, RUMAH SAKIT UMUM HKBP BALIGE Jl. Gereja No. 17 BALIGE - TOBA SAMOSIR Tip. 0632-21043, Fax. 0632-21891, Kode Pos 22314 Email ; rshkbp@yahoo.co.id, Website: www.rshkbpbalige.or.id Balige, 04 Juli 2019 ‘Nomor + Istimewa Lampiran:- Perihal : Undangan Sosialisasi Pokja HPK (Hak Pasien dan Keluarga) Kepada ‘Yth.Seluruh Pegawai RSU HKBP Balige di- Tempat Bersama dengan surat ini, kami datang mengundang Bapak/Ibu seluruh pegawai RSU HKBP Balige untuk menghadiri sosialisasi mengenai Hak Pasien dan Keluarga yang akan diadakan pada : Hari/Tanggal_: 06 Juli 2019 dan 13 Juli 2019 Waktu : Pk. 08.00 s/d Selesai Tempat _: Gedung Serba Guna RSU HKBP Balige Adapun peserta sosialisasi tanggal 06 Juli 2019 dan tanggal 13 Juli 2019 sudah terlampir. ‘Atas pethatian Bapak/ Ibu, kami ucapkan terimakasih. Ketua Pokja HPK (Diak. Pentina Nababan, 8.Kep, NS )Daftar Peserta Sosialisasi pada tanggal 06 Juli 2019 : NO | NAMA a i dr Nelson Siburian ‘Dirckiuc 2 dr.Kristevan H. Simamora Pelmed 3 ‘dr-Tulus Manurung 16D 4 dr. Mawarni Gultom iGD 3 ‘deEva Saragih 1D 6 ‘& Kristina Sitorus IGD 7 ‘ae.Gopas Simanjuntak,SpPD Tnternis 8 Deslina N Siahaan, AMK OK 9 K. Roniasi Sianturi, AMK OK 10 | Rina Aritonang, AMK OK ny Eclesia Simanungkalit, AMK OK 12) Surya Lovita Tampuboton Farmast 13) Evalina Lumbantorua Farmast 14 | Mei Uli Artha Siahaan Farmasi 15 | Rosfianita Murni Napitupulu Farmasi 16 | Diak.Ardina Sihombing Laboratorium 17 | Riris Januarty Saragih Laboratorium 18 |” Helena D.Pasaribu, AMK Ponek19] Lilis Simanjuntak, AmKeb Ponek 20 | Conny M Sianturi, AmKeb Ponek 2 Maria Armita Silaban, Am Keb Ponek 22 | Ronaty Sihite,Am.Keb Ponek 23 | Puspita Cerpina, AmKeb Ponek 24 | Marina Tambunan, AMK USG 25 | Anita Silalahi, AMK USG 26 | Martha Sitorus, AMK Keperawatan 27 Rusliana Siahaan,S.Kep Keperawatan 28 | Diak. Pentina , S.Kep Keperawatan 29 Lenta Sirait, Am.Keb oa Keperawatan 30 | Siti Asara Hotnida Sihombing, Am. Keb Betlehem 31 Rosdiana Guliom, AmKeb Betlehem 32_ | Heppi Lumbantoruan, Am.Keb Betlehem 33_|~ Betni Sihotang, Am-Keb Betlehem 34 | Mei Marlina Panjaitan, Am Keb Betlehem 35 | Betania Meliati Aritonang, Am-Keb Betlehem 36 | Artha Tiodora N-Siahaan, AMK Galilea/Samaria 37_|_ Nelli Anita Lumbantoruan, AMK Galilea/Samaria 38 | Lemeria Siagian, AMK Galilea/Samaria 39 | Soni Tampubolon,AmK Galilea/Samaria 40 | Rina Pardede, AMK Galilea/Samaria 41 | Tiarmi Pardede, Am.Keb Nazaret42] Mastianna Resli Simbolon, AMK Nazaret @__ | Lasma Silalahi, AMK Siloam 44 |” Rotua Mei Pardede, Am Keb Nazaret 45 | Rugun L Siahaan, AMK Navaret 46 | Ida MarlinaSilaen, AmK Siloam 47_|~ Mery Simatupang, AMK Siloam 48 | Yessika Agustina Aritonang, AMK Siloam 49 | Jojor RD Simanjuntak, AMK Siloam 30 | Suryanti Tiorida Siahaan, AMK Siloam 31_| Kristina Natalia Sitanggang, AMK Siloam 52 | Maria TiarmaidaPasaribu, AMK Siloam 53. | Melani Sihombing,AmK Siloam 34 | Novita Simanjuntak Siloam 35. | Filem Ika Sitorus, AMK Siloam 56 | Remida Simanjuntak Siloam 37 | Frans Morris Panjaitan, AMK Siloam 58 Melva N Siahaan, AMK Sarfat 39 | Arlesty Manurung, AMK Sarfat 60 | Mawar Tinata Sianipar, AMK Sarfat 61 Juliana Sigalingging, AMK Sarfat 2 Norma H.SiraitAMK Sarfat 63 | Mila Wati Sipayung, AMK Sarfat 64 | Nita Perawati Marpaung, AMK Sarfat65 | Suparman Pangaribuan, AMK Sarfat 66 | Betharia Panjaitan, AMK Yudea 67_|~ Remedi Situmeang, AMK Yudea 68 | Rosida Sitorus, AMK Yudea 69 | Eva Kristina Octavia Saragih, AMK Yudea 70 | Chrisna Pandiangan, AmK Yudea 71 | Sa Rejeki Damayanti Sihombing, Amk Yudea R Natalina Silaen, AMK Icu 73_| Meldawaty Panjaitan, AMK 1cU 74 |” Milka Dame Manurung,S.Kep cu 75 | Rawaly Simamora, AMK 1cU 76 | Ristawaty Tampubolon,AMK 1cU 77_|~ Friska Tambunan, AMK PoliBedah 78 | Ida wati Kartini Sihotang, AMK PoliBedah 79 | Eva Sion Sianipar, AMK PoliBedah 80 | Miduk Sianturi, AMK Polilnternis 81 | Renova LumbanToruan Poliliternis 82 | Hotnida Pangaribuan, Am.Keb BKIA 83 | Pasuida V Panjaitan, AmKeb BKIA 84 | Rohana Tambunan AMKG Gigi 85 | Pagar Tampubolon Keuangan 86 | Demak Sihombing Keuangan 87 | Rumondang Simarmata Keuangan88 | Lesteria Sitorus Keuangan 89 Estomin RekamMedik 90 | Juniati Situngkir RekamMedik 91 | Minarta Napitupulu Pendaftaran 92 |” Merlin Sihombing ‘ADM 93 | Prita Simanjuntak ‘ADM 94 |” Daniel Tambunan ‘ADM 95 | Dodo Siahaan Rongent, 96 | Sihar Sitorus RumahTangga o7 ‘Mampe Napitupulu RumahTangga 98 | Ratna Siallagan Fisioterapi 99 | Harry Siagian IPSRS 100 | Buhe Lumbanraja IPSRS 101 |” Derita Simatupang 102 | Heldiana Nainggolan 103 | Diak.Clara Simanjuntak 104 | Wany Gizi 105 |” Kristina Saragih Gizi 106 | Johannes Sianturi BPIS 107 | Risne Manik BPIS 108 | dr.Lenny Siagian BPIS 109 | AstutiSilaban BPIS 110 |~ Farida Siahaan BPISTit | Eva Sibuea BPIS 1i2 | Rena Siregar BPIS 113 | Vanny Sitorus RekamMedik 114 | Vinni Napitupulu Pendaftaran 1GD 115 [~ Lucy Tampuboton Pendaflam IGD 116 | Mey Pasaribu Keuangan 117 | Makmur Panjaitan Pendafiaran IGD_ 118 | Mampe Silalahi IPSRS no Robin Marbun IPSRS: 120 | Larisa Siahaan ae Pelmed 121 | Emi Evesus Sidabutar, AMK IGD 122 |” ELISABET SITORUS, AMK 16D 123 | Elisabet Hutagaol, AMK iGD 124 | Kartika Dermawati Sihombing, AMK 16D 125 |” Manotar Banjamahor, AMK 1GD 126 | Marindu W Aritonang, AMK IGD 127 | Primen Chandra Sitompul, AMK_ rae IGD 128 | Musica Siahaan, AMK Femoalisa 129 |” Riskauli Hutagaol, AMK Hemodialisa 130 | HendraNapitupulu Satpam 131 | Boris Marpaung Satpam 132 Joni Panjaitan Satpam_ 133 | Ganda Simanjuntak Satpam134 | Afner Silitonga Satpam 135 Hendra Gultom ‘Satpam 136 | Togu Hutasoit ‘Satpam 137 | Salomo Tambunan ‘Satpam 138 | Renta Sinaga ADM 139 | Tiopan Simatupang ‘ADM 140 | Rindu Rajagukguk POS 141 | Josua Sianipar POS 142 | Mariani Siahaan Cleaning Service 143 | Oppon Sinaga Cleaning Service 144 | Oktavia Napitupulu Cleaning Service 145 | Charles Simanjuntak, AMK OK 146 | Aditiya DY. Tampubolon,AMK OKDaftar Peserta Sosialisasi pada 13 Juli 2019 NO NAMA UNIT 1 | Rudolf Tua Sitompul, AMK iGD 2 | Sastro Gunawan Manurung, AMK IGD 3 | Davit Swandi Napitupulu, AMK iGD 4 | Hoiris Panjaitan, AMK icp 5 | Arum Ayunda Napitupulu, AMK 1GD 6 | Sarah Meisa Grace Sirait, AMK 1GD 7 | Togar Siahaan “Anestesi & | Susi Tampubolon,Am.Keb Ponck 9 | Miseri SihombingAm Keb Ponek 10 | Sonita Lumbantoruan Am Keb Ponck Ti | Windi Simanjuntak, AmKeb Ponek 12 _| Siffa Sofia Sinaga,AmKeb Ponek 13 | Cusiana Panjaitan, AmKeb Betlehem 14 | Eliza M Panjaitan, AmKeb Betlehem 15 | Yanti Gayatri, AmKeb Beilehem 16 | Julianti Ismael Manurung, Am.Keb Betlehem 17 | Agnes S.G. Siahaan, Am.Keb Betlehem 18 | Susi EviSusanti Siagian, AMK Galilea/Samaria 19 _| FriskaYulianti Pardede, AMK Galilea/Samaria20 | Jeffry B LumbanGaol, AMK Galilea/Samaria 21 | Lisnawati Sitorus, AMK Galilea/Samaria 22 | Jekeoi Sihite Galilea/Samaria 23 | Laurapine Simanjuntak, AmK Galilea/Samaria 24 | Riwella Situmorang ‘Nazaret 25——_| Citra Dewi Siburian, AMK Nazaret 26 | Sartika D-Tambunan, AMK Nazaret 27 | Sarah V. Hutagaol, AMK Nazaret 28 | Surti Novalina Manurung, AMK Sarfat 29 | Tutur Sani Limbong, AMK Sarfat 30 | Risdo Sagala Sarfat 31 | Lenni Simbolon, AMK ‘Sarfat 32 | Jona Siahaan, AMK Sarfat 33 | Emma Putri Suci Situmorang, AMK Yudea 34 | Lestari Jusniar Tambunan, AM Yudea 35 | Friska Batubara Yudea 36 | David Tampubolon Yudea 37 | Chrisna Pandiangan, AmK Yudea 38 | Dame Uli Pasaribu, AMK 1cU 39 | Agnes Hutabarat, AMK 1cU 40 | Kristina Uli Pasaribu, AMK IcU 41 | Marieta Siahaan, AMK IcU 42 | Lidia Hutagaol, AMK 1cU43 | Roselin Ria Mutiara Hutajulu, AMK, PoliBedah 44 | Rustina Berliana S Tamba, AMK PoliBedah 45 | Rohani Siburian,AMK Internis 46 | Sunggulan Sinambela, SKep Tnternis 47 | Diana Loris Sitohang PoliAnak 48 | dr.Naek L Silitonga, SpTHT THT 49 | dr.Desmon Damanik,SpP Paru 30 | drLenny Agnes Siagian BPIS 31 | Ratnawati Siallagan Fisioterafi 32 | Binton Pasaribu Dapur 33 | Nurhayati Aritonang Dapur 34 | Lince Simangunsong Dapur 55 ‘Andesta Tampubolon ‘Dapur 356 | Pasu Rebekka Dapur 37 | Anton Pardede Dapur 58 | Pitu Siregar Dapur 39 | Rindu Siahaan Dapur 60 | Marolop Siahaan Dapur 61 | Mariana Napitupulu Farmasi @2 | Rotua Basaria Tambunan Farmasi 63 | Mangatur Hasibuan Farmasi 4 | Swanty Marpaung Farmast 65 | Evi Situmeang Farmast66 | Elida Dewi Napitupulu Farmasi 67 | Rika Naomi Sifitonga Farmasi 68 | Elise Siagian Farmasi 69 | Marisda Silalahi Farmast 70 | Sally Marselina Butar-butar Farmast 71 | Resda Nababan Laboratorium 72 | Susilawati Lumbantoruan Laboratorium 73__ | Susi sertikaNapitupulu Laboratorium 74 | Romauli Siska Sianipar Laboratorium 75 | Rosfianita Muri Napitupula Farmasi 76 | Lucia Sinaga Pendaftaran 77 | Vanni Sitorus RM 78 | May Susi Purba Pendaftaran 79 | Estomin Evanglista Sihombing RM 80 | Vinny Aries Tinanda Pendaftaran 81 | Leonard Panjaitan Ronigen 82 | Jetty Sitorus Rontgen 83 | Marlinang Hasibuan Rontgen 84 | dr. Yunita Simanjuntak,SpPD Internis 85 | drFerryary Sembiring,SpS Politimum 86 | Halasson Pasaribu, AMK ‘Anestesi 87 | Bostang Simanjuntak, AMK ‘Anestesi 88 | drJonas Kristoper Sihombing 1GD89 | dr.Cindy Emil Simanjuntak IGD 90 | dr.Saut Hutasoit, SpAN ‘Anestesi 91 | drMartuani Hutabarat, SpOG Kebidanan 92 ‘| dr.Pantas Marthin,SpA ‘Anak 93 | dr.Reynold Sianturi,SpB Bedah ‘94 | Thonson Marpaung 1GD 95 | Febby Sianipar TPSRS 96 | Basti Pardede IPSRS 97 | Harison Siahaan IPSRS ‘98 | Andri Sagala IPSRS 99 | Robert Tampubolon IPSRS 100 | Otto Fernando Matondang Kebersihan TOI | Barlan tanjung Kebersihan 102 | Pangihutan Siagian Kebersihan 103 | Albert Siahaan Kebersihan 104 | Hasudungan Simanjuntak Supir 105 | Robinhot Lumbangaol Supir 106 | Senti Napitupulu Cleaning Secvice 107 _ | Ramadani Simanjuntak Cleaning Secvice 108 | Erlinda Siahaan Wasry 109 | Rimhot Siahaan Wasry 110 | Marnack Tampubolon Wasry iT Nelfi Roni Pardede Wasry112 | Adelina Siahaan Tukangjahit 113 | Citra Mery Parapat Percetakan 114 | Torusan Pariris Percetakan TiS | Jumala Simanjuntak Percetakan 116 | Kemelia Pardede Logistik 117 | Andika Aritonang Mesin 118 | Okta Simatupang Keuangan 119 | Ronauli Simamora Keuangan 120 | Dermawaty Sagala Keuangan 121 | Yanti Rukiana Manurung Keuangan 122 _ | Natalia Simanjuntak Keuangan 123 | Indah Lestari Tambunan Keuangan 124 | Fitriani Napitupulu KN 125 | Ritawati Siregar JEN 726 | Tina Sitanggang TKN 127 | Sunaryo Lumbanraja TKN 728 | Fanny Farida Siahaan TKN 129 | Dame Melva Siahaan KN 130 | Ridho Pasaribu KN 131 | dr.Bertua Pardede 16D 132 | Tiopan Simanjuntak “ADM 133 | Marguna January Hutauruk POS 134 | Hendra Siahaan POS135 | Rindu Rajagukguk POs 136 | Dodi Saragih Saipam 137 | Dedi Tambunan Satpam 138 | Hendra Gultom Satpam 139 | Salomo Tambunan Satpam 140 | Togu Hutasoit Satpam T41__| Rosmin Tambunan Farmasi 142 | Hosanna Simanjuntak BPIS 143) Pat. Elsye D. Nainggolan, STh Kerohanian 144 | Biv. Lamria Sibarani Kerohanian 143 | Adelina Siahaan STAF TUKANG JAHIT 146 | David B. Siahaan INSTALASI GIZI 147 Debby V.C. Simajuntak INSTALASI GIZI tag | t-Pita Omas Lumban Gaol, SpPK eas ae Patologi 149 _| at Tunggul Pasaribu , SpoG east 150 dr. Yusak Simanjuntak, SpKJ Dokter Spesialis Jiwa IS] | drg. Rita Megasari Pardosi Dokter Gigi 152 | Drs. Tiopan Simanjuniak ‘Administrasi 153_| Ferry Tua Panjaitan PERBENGKELAN 154 | Firdaus D.Lumbantoruan, AMK PERAWAT SILOAM 155 | Floren Aruan 7 INSTALASI GIZI156] Henny Maria IPSRS 157 | Irfan Sianipar, AMK PERAWAT OK 158 | Jekson M. Pasaribu INSTALASI GIZI 159 | Jhon R. Simangunsong SATPAM 160 | Johannes OH Hutapea KARU SUPIR 161 | Suliwanto Siahaan IPSRS 162 Lidia Rouli Simanjuntak, AMK PERAWAT OK veg _| Moko Cana Hatra AM “ERAWAT 164 | Martina Sitanggang STAF JKN INTERNAL 165 | Masri Yanti Siburian, AMK PERAWAT SILOAM 166 Melita Adesiska Purba INSTALASI GIZI 167 | Mulatua Samosir SATPAM 168 | Nurliana Simanjuntak CLENING SERVICE 169 Posma Sihombing PENDAFTARAN IGD. 170 | Ramasi Lubis CLENING SERVICE ‘ PERAWAT 171 | Ranto Salamat Sinurat, AMK HEMODIALISA 172 | Ritawati Siregar JKN 173 | Rohani Nababan CLENING SERVICE. 174 Rouli Lumbantoruan KEUANGAN 175 | Saftida Sihombing TUKANG JAHIT 176 | Sondang Mey V Pasaribu SE KEUANGAN 17 | Timbul P Pardede IPSRS178] Tiopan Simatupang ‘ADMINISTRASI 179 Tirasma Sitinjak CLENING SERVICE 180 | Roy Marbun Rontgen 181 | Mei INSTALASI GIZISOSIALISASI POKJA HPK ‘SABTU, 06 JULI 2019 TAHAP |SOSIALISASI POKJA HPK SABTU, 13 JULI 2019 TAHAP IITELUSUR Dr.dr.Sutoto.,M.Kes HAK PASIEN DAN KELUARGA ‘3. SeedjenBinyanmes Pt Dien BinYarmed Kambos RL Feb- J 2010) 4 Direktur RSUD Baryrnas Jawa Tengah 1092-2001 PENDIOIKAN 4. Sian Dotter Fakta Kedokoran Uni Dponego 2 Si Mogator Moajomen RS Une Gajatrads 2._ Sit Marajemen Penddan Universitas Neg Jakarta (Cima) 8/31/20198/31/2019 a OTT ed faiseee Per cermineniposs peat Trial ed na Peary ol pasien opinion} pulang Endottite | organ/ General edukasi) Perlindungan | a | coated | \ creer cree) fered ‘asesmen asuhan | Prosedur Font ec ory i Se Rencana [Tindakan/ Registrasi _ HAK PASIEN DALAM UURS PSL 32 Setiap pasien mempunyai hak: 1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit; ‘memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien ‘memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminast memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesual dengan standar pprofesi dan standar prosedur operasional 5. _memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari kerugian fisk dan materi ‘mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan memilh dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan pperaturan yang berlaku di Rumah Sakit 8. meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokt Yang mempunyai Surat izin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar Rumah Saki;undakan f indakan,risko dan kompliasi yang mungkin teria, dan 111. memberian persetuivan atau menolak ata tindakan yang akan diakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya 12. idamnping! keluarganya dalam keadaan krits 13, menjalankanibadah sesual agama atau kepercayaan yang dianutnya selama hal ita tidak mengganggu pasien laine 14, memperoleh keamanan dan keselamatandirinya selama dalam perawatan di Rurmah Sakit 15._memperoleh keamanan dan keselamatandirnya selama dalam perawatan di Rumah Sakit mengajukan usul, saran,perbaikan atasperlakuan Rumah Saki terhadapdirinya; 16, menolak petayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan kepercayaan yang danutnya; 117. menggugat dan/atau menuntut Rumah Sait apabila Rumah Sakt diduga memberkan ‘elayanan yang tidak sesval dengan standar balk secaraperdata ataupun pidana 18, mengeluhkan pelayanan Rumah Sakt yang tidak sesuai dengan standarpelavanan vuodangan, HAK PASIEN: UURS PASAL 30 HPK. 8/31/2019HPK : INFORMASI 1. Informasi mengenai tata tertib dan peraturan RS ._ Informasi tentang Hak dan kewajiban pasien ._Informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan . Second opinion: meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain yang mempunyai Surat Izin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar Rumah Sakit; HPK: HAM ._Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi . Mmenjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya . Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan kepercayaan yang dianutnya |. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya .. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di Rumah Sakit 8/31/2019HAK PASIEN DALAM PELAYANAN 1. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur operasional 2. Memperoleh layanan yang efektif dan ien sehingga pasien terhindar dari kerugian fisik dan materi 3. Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit HPK: HUKUM 1. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan_ 2. Menggugat dan/atau menuntut Rumah Sakit apabila Rumah Sakit diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata ataupun pidana 3. Mengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan 4. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Rumah Sakit terhadap dirinya; 8/31/2019MENENTUKAN NASIBNYA SENDIRI 1. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya 2. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis KEWAJIBAN PASIEN (BERDASARKAN UU RI NOMOR 29 PASAL 53, TAHUN 2009 TENTANG PRAKTIK KEDOKTERAN). 1. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya. 2. Mematuhi nasehat dan petunjuk dokter atau dokter gigi. 3. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan. 4. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diberikan. 5. Memenuhi hal-hal yang telah disepakati / perjanjian yang telah dibuat 8/31/2019WAWANCARA DENGAN PERAWAT/DOKTER, DLL * Apa ang anda ketahui tentang hak pasien dan keluarga, * Bila ada pasien yang meminta pelayanan kerohanian, apa yang akan anda lakukan ? ( ambil formulir permintaan pelayanan kerohanian) ‘+ Bagaimana anda memfasiitasi hak privasi pasien saat dokter memeriksa pasien ? saat anda membawa pasien dengan brankar ? + Bagaimana anda memfasilitasi hak privasi pasien saat dokter memeriksa Pasien ? saat anda membawa pasien dengan brankar ? * Apa yang anda lakukan bila di IGD ada pasien yang dating dalam keadaan tidak sadar, tetapi dia masih memakai perhiasan berharga dan membawa barang berharga (satpam/P) * Apa yang anda lakukan bila di IGD ada pasien yang dating dalam keadaan tidak sadar, tetapi dia masih memakai perhiasan berharga dan membawa bbarang berharga (satpam/P) ‘+ Apa yang anda lakukan bila ada pengunjung diluar jam kunjungan (satpam) + Tolong jelaskan apa yang anda lakukan bila ada pasien yang meminta second opinion + Bagaimana anda memastikan bahwa suatu tindakan/prosedur/pengobatan itu membutuhkan informed consent ?( PIP), + Apa yang anda lakukan bila pasien menolak tindakan yang anda sarankan + Tolong jetaskan edukasi apa yang anda berikan kepada pasien setelah ‘anda selesai melakukan asesmen terhadap pasien + Tolong jelaskan edukas apa yang anda berikan kepada pasien setelah anda selesai melakukan asesmen terhadap pasien + Bagaimana anda memastikan bahwa suatu tindakan/prosedur/pengobatan itu membutuhkan informed consent ? ( PIP), *+ Apa yang anda lakukan bila pasien menolak tindakan yang anda sarankan 8/31/2019‘+ Tolong jelaskan apa yang anda lakukan bila pasien menolak metanjutkan ppengobatan + Tolong jelaskan bila pasien yang opname minta pulang sebelum waktunya * la pasien Tolong jelaskan apa yang anda lakukan bila pasien ingin ‘meninggal secara alamiah ? (P/0) * Bila ada pasien yang mengeluh nyeritolong jelaskan apa yang akan anda lakukan ? (P/0) * Bila anda pasien yang komplen apa yang akan anda lakukan, tolong Jelaskan (P/0) * Tolong jelaskan bagaimana anda meminta persetujuan terhadap tindakan ‘yang akan anda lakukan/usulkan (D) + Siapa yang dianggap kompeten untuk menanda tangani informed consent (0) + Tolong jelaskan apa yang anda lakukan bila pasien menolak melanjutkan pengobatan + Tolong jetaskan bila pasien yang opname minta pulang sebelum waktunya * Bila pasien Tolong jelaskan apa yang anda lakukan bila pasien ingin ‘meninggal secara alamiah ? (P/D) bila ada pasien yang mengeluh nyeri tolong jelaskan apa yang akan anda lakukan ? (P/D) Bila anda pasien yang komplen apa yang akan anda lakukan, tolong jelaskan (P/D) Tolong jelaskan bagaimana anda meminta persetujuan terhadap tindakan yang akan anda lakukan/usulkan (D) Siapa yang dianggap kompeten untuk menanda tangani informed consent (D) bila ada pasien yang mengeluh nyeri tolong jelaskan apa yang akan anda lakukan ? (P/D) 8/31/2019STANDAR HPK.1 RS BERTANGG-JWB UTK MEMBERIKAN PROSES YG MENDUKUNG HAK PASIEN DAN KELUARGANYA SELAMA DALAM YAN. Elemen Penilaian HPK.1. 1. Para pemimpin rumah sakt bekerjasama untuk melindungi dan ‘mengedepankan hak pasien dan keluarga. 2. Para pemimpin rumah sakit memahami hak pasien dan keluarga sesuai dengan undang-undang dan peraturan dan dalam hubungannya dengan komunitas ‘yang dilayaninya (What juga TKPS, EP 1). 3. Rumah sakit menghormati hak pasien, dan dalam beberapa situasi hak dari ‘eluarganya, untuk mendapatkan hak istimewa dalam menentukan informasi apa sala yang berhubungan dengan pelayanan yang boleh disampaikan kepada keluarga atau pinak lain, dalam situasi tertentu. 4. Sta memahami kebijakan dan prosedur yang berkaitan dengan hak pasien ddan dapat menjelaskan tanggung jawab mereka dalam melindungi hak pasien. 5. _Kebijakan dan prosedur mengarahkan dan mendukung hak pasien dan keluarga dalam pelayanan rumah sakit Regulasi RS : + Pedoman/panduan/Kebijakan tentang hak pasien dan keluarga yang, ‘mendukung dan melindungi hak pasien dan keluarga Pokumen ‘+ Persetujuan pelepasan informasi apa saja yang berhubungan dengan pelayanan yang boleh diketahui keluarganya/ pihak lain (dapat, ‘menjadi bagian dari persetujuan umum/general consent) Implementasi 1 Pemahaman pimpinan RS tentang hak pasien dan keluarga sesuai pperaturan perundang-undangan 2. Pemahaman staf pelayanan atas hak pasien dan keluarga 8/31/20198/31/2019 PANDUAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN & KELUARGA A. DEFINist 2. General Consent atau Pessetnjuan Uroum 2. Informed Comnent = adalak | 7 10‘CONTOH KALIMAT PERSETUJUAN PELEPASAN INFORMAS! (HPK 1. EP3) Dapat menjadi bagian dari persejuan umum (general consent) ‘+ Saya memahami informasi yang ada didalam diri Saya, termasuk Diagnosis, hasil laboratorium dan hasil tes diagnostik yang akan di gunakan untuk perawatan medis, akan dijamin kerahasiaannya oleh RS . i ik memt ir ‘tentang rahasi ila dit my klaim i ‘namun tidak te ‘Pada BPIS, asuransi kesehatan_lainnya , jamkesda, perusahaan dan atau lembaga pemerintah lainnya + Saya tidak memberikan/memberikan (coret salah satu) wewenang kepada RS untuk memberikan tentang data dan informasi kesehatan saya kepada keluarga terdekat saya, vaitu: — Ans ~ de Standar HPK.1.1.1. Rumah sakit mempunyai proses untuk merespon terhadap jermintaan pasien dan keluat untuk nan rol sejenisnya berkenaan dengan agama dan kepercayaan pasien. Elemen Penilaian HPK.1.1. + Terdapat proses untuk mengidentifikasi dan menghormati nilai-nilai dan kepercayaan pasien dan bila mungkin, juga keluarganya (lihat juga PPK.3. EP 1 dan PP.7, EP 1). ‘+ Staf mempraktekan proses tersebut dan memberikan pelayanan yang menghormati nilai-nilai dan kepercayaan pasien Elemen Penilaian HPK 1.1.1. + Rumah sakit mempunyai proses untuk berespon permintaan yang bersifat rutin maupun kompleks yang berkenaan dengan agama atau dukungan spiritual. + Rumah sakit berespon permintaan untuk keperluan dukungan agama dan spiritual pasien 8/31/2019 11Standar HPK.1.1.1. Rumah sakit mempunyai proses untuk berespon terhadap permintaan pasien dan keluarganya untuk pelayanan rohani atau sejenisnya berkenaan dengan agama dan kepercayaan pasien Regulasi RS 1. Panduan Pelayanan Kerohanian 2. SPO pelayanan kerohanian 3. Formulir permintaan pelayanan kerohanian PROSES 1. Proses identifikasi hut n pasien 2. Proses staf pelayanan menyediakan pelayanan kerohanian sesuai permintaan pasien atau keluarga, 3. _ Bukti bahwa RS telah memberikan pelayanan kerohanian (keagamaan atau spiritual) 8/31/2019 12Contoh : PANDUAN PELAYANAN KEROHANIAN 1. Pelayanan rohani dan bimbingan kerohanian harus sesuai dengan agama/kepercayaan pasien 2. Rumah sakit berespon dan memfasilitasi in kerohanian pasien 3. Bimbingan kerohanian pasien harus dilakukan sesuai dengan agama/keper an pasien 4. Sebelum memberikan bimbingan keagamaan harus melakukan identifikasi agama/kepercayaan pasien Seluruh staf yang memberikan pelayanan pasien harus memahami dan menjalankan kebijakan ini 8/31/2019 13‘Standar HPK.1.2. Pelayanan menghormati kebutuhan privasi pasien Elemen Penilaian HPK.1.2. 1. Staf mengidentifikasi harapan dan kebutuhan privasi selama pelayanan dan pengobatan. 2. Keinginan pasien untuk privasi dihormati pada setiap wawancara klinis, pemeriksaan, prosedur/pengobatan dan transportasi. Prosedur dan formulir keinginan privasi pasien Pelaksaan yang memperhatikan privasi pasien dim anamnesis, pemeriksaan fisik, pemberian terapi dan transportasi CONTOH KALIMAT IDENTIFIKASI PRIVAS! Dapat menjadi bagian dari persejuan umum (general consent) KEINGINAN PRIVASI . Saya mengijinkan/ tidak mengijinkan (coret salah satu) Rumah Sakit memberi akses bagi: Keluarga dan handai taulan serta orang orang yang akan menengok/menemui saya. (sebutkan nama/profesi bila ada permintaan khusus} ia men; \kan/tidak menginginkan_privasi khusus (coret salah satu). Sebutkan bila ada permintaan privasi khusus : 8/31/2019 148/31/2019 Standar HPK.1.3. Rumah sakit mengambil langkah untuk melindungi barang milik pasien dari pencurian atau kehilangan Elemen Penilaian HPK.1.3. 1. Rumah sakit telah menentukan tingkat tanggung jawabnya terhadap barang milik pasien. Pasien memperoleh informasi tentang tanggung jawab rumah sakit dalam melindungi barang milik pribadi. 3. Barang milik pasien dilindungi apabila rumah sakit mengambil alih tanggung jawab atau apabila pasien tidak dapat melaksanakan tanggung jawabnya 15conto Panuay PERLINDUNGAN PASIEN TERHADAP KEKERAGAN FISIi 1, Kekerasan Fath adalah apres sete 2. Perlindungan Pasion Terhadap Kelerasan Fisik > 4. BayiVang Lahis Normal sé shied 5. Anak ~ Anak adatan . . Standar HPK.1.5 Anak-anak, individu yang cacat, manula dan lainnya yang berisiko mendapatkan perlindungan yang layak. Elemen Penilaian HPK.1.5 + 1. Rumah sakit mengidentifikasi kelompok yang berisiko (lihat juga PP.3.1s/d PP3.9). + 2. Anak-anak, individu yang cacat, lanjut usia dan kelompok lain di identifikasi rumah sakit untuk dilindungi (lihat juga PP.3.8). + 3. Staf memahami tanggung jawab mereka dalam proses perlindungan. 8/31/2019 19Standar HPK.1.5 Anak-anak, individu yang cacat, manula dan lainnya yang berisiko mendapatkan perlindungan yang layak. Reguiasi ws 1. Panduan pelindungan terhadap kekerasan fisk unt kelompok bersko 2. PO perlindungan terhadap kekerasan fs lDokumen implementasi: 1 Daftar kelompok yang berisko Proses + _Identifikasi RS terhadap kelompok yang berisiko = Kelompok yang dilindungi RS meliputi anak-anak, individu yang cacat,lansia dan kelompok lainnya [> Pemahaman dan Tanggung jawab staf dalam memberikan perlindungan (CONTOH PROSFDUR PERLINDUNGAN TERHADAP PENCULIKAN BAYT TINGERTAN [Testun Tuas REBUIAKAN PROSEDUR UNIT TERKUT + OREM TERT 8/31/2019 20Standar HPK.1.6 Informasi tentang pasien adalah rahasia Elemen Penilaian HPK.1.6 + 1. Pasien diinformasikan tentang kerahasiaan informasi dan ‘tentang pembukaan dan kerahasiaan informasi mengenai pasien dalam undang-undang dan peraturan + 2. Pasien diminta persetujuannya untuk membuka informasi yang tidak tercakup dalam undang-undang dan peraturan. + 3. Rumah sakit menghormati kerahasiaan informasi kesehatan Pe Standar HPK.1.6 Informasi tentang pasien adalah rahasia Regulasi RS : 1. Regulasi tentang perlindungan terhadap kerahasian informasi Pasien Proses 1. Penjelasan ke pasien tentang rahasia kedokteran dan proses untuk membuka rahasia kedokteran sesuai ketentuan dalam peraturan perundang-undangan 2. Permintaan persetujuan pasien untuk membuka informasi yang, bukan merupakan rahasia kedokteran 3. Upaya RS untuk menjaga kerahasiaan informasi kesehatan pasien 8/31/2019 2PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 36 TAHUN 2012 TENTANG RAHASIA KEDOKTERAN BAS Ill KEWAJIBAN MENYIMPAN RAHASIA KEDOKTERAN Pasal (2) Semua pihak yang teribat dalam pelayanan kedokteran dan/atau menggunakan data dan informasi tentang pasien wajib menyimpan rabasia kedokteran. {2 Pak sbagamana dated pada eat) eit Pa (2 Kevelben menvenpen hase edokteran bar slams leon pasan telah meningeal dunia. ‘STAF DIATAS YG DALAM PENDIDIKAN BELUM MENGANGKAT SUMPAH/JANII ‘SIMPAN RAHASIA PASIEN HARUS DI SUMPAH UU No 29 tahun 2004: pembukaan informasi yang tidak memerlukan persetujuan pasien pada keadaan-keadaan: a) Untuk kepentingan kesehatan pasien b) Memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka penegakan hukum, misalnya dalam bentuk visum et repertum c) Atas permintaan pasien sendiri d) Berdasarkan ketentuan undang-undang, misalnya UU Wabah dan UU Karantina 8/31/2019 2Standar HPK.2 Rumah sakit mendukung hak pasien dan keluarga berpartisipasi dalam proses pelayanan. + Elemen Penilaian HPK.2 +L. Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung dan mendorong keterlibatan pasien dan keluarganya dalam proses pelayanan (lihat juga APK.2, EP 4; APK.3.5, EP 1; PP.7.1, EP 5; PPK.2, EP 5; PPK.5, EP 2; HPK.2 dan APK.3, EP 3) + 2. Kebijakan dan prosedur tentang hak pasien bertujuan untuk tidak menimbulkan rasa takut untuk mencari second opinion dan kompromi dalam pelayanan mereka baik didalam maupun diluar rumah sakit ‘+ 3. Staf diberikan pelatihan dalam pelaksanaan kebijakan dan prosedur serta peran mereka dalam mendukung partisipasi pasien dan keluarganya dalam proses asuhan. ‘Standar HPK.2 Rumah sakit mendukung hak pasien dan keluarga berpartisipasi dalam proses pelayanan. Regulasi RS Kebijakan/Panduan/SPOkomunikasi efektif untuk mendorong keterlibatan pasien dan keluarganya dalam proses pelayanan Kebijakan/Panduan/SPO cara memperoleh second opinion di dalam atau di luar RS Bukti PrOses : Bukti pelaksanaan pelatihan Sertifikasi pelatihan staf tentang komunikasi pemberian informasi dan edukasi yang efektif 8/31/2019 23HPK DALAM PELAYANAN Pasien dan keluarga berpartisipasi dalam proses pelayanan melalui: — pembuatan keputusan tentang pelayanan — bertanya tentang pelayanan — Menerima/menolak prosedur diagnostik dan pengobatan, Rumah sakit mendukung dan meningkatkan keterlibatan pasien dan keluarganya dalam semua aspek pelayanan dengan: — mengembangkan dan mengimplementasikan kebijakan dan prosedur vyang terkait — Kebijakan dan prosedur mengenai hak pasien untuk mencari second ‘opinion / pendapat kedua tanpa takut untuk berkompromi dalam hal pelayanan, balk di dalam maupun dil luar rumah sakit. — Semua staf dilatih untuk pelaksanaan kebijakan dan prosedur dalam eran mereka mendukung hak pasien dan keluarganya untuk berpartisipasi dalam proses pelayanan. HAK PASIEN DALAM PELAYANAN DAN PENJELASAN APA YANG HARUS DIBERIKAN OLEH DPIP 1. Penjelasan agar pasien dan keluarganya mengetahui kapan akan dijelaskan tentang kondisi medis dan diagnosis pasti 2. Penjelasan agar pasien dan keluarganya mengetahui kapan akan dijelaskan tentang rencana pelayanan dan pengobatannya 3. Penjelasan agar pasien dan keluarganya mengetahui bagaimana proses untuk mendapatkan persetujuan 4. Penjelasan agar pasien dan keluarganya mengetahui haknya untuk berpartisipasi dalam keputusan pelayanannya 8/31/2019 24+ AP 4.1 EP.2. Pasien dan keluarga diber'informasi tentang hasl dari proses ‘asesmen dan setiap diagnosis yang telah ditetapkan apabila diperlukan (iat juga HPK.2., €P 3). + EP .3. Pasien dan keluarganya diber informasi tentang rencana pelayanan dan Pengobatan dan dikutsertakan dalam keputusan tentang prioitas kebutuban yang perlu dipenuhi (hat juga HPK.2.1, EP2 dan 4 dan APK.1.2,€P 5) PK 4. Ketita informed consent dipersyarathan, pasen dan keluargabeljor tentang proses ‘memiberitan informed consent (that juga HPK.2.1,P 3, dan MK, EP dan 2). 5, Pasien dan keluarga blaarteang bagaimaa berpartsipsi dalam pengambilankaputusan ‘twat pelayanannya tnt juga HPX.2 E 2) ‘6. Pasen dan keluargabolajr tentang konds!kesehatannya dan dagnosts past that juga W421, 7 Pasien dan keluarga belojar tentang hak mereka unt berpartipas pada prot pelayanan, (ina juga HPK.2.2, Ep 4). PPK 7.1 EPS. Pasien dan keluarga terlibat dalam mengambil keputusan PENTINGNYA SECOND OPINION + Kesalahan diagnosis dan penatalaksaan pengobatan dokter sering terjadi di belahan dunia manapun, termasuk di Indonesia + Perbedaan pendapat para dokter dalam mengobati penderita adalah hal yang biasa terjadi, dan hal ini mungkin tidak menjadi masalah serius bila tidak menimbulkan konsekuensi yang berbahaya dan merugikan bagi penderita * Second opinion dianjurkan bila menyangkut ancaman nyawa, kerugian biaya atau dampak finansial yang besar 8/31/2019 25KEPUTUSAN DOKTER DIBAWAH INI DAPAT DIMINTAKAN SECOND OPINION: + Tindakan operasi: appendictomi,tonsllektomi, caesar + Pemberian obatjangka panjang (22 mel, misalnya pemberian obat TBC jangka ‘Panjang, antibiotika jangka panjang dl + Mengadviskan pemberian obat yang sangat mahal : obat, antibiotka, susu mahal Jimunisasi yang sangat mahal ‘+ Kebiasaan dokter memberikan terialu sering atibiotika berlebihan pada kasus yang tidak seharusnya diberikan : seperti infeks!saluran napas, diare, muntah, demam virus, dan sebagainya, Biasanya dokter memberikan diagnosis infeksi virus tetapi selal diberi antibiotika. + Mengadviskan pemeriksaan laboratorium dengan biaya sangat besar + Diagnosis dokter yang meragukan :blasanya dokter tersebut menggunakanistilah “geiala” seperti gejala tifus, gejala ADHD, gejala demam berdarah, gejala usus buntu. ‘Atau diagnosis autsringan, ADHD ringan dan gangguan perilakuIainnys. + Pemeriksaan dan pengobatan yang tidak direkomendasikan oleh insttusi Kesehatan ‘nasional atau internasional : seperti pengobatan dan terapi bioresonansi, dl CONTOH PANDUAN MEMINTA PENDAPAT LAIN | SECOND OPINION) 2. Memints Pendapat Lain Second Opinion 8/31/2019 26CONTOH PROSEDUR SECOND CPINON 1. Pasion keluarga mengingrkan Pensapat Lar 2. Siapkanformulr Permintaan 3. Saar kam medi pa 4. Jlastan «eoaca pasion Kelarga tetang nal yang oerls jam eminta perdapat lar itercapat dalam panduan 5. Berkan kesemgatan xepaca pasien eluarga untuk bertarya Persiahian pasier 4euarge uruk merbuburkan tance tangan ‘Srpan formuir Peeirtaan Pendapat Lain ke calam beras rekam mele casien 8/31/2019 27‘Standar HPK21 Rumah sakit memberitahu pasien dan keluarga, dengan cara dan bahasa yang dapat dimengerti tentang proses bagaimana mereka akan diberitahu tentang kondisi medis dan diagnosis pasti, bagaimana mereka akan dijelaskan tentang rencana pelayanan dan pengobatan dan bagaimana mereka dapat berpartisipasi dalam keputusan pelayanan, bila mereka memintanya + Elemen Penilaian HPK.2.2 ‘+ 1. Pasien dan keluarganya memahami bagi ‘akan dijelaskan tentang kondisi medis dan diagnosis pasti (lihat juga AP4.1, EP 2 dan PPK.2 EP 6). + 2. Pasien dan keluarganya memahami bagaimana dan kapan mereka ‘akan dijelaskan tentang rencana pelayanan dan pengobatannya (lihat juga AP-4.1, EP 3 dan APK.2, EP 4). ‘+ 3. Pasien dan keluarganya memahami kapan persetujuan akan diminta dan proses bagaimana cara memberikannya (linat juga PPK.2, EP 4), * 4. Pasien dan keluarganya memahami hak mereka untuk berpartisipasi dalam keputusan pelayanannya, bila mereka menghendakinya (Lihat juga HPK.2, EP 1; AP.4.1, EP 3; PP.7.1, EP 5; ‘APK.3, EP 3 dan PPK.2, EP 7). ‘Standar HPK2.1 Rumah sakit memberitahu pasien dan keluarga, dengan cara dan bahasa yang ‘dapat dimengerti tentang proses bagaimana mereka akan diberitahu tentang kondis! medis dan diagnosis pasti, bagaimana mereka akan dijelaskan tentang rencana pelayanan dan pengobatan dan bagaimana mereka dapat berpartisipasi ‘dalam keputusan pelayanan, bila mereka memintanya. Regulasi RS : + Kebijakan/Panduan/SPO tentang penjelasan hak pasien dalam pelayanan + Kebijakan/Panduan/SPO tentang panduan persetujuan tindakan kedokteran Dokumen: + Formulir pemberian edukasi + Formulir persetujuan / penolakan tindakan kedokteran 8/31/2019 28PANDUAN PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN INFORMED CONSENT) A.DEFINISE Informed Consent fm HAK PASIEN DALAM PELAYANAN DAN PENJELASAN APA YANG HARUS DIBERIKAN OLEH DPIP 1. Penjelasan agar pasien dan keluarganya mengetahui kapan akan dijelaskan tentang kondisi medis dan diagnosis pasti 2. Penjelasan agar pasien dan keluarganya mengetahui kapan akan dijelaskan tentang rencana pelayanan dan pengobatannya 3. Penjelasan agar pasien dan keluarganya mengetahui bagaimana proses untuk mendapatkan persetujuan 4, Penjelasan agar pasien dan keluarganya mengetahui haknya untuk berpartisipasi dalam keputusan pelayanannya 8/31/2019 29‘+ AP4.1 €9.2. Pasien dan keluarga dlbert informa tentang hasl dari proses asesmen dan setlap diagnoss yang telah dtetapkan apabiladiperiukan (that juga HPK.2.1,€P 2) ‘+ EP.3. Pasien don keluarganya diberinformasi tentang rencana pelayanan dan Pengobatan dan dikutsertakan dalam keputusan tentang privitas kebutuhan Yang peru dipenuhi (hat juga HPK.2.1, EP 2 dan 4 dan APK.4.2, EPS) PK 4. Keita informed consent dipersyerathan,pasien dan keluarga belajar tentang proses ‘membertkan informed consent (iba juga HPK.2.1, EP3, dan MK, EP 1 dan2)- 5. Pasien dan keluarg belajar tentang bogsimana berpartisips! dalam pengambilankeputusan tertait pelayanannya (hat jugs HPK2, EP). 6. asien dan keluara belajar tentang kondls kesehetannya dan dlagnoss past (that juga WPK2.1, € 1). 7. asien dan eluarga blaar tentang hak mereka untuk berpartsias pads proves pelayanan (iat jugs HPK2.1, £94) PPK 7.1 EPS. Pasien dan keluarga terlibat dalam mengambil keputusan 8/31/2019 30Standar HPK.2.1.1 Rumah sakit memberitahu pasien dan keluarganya tentang bagaimana mereka akan dijelaskan tentang hasil pelayanan dan pengobatan, termasuk hasil yang tidak diharapkan dan siapa yang akan memberitahukan Elemen Penilaian HPK.2.1.1 + 1, Pasien dan keluarganya memahami bagaimana mereka akan diberitahu dan siapa yang akan memberitahu mereka tentang hasil dari pelayanan dan pengobatan (lihat juga PP.2.4, EP 1) + 2. Pasien dan keluarganya memahami bagaimana mereka akan diberitahu dan siapa yang akan memberitahu mereka tentang hasil yang tidak diantisipasi dari pelayanan dan pengobatan (lihat juga PP.2.4, EP 2). Standar HPK.2.41.1 Regulasi RS : + Kebijakan/Panduan/SPO tentang penjelasan hak pasien dalam pelayanan Dokumen: ‘+ Materi penjelasan ‘+ Formulir pemberian penjelasan/edukasi ‘Materi wawancara + Penjelasan yang disampaikan agar pasien dan keluarganya mengetahui siapa yang menjelaskan tentang hasil pelayanan dan pengobatan + Penjelasan yang disampaikan agar pasien dan keluarganya mengetahui siapa yang menjelaskan tentang hasil pelayanan dan pengobatan yang tidak terduga 8/31/2019 31STD PP 2.4. Pasien dan keluarga diberi tahu tentang hasil asuhan dan pengobatan termasuk kejadian tidak diharapkan + EP.1. Pasien dan keluarga diberi informasi tentang hasil asuhan dan pengobatan (lihat juga HPK.2.1.1, EP 1). * EP 2. Pasien dan keluarga diberi informasi tentang hasil asuhan dan pengobatan yang tidak diharapkan (lihat juga HPK.2.1.1, EP 2). Standar HPK.2.2 Rumah sakit memberitahu pasien dan keluarganya tentang hak dan tanggung jawab mereka yang berhubungan dengan penolakan atau tidak melanjutkan pengobatan Elemen Penilaian HPK.2.2. + 1, Rumah sakit memberitahukan pasien dan keluarganya tentang hak ‘mereka untuk menolak atau tidak melanjutkan pengobatan (ihat juga APS, EP 2) + 2. Rumah sakit memberitahukan pasien dan keluarganya tentang konsekuensi dari keputusan mereka (ihat juga APK.3.5, EP 2). + 3. Rumah sakit memberitahukan pasien dan keluarganya tentang tanggune jJawab mereka berkaitan dengan keputusan tersebut. + 4. Rumah sakit memberitahukan pasien dan keluarganya tentang, tersedianya alternatif pelayanan dan pengobatan. 8/31/2019 32Standar APK.3.5 + Rumah sakit mempunyai proses untuk penatalaksanaan dan tindak lanjut bagi pasien yang pulang karena menolak nasehat 8/31/2019 33Standar HPK.2.3, Rumah sakit menghormati keinginan dan pilihan pasien menolak pelayanan resusitas! atau menolak atau memberhentikan pengobatan bantuan hidup dasar Regulasi RS : + Panduan penolakan resusitasi (DNR) + SPO penolakan resusitasi + Formulir penolakan resusitasi 8/31/2019Dr Lauren Jodi Van Scoy “DNR does not mean do not treat and it does not mean do not care. It just means do not resuscitate by giving CPR, electric shocks or medications to restart the heart. If, things go badly, there is a role in certain situations for letting the natural breakdown of the body occur,” + DNR tidak berarti tidak mengobati atau tidak peduli. DNR hanya berarti tidak melakukan resusitasi dengan memberikan CPR, electric shock atau obat untuk restart jantung. Jika situasi memburuk, ada peran dalam situasi tertentu untuk membiarkan kerusakan alami dari tubuh terjadi, “ DNR tidak mempengaruhi pengobatan ,pasien dengan ONR dapat terus mendapatkan kemoterapi, antbiotik, dais, atau perawatan lain yang sesual. FORMUUI 00 NOT RESUCTIATE VANGAN DILAKUEAN RESUSITAS) Formule ala perintah dlr perangyungawab ployanon kepada seluruh staf Hin uma sk, Sort aatuta seston pada past Stra nents (ast 968 Senet naa an ‘én nates (ak ae pratasensportan) Formule juga memberian pea kepada staf mess uu tap melshukan interns atau Dengobetan fa tt asora anna Seber terjocnya he Jotun atau het ets. = Soon ee Pert Perrataan dokter penangune mab pelayonan Sanne okter yang bertandatangan cibawan ni mengisr&stankepad slur tal meds dan sta ils eee coxa Se ee aia ‘abn bern peneaan Gon formed conser Serie Sr soo saa ‘erage tht yang tans pen Venango span mau ng sti eh perctn = Mega ear ser ‘a yang tek anginal doer an bean aren ewan menbesan ‘ental ON erdaaran pode a tua pie rt = erage tment et tg san rent “ANOATANGAN DOKTER: 8/31/2019 35Standar HPK.2.4 it mendukung hak pasien terhadap asesmen yang ‘sesuai manajemen nyeri yang tepat. Rumah s 1 Rumah sakit menghormati dan mendukung hak pasien dengan cara ‘asesmen manajemen nyeri yang sesuat (hat juga PP7.2, EP 2). 2. Staf rumah sakit memahami pengaruh pribadi, budaya dan sosial pada hak pasien untuk melaporkan rasa nyeri,serta pemeriksaan dan pengelolaan nyeri secara akurat. Regulasi RS : 1. Panduan manajemen nyeri 2. SPO asesmen nyeri 3. SPO pelayanan kedokteran tentang manajemen nyeri PP7a. n-pasien 2 dan martabatnya > Intervensi dilakukan untuk mengatasi rasa nyer dan geala primer atau sekunder NYERI DALAM STANDAR AKREDITASI HK + HPK 2.4 Rumah sakit mendukung hak pasien untuk mendapatkan asesmen dan pengelolaan rasa sakit yang tepat. ae * P17 Semya pasien wat inap dan rawat jalan diperiksa apakah ‘mengatami rasa nyeri dan diperiksa mengenal rasa nyeritersebutjka ada Pp + PP.6. Staf mendapat pelatihan nyeri sehingga dapat melakukan ‘asesmen nyeri serta memahami dan melaksanakan tatalaksana nyeri serta dapat mengedukasi nyeri kepada pasien dan keluarganyal + PP7.1. Perawatan pasien dalam menj kan nan batnya > Intervensi dilakukan untuk mengatasi rasa nyeri dan gejala primer atau sekunder 8/31/2019 36Manajemen Nyeri Pasien memiliki hak untuk: 1. Informasi dan jawaban atas pertanyaan Anda tentang rasa sakit dan nyeri 2. Meminta staf peduli dan menangani keluhan Anda dengan serius 3. Mendapat respon cepat ketika pasien melaporkan nyeri Perlakuan nyeri terbaik yg tersedia. 4. Mendapat jasa dr Spesialis yg dapat mengatasi Untuk berbicara dengan dokter atau perawat tentang: * Apa yang diharapkan + Rencana penanganan nyeri untuk setiap rasa sakit yang tidak akan hitang + Untuk meminta untuk menghilangkan rasa sakit segera setelah nyeri dimulai + Untuk membantu dokter dan perawat mengukur rasa sakit Anda. ‘Menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut: Di mana rasa sakit itu berada? ‘Apakah rasa sakit itu datang dan pergi atau itu terus menerus? ‘Apakah Anda menggambarkan rasa sakit sebagai tajam, tumpul, sakit, Berdenyut, ditusuk jarum, dil? ‘Apa yang membuat rasa sakit lebih baik? ‘Apa yang membuat rasa sakit lebih buruk? ‘+ _Apakah rasa sakit itu menghentikan Anda dari melakukan hal-hal tertentu seperti 8/31/2019 37Ketera = Provokatit yang memprovokas yeti > apa yang menjadi penyebab nyt? depots, berturn Apa ygmenuat Roh bok Saw leom burde + Qequality/kualtas: seperti apa rasanya ?Sepertitertusuk benda tajam, tumpul, a berdenyut, tusukjarum di eee R=Regio/Raciasi > Daerah nyeri >imana rasa sakt itu berada? Menyebar kemana ? + S-Severty/Slala : seberapa berat > pakalskla Os 10 + TeTempo/timing: waktu yang berkitan dengan nyeri->Kapan myer datang? Apakah ‘rasa sakit itu datang dan pergi atau itu terus menerus? eases ne © 123 4 5 6 7 8 9 10 + Asesmen nyeri Asesmen nyeri dapat menggunakan Numeric Rating Scale * Indias: digunakan pada pasien dewasa dan anak berusia > 9 tahun yang dapat menggunakan angka untuk melambangkan intensitas nyeri yang dirasakannya. + Instruksi: pasien akan ditanya mengenai intensitas nyeri yang dirasakan dan dilambangkan dengan angka antara 0 ~ 10. = 0= tidak nyeri ~ 1-3 = nyeri ringan (sedikit mengganggu aktivitas sehari-hari) — 46 = nyerl sedang (gangguan nyata terhadap aktivitas sehari-hari) ~ 710 = nyeri berat (tidak dapat metakukan aktivitas sehari-hari)> 8/31/2019 38Mader ENCES a Se” — Wong Baker FACES Pain Scale * Indikasi: Pada pasien (dewasa dan anak > 3 tahun) yang tidak dapat menggambarkan intensitas nyerinya dengan angka, gunakan asesmen Instruksi: pasien diminta untuk menunjuk /: memilih gambar mana yang paling sesuai dengan yang ia rasakan. Tanyakan juga lokasi dan durasi nyeri = 0-1 = sangat bahagia karena tidak merasa nyeri sama sekali 2-3 =sedikit nyeri =4-5 ‘cukup nyeri 6-7 =lumayan nyert = 8-9 =sangat nyeri -10 = amat sangat nyeri (tak tertahankan) COMFORT SCALE | | 2 — respi spomtan dengan set ica an | ment tay ven | » Medea anh a erat hana | | ‘rte venten sete vont ‘etwamsocarn ah erhadap ventral 8/31/2019 398/31/2019 os 7 ae ae 2 heat each pat 3 sera egerak praan ‘pment ‘pera a enh an ep 3 phan day mg se S94 {Seo pone eam 21594 eeaT Fane Fons awh soa z enn z oo coo z Nee z Teanga > bam Ser @ Penton boas z iene Sea @ ea z ra [sor @ Te z ooo Tea tea = eo ae [ot areas = 7 0% dr see x es de [Tis pert ger oe ° ‘earths Sage Sperian x ‘KOR 0: Teoh yer 12 cher ringan 4: Wye sndong >a: Myer heb Taree Pama Tx ade espes teem |sestat mening au [Sering eben, rato ark, want | xavsemum merge ering | agua eae an [Rermal posatae Fra myeman,getah, | Menendarg a ab sama teore umn Bertoring dengan eng. ‘rcrwmss | poustnorat beret | Nemes. Meena th ‘even mots ees isk ada teen regs [rang tau ergs [Menangs es terion tu ak ous | Ta teria) khan sea {args seg mengehh retina ole meryents [Ste heyamanan tu Scare Lccsaeaapiadd (ummiinial "sea meme bercar: dstocooe ‘HOR 0: ik ar 43 yer gen 66 spr sang 7.0 ta 8/31/2019 41WHO HAS DEVELOPED A THREE-STEP "LADDER" FOR CANCER PAIN RELIEF. Opioid for moderate to severe pain + 4/-Non Opioid + +/- Adjuvant Opioid for mild to moderate pain =/-Non opioid +/--Adjuvant + Non Opioid + +/-Adjuvant INTERVENS! NYERI Obat : Non Opioid,Adjuvant, Opioid Suntikan anestesi lokal Blok saraf Terapi fisik dan air: whirlpool, USG, dan pijat otot Stimulasi Listrik : stimulasi listrik transkutan (TENS) Akupunktur Terapi Psikologis Teknik relaksasi Bedah 8/31/2019 42Standar HPK.2.5. END OF LIFE Rumah sakit mendukung hak pasien untuk mendapat pelayanan yang menghargai dan penuh kasih sayang pada akhir kehidupannya Elemen Penilaian HPK.2.5. 1. Rumah sakit mengetahui bahwa pasien yang menghadapi kematian ‘mempunyai kebutuhan yang unik. 2. Staf rumah sakit menghargai hak pasien yang sedang menghadapal kematian, memiliki kebutuhan yang unik dan dinyatakan dalam proses asuhan. Standar HPK.2.5. END OF LIFE Rumah sakit mendukung hak pasien untuk mendapat pelayanan yang menghargai dan penuh kasih sayang pada akhir kehidupannya Regulasi RS 1. Panduan pelayanan pasien tahap terminal 2. SPO pelayanan pasien tahap terminal Bukti dokmentasi 1. Dokumentasi pelayanan dalam rekam medis 8/31/2019 43‘cONTOH PANDUAN PELAYANAN PASIEN TAHAP TERMINAL (END of LIFE) 2. Pasion Tabap Terminal : 3. Pasien or 6 Math Kinde Asie bs POKOK ~POKOK PANDUAN PELAYANAN PASIEN TAHAP TERMINAL Pasien yang sedang menghadapi kematian mempunvai Kebutuhan yang unik, ‘Berhak mendapat pelayanan vang penuh hormat dan kasih-savan. erhatian terhadap kenyamanan dan martabat pasien mengarahkan semua ‘aspek pelayanan pada tahap akhir kehidupan, ‘Sema staf harus menyadari kebutuhan unik pasien pada akhie kehidupannya. Kebutuhan ini meliputi pengobatan terhadag ddan sekunder, manajemen nyeri (lhat juga AP.1.7, dan PP. 6); "Melakukan intervens! untuk mengurang! rasa nyerl dan gejala primer atau ssekunder dan mencegah gejala-gejala dan komplikasi sejauh yang dapat diupayakan (ih PP 7.2) Staf harus terhada ional, dan 1 keluarganya lihat juga HPK.1.1; HPK.1.1.1 dan HPK.1.2) Staf diminta melibatkan keluarga dalam pengambilan keputusan pelayanan. 8/31/2019POKOK-POKOK PADA PANDUAN PASIEN TAHAP TERMINAL Pethatian terhadap kenyamanan dan martabat pasien mengarahkan semua aspek ‘asuhan selama stadium akhir idup. Asuhan akhirkehidupan yang diberkan rumah sakettermasuk ~ pemberian pengobatan yang sesuai dengan geiala dan keinginan pasien dan keluarga menyampaiian isu yang sensitf seperti autops! dan donasi organ = menghormat nial yang dianut pasien, agama dan preferensi budaya ~~ mengikutsertakan pasien dan keluarganya dalam semua aspek pelayanan — _membert respon pada masalah-masalah psikologs, emosional, spiritual dan ‘budaya dar pasten dan kelvarganya (hat maksud tujuan : HPK 2.5) ‘Rumah sakit memestikan pemberian asuhan yang tepat bagi mereka yang kesakitan atau dalam proses kematian dengan cara ~ melakukan intervensi untuk mengurangi rasa nyeri dan geala primer atau sekunder — mencegah geala-gejala dan komplias!sejauh yang dapat dlupayakan — metakukanintervensi dalam masalah psikososal, emosional dan spiritual dai pasien dan keluarga, menghadapi kematian dan kesedihan — melakuan intervensi dalam masalah keagamaan dan budaya pasien dan keluarga _mengikutsertakan pasien dan keluarga dalam keputusan terhadap asuhan = What maksud tujuan : PPI7.3) TANDA-TANDA BAHWA KEMATIAN MUNGKIN DEKAT + Mengantuk, meningkatkan tidur, dan / atau unresponsiveness (disebabkan oleh perubahan dalam metabolisme pasien). + Disorientasi waktu, tempat, dan / atau identitas orang yang dicintai; kegelisahan; visi orang dan tempat-tempat yang tidak hadir; menarik-narik seprai atau pakaian (disebabkan sebagian oleh perubahan dalam metabolisme pasien). + Penurunan sosialisasi dan penarikan (disebabkan oleh penurunan ‘oksigen ke otak, penurunan aliran darah, dan persiapan mental untuk sekarat) + Penurunan kebutuhan untuk makanan dan cairan, dan kehilangan ‘nafsu makan (yang disebabkan oleh kebutuhan tubuh untuk ‘menghemat energi dan kemampuannya menurun untuk ‘menggunakan makanan dan cairan dengan baik). + Kehilangan kontrol kandung kemih atau usus (yang disebabkan oleh kelemahan dari otot-otot di daerah panggul). 8/31/2019 45,Lanjutan tanda kematian.. ‘+ Urin berwarna Gelap atau penurunan jumlah urin (yang disebabkan oleh ‘melambatnya fungst ginjal dan / atau penurunan asupan cairan), * Kulit menjadi dingin dengan sentuhan, terutama tangan dan kaki; kulit isa menjadi berwarna kebiruan, terutama di bagian bawah tubuh (disebabkan oleh sirkulasi menurun pada ekstremitas). + Berderak atau gemericik suara saat bernapas, yang mungkin keras, ; bernapas yang tidak teratur dan dangkal; berkurangnya jumlah napas per menit; bernapas yang bergantian antara cepat dan lambat (yang disebabkan oleh kemacetan dari Konsumsi menurun cairan, penumpukan pproduk limbah dalam tubuh, dan / atau penurunan sirkulasi ke organ) + Beralih dari kepala ke arah sumber cahaya (yang disebabkan oleh enurunan penglihatan).. + Peningkatan kesulitan mengendalikan rasa sakit (yang disebabkan oleh pperkembangan penyakit). * Gerakan tak terkendali (disebut ), perubahan ‘ dan hilangnya di kaki dan tangan adalah tanda-tanda tambahan ‘yang akhir hidup sudah dekat. RUMAH SAKIT MEMASTIKAN PEMBERIAN ASUHAN YANG TEPAT BAG! MEREKA YANG KESAKITAN ATAU DALAM PROSES KEMATIAN DENGAN CARA (PP7.1) 1. melakukan intervensi untuk mengurangi rasa nyeri dan gejala primer atau sekunder 2. mencegah gejala-gejala dan komplikasi sejauh yang dapat diupayakan 3. melakukan intervensi dalam masalah psikososial, emosional dan spiritual dari pasien dan keluarga, menghadapi kematian dan kesedihan 4. melakukan intervensi dalam masalah keagamaan dan budaya pasien dan keluarga 5. mengikutsertakan pasien dan keluarga dalam keputusan terhiadap asuhan ‘Maksud dan Tujuan PP7.1. 8/31/2019 46H. Pengelolaan Akhir Kehidupan + 1. Pengelolaan akhir kehidupan meliputi penghentian bantuan hi wit + 2. Keputusan withdrawing/withholding dilakukan pada pasien yang dirawat di ruang rawat intensif (ICU dan HCU). Keputusan penghentian atau penundaan bantuan hidup adalah keputusan medis dan etis. + 3. Keputusan untuk penghentian atau penundaan bantuan hidup dilakukan oleh 3 (tiga) dokter yaitu dokter spesialis anestesiologi atau dokter lain m mpetensi dan 2 (dua) orang dokter lain yany ditunjuk oleh komite medis rumah sakit. wanonn Menhaden er. ‘eran ena one et *¢.Tidak dilakukan tindakan-tindakan Ivar biasa, pada pasien-pasien yang Jka diterapi hanva memperlambat waktu kematian dan bukan ‘memperpanjang kehidupan. Untuk pasien ini dapat dilakukan ppenghentian atau penundaan bantuan hidup. Pasien yang masih sadar ‘tapi tanpa harapan, hanya dilakukan tindakan terapeutik/paliatif agar pasien merasa nyaman dan bebas nyeri + d.Semua bantuan hidup dihentikan pada pasien dengan kerusakan ng reversibel. Mati (MB0) yang ada terpenuhi, pasien ditentukan meninggal dan disertifikasi ‘MBO serta semua terapi dihentikan. Jka dipertimbangkan donasi organ, bbantuan jantung paru pasien diteruskan sampai organ yang diperlukan telah diambil 1M penentuan kukan oleh 3 (t yaitu dokter spesialis anestesiologi atau dokter lain yang memiliki kompetensi, dokter spesialissaraf dan 1 (satu) dokter lain yang ditunjuk ‘oleh komite medis rumah sakit. Peraturan Menteri Kesehatan Republik indonesia Nomor 519/Menkes/Per/li/2011 Tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Anestesiolog! Dan ‘Terapi ntensif Di Rumah Sakit 8/31/2019 a7Standar HPK.3 . > KOMPLAIN Rumah sakit memberikan penjelasan kepada pasien dan keuarganya 'mengenai proses menerima dan bertindak terhadap keluhan, konflk dan Perbedaan pendapat tentang pelayanan pasien dan hak pasien untuk berpartisipasi dalam proses ini Elemen Penilaian HPK.3 1. Pasien diberitahu tentang proses menyampaikan keluhan, konflik atau perbedaan pendapat. 2. Keluhan, konflix dan perbedaan pendapat diselidiki rumah sakit 3. Keluhan, konfik, dan perbedaan pendapat yang timbul dalam proses pelayanan ditelaah rumah sakit 4. Pasien dan bila perlu keluarga ikut serta dalam proses penyelesaian 5. Kebijakan dan prosedur mendukung konsistens! pelayanan. ‘Standar HPK.3 Regulasi RS — Panduan dan SPO penyelesaian komplain, keluhan, konflik atau perbedaan Pendapat pasien dan keluarga Dokumen implementasi : — Bukti penjelasan dan catatan komplain = Bukti penanganannya dan Laporan penyelesaian kompl Proses 1. Proses penyampaian informasi bla pasien akan komplain, keluhan, konfik ‘atau perbedaan pendapat 2, Proses investigasi/.penelitian bila komplain 3. Proses analisisterhadap hasilinvestigasi/penelitian komplain 4 Keteribatan pasien/keluarga dalam penyelessian komplain 5. Bagaiman seluruh proses tersebut tidak mempengaruhi konsistensi pelayanan 8/31/2019POKOK-POKOK PANDUAN KOMPLAIN Penjelasan kepada pasien dan keluarganya mengenai proses untuk menerima dan bertindak terhadap keluhan, konflk dan perbedaan pendapat tentang pelayanan pasien Serta hak paslen untuk berpartsipai dalam proses i. Pasien mempunyai hak untuk menyampaikan keluhan tentang pelayanan yang mereka teria Keluhan harus dtelaah dan bla mungkin diselesaikan. \eputusan mengenai pelayanan kadang-kadang menimbulkan pertanyaan, konfik, atau lla lain bagi rumah sakit dan pasien,keluarga atau pembuat keputusan lainnya. ‘Tetapkan cara-cara mencari solus bila timbul dilema atas keluhan: Dilema ini dapat timbul dari masalah akses, pengobatan atau pemulangan pasien. Dilema tersebut bisa sult skal diselesaikan jika menyangkut, misalnya masalah penolakan pelayanan resustas! atau membatalkan atau mundur dari pengobatan bantuan hidup dasar. ‘dentifikas dalam kebijakan dan prosedur,siapa yang perl dilibatkan dalam proses dan bbagaimana pasien dan keluarganya berpartsipas. Susun Prosedur penyampaiaan konflik yang mendukung konsistensi pelayanan. Standar HPK.4 ‘Staf rumah sakit dididik tentang peran mereka dalam mengidentifikasi nila-nilai dan kepercayaan pasien dan melindungi hak pasien, lemen Penilian HPK.4 1. Staf memahami peran mereka dalam mengidentifikalrila-rilal dan ‘kepercayaan pasien maupun keluarganya serta bagaimana nilal dan epercayaan tersebut dihormati di dalam proses asuhen. 2. Staff memahami peran mereka dalam melindungi hak pasien dan keluarga. Regulasi RS: ‘© Kebijakan/Panduan/SPO tentang identifikasinilai-nilai dan kepercayaan pasien dalam pelayanan Proses ‘© Pelaksanaan identifikasinilai-nilai dan kepercayaan pasien/keluarga dan penerapannya dalam pelayanan ‘* Bagaimana peran staf dalam melindungi hak pasien dan keluarga, 8/31/2019 49Standar HPK.4 Staf rumah sakit dididik tentang peran mereka dalam mengidentifikasi nilai-nilai dan kepercayaan pasien dan melindungi hak pasien Regulast ‘+ Kebijakan/Panduan/SPO tentang identifkas!nlla-nilal dan kepercayaan pasien dalam pelayanan Proses ‘+ Pelaksanaan identifikasinilai-nilai dan kepercayaan pasien/keluarga dan penerapannya dalam pelayanan ‘+ Bagaimana peran staf dalam melindungi hak pasien dan keluarga ‘Standar HPK.5. PENJELASAN HPK Setiap pasien dijelaskan mengenai hak mereka dengan cara dan bahasa yang dapat mereka pahami. Elemen Penilaian HPK.5 1. Informasi secara tertulis tentang hak dan tanggung jawab pasien diberikan kepada setiap pasien . 2. Pernyataan tentang hak dan tanggung jawab pasien juga ditempel atau bisa diperoleh dari staf rumah sakit pada setiap saat. 3. Rumah sakit mempunyai prosedur untuk menjelaskan kepada pasien tentang hak dan tanggung jawabnya bila komunikasi secara tertulis tidak efektif dan tidak sesual 8/31/2019 50Standar HPK.5 Regulasi RS: * Kebijakan/Panduan/SPO tentang pemberian informasi hak dan tanggung jawab pasien * Leaflet hak dan tanggung jawab pasien Proses © Pelaksanaan pemberian informasi tertulis tentang hak dan tanggung jawab pasien > sesuai dg bahasa yg dipahami pasien POKOK-POKOK KEBUAKAN PENJELASAN HPK Hak dan kewajiban pasien sesuai UU yang berlaku (UURS dan UU praktik kedokteran) Informasi secara tertulis tentang hak dan tanggung jawab pasien diberikan kepada setiap pasien . Pernyataan tentang HPK juga ditempel atau bisa diperoleh dari staf rumah sakit pada setiap saat. Tersedia prosedur untuk menjelaskan kepada pasien tentang hak dan tanggung jawabnya bila komunikasi secara tertulis tidak efektif dan tidak sesuai Dapat tersedia dalam berbagai cara komunikasi: lisan, materi tertulis, video, demonstrasi/peragaan dan lain-lain. Staf mengidentifikasi bahasa yang dipilih pasien 8/31/2019 51STANDAR HPK.6 . INFORMED CONSENT Pernyataan persetujuan (Informed Consent) dari pasien didapat melalui suatu proses yang ditetapkan rumah sakit dan dilaksanakan oleh staf yang teratih, dalam bahasa yang dipahami pasien 1, Rurnah sakit telah menjabarkan dengan jelas proses informed consent dalam kebijakan dan prosedur. 2. Staf yang ditunjuk dilatih untuk melaksanakan kebijakan dan prosedur tersebut. 3, Pasien memberikan informed consent sesual dengan kebljakan dan prosedur. Standar HPK.6 Regulasi RS : + Kebijakan/Panduan/SPO persetujuan tindakan kedokteran + Daftar tindakan yang memerlukan persetujuan tertulis Dokumen * informed consent + Formulir persetujuan/ penolakan Proses + Proses pasien atau keluarga menyetujui atau menolak tindakan kedokteran 8/31/2019 52< DAFTAR HADIR SOSIALISASI POKJA HPK (CHAK PASIEN DAN KELUARGA) ‘Tempav Tanggal _: Gedung Serba Guna RSU HKBP Balige Waktu : Sabtu, 06 Juli 2019 pkI. 08.00 s/d Selesai 17 NO | NAMA UNIT TANI IN 1 dr .Nelson Siburian _ Direktur 1 [ \) ie 3 “dr-Tulus Manurung 16D | 3 dh 4 Soenischor 160 4 ¢ 5 dr.Eva Saragih or) 3 6 ‘de Kristina Sitorus ro) 6 7 : Tia | Vinni Napituputu Pendaftaran IGD iia Vat. eal 115 | Lueyggmpuboion peg 1s Led — 116 | Mey Pasaribu Keuangan (\ 16 &- 117} WakinarParaton BendaftaraniGd | a7 = 719 | Robin Marbun TPSRS Ti Po 720 | Larisa Siahaan Pelmed 120 Tai | Emi Evesus Sidabutar, AMK ie ma t — 122 | ELISABET SITORUS, AMK 6d ia ah 123 Elisabet Hutagaol, AMK 16D 123 u 124 | Kartika Dermawati Sihombing, AMK 16D iw L 125_| Manotar Banjarnahor, AMK 160 125 Ae 126 | Marindu W Aritonang, AMK iGo v3 1 - 127 Primen Chandra Sitompul, AMK 16D 127 ay \ 18 ‘Musica Siahaan, AMK Hemoalisa V "128 Uf 129 | Riskauli Hutagaol, AMK Hemodialisa 29 Dyk” = ik | oo aS wer Mapa aim ro ae 132 Sapo ‘Satpam a a 133 Ganda Simanjuntak ‘Satpam 133 Ge my Hepa e Reus iq NE Gp Sea Gin Rese i134 | MnerSilitonga Satpam Ba Citro Siabaaw 135 | Hendra Gultom Satpam 135 136 | ToguHutescit Satpam Be, Eruvec Pasartbu i 137 | Selome-Tambunan Satpam 137 Mulvhia_Satieo cer 138 | Renta Sinaga ‘ADM 138 139 Tiopan Simatupang ADM 139 oy 140 | Rindu Rajagukguk POS Wo (A Tai | _losua Sianipar oc POS: 1a ff 142 Mariani Siahaan Cleaning Service 142 K 143 | Oppon Sinaga Cleaning Service 143 4 2. 144 (Oktavia Napitupulu Cleaning Service Vv 444 “KE 145 | Charles Simanjuntak, AMK OK 145 Ow] 146 ‘Aditiya D.Y. Tampubolon,AMK OK 146 AmDAFTAR HADIR SOSIALISASI POKJA HPK (HAK PASIEN DAN KELUARGA) ‘Tempat/ Tanggal _: Gedung Serba Guna RSU HKBP Balige Waktu : Sabtu, 13 Juli 2019 pkl. 08.00 s/d Selesai NO ‘NAMA UNIT TANDA TANGAN 1 | Rudolf Tua Sitompul, AMK 16D t Re z 2 _| Sastro Gunawan Manurung, AMK 16D fe 3 | Davit Swandi Napitupulu, AMK 16D 3 W- 4 | Hotris Panjaitan, AMK 16d ¢ a ya | Arum Ayunda Napitupulu, AMK 16D 5 i 6 | Sarah Meisa Grace Sirait AMK 16D 6 cll 7 | Togar Siahaan ‘Anestest | Susi Tampubolon,Am Keb Ponek ‘9 | Miseri Sihombing,Am.Keb “| Ponek 10 _| Sonita Lumbantoruan Am Keb Ponek 10 ¢ 12_| Windi Simanjuntak, Am-Keb Ponek at a 12 | Sifra Sofia Sinaga AmKeb Ponek @ €T 43 | Lusiana Panjaitan, AmKeb Betiehem B cm : 14_ | Eliza M Panjaitan, AmKeb Betiehem ia he 15 | Yanti Gayatri, Am.Keb Betlehem 15 4 16 | Julianti Ismael Manurung, Am-Keb Betiehem 16 of 17 | Agnes S.G. Siahaan, Am.Keb_ Betlehem 7 ia 18 | Susi Evi Susanti Siagian, AMK Galilea/Samaria 18 Oly,19 | Friska Yulianti Pardede, AMK Galilea/Samaria a _f— 20 | Jeffry B Lumban Gaol, AMK Galilea/Samaria 20 f 21 | Lisnawati Sitorus, AMK alilea/Samaria *fik 1 22 | Tekeoi Sihite Galilea/Samaria 2 te 23 | Laurapine Simanjuntak, AmK Galilea/Samaria 2B Hi 24 | Riwella Situmorang ‘Nazaret_ 24 f= 25 ‘Nazaret 25 IQ 26 | Sariika D-Tambunan, AMK Nazaret o BS ‘27-_| Sarah V. Hutagaol, AMK_ Nazaret_ 7 ab _ 28 | Surti Novalina Manurung, AMK Sarfat 28 t 29 | Tutur Sani Limbong, AMK Sarfat 29 A en 30 | Risdo Sagala Sarfat 30 £ 31 | Lenni Simbolon, AMK Sarfat 31 q 32 | Jona Siahaan, AMK Sarfat RG 33 | Emma Putri Suci Situmorang, AMK Yudea = OM 34 | Lestari Jusniar Tambunan, AMK Yudea 34 35_| Friska Batubara Yudea 35 {xo 36 | David Tampuboton Yudea BE 37 | Chrisna Pandiangan, AmK Yudea 37 38 | Dame Uli Pasaribu, AMK at] Chun 39 | Agnes Hutabarat, AMK 1) 3 A Of 20 Kristina Uli Pasaribu, AMK iw a0 4 @i_| Marieta Siahaan, AMK iw42. | Lidia Hutagnol, AMK tu 2 LH 43__| Roselin Ria Mutiara Hutajulu, AMK Poli Bedah ae aye ‘44 | Rustina Berliana S Tamba, AMK Poli Bedah a4 45 | Rohani Siburian,AMK Internis 45 Fell 46 | Sunggulan Sinambela, SKep Tnternis 4% 47 _| Diana Loris sitohang Poll Anak 47 y 48 | dr.Nael LSilitonga, SpTHT THT : 48 49 | dr.Desmon Damanik,SpP Pau 49 » 50 | dr.tenny Agnes Siagian BRIS A, 51 _| Ratnawati Siallagan Fisioterafi 31 53__| NurhayatiAritonang Dapur 3S pus 55 | Andesta Tampubolon Dapur 35 ae 56 | Pasu rebekka Dapur 56 wy 37_| Anton Pardede Dapur 7 Bie 58 | Pitu Siregar Dapur 58 S 60 | Marolop Siahaan Dapur sage 61 | Mariana Napitupulu Farmasi Ao @2 | Rotua Basaria Tambunan Farmaat na va 63 | Mangatur Hasibuan Farme 63 wr es 64_| Swanty Marpaung Farmasi65 | Evigtumeang Farmasi & Hf. 66 | Elida Dewi Napitupulu Farmasi e 67 _| Rika Naomi Slitonga Farmasi 7 Cs 68 | Elise Siagian Farmasi 8 69°_| Marisda Silalahi Farmasi 9 ie 70 | Sally Marselina Butar-butar Farmasi Es Ofer 7i_| Resda Nababan Laboratorium ay - 72 Susilawati Lumbantoruan (aboratoriam 7 ad 73 _| Susi sertika Napitupulu Laboratorium B 74 | Romauli Siska Sianipar Laboratorium 74 le 75 | Rosfianita Murni Napitupulu Farmasi 76 | Lucia Sinaga Pendaftaran 76 qt 5 77_| Vanni Sitorus RM 7 78 | May Susi Purba Peedattaran - 78 _Yeslivg o 79__| Estomin Evanglista Sihombing RM 79 80__| Vinny Aries Tinanda Pendaftaran a) (We 81 _| Leonard Panjaitan Rontgen a — 82 | Jetty Sitorus Rontgen Cy 4 83 | Marlinang Hasibuan Rontgen 83 Vp \ 84 | dr. Yunita Simanjuntak.SpPD Tnternis ( iE Eo oe. 85 | dr.Ferryary Sembiring,SpS_ Poli Umum 85 Iie UX 36 | Halasson Pasaribu, AMK ‘Anestesi 86 Ea 87 | Bostang Simanjuntak, AM ‘Anestesi88 | dr.Jonas Kristoper Sihombing icD 88 We 89. | dr.Cindy Emil Simanjuntak 16D 89 Oe 90_| drSaut Hutasoit,SpAN “Anestesi 0 7 91 | dr-Martuani Hutabarat, SpOG Kebidanan at Qe 92 | dr-Panias Marthin,SpA “Anak 2 93 | dr.Reynold Soanturi,SpB Bedah [as te 94” | Jhonson Marpaung (6D w 94 95 | Febby Sianipar IPSRS 95 ae \ 96 | Basri Pardede IPSRS 96 \ 97°_| Harison Siahaan TPSRS 7 a : ‘98 | Andri Sagala IPSRS. 98 #0 im 99 | Robert Tampubolon IPSRS. 99 ay ' Dp 400 | Otto Femando Matondang Kebersihan 10 101 | Barlantaniune joi, Kebersihan 101 : 302 | Pangihutan Siagian Kebersihan 102 g. 303 | Albert Siahaan Kebersihan 103 4 : 2 104 | Hasudungan Simanjuntak Supir 04 305 | Robinhot Lumbangaol Supir 305 fl 306 | SentiNapitupulu —=—=—=S*S*S«~S:CS*S«aing Seve 106 che 107 | Ramadani Simanjuntak Cleaning Secvice 107 Af. 108 | Erlinda Siahaan ‘Wasry 208 fa? 109 | Rimhot Siahaan Wasry. 109 GA 110 | Marnaek Tampuboion Wasry 10 >111 | Netfi Roni Pardede Wasty a1 : 312_| Adelina Siahaan Tukang jabit| \1a2 113 _| Citra Mery Parapat Percetakan 1B 4 | Torusan pariris Percetakan a 7 TiS | Tumala Simanjuntak Perestakan| ct A 116 | Kemelia Pardede Gc 7 Meise ns 147 | Andika Aritonang Mesin 117 4 118 | Okta Simatupang Keuangan 18 aly 119. | Ronauli Simamora Keuangan 119) x 120 | Dermawaty Sagala Keuangan 120 4 72 | Janti Rukiana Manurung Keuangan 12 122 | Natalia Simanjuntak Keuangan PeeEeeeea2 7 123 | Indah Lestari Tambunan Keuangan 123 Ad 124 | Fitriani Napitupulu TKN 125 | Ritawati Siregar TKN 126 | Tina Sitanggang IKN 127,_| Sunaryo Lumbanraja TKN 128 | Fanny Farida Siahaan TKN 129 | Dame MelvaSiahaan KN 130 | Ridho Pasaribu TKN 131 | dr-Bertua Pardede 16D 131 tt 132 _| Tiopan Simanjuntak ‘ADM 132, Zsa 133 | Marguna january Hutauruk POs mais131 | dr-BertuaPardede iD 13 of 13 | Tiopantimanjetak ADM * ae 133. | MargunajanuaryHutauruk POS BS pn 134 | HendraSiahaan POS 134 Chat 135 | RinduRajagukguk POS: 135 Ge E 136 | Dodisaragih Satpam 16 Bugz | 137 | DediTambunan (ela ) ‘Satpam 137 138 | HendraGultom ‘Satpam nef 139 [SalomoTambunan (jC luar J ‘Satpam 139 1 140 | ToguHtutasoit (Ch, Satpam ‘iN 141 | RosminTambunan Farmasi 141 [ 142. | Hosanna Simanjuntak BPJS War iN 143_| Pat. Elsye D. Nainggolan, S.Th Kerohanian 1437 144 | Biv. LamriaSibarani Kerohanian: 144 145_| Adelina Siahaan oe en i hen : 146 | David B. Siahaan INSTALASI GIZI 6 > 147 | Debby V.C. Simajuntak INSTALAS! GIZ1 147 2 tag | de Pita (Omas Lumiban Gaol, SpPK eee a 48: fi 14g. | dt Tunggul Pasaribu , SpOG eee 149 (W/ ‘ 150 | dr. Yusak Simanjuntak, SpKJ Dokter Spesialis Jiwa 150 | 151 | drg. Rita Megasari Pardosi Dokter Gigi 151152] Drs. Tiopan Simanjuntak ‘Administrasi Se a KAUR 1S |e PERBENGKELAN | 153 Ful 154 | Firdaus D.Lumbantoruan, AMK | PERAWAT SILOAM V 134 {ot 155 | Floren Aruan INSTALASIGIZI_| 155 156 | Henny Maria IPSRS 156 a 157 | Irfan Sianipar, AMK PERAWAT OK | 157 [Ww Z 158 | Jekson M. Pasaribu INSTALASI GIZI 158 qe 139 | Jhon R. Simangunsong SATPAM 159 fp : 160 | Johannes OH Hutapea KARU SUPIR 160 Ae 161 | Juliwanto Siahaan IPSRS 161 Boo 162 | Lidia Rouli Simanjuntak, AMK PERAWAT OK 12 (We) PERAWAT 163 | Marko Canra Hutabarat, AMK wou |i a ca STAF JKN 164. | Martina Sitanggang arena ek Z- 165. | Masri Yanti Siburian, AMK PERAWAT SILOAM 6 A 166 | Melita Adesiska Purba INSTALASI GIZI 166 We 167 | Mulatua Samosir SATPAM 167 168 | Nurliana Simanjuntak CLENING SERVICE 18 ye aoe PENDAFTARAN 169 | Posma Sihombing wh ies aly / 170. | Ramasi Lubis ‘CLENING SERVICE 170 Tan ; PERAWAT >A im Ranto Salamat Sinurat, AMK_ HEMODIALISA im i fic172 Ritawati Siregar JKN 173 | Rohani Nababan ‘CLENING SERVICE | 173 pet : 174 | Rouli Lumbantoruan KEUANGAN 174 fhe 175 | Saftida Sihombing TUKANG JAHIT [175 f 176 | Sondang Mey V Pasaribu,SE KEUANGAN A He 177 | Timbul P Pardede IPSRS 177 F 178. | Tiopan Simatupang ADMINISTRASI re. 179 Tirasma Sitinjak CLENING SERVICE [1791 180 | Roy Marbun Rontgen 180 ty z 181 INSTALASI GIZI 181 pe . Meery chrishing ©