UNIVERSITAS INDONESIA "fans epk Gangstas Veritas, Probitas, Justitia amu Univer i E. humas-ulac.id fsipp@ulacid /wwwailacd Nomor :S- /3§ /UN2.R1/PDP.00.04.04/2023 2} Maret 2023 Perihal =: Rekomendasi dan Pernyataan Komitmen Mendukung Program IISMA 2023 Kepada Yth. Direltur Jenderal Pendidikan Tinggi Kementerian Pendidikan, ebodean, Riset, dan Teknologi Republik Indonesia ‘Terkait dengan pendaftaran mahasiswa kami pada Program lISMA 2023 yang terlampir i bawah ini, saya yang bertanda tangan dibawah ini, nama: Prof. Dr, rer.nat Abdul Haris NIP: 197009211994031001 jabatan : Wakil Rektor/Wakil Direktur Bidang Akademik Universitas Indonesia menyataken komitmen dan kesanggupan untuk mendukung dan mensukseskan Program Indonesian International Student Mobility Awards (ISMA) 2023, termasuk namun tidak terbatas pada hal-hal sebagai berikut: 1. Menjamin bahwa mahasiswa tersebut berada pada semester 4 atau 6 pada saat pendaftaran; 2. Menjamin bahwa mabasiswa tersebut tidak akan mengikuti program MBKM (fagship) Iain di waktu yang bersamaan dengan pelaksanaan Program IISMA 2023 serta tidak pernah mengikuti program MBKM (flagship) Kemendikbudristek lebih dari I Kelis 3. Menjamin bahwa mahasiswa tersebut merupakan Wanga Negara Indonesia dan tidak berkewarganegaraan, 4. Memberikan rekomendasi bagi mahasiswa tersebut untuk mengikuti Program TISMA 2023 dengan pilihan perguruan tinggi di luar negeri yang tertulis di dalam lempiran; $. Mengakui mata kuliah beserta kodenya yang diperolch mahasiswa tersebut dari perguruan tinggi luer negeri mitra Program IISMA 2023, dan memberikan kredit setara 20 SKS, sesuai ketentuan Keputusan Menteri Pendidiken dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 74/P/2021 tentang Pengakuan Satuan Kredit Semester Pembelajaran Program Kampus Merdeka; serta melakukan monitoring dan evaldasi di intemal perguruan tinggi;4 UNIVERSITAS INDONESIA "tEipueDpot Gonna Pot hog nese ‘Kamp Depok Geng Pusat Adniistaa! Univers aus Urns Indore Depa 1524 Veritas, Probitas, Justitia ee 18000026220 TOT 22 b. Pemugasan koordinator untuk bertindak sebagai penanggung JalIATYARHLIPPeteehnevatacts proses administrasi dan| mahasiswa perkulishan: tersebut; 7. Mengikuti ketentuan Program IISMA 2023 dan mendukung suksesnya pelaksanaan Program Kampus Merdeka; 8. Menjamin mahasiswa tersebut tidak mengambil mata kuliah di Universitas Indonesia ‘selama mengikuti Program IISMA 2023; 9. Memastikan mahasiswa tersebut menaati peraturan yang beriaku di Indonesia ‘maupun di negara domisili kampus tujuan Program IISMA 2023; 10. Dalam hal terjadinya pembatalan kepesertazn mahasiswa tersebut dalam Program IISMA 2023, maka Universitas Indonesia melakukan upaya maksimal untuk mengembaliken dana yang telah diterima oleh mahasiswa tersebut yang bersangkutan kepada negara. Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.mG ‘wrung Gassma ooo need Poe Nd "TOT ‘wag Jo AsBANT - MOREE SHRI) | ‘argon Jo HARUN = A] TL Ags pgp -Anepno EET ROR ONT sit z} | womPomaayo Am oma eu Ags pepe - ys PENG SHPO FETT 28000 | ‘opp ‘Aemaarey pROpE $, Justitia pang 0 Aston -eonneg Bre dep eopmspMeNID paw AeUseg 4} ster Jo Asa -oopEEINETAD sae 9] mpage Amara von spony Moye temo | 3, Probita arita UNIVERSITAS INDONESIA ov rd, & yy % 620g wording VIVSHT manny soe mopeD exstorneRE ge, S200 WSU wesdoy FosRpcoRY Bean EY TEOMA ap PREMERA TNS MKKamp Saerba A. Sslonba Raya No.4, lakaia 10820 ‘Kamoue Dopo Gedung Pusat Adniiaa! Univers and soaeoRG TEL Justitia "| cAaggeamnens pee Seong yeromeCg Probita -Axesatuppmoqpey,- amend es spec BOOTIE POR UNIVERSITAS INDONESIA Veritas ae j: | patio aasennn 2 sean sr HS HF HES > sent | Aap yedeema 1 espa - ade 90m) atk OE 8 aR a c 3, Justitia ‘CAmrgouners pos fupnouteg romamonss ‘apernoas mmo Ste 'T| AEH ZO PRN 95, : mn obita $, Pr " ¥ may seal Jo Apavyan - ojoqsa | erita UNIVERSITAS INDONESIA Vern ‘| ‘Sapa oor] - won Sen) TIN “| | | i I my i ware aaa eae ea Soper HN a J RS ="7881 22 Kamu Unverstas noni Depck 15424 tT. tea Gog H2NJ0AANN « ABCORPSL TINT 9 ma 00g M2490 ANH} ae 1] spew 98219 Arson | ampus Salonba J Sionba Raya No.4, Jakarta 10430 ‘Kampue Depok Gedung Pusat Adis Universi ‘ge Hao TION = POD 0S m5 ENAOY | 3] smaraoma mene 7 ue Syeu00 | EHTEL if 2} -wegsteneo se Asana 7| pra ye ‘sodany rag ~sourakoF go} Hs Jo omy 325 NAAT a oer won genannten BCH PD AT q onmatyo Axmnssan 7| of] wana redanog vosoui aac my pusOTUOH POV) 985) Probitas ‘Saver cooniang poet era HED 7| Seman same fa UNIVERSITAS INDONESIA Veri axvpeay| AO AUSERAINO 2] AuswHAIN dnogav~ wa & i150002 92.21, 7867 22 Kamp UriverstasIdenasia Dopok 18424 Tt 99 S99 rsa «Maden Poe SOUT OI xn.2| ofan enERY umm eal C65 Kampus Sara A. Slama Raya No.4, Sahara 10480 ‘Kamps Depok Gudung Pusat Adnnisasi Universes Bas RL Justitia obit ft as, UNIVERSITAS INDONESIA Veritas, ® a iSusan or | use =P anmecHEeL, ‘Shaq ug) Aeon - py oI UOMO 2] Saag mayyTo 30 Ays0H07 7] 1 ‘ese oet0g Justitia onpeL RL spay 3900 7] ‘Aman 959 robitar UNIVERSITAS INDONESIA Veritas, Pro : jtia i i ® iKampus Saliba J, Slenba Raya No.4 aka 10490 Karns Depek Gedung Pusat Airs Unies Kens svi apt 824 3, Justitta gg yo BG og E30 Kop AEDST WHOA Probit i i fas, Ver UNIVERSITAS INDONESIA robita ® jKaampoc Salomba J. Salenbe Raya No.4, Jakarta 10430 ng a "718000 02 fama. ppc rT mn HRPM HERAT fg PENTA sCETE | sperpa'7| ommmmy women ofiA 7) ean eu IPRSW PRET 09] é “Qrs=au COROT 5, Justitia Probita an a rego po eo -AnARURENS pe IENOPAIT VEN “WREATHEAD ifa Ve UNIVERSITAS INDONESIA ‘ey hada RFE = sa PE TU NH ‘oes nag musa = Aooerg MKD asc miner pean og money tefindg 7} ea adiog ame 7 igo bY wees 1 POD 08 5 3 3 rao or] ne eo Loco ANNE vo ‘Aman eT ‘Asan seer] - ormaon Ls Po epi “asap poo] - Enso 2 IPS" E Sanson oor] pn NT EG O OOPS ‘Aysnyag mea ro - SET yj sIIDND Pao mp, sop - NSS YN oh RARE HRN REAAY sf RAL, ES INO ABA) eovLsneey ‘Ayaan moa, rome Aanog weg WOPOH | mean 2] Apemagey cam one 05 sen Ae ‘enc none AHERN AS EE TION y| LNG MY || Ma ED Je OMT smc oe 3 Gna ~ ABA YNED seq mgr Asmat = 2505 2H oF OF-MPIT Z| sq oD) ema pre a J0 sono Bt AL S9oteOTON SANE os aa a wah tecior va iy sty vasa @7887 222 er 1 I i | fy Hl dl ‘Kargus UnivrtasIdonasa Dock 18024 ane t i & i 5 i Kampus Salemi J Salerba Raya No.4, Jvcarta 10480 ‘Kampus Dopok Gedung Pusat Aisi Univestas 70 Apesaan - mor IS SemBPESY poe Anoyda ‘soarineD ream | i i | i i i i | o 7 dosoueton sedate ema en 019} i 3S) mers [ostoratorr me Ansan spmeoaoy = evans mQeUTIETS | aoa Aussauan ap60080N 7 wary say we0y| ! i Hh spseo Arann - AR pos oda 6 ws047ED"7} ue Yom pow ayn poaty ‘sous TY 8) mez ener | erie EL wz 0 Bory pa aIKATO PRO!D | fedy eangsaimemonn | amg ema rma x " a ‘exiou ouegsmeY ow wom A295 | ‘snpagyo gmaaron ~ SaQULOVd NV SMIONTIA ‘ALDAADASASAA 9] UNIVERSITAS INDONESIA eritas, Probitas, Justitia i i | WHEE i i i 1 | i i i i i i i Ps. 3) mena bay» &‘soxan weaeery soon Agents | ‘ysmstop wns - oop denowassaeg | “AIEDASN PESTA - OAH PPURIY 9] ARN APUBEA~ 200PS HK's| _cgseag oy- meg om pee cini| Anszaton ox - Bqoarpay pet soe on | ‘ones opr Meneame OCH Sygossar of = ose a JO ERE | o-anouen wan 0 2 naar epi ame 5, Justitia 1 Probita eritas topo Apseayen - arumoqeon o NoRENHAA-=ApoKcMy o eePoaHly | Vv UNIVERSITAS INDONESIA papa 82900 Apso - ous Po BK 7 BORNE Z| “2, f~ eS &3] yams 03 7 Ayssaen 2004 2) compna wang v0 }— vams 8791 ‘saarop Homan 1 RS <| ap amouany pap=nrty i pever| aay Way aby emoHy| 619, ‘Sxl 09 wrap FELON ‘ ‘rap Fano Pa oer # | 3 2) apr ones lardeator ae) ‘Ausntep Pensa -oneng coneoey's)——_oEIES HANH Z| Axa aeons ‘epaa anes ope, L19) 1 5 sero Asan“ Somnateppeoare = AqBeeop mNIRE 90H RUNNER 20D septmeny [adore ER, Symsanfan paagpra - Auras po AO ROOM pene 7| Axsason proape ‘gouesgeary eXPuREY) 919 Pram 0 Aptoun ~onpoodang WOE Y Smemanexianag fa presse GDH] + “Pru pana Fo eR SaNREINS HOY | so fomonnun- mais poo mast a ares ps teens tt “Prat dees AEE DHF NTA als nr ZI: Z|: Qa); Z\: als orplinenn Sahota ‘aoe Ele Bi Z 5 Veritas TI OW ‘war oN wala Ter oT I } I iA. 7887 22 johns ‘Kaus Universite adonesia Depo 16425 TAsQ00 02 162 ‘syponan ponapey - Agsoep aru mpHO BEA ese) | i 4 5 oogpr = Ips woe pr enefoMaMEyyepEENEANED ARENA “AveoNU PHENO MRK Pe Ae 9 res | op EL on " soma) yy progped 2} FTIR IS 523) i oe rnin) wet) poms ay | ‘pampy 0 Asan oe poe Hm NT PERPPHV Jo Aponte NZ i eemeeey Jo Apsara Yo eM " -Ayonaan om wees po puedo sana amg es Ao AI] EN ET ‘BUBBA oCwNSN IE OR TAPNA 5 soo ‘agcen omg CeO A9BRID ID'S remem: | eet any 30 eee Ne §) eemgenemy 7, Assi ms RAIN 7 eum em ZI 129) seen hone Ain on, Aooog ow poe eapceay“¢|_ RPS PHBE | emeeoeaso SoHE PAL ‘wooafeongo Ses ae)“ HOG HON PSH Z ‘rmaymeg yo fsa L-seqeeny po vn on Barry aden I 8 HPAII = story 96D = oxodonieg erase Ssnpoen x] mL aes 2 = ‘oseey we os Soe 9 S| gemneerens | veeercis ‘Veer pur umeamea9 meted emma 'S) ——MpUMERS"2| Panga se Asm oom a £29 > soe pe cong SHAE ama “aise SoU] | = sy pus ouseo sea 9 vroaPca > ‘pmo Ang pO EO, ogseso nd Or g soya Je Asm - oes ag nenpanaT cya Jo sto -soanowre oF RENT operon - enema 10 9) naa ORL engaso SSH A FE pwr 2| oops 0 Anon yoatioungye fener -rnoong gr Oo wpoNpSA | OS Ege | My e SAR erifas i i UNIVERSITAS INDONESIA 1 Probita i a a v 2804 0 Aysaqan ~ Arasmmens pessoa SUT OF UORONDOHE | °AD: 20 yam - pH STS RMEPOY PEE Kya ‘ono (RANT Spunaray Soesony eA 30 9700) so IRE pot ity weeny oy, YuryKampas Saleba J, Sale Ray No.4, Stata 10490, ‘Kamps Dopok Gedung Pusat Amis Uva Kamps Unters Indonesia Depok 15424 0 hypo - Bare wpa Buse] mao YIHOAONOONN | unc ma 7 KeSHAs¥N - BoMRARTED NOREEN ONL ‘Sogo wmajodanay4Aysioan woo - oUt NONE wDs eM) upg eam io Aye - ang wapoy4 A UEORSHN PE Om WORPALESOA 5, Justitia i Pro soma 9n0g noqLJ0 Assy - sous sD ey 7) wees mIDOY %) sven Waa fu ER 129) 1) UNIVERSITAS INDONESIA Veritas, ifa t seen tinyemma, 5 aa Feira Ta |Kampus Balanba J, Sera Raya No, Joka 10430 Kampus Dopok Guang Pusat Administra Uwerstas ‘Kaanpus Untverata Indonesl Dep 16424 tsi0002 (221.7267 222 +z] ssrmvaig sang so awpooat) 469} i *) ssc rumjnnoz0 Asse rms mon stag og pour £5} as, Justitia ‘Asmalop sence] = enfoesny sdncD- ENG | UNIVERSITAS INDONESIA. Veritas, Probit a nd, aes‘T1800 02/8221. 7867222 pumas tani Kampus Samba J. Selonbs Raya No 4 Jakarta 10430 Kampus Dopok Godung Pusat arnistas Universe Kemps Univers ndonela Depo 15824 si: az gle Ze os a: Ze =< a: ee EERE np erm ae 2: nl Z\s eto is excpemry seep 5) Ayseago)| Si> podoompo, SusueN a? =i sear wodoy fey msuaniog £ A