SURAT KETERANGAN

TIDAK PERNAH DIJATUHI PIDANA PENJARA

Nomor : W3.U6/ 126 /HPDN/V/2023

Ketua Pengadilan Negeri Tanjung Karang, dengan ini menerangkan bahwa :

1. Nama : INDRAYOTO
2. Jenis Kelamin : Laki-laki
3. Tempat dan tanggal lahir : Padang Cermin, 17 Maret 1973
4. Umur : 50 Tahun
5. Agama : Islam
6. Pekerjaan : Wiraswasta
7. Alamat : Desa Bunut RT. 001 RW. 004 Kelurahan Bunut Kecamatan
Way Ratai Kabupaten Pesawan

Berdasarkan hasil pemeriksaan pada catatan kriminal dalam buku register perkara Pidana
pada Pengadilan Negeri Batusangkar, menerangkan dengan sebenarnya bahwa yang
bersangkutan tidak pernah dihukum atau tersangka dalam kasus Terpidana korupsi, Narkoba
dan atau pidana umum berdasarkan keputusan pengadilan yang berkekuatan hukum tetap
karena kasus kejahatan.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai
bukti pemenuhan syarat memenuhi Perda No. 1 Tahun 2017 tentang persyaratan calon wali
nagari.

Bandar lampung, 10 Mei 2023