a CAPITULO XII PSIQUIATRIA FORENSE Definici6n: Rama de la medicina legal y la criminologia que auxilia a la aplicacién de justicia a fin de determinar el estado mental del sindicado, procesado y sentenciado, presunto incapaz o el ofendido, y que pueden ser de utilidad en el area penal, civil, familiar 0 laboral. 1. Peritaje psiquiatrico ____ Todo aquel informe elaborado por un especialista en psiquiatria, Sttve de asesoria en aplicacién de justicia. Objeto del peritaje psiquiatrico |. Determinar Ja existencia o no de enfermedad mental o anomalia psiquica, poniendo énfasis en la capacidad de juicio I i : Individual, conducta social o autocontrol. hehe el grado de salud mental posible en el momento del 0. 2D » De evice . Si *xistir alteracion mental, poner en claro las consecuencias Iquicas ” Seneral S Stado mental en relacién con las condiciones es de er, el entender yel obrar. - 225 -Medicina Forense 4. Valorar el riesgo de la peligrosidad criminal y social asi come de transgresion social. Es de fundamental importancia para el perito psiquiatra recibir oportunamente informacion que contenga antecedentes de |g persona, de su ambiente, y del hecho que se juzga. De lo contraric las conclusiones seran incompletas, principalmente si la decision de! perito es la de diferenciar las conductas normales de aquellas que son anormales y luego si algunas de éstas es realmente parte de ur trastorno mental. Las cuestiones de salud mental se vuelven legales cuando 1. Deben tomarse decisiones acerca del confinamientc involuntario en hospitales psiquiatricos. 2. Esta en duda la competencia para presentarse a juicio. 3. Los derechos de los pacientes son probados y debe de decidirse sobre sus libertades civiles. 4. La defensa criminal se basa en la locura o una capacidac¢ mental disminuida. Algunas de las funciones que en la actualidad desarrolla ¢ psiquiatra forense: Derecho penal: Informe sobre la capacidad cognitiva ) volitiva del acusado, implicacion en proceso delincuencial. Derecho civil y notarial: Informa sobre desajustes psiquicos deficiencias y/o enfermedades mentales. Derecho laboral: Valoracién de incapacidades psiquicas trastornos, secuelas,'°* 158 Mufioz Lemus. Juan Jacobo. Documento Docente Psiquiatria Forense- Guatel mala - 226- eee eeeUtilizados Pp Si8nos, sinto lales “pres “nta un resumen de ellas que engloba la mayoria de trastornos. Griselda Lucrecia Galvez Orozco Aéreas que evahia la psiquiatria forense ie Estado mental actual 2. Estado mental al momento del hecho 3. Perfil de personalidad 4, Peligrosidad 5. Credibilidad 6. Simulacion ae Incapacidades 8. Capacidad de ir a juicio 9. Violencia doméstica 10. Maltrato infantil ll. Agresién sexual 12. Agresién sexual a menores 13. Secuelas en general 14. Factores de riesgo 15. Tratamientos 16. Mala practica. (Responsabilidad profesional) Clasificacién de los trastornos mentales CIE-10 de of Criterios de la Organizacién Mundial de la Salud. La lista oni 8S CIE-10 es la clasificacion estadistica internacional de rmedades y otros problemas de salud, determina los codigos ara clasificar las enfermedades y una amplia variedad mas, hallazgos anormales, denuncias, circunstancias Y causas externas de dafios y/o enfermedad. A continuacionES smneeent Medicina Forense é CIE-10 (Clasificacion Internacional de Enfermedades) Trastornos mentales organicos. Trastornos por sustancias psicétropas. (Alcohol, opioides, cannabinoides, sedantes 0 hipnoticos, cocaina, estimulantes, incluyendo la cafeina, alucinégenos, tabaco, disolventes volatiles). Esquizofrenia y otras psicosis. Trastornos del humor (afectivos). Trastornos neuroticos secundarios a stress y somatomorfos. Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones fisiologicas y factores somaticos. Trastornos de personalidad y comportamiento del adulto. Retraso mental. Trastornos de desarrollo psicolégico. Trastornos del comportamiento y emociones de inicio en la infancia y adolescencia. 4. Normalidad y anormalidad Es dificil separar los conceptos de normalidad y anormalidad, ya que normal puede ser sdlo un sinénimo de lo que es frecuente 0 comun y no necesariamente un equivalente de salud. Salud mental: No se evalua solo por la ausencia de alguna Patologia mental, sino por su capacidad de acuerdo a su Madurez personal para adaptarse a los cambios de la vida, de establecer buenas relaciones con los demas.'® Piblicg ea J.J. Agresién sexual contra la mujer. Casos, cosas y més. Ministerio epublica de Guatemala. No. 09, aiio 1. Marzo 1998. ~ 228 - IOCGriselda Lucrecia Galvez Orozco Desorden mental: Para que una condicién mental sea considerada un desorden psiquidtrico deberia_causar regularmente una incapacidad de funcionamiento social. La funcionalidad de una persona es la que permite Valorar la realidad justamente. . Vincularse afectivamente con los otros. a b c. Trabajar productivamente. d. Poseer una conciencia eficaz. e . Encontrar satisfaccién a las necesidades basicas tanto propias como las de otros.'© Imputabilidad: Es un concepto juridico de base psicologica que implica: - Responsabilidad y culpabilidad. - Inteligencia y discernimiento de los propios actos. - Voluntad y libre albedrio para escoger entre los diversos motivos de la conducta que tenga la persona. - Discernimiento. - Intencionalidad. - Libertad. Sin embargo en el Articulo 23 Cédigo Penal guatemalteco ‘limita las Causas de inimputabilidad. nia : Departamento de Psiquiatria y Salud Mental. Universidad Nacional ‘exc. México 1985. - 229 -ee Medicina Forense oe —— No es imputable. 1°. El menor de edad 2° Quien al momento de accion u omision, no poseaa causa de enfermedad mental, de desarrollo psiquico incompleto 4 retardado o de trastorno mental transitorio, la capacidad de comprender el cardcter ilicito del hecho o de determinarse de acuerdo con esa comprensién , salvo que el trastorno mental transitorio haya sido buscado de propésito por el agente. De igual, en el mismo Cédigo, en el Titulo IV que versa sobre las circunstancias que modifican la responsabilidad penal en su Articulo 26 e inciso 1 “Son Circunstancias atenuantes: Inferioridad psiquica: Las condiciones determinadas por circunstancias orgdnicas 0 patologicas que disminuyan, sin excluirla, la capacidad de comprender o de querer del sujeto. 3°. Estado emotivo: Obrar el delincuente por estimulos tan poderosos que, naturalmente, hayan producido arrebato u obcecacion. Trastorno mental transitorio: Es una entidad psiquiatrica forense que puede considerarse como eximente o atenuante de responsabilidad penal. “Estados de perturbacién mental pasajeros y curables, debidos a causas ostensibles sobre una base patoldgica probada cuya intensidad llega a producir anulacién del libre albedrio Con su consiguiente repercusién en la imputabilidad”. Caracteristicas 1. Desencadenado por una causa inmediata y de facil demostracién. Aparicién brusca 0, por lo menos, rapida. Duracién breve. - 230 -Griselda Lucrecia Gélvez Orozco ee Curaci6n rapida, completa, sin secuelas y sin probabilidades de repeticién. 5. Base patolégica probada. Anulacién completa del libre albedrio e inconsciencia u obnubilacién temporal. Estado emotivo: Es un estado psiquico fugaz, durante el cual el individuo actta con obnubilacién del juicio critico y disminuci6n del control de impulsos. Se actitia queriendo, pero impulsado por la ruptura de frenos inhibitorios. Retardo mental: Comunmente conocido como retraso mental, es el defecto en las funciones mentales superiores las cuales son: . Intelectivas: Ideacién, asociacién de ideas, razonamiento. ° Afectivas: Emociones, sentimientos, pasiones, afecto. . Volitivas: Voluntad de obrar, actuar, expresién de la personalidad, deseo, propdsito, decisién, accién explicita o realizacién de un hecho. El retardo mental puede ser congénito por causas anteriores al nacimiento 0 adquirido por causas posteriores al nacimiento. El retardado mental puede cometer actos antisociales, agresiones, dafios contra la propiedad, homicidios. Asi mismo puede ser victima de abuso por parte de personas que se aprovechan de su estado, inclusive induciéndole a cometer actos ilegales. Clasificacién: Fronterizo, leve, moderado y severo. -231-