EXAMEN FISIOPATO NEURO Y DERMATO B19

Paciente varón de 30 años . Presento crisis epilépticas e) Los anticuerpos GM1 activan el complemento y
generalizadas. En la tomografía cerebral se encuentran bloquean los canales de sodio en los nódulos de
imágenes quísticas parenquimales. Cual es la causa Ranvier.
mas frecuente de las crisis epilépticas en este paciente?
La dermatosis papulovesicular crónica, pruriginosa,
a) Infecciones por cisticerco asociado a manifestaciones de enfermedad celiaca
b) Granulomas tuberculosos (enteropatía gluten sensible) es una característica de: *
c) Tumores quísticos metastásicos múltiples
a) Dermatitis herpetiforme
d) Infecciones por hidatidosis
b) Pénfigo inducido por drogas
e) Quiste aracnoideo
c) Pénfigo eritematoso
La histamina se almacena en: d) Penfigoide ampollar
e) Penfigoide cicatricial
a) Granulos secretorios de los mastocitos
b) Gránulos de los neutrófilos En lo que concierne a elastosis solar: *
c) Plaquetas Linfocitos
a) Es una condición asociada a cambios en el tejido
d) Celulas de Langerhans
conectivo
Son centros encargados de la modulación del dolor los b) Ocurre en niños
siguientes, EXCEPTO c) Presentan prurito intenso
d) El diagnóstico solo se realiza por medio de una
a) La amígdala
biopsia
b) La sustancia gris periacueductal
e) Es frecuente en afrodescendientes
c) Los núcleos del rafe
d) La asta posterior de la medula Señale usted lo correcto: *
e) La región rostro ventro lateral del bulbo
a) La sensibilidad del dolor a nivel de la parte
Paciente de 28 años que presenta cefalea intensa, y anterior de la cabeza es captado por las ramas
sensación febril desde hace 3 dias. Al examen trigeminales y la parte posterior de la cabeza y el
neurológico se le encuentra signos meníngeos. ¿Qué cuello por ramas cervicales C2 a C4.
hallazgos no son compatibles con un síndrome de b) Las fibras trigémino talamicas nacen de los
hipertensión endocraneana? * núcleos mesencefálicos del trigémino
c) El ganglio esfeno palatino se encarga recibir las
a) Atrofia cerebral
vías aferentes que vienen de los nociceptores de la
b) Edema de papila en el fondo de ojo
cara.
c) Presión de LCR mayor a 20 mm de agua.
d) Las fibras del núcleo trigémino talamico anterior
d) Vómitos explosivos
llegan al núcleo antero medial del tálamo
e) Borramiento de surcos y cisuras en la tomografía
e) El nervio trigémino es exclusivamente sensitivo.
cerebral.
El pénfigo vulgar se caracteriza por presentar: *
Señale usted lo Falso en relación a la fisiopatología del
Síndrome de Guillain Barre: a) Ampollas intraepidérmicas
b) Gran infiltrado en dermis reticular de
a) Entre los probables agentes patógenos causales se
mononucleares
encuentra la infección por tuberculosis.
c) Ampollas subepidérmicas
b) Los gangliósidos son glicolípidos que se
d) Hiperqueratosis
encuentran en la estructura de la membrana
e) Papilomatosis
neuronal y cuya estructura es muy parecida a la
hallada en algunos agentes infecciosos. En el pénfigo los autoanticuerpos dirigidos a los
c) Los anticuerpos antiganglisodos desarrollados puentes de unión intercelulares de los queratinocitos
después de una infección de un microorganismo son de tipo: *
atacan a las terminales nerviosas produciendo
a) IgG
degeneracion axonal en algunos casos y en otros
b) IgA
destrucción de la mielina de los nervios
c) IgE
periféricos.
d) IgD
d) Los anticuerpos GM1 se fijan a los canales de
e) Complemento C3
potasio en la región paranodal.
¿En cuál de las siguientes enfermedades la ampolla es a) Las fibras tipo C se encargan de la transmisión del
de localización intraepidérmica?: dolor en forma lenta desde los nociceptores.
b) Las fibras tipo A transmiten el dolor crónico
a) Pénfigo vulgar
c) Las fibras tipo C están muy mielinizadas
b) Dermatitis herpetiforme
d) Las fibras tipo B transmiten el dolor agudo.
c) Penfigoide ampollar
e) Los nociceptores se ubican en los tejidos
d) Epidermólisis ampollar adquirida
profundos de las vísceras.
e) Lupus eritematoso ampollar
En relación a la queilitis actinica: *
¿Qué subtipos de patologías cerebrovasculares y de
accidente cerebrovascular están más asociadas con la a) Su ubicación principalmente es a nivel del labio
demencia vascular en la actualidad?: * inferior
b) Es un transtorno benigno
a) Subtipo II – Pequeños Vasos: arteriosclerosis,
c) La porción interna del labio constituye el área
lipohialinosis, angiopatía hipertensiva,
vulnerable
arteriosclerótica, angiopatía amiloide o colágena.
d) No existe mutación del gen p53
b) Subtipo I – Grandes Vasos
e) No se requiere de biopsia
(aterotromboembolismo, embolia de arteria a
arteria o cardioembolismo. En relación al eritema-heliotropo:
c) Subtipo III: Causado por infartos en las áreas
a) Es el primer signo en presentarse en la
"estratégicas", como el tálamo y el hipocampo.
dermatomiositis
d) Subtipos raros
b) Aparece en el tronco
e) Ninguna de las opciones.
c) Es contagioso
En relación a la fitofotodermatitis: d) Es el primer signo en presentarse en el lupus
eritematoso sistémico
a) No se requiere exposición previa al agente
e) Es una manifestación de fotosensibilidad
b) La reacción comienza a la semana
c) Es necesario exposición previa El eritema gyratum repens es un: *
d) Es producida por el contacto con plantas capaces
a) Dermatosis que acompaña a una neoplasia interna
de sintetizar hidroxibenceno
b) Eritema de origen medicamentoso
e) Es una enfermedad fotoalérgica
c) Eritema de causa infecciosa
En relación a los xantelasmas * d) Eritema de origen tóxico
e) Sinónimo de eritema anular centrífugo
a) Son frecuentes a hipercolesterolemia familiar
b) Es característico el color rojo En relación a la radiación ultravioleta: *
c) Son hiperplasias de las glándulas sebáceas
a) Se distinguen varios subtipos
d) En la histopatología los fibroblastos son
b) Fundamentalmente emiten radiación térmica
espumosos
c) Son altamente calóricos
e) Con frecuencia se presenta en el hipotiroidismo
d) Permiten la síntesis de vitamina A
En relación a la hipersensibilidad tipo IV: * e) Activan a los Linfocitos B
a) Es una respuesta mediada por células La lesión elemental del pénfigo vulgar es: *
b) Es mediada por anticuerpos
a) Ampolla
c) Tarda doce días en desarrollarse
b) Mácula
d) Un ejemplo es la dermatitis atópica
c) Pápula
e) Un ejemplo es el pénfigo vulgar
d) Nódulo
¿Cuál de las siguientes demencias puede ser e) Placa
potencialmente reversible?
¿Cuál de las siguientes demencias no se considera
a) Demencia por déficit de vitamina B12 potencialmente reversible? *
b) Demencia por Parkinson
a) Enfermedad de Alzheimer
c) Demencia de Alzheimer
b) Por hipotiroidismo
d) Demencia de Cuerpos de Lewy
c) Por hidrocefalia a presión normal
e) Demencia Vascular
d) Por déficit de vitamina B12
Señale lo correcto en relación a la transmisión del e) Por sífilis terciaria
dolor:
Con respecto a la dermopatía diabética: * En lo referente al fotoenvejecimiento cutáneo: *
a) Es una manifestación de la microangiopatía a) UVA son los responsables de gran parte de los
diabética daños
b) Las lesiones son bilaterales y muy dolorosas b) Existe disminución de metaloproteinasas
c) Es infrecuente en la diabetes mellitus c) Las lesiones foto inducidas por UVB juegan un
d) Se localizan en miembros superiores papel fundamental
e) Presentan coloración negruzca d) Se presenta en la tercera edad
e) Es un envejecimiento intrínseco
Las manifestaciones orales son más frecuentes en qué
forma clínica de pénfigo: ¿Que es la transducción del dolor?
a) Pénfigo vulgar a) Es un proceso de conversión del estímulo doloroso
b) Pénfigo foliáceo captado por el nociceptor a una señal eléctrica en
c) Pénfigo IgA los nervios periféricos.
d) Pénfigo paraneoplásico b) Es un proceso de atenuación de la sensación del
e) Pénfigo eritematoso dolor que se produce en el cerebro
c) Es un proceso en el cual se observa la experiencia
En relación a la fisiopatología de la esclerosis multiple,
del dolor en términos de conciencia humana
señalar lo correcto: *
d) Es el proceso por el cual los nociceptores bloquean
a) Los linfocitos T activados atraviesan la barrera la transmisión del dolor
hematoencefálica y estimulan la liberación de e) Es el proceso por el que se disminuye el umbral
citoquinas. para que el estimulo doloroso sea mas intenso
b) Los linfocitos B no participan en la formación de
Con respecto a la radiación solar: *
placas desmielinizantes
c) Los anticuerpos dañan a los astrocitos A nivel a) Son radiaciones electromagneticas
axonal las mitocondrias producen gran cantidad de b) Toda la radiación solar alcanza la Tierra
energía y ATPa) c) La radiación UV-C llega a la Tierra
d) En las formas crónicas el proceso inflamatorio se d) No alteran las moléculas de ADN
circunscribe al parénquima cerebral. e) Es una radiación cósmica
Sobre la melanina: * Señale ¿cuál es una enfermedad ampollar autoimnue?:
*
a) La melanogénesis se produce en el estrato más
superficial de la epidermis a) Pénfigo foliaceo
b) La melanina se sintetiza en el citoplasma de los b) Vitíligo
melanocitos c) Psoriasis
c) Es un pigmento ubícuo d) Dermatitis atópica
d) La feomelanina asegura una mejor protección e) Dermatitis de contacto
contra la RUV
Ante una enfermedad ampollosa, ¿Que signo clínico
e) La feomelanina son las de mayor presencia
utilizaría en el diagnóstico?
¿En cuál de las siguientes enfermedades ampollares se
a) Signo de Nickolsky.
observa histológicamente acantólisis? *
b) Signo de Darier.
a) Pénfigo vulgar c) Signo de Auspitz
b) Penfigoide cicatricial d) Signo de Blumberg
c) Dermatitis herpetiforme e) Signo de Babinsky
d) Herpes gestationis
Paciente que llega a la emergencia en coma, traído por
e) Epidermólisis ampollar adquirida
los bomberos. Los vecinos al ver que no abría la
En relación a la acantosis nigricans: puerta, llamaron a los bomberos quienes lo
encontraron en su dormitorio en la cama en ese estado.
a) Dermatosis caracterizada por hiperpigmentación e
Entre los exámenes auxiliares que se deben solicitar al
hiperqueratosis
paciente para ver la causa, se encuentran los siguientes,
b) Es un marcador cutáneo de hipotiroidismo
EXCEPTO: *
c) Se presenta en zonas de extensión
d) Se presenta en el Parkinson a) Electromiografía
e) Solo afecta a mujeres b) Tomografía cerebral
c) Gases arteriales
d) Perfil hepático ¿En cual de las siguientes entidades se observa
e) Electrolitos séricos acantolisis>
¿Cuál de las siguientes células interviene en las a) Pénfigo vulgar
reacciones de hipersensibilidad celular o retardada? b) Penfigoide ampollar
c) Síndrome estafilocócico de piel escaldada.
a) Linfocitos B
d) Herpes gestationis
b) Celulas de Merkel
e) Ictiosis vulgar
c) Células de Langherans
d) Melanocitos Referente a fotodermatosis: *
e) Celulas de Touton
a) La fotosensibilidad patológica es el fenómeno
En la sucesión de parámetros biológicos y clínicos en primodial
la enfermedad de Alzheimer ¿cuál es la secuencia b) Ocurre aumento de las células de Langherans
correcta? c) Se diagnostican con mayor frecuencia en edades
avanzadas
a) Depósito de amiloide – daño neuronal por tau –
d) No se encuentran incluídas las reacciones
atrofia estructural – deterioro cognitivo – deterioro
fototóxicas y fotoalérgicas
funcional.
e) Clinicamente no existen diferencias entre las
b) Depósito de amiloide – deterioro cognitivo –
reacciones fototóxicas y fotoalérgicas
deterioro funcional - daño neuronal por tau –
atrofia estructural. Son sustancias neurotransmisoras que contribuyen a la
c) Atrofia estructural – deterioro cognitivo – excitación del dolor, EXCEPTO: *
deterioro funcional - depósito de amiloide – daño
a) Endorfinas
neuronal por tau.
b) Glutamato
d) Deterioro cognitivo – deterioro funcional - daño
c) Sustancia P
neuronal por tau – atrofia estructural - depósito de
d) CGRP
amiloide.
e) Neurocinina
e) Deterioro cognitivo – deterioro funcional -
depósito de amiloide – atrofia estructural - daño
neuronal por tau.