FAKTURA nr 17/3/2022

Data w ys taw ie nia: 2022-03-08

M ie js ce w ys taw ie nia: Kiełczów

Sprze daw ca: Nabyw ca:

Gabinet Psychiatryczny Roman Ciesielski Wrocław ski Instytut Psychoterapii Adrian Grad
Kasztanow a 4 Osiedle Poziomkow e 8Dm.9
55-093 Kiełczów 62-002 Suchy Las
NIP: 787-144-32-99
e-mail: info@w ip.w roclaw .pl
Strona: w w w .w ip.w roclaw .pl

Cena Wartość Wartość

VAT VAT
Lp. Nazwa Symbol PKWiU Ilość J.m. brutto netto brutto
(%) (PLN)
(PLN) (PLN) (PLN)
1 psychoterapia 01.03.2022 1 szt. 150.00 zw 0.00 150.00 150.00

Netto (PLN) % VAT (PLN) Brutto (PLN)

150.00 zw 0.00 150.00
150.00 Razem 0.00 150.00

WPŁACONO: 150.00 PLN

Słow nie: sto pięćdziesiąt złotych zero groszy

Form a płatnoś ci:

Przelew bankow y
Numer konta: 67 1020 5226 0000 6302 0672 1213, PKOBP Oddział 1 we Wrocławiu
BIC SWIFT PKOPLPW
Te rm in płatnoś ci: Zapłacona

Imię i nazw isko osoby Imię i nazw isko osoby

upow ażnionej do w ystaw ienia faktury upow ażnionej do odbioru faktury

Roman Ciesielski