ANALISIS INSIDEN KESELAMATAN

PASIEN ( IKP )
ANALISIS MODUS KEGAGALAN DAN
DAMPAKNYA
( AMKD / FAILURE MODE EFFECT
ANALYSIS / FMEA )

SOP
Halaman : 1/3
Nama Kapus
PUSKESMAS ttd NIP.0000000000
ABCD

1. Pengertian Insiden Keselamatan Pasien ( IKP ) adalah setiap kejadian

yang tidak disengaja dan tidak diharapkan yang dapat
mengakibatkan atau berpotensi mengakibatkan cedera pada
pasien.
Kesalahan yang mengakibatkan IKP dapat terjadi pada :
1. Diagnostik : kesalahan atau keterlambatan diagnosis
2. Treatment : kesalahan pada operasi, prosedur atau tes,
pelaksanaan
terapi
3. Preventive : tidak memberikan terapi profilaktif, monitoring atau
follow
up yang tidak sesuai pada suatu pengobatan
4. Other : gagal melakukan komunikasi, gagal alat atau sistem lain
2. Tujuan 1. Upaya peningkatan mutu pelayanan pasien
2. Meningkatkan budaya keselamatan pasien di Rumah
Sakit dengan
“No Blame Culture” dan “Never Ending Process”
3. Terlaksananya program – program pencegahan sehingga
tidak terjadi pengulangan kejadian tidak diharapkan.

3. Kebijakan
4. Referensi 1. Pedoman Keselamatan Pasien

2. Prosedur/ 1. Tentukan topik proses AMKD

Langkah-langkah 2. Bentuk tim
3. Gambarkan alur proses
a. Jelaskan proses setiap kegiatan sesuai kebijakan dan
prosedur yang berlaku

1
 b. Cantumkan sub proses untuk setiap tahapan proses

4. Analisis hazard score

a. Tingkat bahaya
b. Tingkat probabilitas
c. Skor hazard
d. Analisis pohon keputusan
5. Tatalaksana dan pengukuran outcome
a. Tipe tindakan
b. Tindakan / alasan untuk mengakhiri
c. Ukuran outcome
d. Yang bertanggung jawab
e. Manajemen tim

Monitoring
persiapan Tahap
dan evaluasi
pelaksanaan

6.Bagan Alir

7. Hal-hal
yang perlu
diperhatika
n
8. Unit terkait Bp Umum, IGD,PONED,Pendaftaran ,KIA/KB, MTBS,klinik P2,
Loket Obat, Rawat Inap,Laboratorium,PKD,POSYANDU
9. Dokumen 1.Status Pasien
terkait 2.Formulir Keselamatn Pasien
3.Form

10. Rekaman N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

historis o diberlakukan
perubahan

2
3