िबहार सरकार

Government of Bihar
फॉम / Form - XIII

िनवास माण-प / Residence Certificate

जला / District : कैमूर ( भभुआ ), अनुमड
ं ल / Sub-Division : भभुआ, अंचल / Circle : चैनपुर

माण-प सं या : BRCCO/2023/6426321 िदनांक : 18/07/2023

मािणत िकया जाता है िक ीमती जुही परवीन (Juhi Parveen), िपता (Father) अमानु ा खलीफा (Amanulla Khalifa),
पित (Husband) स ाम हसैन (Saddam Hussain), माता (Mother) मेह न िनशा (Mehroon Nisha), ाम / मोह ा - हाटा, वाड
सं या -4, डाकघर - हाटा, िपनकोड - 821106, थाना - चैनपुर, खंड - चैनपुर, अनुमड
ं ल - भभुआ, जला - कैमूर ( भभुआ ), रा य - िबहार
के थायी िनवासी ह |

थान : चैनपुर
िदनांक : 18/07/2023 dgSign2031LocnDyna

(ह ता र राज व अ धकारी / Signature Revenue Officer )

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