Ro. Ne 57 5 -2012-HMA-DG MiviSTERIO DE SALUD Diroecién do Salud IlLima Sur Hospital "MARIA AUKILIADORA" Resolucion Directoral San Juan de Miraflores, | 1 DIC, 2012 visto: El MEMORANDO N° 587-2012-HMA-OEPE, mediante el cuel la Oficina Ejecutiva do Planeamiento Estratégico, solicite la eprobacién del Manual de Procesos y Procedimientos del Departamento de Cirugia de! Hospital Maria Auxiliadora, elaborado por el Departamenio de Cirugta. CONSIDERANDO: Que, meaiante Ley N° 26842 se promuiga la Ley General de Salud; Que, modiante Ley N° 27657 so promulga fa Ley del Ministerio de Salud y mediante Decreto Supremo N° 013-2002-SA se aprueba su Regiamento; Que, mediante Resolucién Ministerial N° 860-2003-SA/DM, so aprueba el Roglamento do OB - <®yganizacién y Funciones del Hospital Maria Auxiliadora, establece que una de las Drege pi BY.g Wibuciones del Director General entre otros, es organizar el funcionamiento del Hospital ra el fogro de sus odjetivos en cuyas estructuras organicas se encuentran el SigiceZDbopartamento de Cirugia, UUNZAQue, mediante Resolucién Ministerial N° 603-2006/MINSA, se aprueba la Directiva N° 007-MINSA/OGPP-V.02: Directiva para la Foimulacién de Documentos Técnicos Normativos de Gestién Institucional, modificada por Resolucion Ministorial N° 208- 2009/MINSA y Resolucién Ministerial N° 317-2009/MINSA, cuyos objetivos son establecer las normas de caracter tecnico, criterios y procedimientos para la elaboracion, revision y modificacion entre otros del Manual de Organizacién y Funciones de las entidades comprendidas en el alcance de la citada Diroctiva; LONI Que, mediante Resoluci6n Ministerial N° 342-2012/MINSA, se aprueba la Directiva N° 007-MINSe/OGPP-V.02. ‘Directiva para la Formulacién de Documentos técnicos Normativos de gestién institucional’; Que, mediante Resolucién Directoral 177-2012-HMA-DG, se Aprueba la mosificacion de! 2 \2Cuadro de asignacién de Personal del Hospital Marie Auxiliadora; 3 ‘Que, modiante Resolucién Directoral 560-2012-HMA-DG, se Aprueba el Manual ce /Organizacion y Funciones del Departamento de Cirugia de! Hospital Marla Auxiliadore; |. mewpoua Que, e “Manual de Procesos y Procedimientos del Departamento de Cirugia dol Hospital Maria Auxiliadora”, el cial tiene como objetivos: a) Realizar diagndsticos, tratamiento y rehabilitacion del paciente, mediante e! acto Quirargico Especializaco, b). Desarrollar acciones de promocién y protecciin de la Salud en fos casos de problemas quirirgicos especiolizados, ¢) establecer accionos do recuperacién de los procesos patolégicos a sus complicaciones con la ayuda de exémenes integrado para realizar 6! diagnasiico y tratamiento, d) Realizar tratamiento de alta complelidad, e). Fomentar y realizar investigacién cientificas y cepacitacién medica continua, f) Realizar y desarrollar fa docencia on servicio de la especialidad, (...)Que, esiando a la propuesta efectuada mediante documentos de visto, y teniendo on cuenta fo sefialado en los considerandos precedentes, corresponde, la misma que cuenta con la opinion favorable de la Oficina de Asesoria Juridica, segtin Opinién N° 356-2012- HMA, de fecha 07 de Diciembre del 2012, por lo que carresponde emitirse el acto resolutivo con dicho fin; De conformidad con las facutades conferidas por Resolucién Ministerial N° 860-2003- SA/DIM que aprueba el Reglamento de Organizacién y Funciones (ROF) del Hospital Maria Auxtiadora, con la visacion de la Oficina de Ejecutva de Planeamiento Estratégico, Departamento de Cirugia, y la Oficina de Asesorfa Juridica; SE RESUELVE: R.CARUNTA Varticulo_1% APROBAR ef MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DEL DEPARTAMENTO DE CIRUGIA, 0/ cual en documento adjunto forme parte de la presenie resolucién. Articule 2°: ENCARGAR, al Departamento de Cirugi Manual aprobado por la presonio rosolucién. Ja supervision y cumplimiento det REGISTRESE y COMUNIQUESE Bo (0 iin Becute de Pancarients Fstatigen Sisenerees {) Oi ee ensaisure, i P13 tit. 2m : 3 2. (4MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERALOy f ROSRTALNARAUXIIADORN ——occewn or taspensonasconnscarAcin 7 Cd Pe VUP Ueda neraeaeNTODECRUGA. ys uoyokntcmd vovcenanieteoe nesta Bie ees | SERViCIDDE CIRUSA GENERAL = Menual de FICHA DE DESGRIPCION DE PROCEDIMIENTO ——Procedimientos TE DE PRIMERA VEZENLA | Proceso PROCEDIMIENTO PARA LA ATENCION DEL PACI [ CONSULTA EXTERNA DE CIRUGIA GENERAL Nombre del) ATENGION DEL PAGIENTE DE PRIMERA VEZ EN LA | FECHA’ [ Precodimiento: | CONSULTA EXTERNA DE CIRUGIA GENERAL | CODIG || ESEDIECET ios mecanlamas adminisvaivos a waves de los cuales sivan de guia Sl perearal medico en is casos que los pacientes nuevos que acucan ala Gonsulta, pera Drindar la stencion adecuada @ los pacientes que ecuden de [PROPOSITO: —rrnera ver ala Consulta Ertema de Girugia General dai Hospital General Maria Auxliado‘a, sean atencidos de manera adecuada, enfocades a logrer le satisfaccon del usuiatia _ TA nnivel interno ésie procediniente aplca para el personaladmmnistrativede ALCANCE: recepeion, 0! personal de seguridad externa, el personal médica del servicio de | { Cirugia General y ef personal de enfert _| MARCO LEGAL: | Uy N° 28642 Lay General de Salus Ley N°27657 Ley del Minster de Selud, 0.5, N° 013 ~2002- SA ~ Aprueta Reglamento de ley N? 27657. INDICES DE PERFORMANCE - | CUNDIGADOR | UNIBABES DE MEDIDA | FUENTE RESPONSABLE__| NP Total de | ateacion del | N? Total de atenciin eel Jefe del Servicio de | aciente Je Hoja Ht | Pe es paciente HHS. Girugia General primera vez en la censulta externa NORWMAS ~ = i Directiva NP 007-MINSA-OGPE — v G2 "Direstva para fa Formulacion de Documentos Técnicos Normativos de la Gestion Insttucional” aprovada mediante Resolucién Ministericl N® 60- | 2006/MINSA - DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS - Jefe del Servicio tle Crugia General o Cirujanos Generales en consuika exieina realizen fe ‘tencidn del paciente atonaido por primeras vez. nec eopoiaiie de gia Genera esgnado al Consus ra Goneral sa renpentabe be vero Gas goporacnatls pore pavents,ertfeardnoatraves | Sou tote ovaday de resertarse cone 2 Serecloncatte cl occa espesalsia de Ciunia Geeta valor, ce asveco aes Sondcionc del poset, stp se saneon gue sburatea mma rgete 9 aka sara gars’ Aue exsion miles ce oraveslamams, de acoaco + 2s polieas | esiascces 3 | Extessensabided dei mecca esnecatsta de Crvgia General tants proporcna eiceunssearaeta al eossrtey su eave cote e ascents 3a mis ‘naj dosent yaferanes detatarena an niewiaedeo y exoicte | teegurdo ttl conprereion ot pre Gl efor, “Seponsdbidon del edo esposasta ce roa General qu aise ala Conaie Sucag ch oats tse 7 serpin erenateaver ns askiscisn past Co Saad ycalsesy deca au euros Geto (oDneradro Cry) iGBEPRPcSbe Mf [| SISSY Brace ctinen " Teeceece eels Se oe | Fo crriaee L-RONQUILLOSR Saatraamaeao0escccsoony i & COSTER ciconrcmitaceina, “emote E| médice esgecialista del servicio de Cinugla Ganeral asignado ¢ la Consulta Externa se’ responsable de realizar, si considera neceserio, les solctudes de interconsulta a las Giforantes especialidades pars garantiza’ un diagnastico adecuado y el tratamiento que requlera el paciente, e aves de! formato de interconsuita 6 | Esresponsabilicad del médice especialsta de Cirugla General que acude a proporcionar la Consulta, tealizar el adecuado lenado del formate hoja diarie de consulta (Formato HIS) y eniregarls al personal administrative de Consulta Extema al término de la jormada con #l fn de conzentrar os datos y elaborar el reporte do productvidad mencuat dal |__| Senica — “ | -_ ENTRADAS = [Wome FUENTE —[FRECUENGIA” [TIPO ‘Rierion en Consulta Exizina a Pe Servicio de Cirugia General Diata | Manuel Ec — SALIO: NOMBRE TL DESTINO FRECUENCIA | __TiPO tension en Consulla EXER | Servicio de Crvgla General | DavielMensual | Manus! de pacenntes nuevos. [Dermiciones, | Siscedimiento mediante el cual ee realiza la atencién de. pacientes qué acuden | ° por primera vez en el service de Crugia = [REGISTROS:! _ Fiche do Ropers HIS, Sistema Estadietico del Departamento de Crugia, [ANEXOS: 7 Av. Miguel Iglesias N° 958 arrcnmtcamonaics | Se amibe wcatores Fax 2171828Pe NOSaG area avuAn oR occanooe us renonas cov vscuncoso ova Pry % A Ue ere Aer ates | wstestntrordacmentns nar PROCEDIMIENTO PARA LA ATENCION DEL PACIENTE DE PRIMERA VEZ EN CONSULTA EXTERNA ‘Nético recite a pacierie, realva a |] educa unica a aude dal | Eiviaa =| - (= toa a @ (1) apeo a tneamientes, | Néiion sicta examenes do | | lagnscos, ca subencuenta pars |—ip| 22202, 8 iil iaanen. | _ =e) || ‘Av. Miguol Iglesias N° 968 ‘San Juan de Miraflores Teles 2171818 Fax 2171828 yen rrinsa gob, pemama" nv Re NO DE LAS PERSONAS COW ISCHPACDADEN EL PER Pie ccna CR ee ae nomnane nna dad CESS servconscruoaccca, “* 8" _—— | Merual de FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO | Procedimientos ENTE CONTINUADOR EN LA IENTO BARA LA ATENCION DEL Pat NA DE GIRUGIA GENERAL [Rreeeso: PROCEDIN CONSULTA EXTE ~~ ~PROCEDIMIENTO PARA TA ATENCION [_ FECHA: SUBSECUENTE DEL PAGIENTE ENLA CONSULTA [ Conigo, 1 EXTERNA DE CIRUGIA GENERAL 20160: | Nombre dat Frocedimiento: | ExeUGSS" lod Tneamonioe adminstativos hacesarios qua Ge raqularen para] | bardar ig atencign adecuada @ los pacientes que acuden de manere contra | ‘PROPOSITO: en la Consulta Extama del servicio de Cirugia General del Hospital General de | Sfaria Auliadora. con el fr ce tog’ la satstaccion del usuaro ALCANGE: Dopartamento de Crugia. Organos de linea, Eataditoa y archiva, ‘Ley NP 25042 —Ley Goneral de Sclud Ley N°27657 ~ Ley del Miisteno de MARCO LEGAL: | 551.4 5.8. Nh 013-2002. SA~ Apmuoba Regamonto de lay Ni! 27857 — INDICES DE PERFORMANCE [TINDIGADOR | -UNIDADES DE MEDIDA FUENTE | _RESPONSABLE roa datas “Ele de Depatarerio ‘atenciones Fiaiside Reporte de Cirugia Cirujanos | ersones | cin ancominales | peraoto de ubro |“ Cpa iui cestanteoTnovtel| eas deeds Department de |e atenciones | peraciones Cirugia | NORMAS '* Directva N° 007-MINGA-OGPE - v.02 “Oreciiva para le Formulecion de Documentos Técnicos Normativos de ie Gestén institucional’ eprcbada mediante Resolucién Ministerial N°603- 2005/MINSA E ___DFSCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS _ _ wicio | se del Senico dé Cirugia General o Ciyaros Generales en consulta exteme realizen | atencién de pacientes continuedares _| 1 [Sera responsabildad del Nécico espedaltta de Crugia General evalar, de ave Iss canciones de pacino, cl tpo de atencian que se brindara al mismo: urgenteo eeciva Ei mécico especiasts de Cinigia Ganeral es responsable de proporcionar adecuada informacion a pacente y ss fanieres sobre su padecmierto, 3 | Elmbsico ospeciista de Cinigia Geneva asignad al senvicio de consuta Enterna es et fesoonsable de derifeat al pacente através de credercial ofl, y de prosertarse con bre wealzarla evaluacién de acverco alos resuzes e laboratorio @ imagen pare Gotrnnar i plorkiad de atencion mecicay establecer un dlagnostio cicoy siemore Gon ealcad y cade2 david eu tratarento dettivo (eonservador 0 quiritgco) Con 3099.4 las Gulas de Practoa Cinica vgentes Ep reeporesbiiad del mécicn especialsta de Crugia Genetal tatante proporconar | Slccusca nformacicn a! pacenta yo sus famiferes acerca Gel pesociiento del 579, Sersses dosversajas y aernativas de tratamiento en in leniguae cleo y expicto, Ssequianco la tol comprensicn por parte del enfermo, ademas ce extender | invanasiomerte la receta mesies nacesars para su tralamient con leva agile y | Shotancio su ramble completo ceils profesional y frma en el fomate proporconad j paratal fin | 0 | Erpersonst médico especialste de Grugla General serdresponsabe do realize, | considera necesari, las solctuces de arconsuta ala cferentes especiaidades cue | gerantoen un degnosico adecueco yo betemiente que requora ol pase Migadténes IN? 968 formato de interconsulta, ‘San Juan de Miratiores Telef, 217181:HESPITAL MARIA ALIILIADORA ENO CE US PERSONAS GON DSCAPACIDAD EN=L PERU 35 Mis icales 2 Stee Seuse te cmuts cons a Hempo y forma a la Direceién de Planeacion. _ ENTRADAS — — NOMBRE T FUENTE FRECUENCIA | TIPO ¥ fencion dé Finer | Reporte de Atencion de Servicio de Cirugia General Diaria Manual pasiente certinuadores is il J — SAUDAS “RONBRE ——~pEsTino FRECUENCIA | Reporte te Hincioreds cio de Crugle General jeriaiMensual paciente continuadores ervicio de Cirugia General_|DieriaiMensual J Toon | Proseainianta mx weaiza Ta alencion de pacientes [ecnwciones, [RO=nISHG Teneo aa se i Ge pacient j —~T Fiane de Reporte Operator, Sistema Estadisico del Departamento de rusia, | REGISTROS: | Reporte Diana. y Vensisl de Crigias sbdominaes por el Sarva ce Cini | General — Eljograma NEXOS: Av. Miguel iglesias N° $68 . San Juan de Miraficres wwnu minsa gob peihama | Sener ee Mt | Fac 2171828 RONQUELD TRONS A. MENBOZA €.. AY ‘HOSHTAL MARIS AUXILIADGRA DECENIODE ERSONAS CON DISTAPACDAD EN EL PERU DEFARTAVENTODEGRUGIE sorcis hyena! tc dss Odo ISERVIEIODE GRUGA OENERAL PROCEDIMIENTO PARA LA ATENCION DEL PACIENTE CONTINUADOR EN LA CONSULTA EXTERNA. mel y documentos per persunal tecnica | in eee aneeers |,“ procepe a | Feropca © ienteacen ae aces vsebe al pasion, sala is de wairasén co jamento electvo y nso Ge ona IPCs Tedioovealzact Enna rena ¢ orien realize) lenada etomatenis Faalaa lenade de lreta programas ‘Av. Miguel iglesias N° 968 . sme | Sa7 Juan de Miratores van minse coo peaine | Tei arriate | Fae 217Procedimiento ) ATENCION DE PACIENTE DE PRIMERA VEZ EN CONSULTA EXTERNA DE CIRUGIA GRAL Proceso: Atencion a paciente en canculta externa de cirugia general SERVO CRIGA | SERV CRUGAGRAL EMERGEN consul. REEP CONSULTORIO LABORATORIO Toma igneo Nose iterate, use itoma [>] evtawa peacoat i re oa cau A. MENEOZa ©. 1 RORQUILLD[Procedimiento : ATENCION DE PACIENTE CONTINUADOR EN CONSULTA EXTERNA DE CIRUGIA GRAL, Proceso: ‘Atencion a paciente continuador en consulta externa de cirugia general ENTE PROIENTE SERVIDIO OUSIA coNsuL RECEP SERVORUGAGRAL. | cONGULTOR Procesmereode kegamienta c at “esas 8 [raze rept TWesateca esudion de lorston detatomerto T Regus en He cme rata ans formats HIS t pogemace® | A. MENBOZA C.HiGSPiTAL WARia AiLe00RA eNO OE LA Pe ySCuPACORDENEL PERL EEPARTAMENTODECIRUGA ass yearn yal onsen notches SER\ICIODECRUGIA GENERAL z | Manual de Pracedimiontos pibts aed FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO Procese’ PROCEDIMENTO PARA LA ATENCION DEL PACIENTE EN EL AREA DE Hose! DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL | PROCEDINIENTO PARA LA ATENCION Del | Fi TEEN EL AREA DE HOSPITALIZAGION DEL | corigg | | Nownbre dat Procevinent Gonerales ce: apartamento dé + Dreciva N° G07 MiNSA OGRE ~ vad “Dreciva par ks Forrulecdy de Nonvativos dels Gestisn Instluconal’ aprebeda mediante Resalucién Mistrial NP 603- [__2005/MINSA oo - a Soe od Jefe dei Servicio ie Grugia Genteval 0 Ci INICIO | Solicitud de intervencién jica para pacianta an Sata de Oper 7} Es responsabiligae de! Mecca especialsia de Grrugia Geneval condiciones ol p aeeaiva 2 | Esresponsabiliad det mécion especiaata da Cirugia General tetante proporconar y 8us familiares sobre el intemnamiento e la institucion, dol procedimianto a reaiz: ‘onto de Is evaticién Gel mismo, ademas de solictar la firma de! formato de consentinienio bajo informaciér para ingrese hospitalario y de cono- cimiento de informes en fa tbreta respectiva, sus ventajas y desveniaias, asegurandase | que et paciente y/o sus farm! do perfetaments. | Es responsabilidad de! médio> espe wugia General evalier al paciente ¥ realizar la PREALTA en cuano la considere convenients y hacer la nota de la misma en i fexpediante, ademiés de avisar a Trabajo Social del ALTA ai cia siguiente, para que emita pase especial de vi ‘ealicen los tramites de egreeo correspendion- tes de manera oportura y disninuir ast los fempas perdidas en la lineracién administra- liva de les camas. 4 | Esrespensabilidad cel Ma eral veriicar que el paciente se encuentie €> vondiciones de ser intervenido quinieg te, rovisando vatoracién cardiaca y valoracion pre anestésica, si et pacierte no puede ceambular solicitara por media de formato ce intersonsulta, la valoreciéa comespondiente con aggomr@les RIESEL-N! mientos vigentes adecuada Informacion a peceee ore, a PAR ceed SEARTANENTODECIUD | azo co's rgacorNacona yx ernorar cent ne Z| La toma de decisiones, el seguirriento y el manejo de les pacientes ser4 Facultad exclusiva oe los médicos tratantes, 6 | Es responsabilidad del Jefe del Servicio y Jefe de Unidad tratante supervisar que los pacientes hospitalizados en un servicio perigrico sean atendidos adecuadamentie y Eleciuar su taslade inteme ala undad en cuanto haya disponoiidad de cams censable, con estricto anego al procecimiento correspondiente {los pacientes que requleran valoracién cardio vasevlar (hombres y mujeres de mas de 40 fos, con o sin sospecha de de cardopatla) — ENTRADAS 7 1 NOMBRE | FUENTE FRECUENCIA | __TIPO_ Procedimenio pare | ei ee ir dal | © ensos de Pacientes aria jana area de hospitalizacién de! ‘Obra dee ae i > ui Ee Servicio de ciugia general _ | - [ - “SALIDAS _—_ ~ —WoNeRE Gestino | FRECUENGIA | TFO Reporie 6e intervenciones| 1 | Guecrgieas Abaominaies Departamento de Cirugle | DieriaMensual | Manual | Reelizadas - mL Procedinienla medane el Gial se vealea ef Regio de Intervenciones DEFINICIONES: | Quirurgices Abdominales realizedas a pacientes progiamados electivamente 5 L_ ce Emergencia en Sala de Operaciones y se regisia en el leporte Operator Feno de Reporte Operstona Sistema Estadistico de! Oapartaments de Ciugis. | REGISTROS: | Reporte Disrio y Mensual de Girugias ebsomineles por el Servicio ¢e Cinugla General ‘ENEXOS: Fuograma. - = Ay. Miguel iglesias N’ 968 San Juan de Miraflores wawminsagob.pethama | Teer zirieta L-RONQUILLOHGSATAUNARAAURLIGERA —ccayo sian ew aceanea COE Seen: | coneousrmoncumercomaerey ; Serre PROCEDIMIENTO PARA LA ATENCION DEL PACIENTE EN EL AREA DE i — HOSPITALIZACION ne Oe : . —;— | [este es ot eran “ae = | | OR SRE hate itaen consertimien TERMINO | iP eee ‘Se rasiza ai Hola de Enfamera igus tassite 9 Pisors eines 3 rmomente de a hesptlzacien iraisazones, a Oiuola ‘Av, Miguel iglesias N° 968 San Juan de Miraflores Tolof 2171818 aww minsa gob.perhama - L RONQUILLO[Procedimiento : ‘ATENCION A PACIENTE EN ARFA HOSPITALIZACION Proceso Cirugia General [Sub proceso |Centro Actividad Responsable: HOS>TALZAGION HOSPITALZACION ‘EGNSULTORIO ADRASON CONSULTORIO Feobe goveries ‘atic toques counties Hospeaize & pacer ae conserrento. ‘norma | | Trossca Procscimient | pacentecon te f+ cena I Reaizs nea eniemess, Tera T Dainaeacoses ¥ versescon oe ae ctconsata vist LRONQULLO(OSPIHAL Manta AUKLIADORA EPARTAVEWTODECRUGA SeRciO DE CRUG GENERAL ECEIO DF LAS PERSONAS CONDI asoaelainuydn hacralyeecorsemerte sears eat" Manual de acedimientos FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO > progeso: Esiablecer los Incumientoe administrativos que sirvan de guie al personal médica para brndar la atencign médica adeouada 2 los pacientes que van @ ser sometidos a intervencién quindigica Electiva y de Urgencia hospitalzados por o} servicio da Cirugia General del Hospital Mt Auxliadere - - Nombre de ROK FECES 1 Nore ay INTERVENCION QUIRURGICA ELECTIVA Cation | [PROPOSITO® | Realzary regaslar las rRewencienos quirrgices elecivac y da Uigencs | ‘A nial ferro este procedimierto apica pata el personal madica det | Servicio de Cirugia General, del Hospital Maria Auxiliadora, Departamenta de ALCANCE: | Eee feet. Cre cur, see Ge linge, Esiadisicay | archive _ Lay NP 2884D = Ley General Ge Salud, Lay NP 27687 — Ley del Wiritero de MARCOLEGAL: | Sol.y p15 NooT9 2002 SA ~ Aprucba Reglamenta ce ley N’27E57 } a INDICES DE PERFORMANCE 1 (NDIGABOR | UNIDADES DE MEDIDA | FUENTE RESPONSABLE i Total da fas Tate del Departamento jas real iS Fiatier de Reports, je Cirugia. Cinyanc one tle Operatonoel bro | 2° isla, Crutanos a rato dell Generales de cirugias ‘eaizadss Sede Depatamenio de por 100 _ | _Operaciones _ — Cinagia [UR es - Dirootva KP DG7-MINSA-OGBE — v 02 "Direava para la Formiulacion de Documentes Técnicos Normatvos de la Gestion insitucinel” aprooaca meciante Recolucion Ministarst NP503- 2C0B/MINSA " . 4 — ~~ DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS iwigio. | MR aeTSeivso de Crug General o Cruanos Generales en Emergonda eulzan | Saft de intervencion cuirurgioe pars pasiante en Sate ce Operacianes {| Sera responsahilidac det Medico especiaisia de Cirugla General valorer, de acuerdo a lee | Cordiciones del pacierte, eltipe de atencién quo se brindard al mismo’ urgente o electiva, Es responsabilidad ¢a| Medica especialsta de Cirugla General tratante realizar el plan de ia intervencibn quinirgica @ realizar y rogistravlo en la hoja de evolucién clinica. en la ia | El médica tratante [Ciragia Generel) o2 responsabilizara de solcitar turno quirargico lective con un tempo minima de 24 hrs, antes de las {1.09 hrs. de anticipacién el ‘Quirdfeno Cental, realizando el lenado de la solictud de quiréfana, de acverco al proced miento correspondiente, una vez cue las condiciones clinicas dei paciente lo permtan y se han cubietto las valoraciones soleitadas. responsabilidad ce! Jele de Servicio yio de la Unidad de Cirugia General, supervisar aque se realicen oportunamente fos tramites de crugia de Urgencia cuanco la vide cel paciente se encuentra en rlesgo. Es responsabilidad co médize espacialista de Cirugia General tratante proporcionar ‘adecusda informacion al paciente y familiares sobre. Los riesgos del procedimiento Slaneadlo, loa baneficios, las posibles complicaciones y [as opciones (atemativas) Guircrgieas y no cuiruraices dsponibies para tratar al paceente y de veriiear la firma dal Daciente y familiar responsable. los formatos de consentimiento informado corespendiertes histor clini Es responsabildd del Mecico especiaisia de Cirugia General veriigohqusiguetiabeias NF S68 se encucrire an condiciones de ser n‘ervanide quururgicamente, reviseiato dan sexMiraior es ~ = ‘i SANE Tclef 217 1B18 Fax 2171828 L.RONQUILLO ALMENDOZA c.HOSPAAL WARIA AUXILIADCRA EESIAUENIO EES EE Afueoe boacessig Seen nari os ecosios, «© pacieta Wo poste deerbulaTSOTSI=T pormado | Ge formato se he consuts ia veloracen eoresporsionte Silos cases necesarios las muestas qus el medica expecialista de crugla general envie B Pateogla se Usberan eiquear con Ics datos cerectesylegbiew nombre Gompito de! Socerte numero de histor cirica, fecha y tipo de mvs Es rounonsdbitoad de modioe especainte ce Ciugla ane reaicar ei ierad del informs operatoro de acuerdo ai mato vgente | DE GIRUSIA GENERAL { a ENTRADAS ~ f NOMBRE I “FUENTE FRECUENCIA | TIPO | “tewenniones GuTUreIGas | TETS de Reportes Operatorios | piang Nanis!_| Serer ecnagenca | de SaladeOperadones | _ : SALIDAS I NOWBRE—— | DESTINO | FRECUENGIA_[ Tipo | Repore as interventions Gaiuisisss Elecwasyde | Cepartarrento de Ciugia | Oiariaftensual | Nenual igendas recilzedas i Provedmmierta mediante @ cual sé reaiza e) Registo de inlervendiones DEFINICIONES: | Quinirgicas Eleciivas y de Urgenciss, reaiizadas 2 pacientes programacos Clectivamente en Sala de Operaciones y se registra en el Reporte Cperatorio, Ficia de Reporte Operatorio, Sisterra Feiadistco del Departamento de Cirugia, REGISTROS: | Reporte Diario y Mensuel de Crugias abdominaies por el Servicio de Cirugis General ANEXOS: Finjegramal —_ = 1 ‘Av, Miguel iglesias N° 668 Sen Juan de Miratiores wwwminsa.geb pemama | Sone striste L.RONQUTLLOsoe DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCHPAP>DAN EN EL PERU piace negacerNacana y lceooemans cs westa Sheed INTERVENCION QUIRURGICA Sea DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL Reales @ eeosiecaén da: | Seplae ce repete «pers ace os ug valve Sbiomricles erkeassa can | dsemnatee con So" bere “Sat ieee Ls | Av, Miguo!Iglosis N° 968 waned | San Juan de miratiores won minsa.gob.pemama | Tate aiviais | Fax 217te26 5. RONQUILEO.INTERVENCION QUIRURGICA ELECTIVA Cinagia General Procedimiento : Proceso SERV CIRUGH RAL CENTRO ON 4 ‘atoran tipo de ie i snenatiny i sion visa pecs ontoa te t Pacer pacaa i Eau nas fen co sie + Firma rie ae a nicniones Mesias o NL pasa aresunessin. eo “ambutat> Reta = Hephacsacon 7 t L.RORQUILLO A. MENDOZA €.x iaLiaiaainicncons Micra {Simcescccmes So COSI | Srvoooranvanoneue JO.DE LAS FERSONAS COM DISCAPAGAC [niacin Nocbra y eesaonan audi Sees Manual de FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO | Frocedimisntos JON POST GPERATORIA DEL PACIENTE | Proceso. PROCEDIIENTO PARALA ATE! Nombre dal i FECHA. ATENGION POST OPERATORIA DELPACIENTE | ZapiGO j Procedimento, | Eslabiacer os Ineamiantos 2dministratives que sivan de guile al personal _ | médico para srindar le atencién médica adecuada a los pacientes que requieren PROPOSITO: | Farmanecer Rospitalzados €7 el Servicio de Cirugia General de Hospital Maria ‘Raliedora, con al fin de lograr la satisfaccon del usuario, ; Rive) infeino este procedimriento apica para el personel médica del aewisio de Cirugia General del Hospital Maria Auxiiadora que cuenten con camas ALCANCE: censales, Area de Aumision de Consulta Extema y al Depertamento de Trabajo Social, Organos de finea, Estadistica y archivo. Ley N*26042— Ley General de Salud. Ley N° 27657 ~ Ley del Ministerio de MARCO LEGAL: | caiud. D.S. NY 013 ~ 2002. SA ~ Aprueba Reglamento de ley N° 27657. | INDICES DE PERFORMANCE TNDICADOR _| _UNIDADES DE MEDIDA FUENTE RESPONSABLE T i. Jefe del Departemento Ficha de Repate : cracontbe: | 2 ones Gruatce de Sala de Dep seed Crereciones Dermcerenoes | NORMAS a ~ + Directive N° 007-MINSA-OGPE — v.02 “‘Direciiva para la Formulacién de Documentos Técnicos Normativos de la Gestién Insiitucional” aprobad= mediante Resolucién Ministeris! N* 603- 2008/NINSA - — pes CRIPCION DE PROCEDINIENTOS inicio] #8 Gl SENT de Cinuia. Genera 9 Crvjenos Generales en Emergence reaizan LA pvauacién del paciente postoperacio . : | Tel medicg especialsta te. Ciugta General es responsable de proporsonar adecuade | informaciih al paciente y sus familiares sobre halazgos quitirgicos, pronestico, ademas | Ge la evolucion de su padeoiiento. maria es responsable de verlicar las indiczciones medicas en Elpersonal dee relacion al manejo de la herida quirdrgica y de realizer la evaluacién del dolor de acuerdo: bin ceca views! analogs anexa Es reeponsablidad del Médice especiaste de Cirugla General tatant, realizar el pato Go ata data yo las vaves que sean nevesarns ce aqverco ala evokicion Ce es | Soniieones de! saGente enstar frmar sus observeciones en es notas de evoluién de {historia ciniea 4 | Cotoms 06 dou sioves el seguimieata yet manejo de los pacientes soréfaculad y responsabitdad ovchniva de Ine madicas retartes — 5 | Erletede Serica supersisera que les pacientes hogptelizados on un corvcio peice Eon atenaidos avecviamene'y efectuar su trasiago inerne ea nda en cusnio haya tlponiitgad ue cana cersable, de acucrdo al procedimionte corrorponcienie. 6 _ | Etposonal medica os responsable de minmiza’el riesgo de infecciones asoclacas con la tensa nseca. cumpiendo cane prosedimvent de lvedo do manos adecaadarerte ‘Av. Migual Iglesias NP 968 § Miration " sa gob-peliama_| Sa Juan de Mretorrs Fax 2171828 — SRONQUILLDHOSPTAEMARIAAUXEIADORA = peocrug DE LAS PERSONAS CON DSCAPACIDAD EN ie DEPARTANENTODECRUGIA pace itreyrasin Non rode nents Care eRe CIEE | ectrayaamicwe rerio oom [7 nes reapensatilidac del macico especiaista co Cirugia General avauar al pacenley realzar ia PREALTA en cuanto lo corsidere corwveriente y hacer la roia de le misma en el | expedionte, ademés de aviser 9 Trabajo Social del ALTA al dia siguiente, nara que so realeen los tramites de egreso corresgandientes de manera oportuna y disminuir esi loe tiempos pardides en la loerncisn administratva de las camas - ENTRADAS ae NOWSRE | FUENTE ___] FREGUENGIA] TIPO ‘lena postoperatovs al pacierte | Diaria Menus! | : ——satons ine _—_wowsRe DESTINO [FRECUENGIA | TIPO ‘Alercion osopsratara Te | Doparamenta de Cingia | DaiarMersual | Manuel Procedimiento mediante el cual se realiza las atenciones postoperatara de Ios pacientes de Intervenciones Quirdrgicas Abdominates realzacas @ pacientes | | DEFINICIONES: | programados electivamente 6 de Emecgencia en Sala de Operacones y se I Feaistra en e| Reporte Operstorio. : - Fiona de Reporte Operatorio. Sisioma Estadistico dal Departamento de Ciugia REGISTROS: | Reporte Diario y Mensual de Cirugias abdominales por el Servicio de Cirugie | General _ TANEXOS: lujoorama, — ‘Av. Miguel Iglesias N° 968 an Juan ce Mira si aecaoeana: | STN ce MetersGoa Coie wee | a + Realize iartifcacién ob pacientes fealza ovsion db hotors ese ioSerrad maria nunniADoRA 0 0 (A PERSOHAS CON DSCAPACEAD esas Mina nurRoONA sccm os as getscuas cov sowncmaa SERVOODEGRUGIA CENEEAL ‘ATENCION POSTOPERATORIA DEL PACIENTE ‘Ravn indvacones 7 poate quregee de _ | [eave vista medica a paciente aia o lat voces qua s28 Feslza le regiaves méceas Pindcasienes on le histo Siolucba del postoneratota fa padente | (a Ay, Miguel Iglesias N® 953 San Juen de Mirafiores Teles, 2171818, wnrw.minse.god.pe/hame Pe fopada: hecors! ya cteara denussra DesaProcedimiento : Proceso: [ATENCION POST OPERATORIA Girugia Goneral cRUGIA ENFERVERA JEFEOCRUIANOS woven He | Ee nomad veyoms sone ratings Os ue 1 —__] vista ila o Reales gros medic tesdones en Taniseriacinicade scuaroe snes depenbperetaiade! peseete~ 1 Manual de FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO | Procecimientes: PETER (ose tam acre scors a Deentanente os RUG Y Ea CEE servicio oe cinuas SENERAL I Fiodeso, PROCEDIMIENTO PARA SOLIGITUD V REALIZACIONDE INTERCONSULTAS MEDICAS - - Nombre det PROGEDIMIENTO PARA SOLICITUD Y FECHA Procedimniento: REALIZACION DE INTERCONSULTAS CODIGO: biecer fos Tnearieries, nomes, pollicas y procodimientoy adr Gz ns aclvdades ce os servcios meeicos que itenienen en la reelzec0n de PROPOSITO: interconsu'tss Médicas, con el fin de brindar una atencién médica de calidad a lon pocontes hespiaizados en e! Hosa Mara Aunifedara | A ilel intern el procediriento es eplcable o las Joaturas da los Seweos que ALCANCE: _intagran las Drecciones Medica, Qururcica y de Apoyo al Diagndstico y PE __Hitamiento dsl Hospita! Genersl Mar Aupilade | Tay NP 26649 ~ Ley General de Salud. Ley N’ 27507 — Ley dal Mi MARCO LEGAL: | gziud. 0.5, Nt 013 ~2002- SA - Aprucba Reglamente de ley N° 27657 INDICES DE PERFORWANGE —— DE MEDIDA | FUENTE RESPONSABLE | | Fiche de Reports | ete cel Denariamenio Operatono de! Libra | G* Citugia Cranes TNDIGADOR | UNIDADI Generales de de Sala | Operscionss Davatanete de [ NORMAS - _ + Drectiva NP 007-MINSA-OGPE — v 02 "Directva para la Fomulacién de Documentos Técnicos Normativas de la Gestion Insttucional” aprooaca mediante Resolucién Ministerial N?603- 2008/MINSA - _ - f DESCRIFCION DE PROCEDIMIENTOS: inicio | Je getSEVEIO de Crate General oCiuanos Generales ef EMEGe ae eatzan | Soctud de interrencion qurrgica pore pacionte en Sola de Operaciones {| La Drecsion General Adjunta Meda sera la responsatle de esiabiecer ios proced= rrienies para la salictue y reelizacién de In‘erconuttas Médicas. Serd responsabilidad de las Direcciones Mecica, Quirurgica y de Apoyo al Diegndstico y 2 | Tratamiento la difusin, vigiancie y venficacion do aste procedimianto a todos los servicios corresponcientes para la soictud y reaizacion de interconsutas Mévices. | 3 _ | Los servcos dependientes de las distrtas Direcoiones ser3n responsables de la sos y realizacisn de Intercorsultas Médices y Geveran cumpit con les lingarniento3 Sstablecidos en este prececimiento Socin las distintas Drecciones las resporsables de revisar y verifcar que se haya Gumplide con los procecmientos establecidos para la solictud y realizacisn de Interconsuitas Médicas de los Servicios a Su c2rge. Ciincumalimiente de este procecimionto soré sancionado por las autoridades cortesnondiertes y 02 aoverco a las Condiciones Generales de Trabajo del Hospital Matie Auxliacora ‘Tocas las Jefaturas de Departamento y de Servicios tendrén la obligecin de solitary, cen su case, “ealizar las Intorconoutas Médiaas comrespondiantas, La soliitud de interconsuitas del Servicio ce Urgencias Medicas se hard apegade a los lineamientos tetablecdos en los Procadimentoe Generales para Ia Atencion de los Pacientes, Hosptalizados. | (gs jorradaa que no cuanton con un madico de bata, a iterconstipacticnetisiaisar\) 968 sinssee enitte de naqur tara. wmsanes geneumame | catuaneetireeres Fax 2171008 I -Kose ari avatar JOSEARTAMENTO BECRUGA & HE ae | SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL, ENO DE LAS FERSONAS CON GEOIPRCOAD EN PERU nace a ners Nacana 7 ecoecment ruta Die “ENTRADAS 5 | — noma 1 FUENTE FRECUENGIA [Tipo Braceaente pare w sovetd : Livia de Repores de ° Y realzsotn de nlerconsutas ad Geis Diaa Manat | Ss _— _ SALINAS” ENA I NOMBRE | peso. FREGUENCIA | TO Prrainigt¢ pee SCR] eparareniode Shiga | DavlaMensua! | Mensa interconsultas ANEXOS: | Flujograma, wonu.minsa. gob pethama L.RONGUILLO Ficha de Renorle de Inlereonsultas oe Senie Procedimiento mediante el cual se realiza las solicitudes y realizaciones de | de Cinugia General ‘Av. Miguel iglesias N* 968 Sen Juan de Miraflores j Tole. 2171818 Fax 2171828 | 28 A. MENEOZA C.HOSPITAL WARIA AULIADORA iscsteceRIO DEPARTANENTODE CIRUGA Striker taniey ONOISCAPACIOAD EN EL FERU rode arian Nedovayeleroncninto de ees Desa SERVICIO DEGIRUGIA GENERAL ss Dube Se PROCEDIMIENTO PARA LA SOLICITUD Y REALIZACION DE INTERCONSULTAS EN CIRUGIA GENERAL = Reaizacén G2 rota cinca fvoccensuta de ser necesaro se fresies =! pacinte al Sinica milion inteconeultade wach y (ice na de os havengoe Cintcase nvleacones meweas Se vertca que las paicacines froteaas parol ‘nein seh sl persoral masico rreria Ge seve, cna formato de opote mensual de ierconaulias| onsut rensusizata a) sf Sonic Av, Miguel Iglesias N? 968 San Juan de \woner minsa gob pehamProcedimiente : SOLICITUD Y REALIZACION DE INTERCONSULTAS Proceso Cirugia General PROENTE RUG DPTOASIGTENDIAL seRvanenconsuuta | SERVINTERCONSLLTA Reota nota ctiea bea esa HC | ‘se letearsua tras pce i Reszahe jst = t dosent ri senate | a felon inronauta TaminaHOSPITAL MARIA AUXILIADORA MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DEPARTAMENTO DE CIRUGIA SERVICIO DE UROLOGIA 2012cpa "Mars Ancitators INDICE CAPITULO! jeteauccen CAPITULO N Stzatwe det Beant CAPITULO NE Gave Lagel ntoaes GAPFTULO W Mapes de Proceas Moxuporscitn ¢ Rohabiitecidn 49 ts Sots Sau Pedal Uisonce ? Progen. Alcance, Marco Leg Neos, nists, Entvdse, Sales Srocinnas, Begsmes oe Cente, Poitess y Now secopica sak AREROS L.RONQUILLOPRocesos Proce opotamena de ‘aria Ausitades wan CAPITULO! iwTRODUCCION Manuel ds Procesos y Procadirientos dai S 42 Un docket) teenie: Ge ssterretzadec snpizades an ol ieee, gue contlens ia deccipcin defallads de fa seaiznce de actones oF sacusisn fs se procesos 6 acihloades, en oS out ntenienss une Oras unidades opereties. Deve ser uplzage carne cn inshusrente y herramisnts ui es fajas de Infermacibr yfunciones, perme ugar determiner 2! idertiicands los progeses proveedores secuvanis yo precetiiantes y iss clertes ys ‘se eisberen ah at proceso nalizede, ubzando le de Solus, ae camo log procedindentes prapios ce le La metodologle seguida pars tz elaborost Mapes y Carecterzacea se cada F que siimerton a! process con neuron, pasantes que redhen 405 procuctes 9) formatelogia esablecide gor ef Minis slatoraclon dei rarutl ‘Se ha deterrinatio ot inver procedmenns 3 si vez tienen precedrrientos que strantan y ios en queria 2 que sreoes de entrain, iszoraide cade une de bos procedintontos Ge caua subprocess, idanbficands in deosigcién de jee actividades que carprenden, tas ented kee misras, sus fusnias, reaisius, asf cure los regislres wilizedos en | neces y Fequistag que regular of réeme, tanlerdo en cuenta 25 panos. y responsabiidades de los bie, L.RONQUIELOCAPITULO TH OBJETIVCS del MANUAL de PROCESOS y PROCEDIMIER TOS in wridad soyinice eneatgads oh irler ins pesbioman 8 saticen sc9n an general | Here asignade ioe siguientes Conocer de que manera 6 came efecutar eatas tuncones basade ein enfeque de proceste 65 sosts funsemenn! de Sets domemente de gestion 4, ORJETIVG DEL MANUEL nouise cxuse ~ sfecoy elgulerna una matedotog: royyentso asl sarjuniarsents cp resuitados de log scbvisedes reat cosas, majerer ie celdad oe Jos servicios. i efcenae y stcesta, red os an termine de Una Met reduc fos temgns ce oi prectacin, defiriense of atencion a los uauadosieeros y etme csi nospéas erapas y beroos dy cele de responssbilelades ¢@ persutel de Delerminerméiodos pam asegurar que ‘paves su suguirdente, madienn, ara L.RONQUILLOta 3 tomes ig Desennaesa oma Len 8 Roma Lage B Hama Lage Denomneri EOMENTOS CABITULO ill BASE LEGAL enata an base 2 les sigsantos Ley NO 27587 {Ear al Minted so Sze 2B de Grain del NOD ecrets Suptueso HPOH.2082. spunea issn key 2708 Lay tenrce ht Popueba Restor Asionacitnde Per bo Ne weE-aORSEr wecces comci eas porate maces Decreto Supreme N”aas2tOE POM Ciasarenas para te vaboracion y apcbento det Regia Rewaaba Hocoist Mo LRongeiLe: ne 18 Deparamaits do Prat Hosptot Maia Ave CAPITULO Y ARACTERIZAGION DE PROCESOS Y SUBPROCESOS pT ea viene a Salus Hale | opmtune dondetradorte| Hmiacteos | osenacoessatie laeernsin totic | [eeeaetcs i 1 sinica Ieee a consonant fae “ | fe raosvonsiins [Bitprscessr 7 | tereisnce ents posemae®ee Aaa APITULO Vi INVENTARIO DE PROCEDIMIENTOS. Facipaacin y PEanmAOm ada Danae 1 Seancién isiogios en ‘Sensukatmerne Riaasior ESIC EK | cost |“ eeears Qsicargicn PSHM sub e seaarissn 1 sees Ares de Hoszitatzacin. ‘coo ean bee - as | Pry p agenciga en | —_— | | Steamed | spgemd setmerconvates | SSPE TSO nee = | | | ||_Sub Proceso | 1.1 Consuita externa [ser / Saat Sea rons Boligcr (8 Alcano : SOS-DOUEMINGAL Direiiva 067 V.003 2005-5 ADM: | (RD. Ne 305.2005.sMAD.G | Rb.ze2-2010-HeaeDS. 7, DESCAPSON D UFICHA DE DESCRIFCION DEL | Atenctén Urciogica en Coneulte Exterra cishzads de 1a pobiacon Broceca 3 NORMS Formmulasion Documeniss Tecticos de Oca Apructa ef R.GF. del Hospital M Auxibiade Aprueba MOF. Departamento Cingia HMA. Movitica ef CAP del Hospilat MAuxifiedora PROCEDIMIENTO. T Braces] Recaperadiin y Rehaliitasin de is Salads Urologia ina smart Departement os Cinuga Denertamerics Asitendales DSW DTH Regiamento dei MINSA Ne DnMas, Art. a4 y 4B ‘Lay de Peocecimienta Administ Genera 2 Rasonssbea 7 Wisicos asstories de f /TRADAS. Eatadiatics ¢ informatics. Arani informatica Archivo Tia Nombe Tie A : [CY THigonse Pacers 1 Eels € a Wecsreds | |g. Hisore Gina “TT Eatin Intermaton- arene = ~ 72. SALIDAS: 4 a fea Romer 5, Destino i jae de Higdon Cinee Eatadi 45, DEFINEONES. seine del emude, Gagyistco y welemients de las patologies| rriticonauinirgice 4 fos ews ya can & aperato urinaris, we repreducter mascuin Hctorie Clinics | Docurento medics i Consent Es ef provedtn fuinsgno ar fente Informads. fo ation Forme Hoje de Cirugia Segura Es un mecanismo que permite verilicar que todos los provases asec quirurgica sean debidamente cut Parte Diswic HIS aide por al mésica de turne « right (D) renitico al Denartamarta Copia (1): remmtaa 2 arcrave | Libre de Recisira de Histories Clinics. Ente por al mictce aa tere rig! (0) remaive ai Cesartarrento Copia {fs verre @ archive, . Poltieas yMermas: Formates IPOLMTICAS Y NORMAS _ Las inferconsultes enviedes 2 denen ser registradss sa in ouader? persons que fence mers Eleboracion:O£PE/Pediatria/Garmastoi Srotesimartes UROLO Sub Proceso [rroceantens nico de Urata + _Departamartca aston: | i i | Laynean Ley aeininitets de Satu B NORMAS | RUEDT-TOIGRINSR Drea 007 Vi004 — Formulaclen Documentos Teenioos de Gestion) | “RM .860-2003-S ADM: Aprucha el R.O.F. det Hospital M Auniisdora. | | (RD. NP 205-2005-4MAD.6. ApruebaM.OF Departamento Cirugis HMA, R.D.260.2010-HMADS. Modifica ei CAP del Hospitel MAuxiliadora_| 1g, DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO Carga y Actividad We dei carvaw oe i Gite deeming Uoqualiadin ca paderis = Exerree | Aamisen ctoraineren al inerremienta, o& fo contrerio 1 I L_Emergendia~T( ENTRADAS Fuss. Te Frecwenet 28 infoiratca a] Dlerie Expcisiea informatica: Arctivo | Grate) Manu 12. SALIDAS = T 2b, Destine [fe Fes t_ Parte Dleris Ge Historia Caries | © | ‘WMecarizaco (ET Bate Dias Hi : co Brstiets Epis espesiicad me ico y tatacverte oe es patsisiea| reprecuctee maseu Huterie Ginies Documents reat cones Ge salud 6 Cansentinisnte inforaeda, one weed el ptinapiod Segura | Es un mecanisme que permite verificar que tedes tes procesos esociados a un pracedimienta! uirirgice sean debidamente cumplides. i ‘Copia (4) scarmeiae 2 arereve Libre de Resistro de Hisierins Clinicas, eo per of mesicn de batho Sriginal (0) ido a Departamerto | Cepia tt): rerio a ech wera y la Téonizs de entermsrite reportard sabe! 0 antua! cel pecionie, enlregardo fe histore ofinica actual y antique W fo ogritces, medicines, soiuciones | Vy objets de ase | # Las internassu Geen sor na, ip poe i STseee uel maERTORA sl de Process yProcedimineot - ROL OO T Recuperacion y Retabiiitacion de la Salud: Urologia 1.1 Hospitalizacion Atencién Urolgica en Hespitalizacion. 1 pesptetads Depaitararts Chops ramertos Asisencisles OF Planearrienta Esrateal Ot, Gaston oe ia Catcec oS warm Reglamento del MINSA. [ 3, NORMS. GOs 200GRAINEA Dieciva 007 V00S — Fermulacién Dosumentes Tecaicos de estén) | (RM260-2003-5 08 Aprucha 2} R.O.F. det Hospital MAuiiiadora, | TRB. NP $06-2005-HMAD.G. ‘Aptueba M.OF. Departamente Cinugia HMA, |__R.D.252-2010:HMADG, Moditica et C.AP des Hospitel M Auniliadore Tinidad Ore Evtema con HO indicaciones ¥ Laborsione ations Medies asst respec yTT ENTRADAS. 16, Fuente Etedisiee ¢ inforvaice - Frecuencl 11d Tio Biaria | Mecenizaco 75a: Nombre "Baits Dace de Hieura Gia | Seadoo Wormaties SNS Baits Baro HSE ol 1 DEFRICON sqururgion que se ooupa sel aac, cl aio ular, glandulas suprerrenaies y reropento risrativo que prowzca | derechos del aaminictrads gra 6a persona seetie ignta Informado. Ee al pracedionarie neice formal cays cbysinoy os int 150,05 Ol are Hoje de Cirugi Segura | uu mecarisme que permite verificar que todos los procesns asociados 8 un procediniento; rirgion sean debidamente cumplides. PROCESO DOCUMENTOS 7a RESISIROS De CONTROL Det Forte Dierks HIS Emiice aor alrlisen de ber ‘Orgnal fo} rernneo #1 Des rosraic w atahine, | Libre de Recistes de Histories Clinicas. | Bmitgo per el mein de turne Grgha (0) cere ai Departament Copia): rerio a archivo I TR ANEXOS ‘ jegrama: Se edjunts 15b. Paliticas yNonaes 150, Formates IPOLITICAS Y RORMAS.PE cnn 02 renorte rene freeman UROOS ee . ee se — i PICHA DE DESCRIPCION DEL PROCEDIMIE! | [Bresso «1 Recuperacidn y Rehabiltaciéa de la Salad: Urek | (Sub Proceso | 1.4 interconsuttas | Pp reenter: Atencibe de Solicitud de Interconsuttas, files ‘Bape Departerantos Asizarczies bs wOrTOR SA Regtamento det MINSA, Layne 2780, aris 44y 48 14 Pincedimienke Aornnistrtive Ger eRe I Lum de Pegitre de | Médicas anstantes a reonsumes | Uratagie, | _ TRORMAS: HOS TOVGAINGA Directiva DOT V.O06 Formulacion Becumentos Técnicas de Gesilen} f i | °RM360-2003-S.4.,Ds Aprueba el R.OF. del Hospital MAuxiiadora. | | RD. N? 305-205-406. ‘AprucbaM.0 F. Departaments Ciugia HMA| | RD .262-2010-HMADS. . Modifea ei CAP det Hospital Auntiadare | _ 7o DESGRIPCION DEL PROCEDIIENTO ~ Cage yAstividad Ge apcye para rare Ge pecartes| peovey Opto. de Peiotre | Cisis Manali 12, SALIDAS Desire Consentisiento Inforacd. i mite verificar que tadas fos procesos asociados a un procedimionte te campos. 1a tas offerer! registredes en un cuademe esrecrm cue “eats BETS, Elaboraaien-OEPE/Pediatiia GammaACSIA AAIADERE pegnvateteBroresos» Pracesioianes ee FICHA DE DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO ] kL iiirease 1 [sup Procese | 1 Atencion en Gertro Guiniaics i [EPrecedimierve = 2. - he Atencién en Centro Quinurgice ae | [Prevercnar at pacer uetge Te _ TNORKES 1 RMMS0S- 2000MINGA Deeciva COT V.0GT Form i a RM.260-2003-6 A Di Aprichs ol R.O.F. det Hospital M Auniiedera RD. N° 105.2008-HM44.5.6 Aprucha M.0F Departament Cirugi HMA LL '8.0.287-2010-HADS, Modifica ol ©.A.P.cei Hospital i Auxitiedora 76. BESGRPOION DEL EROTEDR ENTO_ ig fala oe crogaTi ENTRADAS: T 176, aie ei Deo de Pei WETS Hecanizade patologias| y 2 eparainy pment al equipo oF | | | i / Precedents Adeisietvtize. | de aces y dlgendas trartados ante et | crate que prt ete Jains rete $F siren rh ake pe y a taniteces al pn ii Hoje de Crugia Serre Es un mecanisme que permite veriicar que todos fos pracesos aseciades a un procedicaiente quvirgien sean debldamente cumpiides { Ta RESSIROS DE CONTROL DEL PRU: Libre da Rasistre de Intercensultes 2] Departement | Sopie (8): reer 3 archive tire de Risisive de Historias Cisicee jograma: Se adjunta cas y Havas Fornatas IPCLITICAS Y NORMAS. degrestco y esiato achial de! pisces radiografions, mediipetaciin y Rehabiltacién de 1a Salud Urologia 1.1 Aiencion en Centro Endescopice Uratogica RM GOT DUEMNEE Deediva 07 V002 — Formulacién Decuimentes T genleos de Gestical “RM .890-2093-S A/DM: Aprucka el R.O.F. del Hospital MAuniiadera. | M.OF. Departaments Cirugia HMA} R.D.262-2010- HMADG, __ Modifica ef CAP del Hospital M Aunitiadora | | / "RD. NP $05-2005-HMAD.G Apri I 70, DESGRIPCION DEL PROOED MENTO — cet ___ Sarge yAcinidad sdivienios de pacientes Wadiss aedont Tose pi on HL, cia Teepe peo nig intra Parsonal feces prepare TAR ese acvetdo af cast LRONQUELLO geratos Coral recalas y tact Array][Breage por et me TENTRADAS 77a Tone T Te FE “eres eT | Tuenial Procearrienios oe Awrein Clo. ja. y Og, we Pet Dass | Hecate paste inieey Bish te re [tiene isa Haters 15s DosTS | Sammy confdenciat en et mai se regigran roe loos y os procetiientos ejeazedes por Q derechos dol adesidrado sea ona persone Consentiniente Inforwedo. Es cl prcedicuants richon forwalcuyo abjetin ws informa al rab. oS al RCI oe aulenora Haje de Crugia Segura Es un mesanisme que permite verificar que todos tes proceses asociados a ut gqultirgico sean debléaments camplides. f 7g, REGISTROS DE CONTRO! DEL PRO: de Resistive de Inverconsultas ‘mscica te tum ‘Origine (5) rendivo al Degaiarnorte rere # ercnivn 16a, Flujograme: Se adiunta 485. Politieas y Nennas Se, Fermates |POUTICAS Y NORMAS 6 paciente es recepsionaco disgnesiice y estate actual del fuviers, places rediograticss, modicinas, setvcic Las intercon Geter ser cuftas envied: istrades |p uno: recite fe misma[PrOCeUITIeRIO TRACOM USTs en COTS ETS ecuperaciin y Rehshiltecién de fa Selva -CRUGIA FS EERIEFRaLES RECTOR ORGROST E8T RRRORET NGboniosatinat Pie | easement i Sie os|Procedimienta: —Atencion Uroidgize en Hospitaizaoién wate coaigo. $ Froseso. Protacciin, Recupetacién y Rshanittecién de la Salud CORUSIA GENERAL Supproseso: __ rospialzacian ST i Ra ee ge EES evenccaoanones | Reouskown | __ CUMICAy venice Comentes | Aen 1S Ears Rect reste opaceire eis freee snes LRONQUEELOProcedimieo: — Atencién Urelegica en tntsrconsuites wear] Proiaccién, Recupsracién y Retiebitieciin de la Salud CIRUSIA GENEHAL Gestion Dilnica Asistencia! TSINTRAMORAL HOSA TAUNTON OPTRA TSR ACI SOTA | Otte Servo Ansione, EMERGENT @CONSU | i StS we. | |[Proceammenter ance an Cente lepaigo: [Proceso : [Supproseso. ae | | L LRONOUILLORISCION BA USATS ERSESCSRICS US RET ET] Proceso: TAPOTO ATTRACT | Goreieacanet ame ASTIN 1 (fanaa wos &C Fearon sone json LRONGULLOON irinens ee ee Mores SS EU orrtcarenrocecmas” HOSPITAL MARIA AUXILADORA MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS SERVICIO DE OFTALMOLOGIA OCTUBRE 2012 [Escribir texto}eee DECENIO DE LAS PERSONAS CON CISCAPACDAD EN BL PERU PERE DPARIAMENTOUECRIGE—yopuegtssttsns te ecreniee acta sr INDICE ‘ INTRODUCCION 2 CAPITULO |. OBJETIVO DEL MANUAL 3 CAPITULO II: BASE LEGAL 4 CAPITULO DE PROCEDIMIENTOS 5-17 [Bseribie texto]oy ae” coaeurmrnmcewcrmesn INTRODUCCION El presente Manual de Procesos y Procedimientos del Servicio de Oftalmologia es un documento tecnico normative de gestion elaborado en cumpimiento de las directivas y metodologia estabiecida por é! Ministerio de Salud El Servicio de Oftalmologia es parte del Departamento de Cinugia y éste es un érgano de linea del Hospital Maria Auxiliadora, como lo establece el Reglamenta de Organizacién y Funciones (ROF) Posee una organizacién propia orlentada al logro de sus objetivos funcionales, en conjuncién con los de la Institucién, Para ello, el personal del servicio de oftalmologia , asignado en les cargos respectives, realiza acciones y actividades segin las responsabilidades y funciones propias, especificadas en é! Manual de Orgarizacion y Funciones En tal sentido se han identificado las secuencias de actividades que, por su carécter clclico, tipico y repetitive, deben ser estanderizadas y establecidas como procedimientos ¢ incluidos en el presente manual. Asimismo se registran los incicadores de performance mas importantes con cada procedimiento para establecer un mecanismo iniclal de control y evaluacion de la gestion que deberd perfeccionarse en el tiemoo. La informacién contenida en el manual de Procesos y Procedimientos debe ser concisa, clara y actualizada, por lo que la revisién deberia ser anual, debiéndose ejecutar las modificaciones de acuerdo a las normas y procedimientos establecidos para su formulacién y aprobacién.2 Mini MOSPITALMARIA-AUXLIABORA = pe-cexy) DELASPERSONAS CONDSCAPACIDAD ENEL PERU SF ES epteranentonecRUGA citar tains yess nes ee CAPITULO! OBJETIVO DEL MANUAL EI Manual de Procesos y Procedimiento del Servicio de Ottalmolagia de! Departamento oe Cirugia del Hospital Marfa Auxiliadora., tiene por finalidad. 4. Normar y estendarizar la secuencia légica, coherente y sistematica de los procedimientes realizados en el Servicio de Oftalmologia, detallando sus actividades y flujos. 2. Guiar el desarrollo de las actividades que realiza el personal del Servicio de Ofalmologia , que fe permitan cumplir con los objetives funcionales previamente determinades. 3. Mejorar Ia calidad de atencion que se brinda a los pacientes en el Servicio de Oftaimotogla [Escribir texto] 2 Xe oe J then 9 SRSee cases, CAPITULO II BASE LEGAL Ley N° 26842- Ley General de Salud Ley N° 27657- Ley del Ministerio de Salud. D.8, N°013-2002-SA-Aprueba Reglamento de la Ley N°27857. D.S.N%014-2002-SA — Reglamento de Organizacion y Funciones del Ministerio de Salud Resolucién Ministerial N°7S7-2008-MINSA, que aprueba Reglamento de Organizacién y Funciones de! Hospital Maria Auxiiadora Resoluci6n Directoral N°167-2010-DG-OEPP se aprueba Manual de Organizacién y Funciones del Hospital Maria Auxiliadore. Norma Técnica de los servicios de Anastesiologia, NT N°030-MINSA/DGSP-V 01 2007 Escribir texto] A. MENBOZAC,eR coraarrocccRt ee ee hen CAPITULO It! PROCEDIMIENTOS INVENTARI DE PROCEDIMIENTOS [Fiche N™ — THOFICNNAY saan | (2° Niet orgentzacional —__bikeccION GENERAL (FECHA: MAYO-2017 Enla columna “Base Legal” anotar_| / H)OFIcINA’ DIRECCION ainveloopaniescionil, |; ____ SERVICIO DE OFTALMOLGIA Procedimento yio ] Base | N© | Documentode | Denominacitn del | Resultado/Product | Usuario | Legal oi ___Prosedinienion ° | | [001 | Solicitud de SOP | Programacion ciaria de | Programacién Usuario | Intervenciores daria External ND Quirirgicas De | interno | | interenciones | {| | Ouintigicas |“ Tibiode Reportes | intervencién Quirirgice | Reporte de Usuario (902 | Operatorios de | De Chalazién intervenciones —_| Externa/ ND. | | sop Quitdigicas Intemo _ _| ofaimologicas Libto de Reporias | Inlervenslones Repoite de Usuaiio 608 | Operatoriosde | Quirirgicas de cinugia | Intervenciones | Externo/ ND soP de estrabisro | Quiningicasde | temo Cirugias de | estrabisrro G4 | Libro dé Reportes | Intervenciones Reporte de Usuario Oneratorios de | Quirérgicas Intervencion Externo! ND sor De caterata uintrgica Intemo | Decaiaaia i ‘sagtin corresponda, fo siguionte: NG. Sitiene Norma General ND- Con Directiva o Norma de detalle SIN: Sin base legal o Norma [Escribir texto} A MENDOZA C.P . ce ae . Oe Ee soarreucocccnton” SSP oeusesowscouosuruoo wae ‘Manual de Procedimientos ‘Version: 1.0 | poracrsesonnson oe eoceonuenro Procesc: PROTECCION, RECUPRAGION Y REHABILITACION DE LA SALUD SEaeAcs |. PROCRAMACION CIARA DE INTERVENCION CUIRURCICA [ere PROCEOMIENTO: | ! PROG! a ENCIONQURURGICA Fconico: | 007-00 ae = ] PROPOSITO: | Resiariaprogranacn de pain pare nerverionaarraea on SOP "ALCANG! Tey N°ZEDA2 Ley general do Sous MARCO LEGAL | Ley N*27657-Ley Ce! inisteno ae Sala Fin wear a0 eA‘cRepuna le recta NCDT-MINSAIOGPE-VO1- Diectva Formuledionde Documents tice ronmatvos de geion | | DSneu: 30:9 20u2.9N, Apusba Regiemento Se Lay Hover : - NICE DE PERFOMANC: (_TINBICADOR — UNIDAD DE MEDIDA __FUENTE | RESPONSABLE ‘ig de SOPT | Solctuces d= SOP pare | Archivo de Solatudes ce Sala Be del rugias rirgica | de Cperaciones (SOP) Departamento ae ‘Ciugie szacas por 100 — NORMAS Direciva N°007-MINSIRIOGPE-VOD “Direetia para la formulecion de estén institucional’ Apropaaa medians Reco usién Winietgral N6S03.2006NVINSA DES CRIPCION DE PROGEDIMIENTOS | INICIO" Ev ei Departamento de Cirugia ~ ~ ] POE ete de Departamento de civgia eabora solctudes de GOP para el da siguenie ego de) \erficar que la “storia Clinica este completa (ormato de HC. completo, examenes Susllies, consentinienio informade fernad. Goltes de pago, formato de bareo de sengre ec) 2, Sectetaria de Departamento recepsiona y entrega solstudes de SOP 2 cesrotaria dol Jefe del departamento ce Anestescio3ia Zn el Deparamente ce Anestesialog! 3. Jefe del Departamento de anestesioiogia availa solistudes reciticas curente el dla, y Elabore progremacion dae de SCP. pore el dia aguiorte, Pririzando segdn estado clinica del pacionie 4. Jefe del Departamento de Anestesioiogia da V*5%, firma, sella y dispone publessi6n de Programacian daria de SOP en Centra Quiicieo. Secretaria de Anestesiologia entroge programacisn a secrcteria del Departamento de rua 6. Jofe ce departamento de cinigia da V9" a programeciéa 8 indica publicacion de brogramacon dura de SO?, en ei Departamento de Cruaia Fin del prosediminto ENTRADAS + Newoke ee FRESUENCTR 10 Solicitud de Sala de - Cece | peeeameno ue Dinio _ RAR = — Nowere | pstiNo [Escribir texto] A, MENDOZA €.25 SS ose maniaZuenbona SF Ee ertrranevtone crus [ Piogramacion de | _ Sar | I Quirdigcas _ Canto Ovirixaicn viare | Mecerzado i Programacion DEFINICIONES | La Programacién de SOP, se realiza sequn sollcitud del jefe de | Departamento de Cirugia _ + Formato de Programacion diaria de Sala de operaciones Solicitud de Sala de operaciones Boletas de Pago Formato Fiujegrama REGISTRO: ANEXOS [Eseribir texto]HOSPTTAL MARIA AUXILADORA DEPARTAMENTO D= CIRUGA 2 Toul lel tae OECENIO DELAS PERSONAS OCH DISCAPALIOAD ENE FEAL ‘ode leregraen Naina ylreorocment de nests Dist” 1, PROGRAMACION DE INTERVENCION QUIRURGICA EN SALA DE OPERACIONES, de Ofaimoicgia | itud de Sala de | intervencion. | —— EI Serco labore Ia so! Operaciones para gururgice El Departamento ce Cirugia recepcens la solcitud de intervencién guicrgica ia evala y da el visto bueno y pate @ 2 Secretaria dal Deparlainento de Anestesiologia ¥ La sectelsiia os! Departamento de Anastesioiogia entrega las solcituees | de intervencién quirurgica, quien ‘evala y da el visto bueno y realiza la progismacion de intervenciones quittegicas y dispone su publeacién, Departamento de Programacién e Entrega d= copia de Anestesiologia indice Jnfefvenciones quircratcas solicitud de programecion pubieacién de Progra- con vsto bueno de jfatura al Departamento de meclén de intervenciones ce Anestesiologia Cirugia quirirgicas - — Realize |e oublicacion de Ia programacién diaria de SOP en el Departamento Departamento de Cirugia yAamsion Fisica [Escribir texto}(CON DSCAPACIDAD EN EL BERL PPR ertinnaircoee —ecsce Wanual de Procedimienios FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO Version: 110 Proceso: PROTECCION, RECUPRACION Y REHABILITACION DE LA SALUD. NORERE DF | [ SHR) Wiaya0017 PROCEDIMIENTO, | IL PROGRAMACION CIARA DEINTERVENCICN QUIRURGCA [ ENSor cet SERVICIO DE OrTALMOLOGIA spores [aoepe f — —_= PROPOSITO: | Realizar fs programasion do pactnte pars inlervencién auirigca on SOP Gal Senice de Ofiairoogie [LGANDE, | Bosaamanta de Gnigia Banwo de Senora, Departament de Anenteaobuls | [ey N°2642 — Ley gereral de Salad ~ MARCO LEGAL: _| Ley NPZ7657 —Loy dal Ministerio do Salud RLW.N°971-2005-SN/DM-Apruebs ia drectva N°007-MINSAOGPE-VOI-Direciva | Formulaceon de Documentos tecnica narmatvos de a I DS N'015.013.2602.5A. Aoruaba Regamerio do Lay N° 27657 _ ~_ INDICE DE PERFOMANC INDIGADOR | UNIDADDE MEDIDA FUENTE 77 We Sokal de SOF Gal | Solotues de COP cei | Arhvode Goleiuden de Gala | Jefe del Senza ie | Servo winch | Senco de onamacsia | ce pescores (SOP Omarrase Wioaldecnnlas | paainenendon | sevinedcOhclalene Realizadas por 100 | Quirérgica 3 i | o_o - _ | | Aprobada mediante Resolucion Ministerial N°603-2008/MINSA | fesiecenemcl DESORIFGION DE FROGEDIMIENTO: NIGIS Enel Senicio de Ofaimologia 1. Jel@ de Servicio de Ottalmologia elabora soicludes de SOP del Servicio de Ofamooga para el dia siguiente luego de verificar que la Historia Clinica este completa (formato de H.C. | ‘completo, examenes auxiiares, consentimiento infermado fimado, boletas de pago, formato de banco de sangre, ete) 2. Entermera o Tecnica Auxliar de SOP de! Servico de Oftalmologia recepciona yrealizala | | programacibn de intervenciones quinirgieas y dispone de su publicacien | 2. Jefe del | Program cio de Oftalmologia da VBS, frma, sella y dispone publicacién da Jn diaria de SOP del servicio de Onaimoiagy __ 4. Findel procedimiento, ENTRADAS NOWBRE Solistud de Sala de Overaciones de! Servicio de Otalmologia servicio de Oftalmologia | ‘SALIDAS. FRECUENGIAeS Ministerio Cece HOSEITALMARIA AUXLIACORA JDEPARTANENTODECRUGIA DMECENIO FLAS PERSCNAS CON DSCAPACIOAD EN FER ‘sode shgtien Novena yelrczeetmannds eed veal" NOMBRE T Pragemacion de Infervanciones Quiniegcas DESTINO | Centro Quirurgico del Servicio de Otalmologia FRECUENCIA FO] Diao Mecanizeds Programacion DEFINCIONES La Programacién do SOP del servicio de Oftalmologia, se realiza segun Ir Solicitud del jefe del Servicio de Oftalmologia . = Formato do Programacién diaria de Sala Ge operaciones del REGISTROS servicio de Ottamotogia + Solicitud de Sala de operaciones + _Boletas de Pago a * Formato ANEXOS: = Flujograma [Escribir texto)‘S PERSONAS CON DISCAPACIOAD ENE PERU en Wasa yeiesencniera desire Desa ASMA MARIA ADCO ye Ey foetemwercorcwica ern Il. PROGRAMACION DE INTERVENCION QUIRURGICA EN SALA DE OPERACIONES DEL SERVICIO DE OFTALMOLOGIA {inicio} . | EI Jefe del Sevicio de Ofamolagia recepoiona la solistud de intervencién quirurgica la evalia y da el visio bueno y pase @ la Enlemera o Tecnica autlfer de Sale oe Opersciones del servicio oe. | Onaimatoota. El Servicio de Oftalmotogia clabora le solictud de Sala de Operaciones pera intervencion quirdrgica La. Enfermera 0 Tecnica aurilar de Sala de Operaciones del servicio de Oftaimolgia recibe ; realize te progiamacién de _"intervenciones quirirgicas y dispone su pupicacion. jarvicid de Otalmologia la publicacion de Real le progiamacién diara de indica pubicacién de - SOP en al Servicio de <-— | Prosramacion de Dkslmologia | intervensiones | quirureicas [Escridir texto} E-RONQUILLOAo PVEL FEAL oe ues Desa 2 beer MRR AUMLHDORA —oeseyo nes mass a peetiggoearranevrocecRUGA sanaynn tons yarsoser Manual de FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO | Precedrmientos SECUPERACION Y REHABILITAGION BELA SALL Nombre der” | A INTERVENCION QUIRURGICA OFTALMOLOGICA |_FECHA_[ Procacimierte EN SALAD#OPERACIONES (CHALAZIGN) —conGa [| [PROPOSITO:—] Realizar y raster ios Waenienclones qucigoss de Ofaroiela (Chalarion)] Departamento de Ciragia. Anestesiologia, Centro Quirurgco, Seco de | Ofaimologia, Estacistce y archivo [Ley N° 26840 - Ley General de Salud. Ley N° 27687 — Ley del Mi y y alu. Ley 7 MARCOLEGAL: | Sciud, DS, N°013 ~2002- SA — Aprucba Reglamento de ley N° 27 ALCANCE: erode 7, - INDICES DE PERFORMANCE INDICADOR UNIDADES DE FUENTE RESPONSABLE [momo Te | | vee | ehaaeropore_| *¢Depatameno | cegheeccaenan | ini ome | reupereesP? | okimteoe tna corugies: ealzadee por ‘Opeselonee (Ofiaimologia | NORMAS- _ —1 = Directiva N° D07-MINA. OGRE — v 62 “Directiva para la Formulacion de Documentos Técnicos Notmativos de la Gestion institucional” eprobada mediante Resoluciin Mnisterial N° 603: 2OOSIMINSA - - f — DESCRIFCION DE PROCEDIMIENTOS | Jefe del Senieio de Oftamologia realize Solictud de rtervencich qururgice pare pacienle INICIO | snaia de Opcraciones pene | En Centro Quirirgico: + | Gramooge Cirujano Principal segin orden de Solictud de Sala de Operaciones realiza al acto aurirgico. 2 | Graimoiogo Ciieno Principal realiza Informs de Reporte Operator de intervencién ‘Qururgice roalizaca can firma y seilo cotrespondierte, 3 | Ei medico residents realiza le rocolecsion dioria do copias de las ciugia realizadas hasta la fecha do Sala de Operaciones Enel Departamento de Cirughe: 4 | Soorotatia de departamento de ciruola realza Registro de Operaciones realzadas de Citugla oftaimolegca 2h el sistema ectecistico del Departamento de Cirugia segin consta fon las copizs de os renortes operators. | 5 | Secretaie de departamento de cirugia entregs publcacién 0 Reporte diario de fas Gragize ofalmologicas realzadas a Jefe del Departamento de Cirugie Genera 6 | Jete de Departamento de Cirugia autoraa a a seeretana de departamenic le publicacion dara o mensual de ciugias otamologicas reallzadas 7 | pableacign de Ciugies oftaimoldgicas reaizadse con el V'EP deljefe del Derartamento | do Crug | 8 _| Finei Procedimiento ENTRADAS _ ea iE NOWSRE FUENTE [ FRECUENCIA| TIPO inferrenciones Qururgicas | Lib”o de Reportes Operators ae — Oftalmolbaicas Realzacis de Sela de Operaciones Diet Me {Escribir texto} =wap eet ku 2. Nf HOSPITAL MARIA AUKLIABORA Sc 3 2 pe ENO DE LES PERSCNES CON DSCAPAL Y PUMsaIe SeeseraWeNTOOECRUGA ona; wugesin anal amongst esta — _— saLipas. — 1 NOMBRE DESTINO | FRECUENCIA_] TIPO Reporte de Infervenciones Guiirgicas Ctamolbgices | Deparamento de Ciugia | Diaria/tMensuel | Manual =o Reaitades ee — = FISGEEMIENG Tiedlante el uel se ‘eeliza ol Regietto da iniervendionee __ | Quinrgieas Otsimologicas realzadas a pacientes programados etectvamente © DEFINICIONES: Get mergencia on Sala Ue Operaciones y 9c regiate en el Reporte Operatoro. | Fratia de Reporie Operaioro. Sisterra Extasioteo del Departamento de Crugia, Repote Diary Mensual de Crug.as offamologicas por el Servido de REGISTROS: | Shaimoiogia. —— 2 - | Fujogra [Eseribir texto} Rogensake SEATAMTOCS ORR SSSROTELSreRSOUSCONOSCATCONO NE A. INTERVENCION QUIRURGICA DE OFTALMOLOGIA EN SALA DE OPERACIONES (CHALAZION) [inicio | ] Realiza Solicitud de Intervencion | Quirurgice para paciente en Sole de Operaciones [ ACTO QUIRURGICO Realiza Realiza la recoleccion digtia de copias de Jes cirugia realizadas de les libros de SOP. Ear Realize Regeve de Cingias Repore de Girugias | | Oflelmoldgicas realizedas en el Oftammolegicas sistema ettagistco del _——— Departamento de Crugia_y entrega sl Reports a Jefe del servicio de Onaimoiogia Jefe del Servicio de | | Onaimologia autora ia cftalmolbgicas reelzadas publicacién diar'a con visto bueno del Jefe mensual de las cirugias cel Departamento de oftalmolégicas realizadas Cirugi Publicacion de cinugias [Escribir texto) reparte § Oparatoios de }#————Operatoric ___f « Realiza REDORTE OPERATORIO ce Intervencién quinirgica reelizada con frma y sello correspondiente. | Renorte Ofiaimolegces, Ve. ‘onFPS ssoserrAL mania AUKiLADORA tas PERSEUS ey a seen connec | Manual de FICHA DE DESGRIPCION DE PROCEDIMIENTO —_Provesdimientos [Nome ge: | BLINTERVENGION GUIRURGICA OFTALWOLOGIEA] FECA |) _Nombre del | "EN SALA DE OPERACIONES DE OFTALNCLOGIA | Gop\<0, rovecteniento: EACIONES D LosIA | conk | PROPOSITO:__| Realzar roger be niervencicnes qurugicas de Ofaimologia He ee a yarnnseabeta, oie Gurdigcom del Servo cb ALCANCE: | Oeaincogia Estadltoay archivo, i san ee late Sail. Loy I? 27087 = Ley del neo To mancotecat: | 22 pe he oit! 200d St Aptucbs Sanlamerta soley N° 27657 {_ INDICES DE PERFORMANCE TNOIGADOR | UNIDADES DE MEDIDA] —_FUENTE: RESPONSABLE WP Total dé [ad ha de Reporte cirugias de Operaterio cel Libro | Jefe del Servic de Ditalmologia(catarata) | Cirugia de Otteimoloaie | de Sala de Ofteimologia , tealizadas/N°total | (cetarata)roslizedas | Operaciones del irujanos del Servicio de citugias realzadas Servicio de de Oftalmologia por 100 Oftaimologia (NORMS _ Tecnicas Directiva N° 007-MINSA-OGPE — v 02 “Directiva para la Formulacion de Documentos |" Nermatvos cela Gestion insttLcional” sprobede mediante Resolucion Minster N° 603 L_2008/MINSA__ es a — —HESCRIPCION DE PROCEDIMIENTOS 7 de infeivencon quirurgica para paciente en Salade Operaciones En Centra Quiriirgico del Servicio de Ofialmotogia, GhaimSlogo Cirujano Princpal segun orden de Solicitud de Sala de Operaciones realize elacio qurirgico OfaimSlogo Sirujano Prncipel reaiza Informe de Reporte Operatorio de intervencien Quiniegica realizada con frme 7 sello correspondiente. 3 | Elmécico residente realiza la racoleccién diaria de copias de las cirugia re la fecha de Sala de Oneracones. | Enel Servicio de Oftalmologia: | 4 | Cinyano Ofalmdiago realiza Reoistro de Operaciones | en ef Libre ce Operaciones del Servicio de Otalmolon| | fos repottes operatonos. Enfermere © Técnica auniliar de la SOP dal Senvcio de Oftalmologia entrega publica 5 Reporle davio de las cirugias cftaimologicas realizadas a Je‘e del Serv.ce Oftalmoiogia, Jefe de Servicio de Ofsimclogia autoriza 2 la secretaria de departamento la pubicacién daria 0 mansval de cirugias oftalmologicas reelizadas 7 | Publisacion de Cirugies oftalmolégicas realzadas con el V°S" del jete delServicio oe Oftaimologie, — aizadas hasta lalizedas de Cirugia oftalmoldgica vegin consta en les caplas ce [Eseribir texto]iy Aiieictelee Rea Mare SUE CECEWIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU ee cores, 7 [Fa eel recsaimiente HOMBRE I FUENTE ENTRADAS. | Tiewenciones Ouiirgicas Libro de Repaites Cperatories Ofatnalgicas Reclizegas en | tibf.de Repotes Operatai is bes 1a SOP del seniciod ye Dtaimolag 5 | Otelmoiode [__ Servicio de Dtalmolog | _ SALIDAS. 7 | NONBRE—— DESTINO FRECUENCIA | _TIPo |" Repare de intervenciones ‘Quitipiess Oftelreciogieas ervicio de Oftalmolagia jigria/Mensual anual Realizadas en SOP cel Ss de Oftalmelog) a Me 7 wy " | sew do Otalmotogis | DEFINIGIONES: Frecedimionio medente el cual se realza el Regisvo de Intervenciones (Quindrgioas Cftalmolsgicas realizadas 2 pacientes programados electivamente 5 de Emergencia en Sala de Operaciones ce! Servicio d2 Ofalmologla en el Reporte Gperatorio | [Escribir texto} | a |Ficha de Reporte Operatariaen ef Lib de SOP del servicio de Ofalmolagia Reporte Diaiio y Mensual de Cirugas offalmolégicas por el Servicio de Chtalmotogia A. MENBOZA C,ey Eg Scscsieenn DECENC DE LAS PERSONAS CON DISCAFACIOAD EVE io elanegaen coral y=reciracmena decuesre eid B. INTERVENGION QUIRURGICA EN SALA DE OPERACIONES DEL SERVICIO DE OFTALMOLOGIA (CATARATA) (ae) + Realiza Solicitud ce Intervencion Quinurgice pore pacionte en Sala de Operaciones del Servicio d2 Oftalmologia | Cinujano Ofaimélogo Realiza 7 ACTO QUIRURGICO ‘Realize REPOATE OPERATORIO de Interveneén quirergica realizada con firma y sello corresponcienic. [Realize is recoleccién | y daria de coplas de | Reporte reporte ¢ Operatorios de | Operatorio jes cirucla realizadas de <—— les kr 4 ‘ORalmalégicas | - [we aor Serie ae] Oaimclog’a autorza la | | Sis ae 0 Imologia bir texto) de SOP del | Setv. de Onlaimolog | Realza Registro de Crugias +} onaimolsgicas real SOP ce Oftalmologia_y envega cl Reporte a Jefe del eervicio de ofalmelégicas “ealizadas con visto bueno del Jefe del Sanico de | Oftaimologia | =— Repore de Cirugizs | Ofalmologicas con VB. Pabicacn deciles |REEBEIGE hcsena. ininAdnnoorA og PURE ees ormaraneNTODECRUGA wn HOSPITAL MARIA AUXILADORA MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DEPARTAMENTO DE CIRUGIA SERVICIO DE CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO Y MAXILO FACIAL AGOSTO 2012PTE care NOSPTALMARIAAUSIADORA —pceyioe 145 PERSONAS CON DISCAPAODAD MEL PERU neath DEPERTAMENTO.DECIRUGIA-—arodaie yocénNocoral yo rears so ws Dent Bs Ss INDICE INTRODUCCION 3 CAPITULO |. OBJETIVO DEL MANUAL 4 CAPITULO II: BASE LEGAL 5 CAPITULO DE PROCEDIMIENTOS, 6-12 www sninsa.gob pearHOSPITAL MARIAAURIAOORA —_peczyiooe as PERSONAS CON DECHPREINDEN ELF RSumMEITOOEGRUGA 40ss2\Gpeccenecaty nomorenn fe naa Send INTRODUCCION EI Departamento de Cirugia es un érgano de linea del Hospital Maria Auxiliadora, como lo establece e! Reglamento de Organizacién y Funciones (ROF). Posee una organizacién propia orientada al logro de sus objetivos funcionales, en conjuncién con los de la Institucién. Para ello, el personal del departamento, asignado en los cargos respectivos, realiza acciones y actividades segiin las responeabilidades y flinciones propias, especificadas en el Manual de Organizacibn y Funciones El presente Manual de Procesos y Procedimientos del Servicio de Especialidades quirgicas, es un documento técnico normativo de gestién elaborado en cumplimlento de las directivas y metodologia establecida por el Ministerio de Salud Informacion contenida en el manual, debe ser concisa, clara y actualizada, por lo que la revision deberia ser anual, debiéndeso ejecutar las modificaciones de acuerdo a las normas y procedimientos establecidos para su formulacion y aprobacion. SERVICIO DE GIRUGIA ESPECIALIZADA Es la unidad orgénica encargada de brindar atencion que requiera tratamiento quirurgico especial:zado, asi como realizar investigaciones clinieas quinirgicas de los diferentes procesos patolégicos del area de influencia. Conformado por las Servicios méicos especializados: Cirugia Plastica y quemados, Cirugia de Cabeza y Cuello, Cirugia de Térax y * Cardiovascular, Traumatologia, Oftalmologia, Neurocitugia, Otorrinclaringolegia, Urologia, Cirugia Pedidtrica. Av. Miguel iglesias N° 968 ti www mrinsa gob.pethama/ERSCNES CON OBCAPADIDAD ENEL PERU 2 yetsnroemarn Se niests Dues HOSPTAL MARIA AURIIADORA pce pe DEPARTANENTODE CRUG aysce sic CAPITULO I OBJETIVO DEL MANUAL EI Manual de Procesos y Procedimiento del Servicio de Cabeza y Cuello y Maxilo Facial del Hospital Varia Auxiliadora. tiene por finalidad El Servicio de Cirugia de Cabeza y Cuello depende jerérquicamente del Servicio de Cirugia Especializada quien depende jerarquicamente del Departamento de Cirugia Tiene asignados los siguientes objetivos funcionales: a) Realizar diagnéstico, tratamiento y rehabilitacion del paciente, mediante El acto Quirurgico especializado bb) Desarrollar acciones de promocién y proteccién de la salud en los casos, De problemas quirdrgicos especializado. c) Establecer acciones de recuperacién de los procesos patoldgices 0 sus complicaciones con la ayuda de examenes integrado para realizar el diagnéstico y tratamiento. d) Realizar procedimientos de alta complelided e) Fomentar y realizar investigacion cientificas y capacitacién médica continua Reglamento de Organizacién y Funciones Hospital Maria Auxiliacora" {) Realizar y desarrollar la docencia en servicio de la especialidad g) Cumplir las normas y procedimientos técnicos asistenciales y proponer | la actualizacion de los protocolos de atencién y guia de practica clinica del paciente en el drea de la especialidad. eee mins. gob. perhama