Journal Reading

IMPACT OF TIMING BETWEEN TETANUS, DIPHTERIA, AND

PERTUSIS AND SARS-COV-2 MESSENGER RNA VACCINATION
DURING PREGNANCY ON SARS-COV-2 ANTIBODY LEVEL AT
DELIVERY

Oleh :

Retno Astuningtyas 21360242

Pembimbing :

dr. Fonda Octarianingsih Shariff, Sp.OG., M.Kes

KEPANITRAAN KLINIK ILMU OBSTETRIK DAN GENIKOLOGI

RUMAH SAKIT PERTAMINA BINTANG AMIN FAKULTAS
KEDOKTERAN UMUM UNIVERSITAS MALAHAYATI
2023
Research Letter
Impact of timing between tetanus, diphtheria,
and pertusis and SARS-CoV-2 messenger RNA
vaccinations during pregnancy on SARS-CoV-
2 antibody levels at delivery
OBJECTIVE: Administration of the tetanus, diphtheria, and
acellular pertussis (Tdap) and the SARS-CoV-2 vaccines is
recommended during pregnancy without any restriction on
timing between vaccinations.1 We sought to study if timing
between both vaccines interferes with the maternal SARS-
CoV-2 antibody response.2
STUDY DESIGN: Patients admitted for delivery ≥34 weeks’
gestation between February 8, 2021 and September 27, 2021,
and who received 2 doses of a SARS-CoV-2 messenger RNA
vaccination (Pfizer-BioNTech or Moderna) at least 14 days
before delivery were included in this study. Patients who also
received a Tdap vaccination between 27 and 36 weeks of gesta-
tion (Tdap) were compared with patients who had a confirma-
tion of no Tdap vaccination receipt during the pregnancy (no
Tdap). Vaccination dates and obstetrical data were abstracted
from the clinical records. Semiquantitative maternal and
umbilical cord blood antispike immunoglobulin G (anti-S IgG)
levels were analyzed at delivery.3 Differences in maternal IgG
levels and placental transfer ratio to neonates between Tdap
and no Tdap groups were studied using Wilcoxon rank sum
tests. The number of weeks elapsed between receipt of the
Tdap vaccine and receipt of dose 2 of a SARS-CoV-2 vaccine
was calculated irrespective of which vaccine was received first.
The relationship between gestational age at dose 2 of a SARS-
CoV-2 vaccination and maternal IgG levels at delivery was
studied using Spearman correlation and linear regression anal-
ysis in both the Tdap and no Tdap groups. In the Tdap group,
a mixed analysis of variance (ANOVA) test was used to deter-
mine if the number of weeks elapsed between the 2 vaccina-
tions and gestational age at SARS-CoV-2 vaccination
contributed to variance in the antibody data. This study was
approved by the Weill Cornell Medicine institutional review
Cite this article as: Yang YJ, Prabhu M, Murphy EA, et al. Impact of timing between tetanus, diphtheria, and pertusis and SARS-CoV-2 messenger RNA vaccinations during preg-
nancy on SARS-CoV-2 antibody levels at delivery. Am J Obstet Gynecol MFM 2023;5:100934.
board and was a secondary analysis of 473 of 485 patients pub-
lished previously.4,5
RESULTS: Among the 453 Tdap patients and the 32 no
Tdap patients, no patient had a known history of SARS-
CoV-2 infection (no history of positive SARS-CoV-2 test,
negative antinucleocapsid antibody test, and no clinical
history of infection). There was no significant difference
in the anti-S IgG levels in the full cohort (P=.14) (Figure,
A) or in a subcohort of patients who received a Tdap vac-
cination within 2 weeks of a SARS-CoV-2 vaccination
(P=.7) (Figure, B). No differences were observed in the
placental transfer ratio (Figure, C) between the groups.
Maternal IgG levels were linearly associated with gesta-
tional age at dose 2 of a SARS-CoV-2 vaccination in both
populations studied (no Tdap group: rho=0.64; P=8.1e-05;
Tdap group: rho=0.52, P<2.2e-16) (Figure, D). A mixed
ANOVA analysis demonstrated that the time elapsed
between SARS-CoV-2 vaccination and Tdap vaccination
did not significantly contribute to variance in maternal
IgG levels at delivery (P=.377), whereas gestational age at
time of SARS-CoV-2 vaccination significantly influenced
maternal IgG at delivery (P=8.681e-07), which is consis-
tent with previous findings.3−5
CONCLUSION: Differences in the number of weeks that
elapsed between Tdap and SARS-CoV-2 vaccinations do not
lead to significant differences in the maternal SARS-CoV-2
antibody levels at delivery, suggesting that no specific sched-
ule between the 2 vaccines is indicated. Our study did not
contain patients with coadministration of the 2 vaccines and
is limited by cohort sizes. Effects on the immune response to
Tdap and a follow-up on the efficacy of vaccinations need to
be conducted. &
June 2023 AJOG MFM 1
Research Letter

FIGURE
Antibody response to SARS-CoV-2 vaccination with or without Tdap vaccination

Anti-S IgG levels, stratified by patients who received Tdap vaccination (blue) and those who did not receive Tdap (no Tdap) (gray) vaccination. For the
Tdap group, all patients received a Tdap vaccine between 5 days and 11 weeks from dose 2 of a SARS-CoV-2 vaccine. For the no Tdap group, given
the routine administration of Tdap to pregnant patients, only patients with clear confirmation of no receipt of Tdap during the pregnancy but with receipt
of 2 doses of a SARS-CoV-2 vaccination were included as no Tdap controls. A, Analysis of the maternal anti-S IgG in the whole cohort, stratified by
patients who received a Tdap vaccine (Tdap received) (blue), and patients who did not receive Tdap (no Tdap) (gray). The relationship between maternal
anti-S IgG antibody levels and Tdap vaccination status was studied using a Wilcoxon rank sum test for the full cohort of patients. B, Subanalysis of
maternal anti-S IgG stratified by patients who received Tdap within 2 weeks of dose 2 of a SARS-CoV-2 vaccine (Tdap received 2 weeks) (blue), and
patients who did not receive Tdap (no Tdap) (gray). The relationship between maternal anti-S IgG antibody levels and Tdap vaccination status was studied
using Wilcoxon rank sum tests. C, Placental transfer ratio (umbilical cord anti-S IgG to maternal anti-S IgG levels) between patients who received Tdap
vaccination while pregnant (Tdap received) (blue) and patients who did not receive Tdap vaccination while pregnant (no Tdap) (gray). The relationship
between the placental transfer ratio and Tdap vaccination was studied using Wilcoxon rank sum tests. D, Relationship between maternal anti-S IgG levels
and gestational age at dose 2 of a SARS-CoV-2 vaccination for patients who received Tdap (Tdap received) (blue) and patients who did not receive Tdap
vaccination (no Tdap) (gray). Statistical analyses were performed using R 4.1.0, RStudio 1.4.1106 (R Core Team, Vienna, Austria).
Anti-S, antispike; IgG, immunoglobulin G; M, mean; sd, standard deviation; Tdap, tetanus, diphtheria, and acellular pertussis.
Yang. Impact of tetanus, diphtheria, and pertusis vaccination on response to
SARS-CoV-2 mRNA vaccination during pregnancy. Am J Obstet Gynecol MFM 2023.

2 AJOG MFM June 2023


Yawei J. Yang, MD, PhD
Department of Pathology and
Laboratory Medicine
Weill Cornell Medicine
1300 York Ave, F706
New York NY 10065
yang@med.cornell.edu
Malavika Prabhu, MD
Department of Obstetrics & Gynecology
Weill Cornell Medicine
New York NY
Elisabeth A. Murphy, PhD
Department of Pathology and
Laboratory Medicine
Weill Cornell Medicine
New York NY
Sunidhi Singh, MD
Embree M. Thompson, BA
Alexis Hollingsworth, BA
Weill Cornell Medicine
New York NY
Laura E. Riley, MD
Department of Obstetrics & Gynecology
Weill Cornell Medicine
New York NY
Research Letter
L.E.R. reports serving as an editorial board member for the journals
Contemporary OB/GYN and the New England Journal of Medicine and
as advisor to Maven Clinic. L.E.R. and M.P. reports serving as writers for
UptoDate and as faculty Certified Medical Educators on cytomegalovirus
for Medscape. The other authors report no conflict of interest.
This study was funded by the Weill Cornell Medicine COVID-19 Research
Grant and the Bender Foundation, Inc.
REFERENCES
1. ACOG Committee Opinion No. 741: Maternal immunization. Obstet
Gynecol 2018;131. e214−7 .
2. Uhr JW, Mo €ller G. Regulatory effect of antibody on the immune
response. Adv Immunol 1968;8:81–127.
3. Kubiak JM, Murphy EA, Yee J, et al. Severe acute respiratory syn-
drome coronavirus 2 serology levels in pregnant women and their neo-
nates. Am J Obstet Gynecol 2021;225. 73.e1−7.
4. Yang YJ, Murphy EA, Singh S, et al. Association of gestational age at
coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination, history of severe
acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection, and a
vaccine booster dose with maternal and umbilical cord antibody levels at
delivery. Obstet Gynecol 2022;139:373–80.
5. Prabhu M, Murphy EA, Sukhu AC, et al. Antibody response to corona-
virus disease 2019 (COVID-19) messenger RNA vaccination in pregnant
women and transplacental passage into cord blood. Obstet Gynecol
2021;138:278–80.
© 2023 Elsevier Inc. All rights reserved. https://doi.org/10.1016/j.
ajogmf.2023.100934
June 2023 AJOG MFM 3
Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.com
Surat Penelitian
Dampak waktu antara vaksinasi tetanus, difteri,
dan pertusis dan SARS-CoV-2 messenger RNA
selama kehamilan pada tingkat antibodi SARS-
CoV-2 saat melahirkan
OBJEKTIF:Pemberian vaksin tetanus, difteri, dan
pertusis aseluler (Tdap) dan SARS-CoV-2
direkomendasikan selama kehamilan tanpa batasan
waktu di antara vaksinasi.1Kami berusaha mempelajari
apakah waktu antara kedua vaksin mengganggu
respons antibodi SARS-CoV-2 ibu.2
DESAIN STUDI:Pasien yang dirawat untuk persalinan≥Usia
kehamilan 34 minggu antara 8 Februari 2021 dan 27 September
2021, dan yang menerima 2 dosis vaksinasi RNA messenger
SARS-CoV-2 (Pfizer-BioNTech atau Moderna) setidaknya 14 hari
sebelum melahirkan dimasukkan dalam penelitian ini. Pasien
yang juga menerima vaksinasi Tdap antara usia kehamilan 27
dan 36 minggu (Tdap) dibandingkan dengan pasien yang
memiliki konfirmasi tidak menerima vaksinasi Tdap selama
kehamilan (tanpa Tdap). Tanggal vaksinasi dan data kebidanan
disarikan dari catatan klinis. Kadar immunoglobulin G (anti-S IgG)
darah tali pusat ibu dan tali pusat semikuantitatif dianalisis saat
melahirkan.3Perbedaan kadar IgG ibu dan rasio transfer plasenta
terhadap neonatus antara kelompok Tdap dan tanpa Tdap
dipelajari menggunakan uji jumlah peringkat Wilcoxon. Jumlah
minggu yang berlalu antara penerimaan vaksin Tdap dan
penerimaan dosis 2 vaksin SARS-CoV-2 dihitung terlepas dari
vaksin mana yang diterima lebih dulu. Hubungan antara usia
kehamilan pada dosis 2 vaksinasi SARS-CoV-2 dan tingkat IgG ibu
saat melahirkan dipelajari menggunakan korelasi Spearman dan
analisis regresi linier pada kelompok Tdap dan tanpa Tdap. Pada
kelompok Tdap, uji mixed analysis of variance (ANOVA)
digunakan untuk menentukan apakah jumlah minggu yang
berlalu antara 2 vaksinasi dan usia kehamilan pada vaksinasi
SARS-CoV-2 berkontribusi terhadap varians dalam data antibodi.
Studi ini telah disetujui oleh tinjauan kelembagaan Weill Cornell
Medicine
Kutip artikel ini sebagai:Yang YJ, Prabhu M, Murphy EA, dkk. Dampak waktu antara vaksinasi tetanus, difteri, dan pertusis dan SARS-CoV-2 messenger RNA selama kehamilan terhadap tingkat
antibodi SARS-CoV-2 saat melahirkan. Am J Obstet Gynecol MFM 2023;5:100934.
papan dan merupakan analisis sekunder dari 473 dari 485 pasien yang
diterbitkan sebelumnya.4,5
HASIL:Di antara 453 pasien Tdap dan 32 pasien tanpa Tdap,
tidak ada pasien yang diketahui memiliki riwayat infeksi
SARS-CoV-2 (tidak ada riwayat tes SARS-CoV-2 positif, tes
antibodi antinukleokapsid negatif, dan tidak ada riwayat
infeksi klinis). Tidak ada perbedaan yang signifikan pada level
anti-S IgG pada kohort penuh (P=.14) (Angka, A) atau dalam
subkohort pasien yang menerima vaksinasi Tdap dalam
waktu 2 minggu setelah vaksinasi SARS-CoV-2 (P=.7) (Angka,
B). Tidak ada perbedaan yang diamati dalam rasio transfer
plasenta (Angka, C) antar kelompok. Tingkat IgG ibu secara
linier dikaitkan dengan usia kehamilan pada dosis 2 vaksinasi
SARS-CoV-2 pada kedua populasi yang diteliti (tidak ada
kelompok Tdap: rho=0,64;P=8.1e-05; Grup Tdap: rho=0,52,P<
2.2e-16) (Angka, D). Analisis ANOVA campuran menunjukkan
bahwa waktu yang berlalu antara vaksinasi SARS-CoV-2 dan
vaksinasi Tdap tidak secara signifikan berkontribusi pada
perbedaan tingkat IgG ibu saat melahirkan (P=.377),
sedangkan usia kehamilan saat vaksinasi SARS-CoV-2 secara
signifikan memengaruhi IgG ibu saat melahirkan (P=
8.681e-07), yang konsisten dengan temuan sebelumnya.3−5
KESIMPULAN:Perbedaan jumlah minggu yang berlalu antara
vaksinasi Tdap dan SARS-CoV-2 tidak menyebabkan
perbedaan yang signifikan pada tingkat antibodi SARS-CoV-2
ibu saat melahirkan, menunjukkan bahwa tidak ada jadwal
spesifik antara 2 vaksin yang ditunjukkan. Studi kami tidak
melibatkan pasien dengan pemberian bersama 2 vaksin dan
dibatasi oleh ukuran kohort. Efek terhadap respon imun
terhadap Tdap dan tindak lanjut terhadap efikasi vaksinasi
perlu dilakukan. &
Juni 2023MFM AJOG1
Surat Penelitian

ANGKA
Respons antibodi terhadap vaksinasi SARS-CoV-2 dengan atau tanpa vaksinasi Tdap

Tingkat anti-S IgG, dikelompokkan berdasarkan pasien yang menerima vaksinasi Tdap (biru)dan mereka yang tidak menerima Tdap (tidak ada Tdap) (abu-abu)
vaksinasi. Untuk kelompok Tdap, semua pasien menerima vaksin Tdap antara 5 hari dan 11 minggu dari dosis 2 vaksin SARS-CoV-2. Untuk kelompok tanpa Tdap,
diberikan rutin Tdap kepada pasien hamil, hanya pasien dengan konfirmasi jelas tidak menerima Tdap selama kehamilan tetapi dengan menerima 2 dosis vaksinasi
SARS-CoV-2 yang dimasukkan sebagai kontrol tanpa Tdap.A,Analisis anti-S IgG ibu di seluruh kohort, dikelompokkan berdasarkan pasien yang menerima vaksin
Tdap (menerima Tdap) (biru),dan pasien yang tidak menerima Tdap (tanpa Tdap) (abu-abu).Hubungan antara tingkat antibodi anti-S IgG ibu dan status vaksinasi
Tdap dipelajari menggunakan uji jumlah peringkat Wilcoxon untuk kohort penuh pasien.B,Subanalisis IgG anti-S ibu dikelompokkan berdasarkan pasien yang
menerima Tdap dalam waktu 2 minggu dari dosis 2 vaksin SARS-CoV-2 (Tdap menerima 2 minggu) (biru),dan pasien yang tidak menerima Tdap (tanpa Tdap) (abu-
abu).Hubungan antara tingkat antibodi anti-S IgG ibu dan status vaksinasi Tdap dipelajari dengan menggunakan tes jumlah peringkat Wilcoxon.C,Rasio transfer
plasenta (tingkat IgG anti-S tali pusat ke tingkat IgG anti-S ibu) antara pasien yang menerima vaksinasi Tdap saat hamil (menerima Tdap) (biru)dan pasien yang tidak
menerima vaksinasi Tdap saat hamil (tanpa Tdap) (abu-abu).Hubungan antara rasio transfer plasenta dan vaksinasi Tdap dipelajari dengan menggunakan uji
Wilcoxon rank sum.D,Hubungan antara kadar IgG anti-S ibu dan usia kehamilan pada dosis 2 vaksinasi SARS-CoV-2 untuk pasien yang menerima Tdap (Tdap
diterima) (biru)dan pasien yang tidak menerima vaksinasi Tdap (tanpa Tdap) (abu-abu).Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan R 4.1.0, RStudio 1.4.1106 (R
Core Team, Vienna, Austria).
Anti-S,anti paku;IgG,imunoglobulin G;M,berarti;sd,standar deviasi;Tdap,tetanus, difteri, dan pertusis aselular.

Yang. Dampak vaksinasi tetanus, difteri, dan pertusis terhadap respon

Vaksinasi mRNA SARS-CoV-2 selama kehamilan. Am J Obstet Ginecol MFM 2023.

2MFM AJOGJuni 2023


Yawei J. Yang, MD, PhD
Departemen Patologi dan
Kedokteran Laboratorium
Kedokteran Weill Cornell
1300 York Ave, F706
New York NY 10065
yang@med.cornell.edu
Malavika Prabhu, MD
Departemen Obstetri & Ginekologi
Weill Cornell Medicine
New York NY
Elisabeth A. Murphy, PhD
Departemen Patologi dan
Kedokteran Laboratorium
Kedokteran Weill Cornell
New York NY
Sunidhi Singh, MD
Embree M. Thompson, BA
Alexis Hollingsworth, BA Weill
Cornell Kedokteran
New York NY
Laura E. Riley, MD
Departemen Obstetri & Ginekologi
Weill Cornell Medicine
New York NY
Surat Penelitian
Laporan LER melayani sebagai anggota dewan redaksi untuk jurnal OB / GYN
kontemporerdanJurnal Kedokteran New Englanddan sebagai penasihat Klinik Maven.
Laporan LER dan MP berfungsi sebagai penulis untuk UptoDate dan sebagai Pendidik
Medis Bersertifikat fakultas tentang cytomegalovirus untuk Medscape. Penulis lain
melaporkan tidak ada konflik kepentingan.
Studi ini didanai oleh Weill Cornell Medicine COVID-19 Research Grant
dan Bender Foundation, Inc.
REFERENSI
1.Opini Komite ACOG No. 741: Imunisasi ibu. Obstet Ginekol
2018;131. e214−7 .
2.Uhr JW, Mo €ller G. Efek pengaturan antibodi pada kekebalan
tanggapan. Adv Immunol 1968;8:81–127.
3.Kubiak JM, Murphy EA, Yee J, dkk. Tingkat serologi sindrom
pernapasan akut coronavirus 2 pada wanita hamil dan neonatus
mereka. Am J Obstet Gynecol 2021;225. 73.e1−7.
4.Yang YJ, Murphy EA, Singh S, dkk. Asosiasi usia kehamilan saat
vaksinasi penyakit coronavirus 2019 (COVID-19), riwayat infeksi
sindrom pernapasan akut coronavirus 2 (SARS-CoV-2), dan dosis
penguat vaksin dengan tingkat antibodi ibu dan tali pusat saat
persalinan. Obstet Gynecol 2022;139:373–80.
5.Prabhu M, Murphy EA, Sukhu AC, dkk. Respons antibodi terhadap
vaksinasi messenger RNA penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) pada
wanita hamil dan aliran transplasenta ke dalam darah tali pusat. Obstet
Gynecol 2021;138:278–80.
© 2023 Elsevier Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.https://doi.org/10.1016/j.
ajogmf.2023.100934
Juni 2023MFM AJOG3
IMPACT OF TIMING BETWEEN TETANUS, DIPHTERIA,
AND PERTUSIS AND SARS-COV-2 MESSENGER RNA
VACCINATIONS DURING PREGNANCY ON SARS-COV-2
ANTIBODY LEVEL AT DELIVERY
OLEH:
Retno Astuningtyas 21360242

PEMBIMBING:
dr. Fonda Octarianingsih Sariff, Sp.OG, M.Kes

Kepaniteraan Klinik Ilmu Obstetri dan Ginekologi

Rumah Sakit Pertamina-Bintang Amin
FK Universitas Malahayati
2023
 JURNAL
IMPACT OF TIMING BETWEEN TETANUS, DIPHTERIA, AND
PERTUSIS AND SARS-COV-2 MESSENGER RNA
Judul
VACCINATIONS DURING PREGNANCY ON SARS-COV-2
ANTIBODY LEVEL AT DELIVERY
• Yawei J. Yang
• Malavika Prabhu
Penulis • Elisabeth A. Murphy
• Sunidhi Singh
• Laura E. Riley

Terbit Juni 2023

 REFERENSI
1. ACOG Committee Opinion No. 741: Maternal immunization. Obstet Gynecol 2018;131. e214−7.
2. Uhr JW, Moller G. Regulatory effect of antibody on the immune response. Adv Immunol 1968;8:81–
127.
3. Kubiak JM, Murphy EA, Yee J, et al. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 serology levels
in pregnant women and their neonates. Am J Obstet Gynecol 2021;225. 73.e1−7.
4. Yang YJ, Murphy EA, Singh S, et al. Association of gestational age at coronavirus disease 2019
(COVID-19) vaccination, history of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2)
infection, and a vaccine booster dose with maternal and umbilical cord antibody levels at delivery.
Obstet Gynecol 2022;139:373–80.
5. Prabhu M, Murphy EA, Sukhu AC, et al. Antibody response to coronavirus disease 2019 (COVID-19)
messenger RNA vaccination in pregnant women and transplacental passage into cord blood. Obstet
Gynecol 2021;138:278–80
 OBJEKTIF

Pemberian vaksisn tetanus,difteri, dan pertusis aseluler (Tdap)

dan SARS-CoV-2 di rekomendasikan selama kehamilan tanpa
batasan waktu di antara vaksinasi. Kami berusaha mempelajari
apakah waku antara vaksin mengganggu respons antibodi
SARS-CoV-2 ibu.
 STUDY DESIGN
Penelitian ini memasukkan pasien yang dirawat untuk persalinan dengan usia
kehamilan > 34 minggu antara 8 Februari 2021 dan 27 September 2021, dan
yang menerima 2 dosis vaksinasi RNA messenger SARS-CoV-2 (Pfizer-
BioNTech atau Moderna) setidaknya 14 hari sebelum melahirkan. Pasien
yang juga divaksinasi Tdap antara usia kehamilan 27 dan 36 minggu
dibandingkan dengan pasien yang tidak divaksinasi Tdap selama kehamilan.
 STUDY DESIGN
Kadar immunoglobulin G (anti-S IgG) darah ibu dan tali pusat
semikuantitatif dianalisis saat melahirkan. Perbedaan kadar IgG ibu dan rasio
transfer plasenta terhadap neonatus antara kelompok Tdap dan tanpa Tdap
dipelajari menggunakan uji Wilcoxon Rank Sum. Jumlah minggu yang
berlalu antara penerimaan vaksin Tdap dan penerimaan dosis 2 vaksin
SARS-CoV-2 dihitung terlepas dari vaksin mana yang diterima lebih dulu.
 STUDY DESIGN
Hubungan antara usia kehamilan pada dosis 2 vaksinasi SARS-CoV-2 dan
tingkat IgG ibu saat melahirkan dipelajari menggunakan korelasi Spearman
dan analisis regresi linier pada kelompok Tdap dan tanpa Tdap. Uji analisis
perbedaan campuran (ANOVA) digunakan pada kelompok Tdap untuk
menentukan apakah jumlah minggu yang berlalu antara dua vaksinasi dan
usia kehamilan pada vaksin SARS-CoV-2 berkontribusi terhadap varian
dalam data antibodi.
HASIL
HASIL
HASIL
HASIL
 HASIL
Menurut analisis ANOVA campuran, waktu yang berlalu antara
vaksinasi SARS-CoV-2 dan vaksinasi Tdap tidak memberikan
kontribusi yang signifikan pada perbedaan tingkat IgG ibu saat
melahirkan (P=.377), sedangkan usia kehamilan saat vaksinasi SARS-
CoV-2 memberikan kontribusi yang signifikan pada tingkat IgG ibu
saat melahirkan (P= 8.681e-07), yang konsisten dengan temuan
sebelumnya.
 KESIMPULAN
Perbedaan jumlah minggu yang berlalu antara vaksinasi Tdap dan SARS-
CoV-2 tidak menyebabkan perbedaan yang signifikan pada tingkat antibodi
SARS-CoV-2 ibu saat melahirkan, menunjukkan bahwa tidak ada jadwal
spesifik antara 2 vaksin yang ditunjukkan. Studi kami tidak melibatkan
pasien dengan pemberian bersama 2 vaksin dan dibatasi oleh ukuran kohort.
Pengaruh imun terhadap Tdap dan tindak lanjut tehadap efekasi vaksinasi
perlu dilakukan.