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Les aponévroses du rachis

et du pelvis
P2 AG 10 : 2H

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
Sommaire
• Aponévroses du Cou
– Aponévrose Cervicale Moyenne
– Aponévrose Cervicale Superficielle
– Aponévrose Cervicale Profonde
– Aponévrose Péri-pharyngée
• Aponévroses du Dos
• Aponévrose du Pelvis
– Fascia Iliaca
– Aponévroses Péritonéales
• Superficielle
• Moyenne
– Feuillet supérieur
– Feuillet inférieur
• Profonde

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
• Aponévrose Cervicale Moyenne
(Lamina prétrachéalis)
• Aponévrose Cervicale Superficielle
(Lamina Superficialis)
• Aponévrose Cervicale Profonde
(prévertébrale)
• Aponévrose Péri-pharyngée (Fascia
buccopharyngea)
BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE CERVICALE
SUPERFICIELLE

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
En arrière du muscle Peaucier du cou

BULLE - ANATOMIE
D’après Netter APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE CERVICALE
SUPERFICIELLE
CLEIDO-MASTOIDIEN / STERNO-CLEIDO-MASTOIDIEN

STERNO-CLEIDO-HYOIDIEN / STERNO-THYROIDIEN

APONEVROSE CERVICALE
BULLE - ANATOMIE
D’après Bouchet-Cuilleret APONEVROSES RACHIS -MOYENNE
BULLE - ANATOMIE
D’après Netter APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE CERVICALE
BULLE - ANATOMIE
D’après Netter SUPERFICIELLE
APONEVROSES RACHIS -
Paquet vasculo-nerveux : carotide,
jugulaire interne, X

APONEVROSE CERVICAL SUPERFICIELLE

APONEVROSE PERI-PHARYNGEE APONEVROSE CERVICALE PROFONDE

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE CERVICALE
SUPERFICIELLE

BULLE - ANATOMIE
D’après Netter APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE CERVICALE
SUPERFICIELLE
• Haut : ligne courbe occipitale supérieure – apophyse
mastoïde – CAE – aponévrose du masséter – bord
inférieur de la machoire ( renfort latéral pour angle inférieur du
maxilaire) – os hyoïde – extension pour le digastrique (cf
muscle)

• Bas : manubrium sternal – partie ANTERIEURE


fourchette sternale – face supérieure de la clavicule –
bord postérieur de l’épine de la scapula

• Arrière : formation du ligament nucal (convergence des


aponévroses trapèzes + splénius + rhomboïde + dentelés)

• Engainage de l’aponévrose : scom(s) – trapèzes –


glande sous mandibulaire
BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE CERVICALE
MOYENNE

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
ACM
• Haut : os hyoïde – aponévrose superficielle
(jusqu’à l’extrémité inférieure du larynx)

• Bas : sternum – clavicule – Espace sus sternal


(passage de la jugulaire) – aponévrose du sous
clavier – fascia endothoracique.

• Engainage : omo-hyoïdien, muscles thyro-


hyoïdiens, sterno-thyroïdiens – tronc veineux
brachio céphalique (maintient de la béance) – veine
sous clavière (maintient de la béance)

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE CERVICALE
SUPERFICIELLE

ESPACE SUS
STERNAL

APONEVROSE CERVICALE
BULLE - ANATOMIE
D’après Bouchet-Cuilleret APONEVROSES RACHIS -MOYENNE
LARYNX
APONEVROSE CERVICALE
SUPERFICIELLE

APONEVROSE CERVICALE
ESPACE SUS MOYENNE
STERNAL

STERNUM
BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE CERVICALE
MOYENNE

BULLE - ANATOMIE
D’après Netter APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE CERVICALE
BULLE - ANATOMIE
D’après Netter MOYENNE
APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE CERVICALE
PROFONDE

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE CERVICALE
PROFONDE

BULLE - ANATOMIE
D’après Netter APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE CERVICALE
BULLE - ANATOMIE
D’après Netter PROFONDE
APONEVROSES RACHIS -
Aponévrose Cervicale Profonde
• Haut : apophyse basilaire (occiput) –
transverses cervicales – aponévrose des
scalènes (donc insertions avec les
aponévroses superficielles et moyennes)
• Bas : fascia endothoracique avec relais
sur K1
• Arrière : muscles profonds du cou

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
D’après Kamina

•Les aponévroses du rachis


regroupent
les aponévroses des
différents muscles
Du dos.

•On note trois loges de la


profondeur à la superficie
répondant à la description
musculaire
précédemment réalisée
BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
CONTINUITE
APONEVROTIQUE
ENTRE LES DOS ET
L’EPAULE

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APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSES POSTERIEURES

Le muscle longissimus +
ilio-costal = enveloppés
par le fascia thoraco-
lombaire

BULLE - ANATOMIE
D’après Netter APONEVROSES RACHIS -
Aponévrose sacro-iliaque-
costale : épineuses
lombaires – sacrum – crête
iliaque – aponévrose
fessière – aponévrose des
obliques.
BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
1. FASCIA ILIACA
2. APONEVROSES PERINEALES

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
A noter la présence du fascia transversalis

FASCIA ILIACA

BULLE - ANATOMIE
D’après Netter APONEVROSES RACHIS -
BULLE - ANATOMIE
D’après Netter APONEVROSES RACHIS -
Fascia Iliaca :

• En Dedans : lombaires (contention pour les


vaisseaux lombaires) – sacrum – détroit
supérieur du bassin (contention pour vaisseaux
iliaques externes)

• Dehors : aponévrose du carré des lombes


– bord externe du psoas – lig ilio lombaire
– lèvre interne crête iliaque.

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
Fascia Iliaca :

• En haut : arcade du psoas

• En bas : moitié externe arcade crural (relais


aponévroses abdominales) – formation
bandelette ilio/pectinée – trochanter –
aponévrose fémorale

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
http://www.anat-jg.com/Membre_pelvien/vxmi/vxmi.texte.html, le 14/10/2012

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
http://www.maitrise-orthop.com/corpusmaitri/orthopaedic/mo74_matta/matta_vf.shtml
SECTION chirurgicale de
La bandelette ILIO-PECTINEE

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
1. FASCIA ILIACA
2. APONEVROSES PERINEALES

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
• APONEVROSE PERINEALE SUPERFICIELLE
• APONEVROSE PERINEALE MOYENNE
• APONEVROSE PERINEALE PROFONDE

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE PERINEALE
SUPERFICIELLE
« Sous cutanée, s’insérant uniquement dans le
périnée antérieur » (Paoletti).
Latéralement : branches ischio-pubiennes

Avant : enveloppe fibreuse du pénis , petites


lèvres et clitoris

Base : ischions, anneaux fibreux du périnée

Engaine : transverse superficiel, ischio-caverneux,


bulbo-caverneux.
BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
D’après Netter

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSE PERINEALE SUPERFICIELLE
APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE PERINEALE
MOYENNE
• 2 feuillets : inférieur et supérieur, comprenant
entre eux 2 muscles transverse profond et
sphincter externe de l’urètre.

• Feuillet Inférieur :
– Dedans :bord interne des branches ischio-pubiennes
+ bulbe spongieux + corps spongieux.
– Postérieurement : en bas sur l’aponévrose périnéale
supéricielle, en haut sur le feuillet supérieur
– Avant : confondu avec le feuillet supérieur
BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
D’après Netter

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSE PERINEALE MOYENNE
APONEVROSES RACHIS -
CORPS CAVERNEUX

CORPS SPONGIEUX

MUSCLE ISCHIO-CAVERNEUX

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS - D’après Netter
APONEVROSE PERINEALE
MOYENNE
• 2 feuillets : inférieur et supérieur, comprenant
entre eux 2 muscles transverse profond et
sphincter externe de l’urètre.

• Feuillet Supérieur :
– Postérieurement : feuillet inférieur, anneaux fibreux,
cul de sac de douglas
– Antérieurement : feuillet inférieur.
– Latéralement : branche ischio-pubienne, aponévrose
de l’obturateur interne
BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
APONEVROSE PERINEALE
PROFONDE
Aponévrose en forme d’entonnoir regroupant les
aponévroses des muscles releveur de l’anus,
ischio-coccygiens, obturateurs, pyramidaux.

– Latéralement : pubis, fascia Iliaca, trou sacrés


– Médialement : raphé ano-coccygien, gaine fibreuse
du rectum.
– Supérieurement : péritoine

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -
D’après Netter

BULLE - ANATOMIE
APONEVROSES RACHIS -

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