1.

ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Budi Nama Suami : Tn. slamet
Umur : 28 Tahun Umur : 30 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : SLTP
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Saban RT 03.RW 11 Alamat : Saban RT. 03 RW 11
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 3-4-2022, jam 09.30

DATA SUBYEKTIF
P:2 A :0
Keluhan : ibu mengatakan kondisinya sudah merasa sehat dan ingin segera pulang
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan: tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : normal
Riwayat Menyusui : asi eklusif.dan menyusui anak pertama sampai 2 tahun
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-7 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum melakukan aktifitas sexual

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :110/80 N :88 x/m S :36,6 C RR :20x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : sedikit
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 2 jari bawah pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. Budi umur 28 tahun P2A0 dengan 6 jam post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Menganjurkan ibu untuk menjaga kehangatan bayi di rumah dan menyusui bayinya 2 jam sekali atau sesering
mungkin
3. Memberikan pendkes tentang nutrisi ibu nifas
4. Memberikan pendkes tentang tanda bahaya nifas
5. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 5 hari lagi atau segera jika ada keluhan

EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan.
2. Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan.
3. Ibu mengerti tentang nutrisi ibu nifas.
4. Ibu mengerti tentang tanda bahaya nifas
5. Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

( Eli Julaeli.S.Tr.Keb)
 2.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Dian lestari Nama Suami : Tn. eko
Umur : 24Tahun Umur : 25 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : SLTP
Pekerjaan : Ibu RT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Saban RT. 01 RW 01 Alamat : Saban RT. 01 RW 01
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 5-04-2022

DATA SUBYEKTIF
P:1 A :0
Keluhan : ibu merasa masih lelah setelah melahirkan
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : tidak ada komplikasi
Riwayat Menyusui : ibu menyusui tidak asi eklusif dan menyusui sampai 2 tahun
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-8 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum melakukan aktifitas sexual

DATA OBYEKTIF
KU;baik TD :120/70 mmhg N :80x/m S :36,4 C RR :22x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : ada
- Pengeluaran ASI : cukup
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 3 jari bawah pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam : lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. Dian Lestari umur 24tahun P2A0 dengan 6 jam post partum

PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Memberikan pendkes tentang mobilisasi dini
3. Memberikan pendkes tentang nutrisi ibu nifas
4. Memberikan pendkes tentang tanda bahaya ibu nifas
5. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali dan Herbatia ASI X diminum sehari 1-2 kali.
Semua vitamin diminum setelah makan
6. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 1 minggu lagi atau segera jika ada keluhan

EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Ibu mengerti tentang mobilisasi dini bersedia melakukan nya.
3. Ibu mengerti tentang nutrisi ibu nifas.
4. Ibu mengerti tentang tanda bahaya nifas
5. Ibu bersedia minum vitamin sesuai anjuran bidan
6. Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

(Eli Julaeli.S.Tr.Keb))
 3.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Siti puji Nama Suami : Tn. Hari
Umur : 28 Tahun Umur : 30 Tahun
Agama : Islam Agama : Uslam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : SLTP
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Saban RT. 01 RW 11 Alamat : Saban RT. 01 RW 11
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 10-04-2022,jam 09.00 WIB

DATA SUBYEKTIF
P:1 A :0
Keluhan : ibu mengatakan asi belum keluar
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan: tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : tidak ada komplikasi
Riwayat Menyusui : belum pernah
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 4 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6- 9 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1/2 jam,tidur malam sekitar 7-9 jam
- Aktifitas Seksual : tidak tentu kadang 1 Minggu 2x

DATA OBYEKTIF
KUbaik TD :110/80 mmhg N :82 x/m S :36,5C RR :22x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : sedikit
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 3 jari bawah pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam : lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. S umur 28 tahun P1A0 dengan 6 jam post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Memberikan pendkes tentang cara menyusui yang benar.
3. Memberikan pendkes tentang nutrisi ibu nifas
4. Memberikan pendkes tentang tanda bahaya ibu nifas
5. Menganjurkan ibu untuk perbanyak minum
6. Menganjurkan ibu untuk istirahat tidur lagi dan segera memanggil Bidan jika butuh sesuatu

EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Ibu mengerti cara menyusui yang benar
3. Ibu mengerti tentang nutrisi ibu nifas.
4. Ibu mengerti tentang tanda bahaya nifas
5. Ibu sudah minum air putih 600ml Menganjurkan
6. Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan

Pemeriksa

( Eli Julaeli.S.Tr.Keb)
 4.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Aini Nama Suami : Tn. Anto
Umur : 24 Tahun Umur : 30 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTA Pendidikan : D3
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan swasta
Alamat : Ngroto RT. 1 RW 02 Alamat : Ngroto RT. 1 RW 2
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 11-04-2022,jam 13.00 wib

DATA SUBYEKTIF
P:2 A :0
Keluhan : ibu mengatakan puting susu lecet
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : tidak ada komplikasi
Riwayat Menyusui : asi eklusif,sampai 2 tahun
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-7 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum melakukan aktifitas sexual

DATA OBYEKTIF
KU baik TD :120/80 mmhg N :84 x/menit S :36,4 C RR : 20x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : sedikit
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 2 jari atas simfisis
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. A umur 23 tahun P2A0 dengan 3 hari post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Memberikan pendkes tentang cara menyusui yang benar.
3. Memberikan pendkes tentang perawatan puting susu lecet
4. Memberikan pendkes tentang tanda bahaya nifas.
5. Menganjurkan ibu kontrol jika ada keluhan

EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Ibu mengerti tentang cara menyusui yang benar
3. Ibu mengerti tentang cara perawatan outing susu lecet.
4. Ibu mengerti tentang tanada bahaya nifas
5. Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

( Eli Julaeli.S.Tr.Keb)
5.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny.fitri Nama Suami : Tn. Arman
Umur : 27 Tahun Umur : 28 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Ngroto RT. 4 RW 4 Alamat : Ngroto RT. 04 RW 04
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 12-4-2022,jam 10.00 wib

DATA SUBYEKTIF
P : 2 A :0
Keluhan : ibu mengatakan ingin kontrol nifas dan tidak ada keluhan
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : tidak ada komplikasi
Riwayat Menyusui : sampai 2 tahun
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 2x. /6-8 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum melakukan aktifitas sexual

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :110/70 mmhg N :84x/m S :36C RR :24x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : ada
- Pengeluaran ASI : lancar
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : pertengahan simfisis & pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. Fitri umur 27 tahun P2A0 dengan 7 post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Memberikan pendkes tentang gizi ibu nifas.
3. Memberikan pendkes tentang asi ekslusif
4. Memberikan pendkes tentang tanda bahaya nifas
5. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 1 minggu lagi atau segera jika ada keluhan

EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Ibu mengerti tentang gizi ibu nifas
3. Ibu mengerti tentang asi ekslusif
4. Ibu mengerti tentang tanda bahaya nifas
5. Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

( Eli Julaeli.S.Tr.Keb)
6.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Haryanti Nama Suami : Tn. Ari
Umur : 39 Tahun Umur : 42 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Pegawai swasta Pekerjaan : Pegawai swasta
Alamat : Saban RT. 4 RW 2 Alamat : Saban RT. 4 RW 2
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 08-11-2022, jam 10.30 WIB

DATA SUBYEKTIF
P : 4 A :0
Keluhan : ibu merasa masih lelah setelah melahirkan
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu :-
Riwayat Menyusui :-
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /8-9 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum melakukan aktifitas sexual

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :120/80 mmhg N :80x/m S :36,4C RR :20x/menit
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : sedikit
- Pengeluaran ASI : banyak
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 3 jari bawah pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam : lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. marisa umur 27 tahun P1A0 dengan 1 minggu post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Melihat tanta-tanda infeksi bekas luka perineum
3. Melakukan evaluasi cara menyusui ibu
4. Menganjurkan ibu untuk tetap makan makanan yang tinggi protein dan serat agar luka jahitan cepat sembuh
5. Menganjurkan ibu untuk tetap tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan cebok yang bersih karena luka jahitan
belum kering seutuhnya
6. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali dan Herbatia ASI X diminum sehari 1-2 kali.
Semua vitamin diminum setelah makan
7. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 1 minggu lagi atau segera jika ada keluhan

EVALUASI
Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
Luka perineum bersih, tidak ada tanda-tanda infeksi, dan mulai timbul jaringan baru
Ibu menyusui bayinya 2 jam sekali atau setiap bayi menangis dan BB bayi naik 100gram
Ibu setiap hari makan makanan tinggi protein dan berserat dan akan melanjutkan sesuai anjuran bidan
Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
Ibu bersedia minum vitamin sesuai anjuran bidan
Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb)

7.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Ida Nama Suami : Tn. Hariyadi
Umur : 20 Tahun Umur : 23 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : SMU
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Ngroto RT. 02 RW 01 Alamat : Ngroto RT. 02 RW 01
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 14-06-2022,jam 09.00 WIB

DATA SUBYEKTIF
P:1 A :0
Keluhan : ibu mengatakan sudah sehat dan ingin segera pulang,asi nya masih sedikit
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu :-
Riwayat Menyusui :-
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-7 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum melakukan aktifitas sexual

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :110/80 mmhg N :88x/m S :36,7C RR :22x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : sedikit
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 2 jari bawah pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. I umur 20 tahun P1A0 dengan 10 jam post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Menganjurkan ibu untuk mobilisasi dini turun dari tempat tidur untuk mandi di kamar mandi
3. Menganjurkan ibu untuk menjaga kehangatan bayi di rumah dan menyusui bayinya 2 jam sekali atau sesering
mungkin karena hisapan bayi dapat merangsang keluarnya ASI
4. Mengajarkan suami untuk melakukan pijat oksitosin untuk memperlancar ASI yang keluar semakin banyak
5. Menganjurkan ibu untuk tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan tidak cebok menggunakan air hangat karena
beresiko membuat jahitan membuka
6. Menganjurkan ibu untuk banyak makan makanan berserat seperti buah dan sayur supaya BAB lancer dan tidak
keras sehingga tidak beresiko untuk membuat jahitan meregang
7. Menganjurkan ibu untuk perbanyak minum air putih, makan sayuran hijau, dan makanan tinggi protein agar
jahitan ibu cepat sembuh dan ASI lancer
8. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali, Herbatia ASI X diminum sehari 3 kali,
amoxicillin X sehari 3 kali. Semua vitamin dan obat diminum setelah makan
9. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 5 hari lagi atau segera jika ada keluhan

EVALUASI
Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
Ibu sudah mandi dibantu suaminya
Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan
Suami dapat mempraktikkan pijat oksitosin
Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan.
Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan
Ibu bersedia minum vitamin dan obat sesuai anjuran bidan
Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb)

8.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Desi Nama Suami : Tn. Mugiyatno
Umur : 29 Tahun Umur : 31 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTA Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Ngroto RT. 5 RW 5 Alamat : Ngroto RT. 05 RW 05
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 10-02-2022,09.30 wib

DATA SUBYEKTIF
P:2 A :0
Keluhan : ibu mengatakan ingin kontrol nifas dan tidak ada keluhan
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : tidak ada komplikasi
Riwayat Menyusui : asi eklusif,menyusui sampai 2 tahun
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi penuh
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-8 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum melakukan aktifitas sexual

DATA OBYEKTIF
KU;baik TD :110/80 N :80x/m S :36,4 C RR :24x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : ada sefikit
- Pengeluaran ASI : lancar
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : tidak teraba
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea alba
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. D umur 29 tahun P2A0 dengan 2 minggu post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Melihat tanta-tanda infeksi bekas luka perineum
3. Melakukan evaluasi cara menyusui ibu
4. Menganjurkan ibu untuk tetap makan makanan yang tinggi protein dan serat agar luka jahitan cepat sembuh
5. Menganjurkan ibu untuk tetap tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan cebok yang bersih karena luka jahitan
belum kering seutuhnya
6. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali diminum setelah makan
7. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 1 minggu lagi atau segera jika ada keluhan
EVALUASI
Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
Luka perineum bersih, tidak ada tanda-tanda infeksi, dan bekas luka mulai kering
Ibu menyusui bayinya 2 jam sekali atau setiap bayi menangis dan BB bayi naik 300gram
Ibu setiap hari makan makanan tinggi protein dan berserat dan akan melanjutkan sesuai anjuran bidan
Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
Ibu bersedia minum vitamin sesuai anjuran bidan
Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb)

9.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. sabrina Nama Suami : Tn. Faizal
Umur : 21 Tahun Umur : 28 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTA Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Ngroto RT. 3 RW 3 Alamat : Boloh RT. 03 RW 03
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 26-06-2022,08.00 wib

DATA SUBYEKTIF
P:1 A :0
Keluhan : ibu mengatakan ingin kontrol nifas dan tidak ada keluhan
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu :-
Riwayat Menyusui :-
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi penuh
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-8 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum melakukan aktifitas sexual

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :110/70 mmhg N :88x/m S :36,3C RR :24x/menit
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : lancar
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : pertengahan pusat sympisis pubis
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea sanguinolenta
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. S umur 21 tahun P1A0 dengan 1 minggu post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Melihat tanta-tanda infeksi bekas luka perineum
3. Melakukan evaluasi cara menyusui ibu
4. Menganjurkan ibu untuk tetap makan makanan yang tinggi protein dan serat agar luka jahitan cepat sembuh
5. Menganjurkan ibu untuk tetap tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan cebok yang bersih karena luka jahitan
belum kering seutuhnya
6. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali dan Herbatia ASI X diminum sehari 1-2 kali.
Semua vitamin diminum setelah makan
7. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 1 minggu lagi atau segera jika ada keluhan
EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Luka perineum bersih, tidak ada tanda-tanda infeksi, dan mulai timbul jaringan baru
3. Ibu menyusui bayinya 2 jam sekali atau setiap bayi menangis dan BB bayi naik 100gram
4. Ibu setiap hari makan makanan tinggi protein dan berserat dan akan melanjutkan sesuai anjuran bidan
5. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
6. Ibu bersedia minum vitamin sesuai anjuran bidan
7. Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb)

10.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Dini Nama Suami : Tn. Putra
Umur : 27 Tahun Umur : 30 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Ngroto RT. 02 RW O4 Alamat : Ngroto RT. 02 RW 04
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 18-06-2022,10.00 wib

DATA SUBYEKTIF
P:1 A :0
Keluhan : ibu mengatakan ingin kontrol nifas dan tidak ada keluhan
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu :-
Riwayat Menyusui :-
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 /4 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-8 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum melakukan aktifitas sexual

DATA OBYEKTIF
KU baik TD :110/70 mmhg N :88x/m S :36,3 C RR :24x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : lancar
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : pertengahan sympisis pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea sanguinolenta
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. D umur 27 tahun P1A0 dengan 1minggu post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Menganjurkan ibu untuk mobilisasi dini turun dari tempat tidur untuk mandi di kamar mandi
3. Menganjurkan ibu untuk menjaga kehangatan bayi di rumah dan menyusui bayinya 2 jam sekali atau sesering
mungkin karena hisapan bayi dapat merangsang keluarnya ASI
4. Mengajarkan suami untuk melakukan pijat oksitosin untuk memperlancar ASI yang keluar semakin banyak
5. Menganjurkan ibu untuk tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan tidak cebok menggunakan air hangat karena
beresiko membuat jahitan membuka
6. Menganjurkan ibu untuk banyak makan makanan berserat seperti buah dan sayur supaya BAB lancer dan tidak
keras sehingga tidak beresiko untuk membuat jahitan meregang
7. Menganjurkan ibu untuk perbanyak minum air putih, makan sayuran hijau, dan makanan tinggi protein agar
jahitan ibu cepat sembuh dan ASI lancer
8. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali, Herbatia ASI X diminum sehari 3 kali,
amoxicillin X sehari 3 kali. Semua vitamin dan obat diminum setelah makan
9. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 5 hari lagi atau segera jika ada keluhan

EVALUASI
Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
Ibu sudah mandi dibantu suaminya
Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan
Suami dapat mempraktikkan pijat oksitosin
Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan.
Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan
Ibu bersedia minum vitamin dan obat sesuai anjuran bidan
Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb)

11.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Ruli Nama Suami : Tn. Jumain
Umur : 23 Tahun Umur : 24 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : D3 Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : Karyawan swasta Pekerjaan : Swasta
Alamat : Ngroto RT. 3 RW 2 Alamat : Ngroto RT. 3 RW 2
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 21-06-2022,10.00wib

DATA SUBYEKTIF
P:1 A :0
Keluhan : merasa sehat dan ingin segera pulang
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu :-
Riwayat Menyusui :-
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 4 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-8 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum melakukan aktifitas sexual

DATA OBYEKTIF
KU;baik TD :120/70 mmhg N :80x/m S :36,5C RR :24x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : sedikit
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 2 jari dibawah pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. R umur 23 tahun P1A0 dengan 9 jam post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Menganjurkan ibu untuk menjaga kehangatan bayi di rumah dan menyusui bayinya 2 jam sekali atau sesering
mungkin
3. Menganjurkan ibu untuk tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan tidak cebok menggunakan air hangat karena
beresiko membuat jahitan membuka
4. Menganjurkan ibu untuk banyak makan makanan berserat seperti buah dan sayur supaya BAB lancer dan tidak
keras sehingga tidak beresiko untuk membuat jahitan meregang
5. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali, Herbatia ASI X diminum sehari 3 kali,
amoxicillin X sehari 3 kali. Semua vitamin dan obat diminum setelah makan
6. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 5 hari lagi atau segera jika ada keluhan

EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan
3. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan.
4. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
5. Ibu bersedia minum vitamin dan obat sesuai anjuran bidan
6. Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb)

12.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Yuyun Nama Suami : Tn. abid
Umur : 34 Tahun Umur : 35 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : Sltp
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Petani
Alamat : Glapan RT 04 RW O1 Alamat : Glapam RT 04 RW 01
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 02-08-2022

DATA SUBYEKTIF
P:2 A :0
Keluhan : ibu mengatakan sudah sehat dan ingin segera pulang
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : tidak ada komplikasi
Riwayat Menyusui : sampai 2 tahun.tidak asi eklusif
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3-4kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-7 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum pernah melakukan aktifitas sexual

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :100/80 mmhg N :20x/menit S :36,8C RR :20x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : sedikit
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 2 jari dibawah sympisis
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. yuyun umur 34 tahun P2A0 dengan 8 jam post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Menganjurkan ibu untuk menjaga kehangatan bayi di rumah dan menyusui bayinya 2 jam sekali atau sesering
mungkin
3. Menganjurkan ibu untuk tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan tidak cebok menggunakan air hangat karena
beresiko membuat jahitan membuka
4. Menganjurkan ibu untuk banyak makan makanan berserat seperti buah dan sayur supaya BAB lancer dan tidak
keras sehingga tidak beresiko untuk membuat jahitan meregang
5. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali, Herbatia ASI X diminum sehari 3 kali,
amoxicillin X sehari 3 kali. Semua vitamin dan obat diminum setelah makan
6. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 5 hari lagi atau segera jika ada keluhan

EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan
3. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan.
4. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
5. Ibu bersedia minum vitamin dan obat sesuai anjuran bidan
6. Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb)

13.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Mina Nama Suami : Tn. Yogi
Umur : 28 Tahun Umur : 30 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : STM
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Petani
Alamat : Saban RT.2 RW 3 Alamat : Sabn RT. 2 RW 3
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 10-08-2022,13.00 wib

DATA SUBYEKTIF
P:2 A :0
Keluhan : ibu mengatakan ingin BAK dan mandi
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : tidak ada komplikasi
Riwayat Menyusui : menyusui sampai 2 tahun lebih tidak asi eklusif
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3-4 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-7 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum pernah melakukan aktifitas sexual sehabis melahirkan

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :110/80 mmhg N :84 x/m S :36,6C RR :24x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : sedikit
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 2 jari bawah sympisis
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. Mirna umur 30 tahun P2A0 dengan 6 jam post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Membantu ibu melakukan mobilisasi dini turun dari tempat tidur
3. Memberikan ibu makan dan minum serta vitamin tablet tambah darah, pelancar ASI, vitamin A, dan amoxicillin
(diminum setelah makan)
4. Menganjurkan ibu untuk segera memanggil bidan apabila ada keluhan atau bangun dari tempat tidur
EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan.
2. Ibu turun dari tempat tidur, BAK dan mandi ke kamar mandi
3. Ibu sudah makan dan minum. Ibu juga sudah minum obat dan vitamin.
4. Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb )

14.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. lina Nama Suami : Tn. Dani
Umur : 28 Tahun Umur : 30 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : SLTP
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Petani
Alamat : Saban RT. 4 RW 10 Alamat : Saban RT. 4 RW 10
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 17-09-2022,20.00 wib

DATA SUBYEKTIF
P: 2 A :0
Keluhan : ibu merasa sudah sehat dan ingin segera pulang
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : tidak ada komplikasi
Riwayat Menyusui : menyusui eklusif
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-7 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : tidak melakukan aktifitas sexual selama hamil tua sampai sekarang

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :120/70 mmhg N :80x/m S :36,5C RR :20x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : sedikit
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 2jari bawah pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. L umur 28 tahun P2A0 dengan 9 jam post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Menganjurkan ibu untuk menjaga kehangatan bayi di rumah dan menyusui bayinya 2 jam sekali atau sesering
mungkin
3. Menganjurkan ibu untuk tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan tidak cebok menggunakan air hangat karena
beresiko membuat jahitan membuka
4. Menganjurkan ibu untuk banyak minum air putih, makan makanan berserat seperti buah dan sayur supaya BAB
lancar dan tidak keras sehingga tidak beresiko untuk membuat jahitan meregang
5. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali, Herbatia ASI X diminum sehari 3 kali,
amoxicillin X sehari 3 kali. Semua vitamin dan obat diminum setelah makan
6. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 5 hari lagi atau segera jika ada keluhan

EVALUASI
Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan
Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan.
Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
Ibu bersedia minum vitamin dan obat sesuai anjuran bidan
Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Petunjuk
- Isilah titik-titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb )

15.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Suci Nama Suami : Tn. Agus
Umur : 33 Tahun Umur : 34 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : Sltp
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Ngroto RT. 3 RW 3 Alamat : Ngroto RT. 3 RW 3
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 26-10-2022,16.30 wib

DATA SUBYEKTIF
P:2 A :0
Keluhan : ibu mengatakan sudah sehat dan ingin segera pulang
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : tidak ada komplikasi
Riwayat Menyusui : sampai 2 tahun
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3-4 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-7 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum pernah selama hamil tua dan setelah melahirkan ini

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :110/80 mmhg N :80x/m S :36,6C RR :20x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : sedikit
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 2 jari dibawah pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. suci umur 33 tahun P2A0 dengan 10 jam post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Menganjurkan ibu untuk menjaga kehangatan bayi di rumah dan menyusui bayinya 2 jam sekali atau sesering
mungkin
3. Menganjurkan ibu untuk tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan tidak cebok menggunakan air hangat karena
beresiko membuat jahitan membuka
4. Menganjurkan ibu untuk banyak makan makanan berserat seperti buah dan sayur supaya BAB lancar dan tidak
keras sehingga tidak beresiko untuk membuat jahitan meregang
5. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali, Herbatia ASI X diminum sehari 3 kali,
amoxicillin X sehari 3 kali. Semua vitamin dan obat diminum setelah makan
6. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 5 hari lagi atau segera jika ada keluhan

EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan
3. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan.
4. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
5. Ibu bersedia minum vitamin dan obat sesuai anjuran bidan
6. Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

( Eli Julaeli, S.Tr.Keb )

16.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Murni Nama Suami : Tn. Andi
Umur : 21 Tahun Umur : 26 Tahun
Agama : Islam Agama : Ialam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : Smk
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Ngroto RT. 1 RW 1 Alamat : Ngroto RT. 1 RW 1
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 21-08-2022,07.30 wib

DATA SUBYEKTIF
P:1 A :0
Keluhan : ibu mengatakan ingin kontrol nifas dan tidak ada keluhan
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu :-
Riwayat Menyusui :-
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3-4 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /5 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : selama nifas blm pernah melakukan aktifitas sexual

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :120/70 mmhg N :80x/m S :36,7C RR :20x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : sedikit bengkak
- Pengeluaran ASI : lancar
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : pertengahan sympisis dan pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea sanguinolenta
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. M umur 21 tahun P1A0 dengan 1 minggu post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Melihat tanta-tanda infeksi bekas luka perineum
3. Melakukan evaluasi cara menyusui ibu
4. Menganjurkan ibu untuk tetap makan makanan yang tinggi protein dan serat agar luka jahitan cepat sembuh
5. Menganjurkan ibu untuk tetap tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan cebok yang bersih karena luka jahitan
belum kering seutuhnya
6. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali dan Herbatia ASI X diminum sehari 1-2 kali.
Semua vitamin diminum setelah makan
7. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 1 minggu lagi atau segera jika ada keluhan
EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Luka perineum bersih, tidak ada tanda-tanda infeksi, dan mulai timbul jaringan baru
3. Ibu menyusui bayinya 2 jam sekali atau setiap bayi menangis dan BB bayi naik 100gram
4. Ibu setiap hari makan makanan tinggi protein dan berserat dan akan melanjutkan sesuai anjuran bidan
5. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
6. Ibu bersedia minum vitamin sesuai anjuran bidan
7. Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb )

17.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Indah Nama Suami : Tn. Agung
Umur : 24 Tahun Umur : 30 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : SLTP
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : jeketro RT. 2 RW 1 Alamat : boloh RT. 2 RW 1
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 29-09-2022,8.00 wib

DATA SUBYEKTIF
P:1 A :0
Keluhan : ibu mengatakan ingin kontrol nifas dan tidak ada keluhan
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu :-
Riwayat Menyusui :-
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-7 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum melakukan aktifitas sexual setelah melahirkan

DATA OBYEKTIF
KU;baik TD :100/70 mmhg N :80x/m S :36,8C RR :20x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : ada
- Pengeluaran ASI : lancar
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : tidak teraba
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea alba
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. I umur 24 tahun P1A0 dengan 2 minggu post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Melihat tanta-tanda infeksi bekas luka perineum
3. Melakukan evaluasi cara menyusui ibu
4. Menganjurkan ibu untuk tetap makan makanan yang tinggi protein dan serat agar luka jahitan cepat sembuh
5. Menganjurkan ibu untuk tetap tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan cebok yang bersih karena luka jahitan
belum kering seutuhnya
6. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali diminum setelah makan
7. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 1 minggu lagi atau segera jika ada keluhan
EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Luka perineum bersih, tidak ada tanda-tanda infeksi, dan bekas luka mulai kering
3. Ibu menyusui bayinya 2 jam sekali atau setiap bayi menangis dan BB bayi naik 300gram
4. Ibu setiap hari makan makanan tinggi protein dan berserat dan akan melanjutkan sesuai anjuran bidan
5. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
6. Ibu bersedia minum vitamin sesuai anjuran bidan
7. Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb )

18.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. santi Nama Suami : Tn. Sandi
Umur : 26 Tahun Umur : 30 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : Sarjana
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan swasta
Alamat : Ngroto RT. 5 RW 5 Alamat : Ngroto RT. 5 RW 5
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 06-04-2022,jam 15.15 wib

DATA SUBYEKTIF
P:2 A :0
Keluhan : ibu mengatakan sudah merasa sehat dan ingin segera pulang
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : tidak ada komplikasi
Riwayat Menyusui : sampai 2 tahun
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-7 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : belum melakukan aktifitas sexual setelah melahirkan

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :110/80 mmhg N :84x/m S :36,7C RR :22x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : sedikit
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 2 jari bawah pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. santi umur 26 tahun P2A0 dengan 6 jam post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Menganjurkan ibu untuk menjaga kehangatan bayi di rumah dan menyusui bayinya 2 jam sekali atau sesering
mungkin
3. Menganjurkan ibu untuk tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan tidak cebok menggunakan air hangat karena
beresiko membuat jahitan membuka
4. Menganjurkan ibu untuk banyak makan makanan berserat seperti buah dan sayur supaya BAB lancar dan tidak
keras sehingga tidak beresiko untuk membuat jahitan meregang
5. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali, Herbatia ASI X diminum sehari 3 kali,
amoxicillin X sehari 3 kali. Semua vitamin dan obat diminum setelah makan
6. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 5 hari lagi atau segera jika ada keluhan

EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan
3. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan.
4. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
5. Ibu bersedia minum vitamin dan obat sesuai anjuran bidan
6. Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb )

19.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Suliyem Nama Suami : Tn. hartanto
Umur : 35 Tahun Umur : 36 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTA Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Ngroto RT. 4 RW 2 Alamat : Ngroto RT. 4 RW 2
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 14-9-2022,18.30 wib

DATA SUBYEKTIF
P:2 A :0
Keluhan : ibu mengatakan sudah merasa sehat dan ingin segera pulang
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : tidak ada komplikasi
Riwayat Menyusui : sampai 2 tahun,eklusif
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-7 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : blm melakukan aktifitas sexual setelah melahirkan

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :120/80 mmhg N :86x/m S :36,8C RR :20x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : sedikit
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 2 jari bawah sympisis
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. Suliyem umur 35 tahun P2A0 dengan 6 jam post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Membantu ibu melakukan mobilisasi dini turun dari tempat tidur
3. Menganjurkan ibu untuk perbanyak minum
4. Menganjurkan ibu untuk menyusui bayinya setiap 2 jam sekali
5. Menganjurkan ibu untuk istirahat tidur lagi dan segera memanggil Bidan jika butuh sesuatu

EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Ibu turun dari tempat tidur, BAK ke kamar mandi
3. Ibu sudah minum air putih 600ml
4. Ibu sudah menyusui bayinya
5. Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb )

20.ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS No. .............

IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. Eni Nama Suami : Tn. Pujiyant0
Umur : 26 Tahun Umur : 26 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTP Pendidikan : Sltp
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Saban RT. 4 RW 9 Alamat : Saban RT. 4 RW 9
No. Telp. , HP : No. Telp. , HP :
Tanggal, Jam : 22-09-2022,23.00 wib

DATA SUBYEKTIF
P:2 A :0
Keluhan : ibu ingin bak dikamar mandi
Penolong Persalinan : bidan
Jenis Persalinan : spontan
Masalah Selama Persalinan:tidak ada komplikasi
Masalah Nifas yang lalu : tidak ada komplikasi
Riwayat Menyusui : selama lebih 2 tahun,eklusif
Riwayat Penyakit Ibu : ibu tidak memiliki penyakit jantung.hypertensi.diabetes,paru-paru dan penyakit berat
lainnya
Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi :
- Pola makan : 3 kali sehari porsi sedang
- Pola BAB / BAK : 1x. /6-7 kali per hari
- Pola Istirahat : cukup,tidur siang skitar 1 jam,tidur malam sekitar 7-8 jam
- Aktifitas Seksual : tidak melakukan aktifitas sexual slama hamil tua dan setelah melahirkan

DATA OBYEKTIF
KU:baik TD :110/70 mmhg N :86x/m S :36,7C RR :20x/m
Pemeriksaan payudara :
- Pembengkakan : tidak ada
- Pengeluaran ASI : sedikit
Pemeriksaan Perut :
- Luka Operasi : tidak ada
- TFU : 2 jari dibawah pusat
- Kontraksi uterus : keras
- Kandung Kencing : kosong
Pemeriksaan Vulva perinium :
- Pengeluaran pervaginam :lochea rubra
- Luka perinium : bersih tidak ada indikasi infeksi

ANALISA

Ny. Eni umur 26 tahun P2A0 dengan 6 jam post partum fisiologis

PENATALAKSANAAN

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara umum keadaan ibu baik dan tanda- tanda vital dalam
batas normal.
2. Menganjurkan ibu untuk menjaga kehangatan bayi di rumah dan menyusui bayinya 2 jam sekali atau sesering
mungkin
3. Menganjurkan ibu untuk tidak jongkok-jongkok terlebih dahulu dan tidak cebok menggunakan air hangat karena
beresiko membuat jahitan membuka
4. Menganjurkan ibu untuk banyak makan makanan berserat seperti buah dan sayur supaya BAB lancar dan tidak
keras sehingga tidak beresiko untuk membuat jahitan meregang
5. Memberikan tablet tambah darah Fe X diminum sehari sekali, Herbatia ASI X diminum sehari 3 kali,
amoxicillin X sehari 3 kali. Semua vitamin dan obat diminum setelah makan
6. Menganjurkan ibu kontrol ibu bersama bayinya 5 hari lagi atau segera jika ada keluhan

EVALUASI
1. Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Ibu bersedia mengikuti anjuran bidan
3. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan.
4. Ibu mengerti dan bersedia mengikuti anjuran bidan
5. Ibu bersedia minum vitamin dan obat sesuai anjuran bidan
6. Ibu bersedia kontrol sesuai jadwal atau segera apabila ada keluhan

Pemeriksa

(Eli Julaeli, S.Tr.Keb )