PRAKTIK MANDIRI BIDAN ATIK N.A Amd.

Keb
NO: 505.08/SIPB/SDK/2021

Desa Karanganyar Blok II Kec. Kandanghaur Kab. Indramayu

(0234)505528/085222216770

Hasil Pemeriksaan Rapid Antigen Covid-19

No: / / / /

Nama Pasien : Tanggal :

Jenis Kelamin : Alamat :
TTL/Umur :
NIK :

JENIS PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

IMUNOSEROLOGI
SARS-CoV-2 Antigen
Catatan :
- Hasil pemeriksaan di atas hanya menggambarkan kondisi saat pengambilan spesimen.
- Hasil pemeriksaan negatif tidak menyingkirkan kemungkinan infeksi SARS-CoV-2.
- Hasil negatif dapat terjadi pada kondisi kuantitas antigen pada spesimen di bawah level deteksi alat.
- Interpretasi hasil harus dilakukan oleh dokter untuk penilaian klinik dan epidemologis.
- Jika kecurigaan infeksi SARS-CoV-2 besar, lanjutkan dengan pemeriksaan molekuler (RT-PCR)

Remarks :
- This test result only describes the condition at the time of spesimen collection.
- Negative result does not rule out the possibility of SARS-CoV-2.
- Negative result can occur when the antigen quantity in the specimen is below the analyzer
detection level.
- Interpretation of result should be made by a doctor for clinical and epidemological evaluation.
- If the suspicion of SARS-CoV-2 infection is high, continue with molecular examination (RT-PCR)

Indramayu, 23, Januari 2022

Penanggung Jawab

ATIK N.A Amd.Keb

SIPB 505.08/SIPB/SDK/2021