( nếu có) - Không có thông theo kilogram - Không có thông - Không có - Không có thông - Không có số ngày. - Có: 2 thay đổi: 2.
- Chết: 4 thu trương centimet theo centimet cao: 3 thông - Không có thông tin/chưa áp dụng: 2 -ĐTĐ thai kỳ: 3
- Nữ: 02 Ví dụ: 31/12/1998 muc Mã Ví dụ: - Bệnh viện Ví dụ: 25/05/2022 tin/chưa áp dụng: 2 tin/chưa áp dụng: 2 thông tin/chưa tin/chưa áp dụng: thông tin/chưa Ví dụ: Metformin - Bệnh nặng
- Bệnh nhân quản lý - Độ 4 - Lệ thuộc rượu tin/chưa áp - Khác/chi tiết: 4
ĐVHC 31/12/1998 trung ương: 4 áp dụng: 2 2 áp dụng: 2 850mg x 28v/28 ngày lên: 3
(không cấp thuốc): 5 bia: 4 dụng: 2
- Bệnh viện tư - Bệnh ổn
nhân: 5 định: 4
- Khác: 6

Thông tin hành chính Quản lý điều trị

Hoạt động thể lực


Xã/Phường/ Ngày phát HA tâm Thực hành Thực hành ăn Biết xử lý hạ Kết quả điều
Họ tên Giới tính Năm sinh Mã BHYT Số CMT/CCCD Nơi phát hiện Ngày khám Phân loại BN Đường huyết HbA1C HA tâm thu Rối loạn lipid máu Cân nặng Chiều cao Vòng eo Hút thuốc lá Mức độ uống rượu bia đủ theo khuyến Theo dõi biến chứng bàn chân Chẩn đoán Thuốc điều trị Biến chứng
Thị trấn hiện bệnh trương giảm ăn muối uống hợp lý đường huyết trị
nghị

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

Bông thấm y tế
x .2Gam/1 ngày
Cồn 70 độ x .2ml/1
ngày
MẪN ĐÌNH
01 01/07/1942 GD4272721713250 09223 07/02/2022 2 5.4 110 60 2 56 2 1 2 2 2 2 2 Kim lấy thuốc các 1 1
BẮC
số x 1Cái/1 ngày
PERGLIM M-
1.500mg +1mg x
30VIÊN/30 ngày
Bông thấm y tế
x .2Gam/1 ngày
Cồn 70 độ x .2ml/1
ngày
LÊ THỊ TUẤT 02 01/01/1946 HT2272721785049 09223 11/02/2022 2 6.9 130 80 2 56 2 1 2 2 2 2 2 Kim lấy thuốc các 1 1
số x 1Cái/1 ngày
PANFOR SR-
750750mg x
30VIÊN/30 ngày
Amlodipin 5mg5mg
x 4Viên/4 ngày
Bông thấm y tế
x .2Gam/1 ngày
Cồn 70 độ x .2ml/1
ngày
Kim lấy thuốc các
số x 1Cái/1 ngày
NGUYỄN THỊ
02 01/03/1960 GD4272721806882 09223 22/02/2022 2 2 2 1 2 2 2 2 PANFOR SR- 1 1
VÂN
750750mg x
4VIÊN/4 ngày
Que thử đường
huyết x 1Que/1
ngày
SaVi Losartan
5050mg x 4Viên/4
ngày
Bông thấm y tế
x .2Gam/1 ngày
Cồn 70 độ x .2ml/1
ngày
Kim lấy thuốc các
NGÔ VĂN số x 1Cái/1 ngày
01 01/01/1969 GD4272720327391 09223 25/02/2022 2 8.3 100 70 2 52 165 2 1 2 2 2 2 2 1 1
KÝ PANFOR SR-
750750mg x
30VIÊN/30 ngày
Que thử đường
huyết x 1Que/1
ngày
Amlodipin 5mg5mg
x 30Viên/30 ngày
Bông thấm y tế
x .2Gam/1 ngày
Cồn 70 độ x .2ml/1
ngày
Gliclada 60mg
modified - release
tablets60mg x
15Viên/30 ngày
NGUYỄN THỊ
02 12/10/1962 GD4272721839812 09223 25/02/2022 2 8.7 130 80 2 55 160 2 1 2 2 2 2 2 Glucofast 1 1

500500mg x
55Viên/27 ngày
Kim lấy thuốc các
số x 1Cái/1 ngày
PANFOR SR-
750750mg x
5VIÊN/3 ngày
Que thử đường
huyết x 1Que/1
ngày thấm y tế
Bông
x .2Gam/1 ngày
Cồn 70 độ x .2ml/1
ngày
Kim lấy thuốc các
NGUYỄN BÁ số x 1Cái/1 ngày
01 26/04/1979 GD4272721794189 09223 25/02/2022 2 5.2 110 70 2 58 165 2 1 2 2 2 2 2 1 1
THÍCH PERGLIM M-
1.500mg +1mg x
30VIÊN/30 ngày
Que thử đường
huyết x 1Que/1
ngày
Bông thấm y tế
x .2Gam/1 ngày
Cồn 70 độ x .2ml/1
ngày
Gliclada 60mg
modified - release
tablets60mg x
LƯU THỊ 15Viên/30 ngày
02 01/01/1954 GD4272720308956 09223 28/02/2022 2 9.8 150 80 2 51 2 1 2 2 2 2 2 1 1
MINH Kim lấy thuốc các
số x 1Cái/1 ngày
PANFOR SR-
750750mg x
30VIÊN/30 ngày
Que thử đường
huyết x 1Que/1
ngày

You might also like