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OFFICE FRANCAIS DE PROTECTION DES REFUCIES er APATRIDES or woofprasgouv ie Demande d’asile Les questions de formule smt poste ans le car de apts da ce de Vere sj des rangers td dot eae Ls vponse sont converte pala andes conforménent a ar L. 72+ d Coe, (Ce formulaire doit re impérativement empl en frangais et signe. Vous yjoinérez: 2 photos d'identi récentes, tte nue sur fond eli, format (5 em x 4 em), la photocopie de votre tre de séjour en cours de valiité(Autorsation Povsoire de Séjour, .), Toriginal de votre document de voyage (pasepor,sau-condait,Iisez-paser consulate.) en vore possession, ‘vous pouvery ajouter tous ls documents originaux utiles & examen de vote demande ‘Vous aver 21 jours pour déposer ou envoyer (cachet de la poste fasant fi) vote demande dase complétée 4 'OFPRA 2 compter de li remise de I Autorisation Provsoire de jour, A détaut, vowe demande ne poura pas de envegistée (article 1 du déret du ld so0t 2004 relatif& Office fangas de protection des rfugis et apatrdes et Ala Commission des recours des rugiés), Siena Empoamant san étquete co bare L coxaieauoas Natre Date Oficierdo——_Siature et eachot Demande anivéele: dela déckion do laden Protection uch sarc Demande nregieré fe: Je solicit d’tre place) sous ka protection de V'OMfice Francs de Protection ces Rétagés ot Apatrides. ‘Je sossgns) cei sr ooneur qu le esegnereas ne concerant porns ep oma sot xc (ue fan lon et imate dune ase ssc de sanction), Informatique et betes, 1 sis inform qe {OFPRA pst, 3 paid ce formule, uses ur un Fier informa, oto net att dopostions de Priel 8 del ftw? 1817 du 6 janie 178 tiie relive & ifort, a ees tar ie, informations amines vlsw doen’ de prvedore et Facto sfonde snitraes san ste his snade(hTexclaoa des motivations deel). 1 isos suet es infomitons once asses ce ei infomstigae, us - gar ucla lt ptge" act detent prs exec em adresant une desde tte 3 Porta, esis vis) qe conformié ses le dlveon de Is Canton maton de nfl e es ltr lies malts de pestion debe informatique en ar TOFPRA, es foots pest {re commingoes aux agents rem habits du mine ds Aes canes, ene des pects) anced) derision e rgnismes chargé des pens cis, ln qa epee Pour ‘nce dint Cre de Nos Unis pres Rati (HCR), Bchanges dinformations ‘Je sulle infor) qe et mes infomation (hor maton de ma demain tds sins

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