1.

Nama Peserta :
2. Nama Sanggar/Utusan :
3. Tempat / Tgl Lahir :
4. Jenis Kelamin :
5. Umur :
6. Pendidikan :
7. Alamat :
8. Nomor Telp / HP :
9. Pakaian yang dikenakan berasal dari :
Sinopsis Singkat Pakaian yang dikenakan (mohon dilampirkan)
……….……….., Juli 2023
Peserta,
Mengetahui,
Ketua Utusan/Sanggar

(……………………………………………) (……………………………………………)

Persyaratan:
1. Peserta merupakan utusan DAD Kecamatan, Sanggar Dayak, Organisasi Dayak atau kelompok
seni Dayak yang berada di Kabupaten Kapuas Hulu
(MAKSIMAL mengutus 3 orang Laki-laki dan 3 orang Perempuan untuk masing-masing kategori)
2. Menyerahkan formulir pendaftaran paling lambat saat Technical Meeting
3. Menyerahkan fotokopi Akte Kelahiran 1 lbr
4. Menyerahkan foto ukuran 4 R close up 1 lbr dan seluruh badan 1 lbr melalui whatsapp
5. Busana yang dikenakan adalah busana Dayak Asli atau Kreasi dengan perbandingan (70% busana
adat asli + 30% modifikasi)
6. Peserta dibagi dalam 2 kategori umur:
- Kategori A berusia 5 tahun - 11 tahun
- Kategori B berusia 12 tahun - 15 tahun

Contact Person : Fransiska Triana (0858-2002-7470) / Thomas Yusuf (0813-4512-3977)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..