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LECON I : LE NEZ (l’odorat)

le nez est formé de la pyramide nasale et des fosses nasales.

I- Pyramide nasale/ nez externe


C’est une structure ostéo-cartilagineuse recouverte par un revêtement interne et
externe :

 La charpente osseuse : on a 2 os propres au nez, deux processus fronteux


du maxillaire, de l’os frontal et de la lame perpendiculaire de l’ethmoïde.
 La structure cartilagineuse : on a un cartillage médian appelé cartilage de la
cloison nasale, 2 cartilages supérieurs appelés cartilages latéraux qui sont
semi-mobiles, 2 cartilages inférieurs appelés cartilage alaire qui sont mobile ;
et le cartilage accessoire

Le nez externe est constitué de la racine du nez, de la voûte du nez, de l’arrête du


nasal ou dorsum, de la pointe du nez, des ailes du nez, des narines et du phitrum.

II- Fosses nasales/ nez interne


Ce sont 2 conduits horizontaux (L=7-8cm, H=4-5cm, plus larges en bas ; 1cm plus
étroit en haut) qui interviennent dans la ventilation (2000l d’air/jr), la défense (NALT),
l’olfaction (muqueuse pituitaire), la phonation (caisse de résonnance), le drainage
sinusien et lacrymal (méats).

Les fosses nasales présentent deux catégories de 4 types d’orifices, 4 parois et 1e


muqueuse.

1. les orifices
 02 orifices antérieurs (narines)
 02 orifices postérieurs (choanes) vers le rhinopharynx.

2. les parois
a) Paroi supérieur

C’est la voûte des fosses nasales. Elle est formée de l’avant en arrière :

*) l’os frontal

*) la lame criblée de l’ethmoïde

*) le corps sphénoïde
b) paroi inférieure

Encore plancher des fosses nasales, elle est formée dans ses 2/3 antérieurs par le
maxillaire supérieur et dans son 1/3 par l’os palatin. Elle est sensiblement horizontale

c) paroi latérale/ externe

Elle est formée par l’ethmoïde et le maxillaire supérieur sur lequel s’attachent
d’autres os :

 l’unguis
 le cornet
 le palatin

Elle est caractérisée par des saillies osseuses : les cornets délimitant des fentes
(méats). Comme méats, on a : l’inférieur où debouche l’orifice inférieur du canal
lacrymal, le moyen où débouche le canal naso-frontal qui draine le sinus frontal, et le
supérieur où débouchent les cellules ethmoïdales postérieures

d) paroi médiale

Encore appelée cloison nasale/septum nasale formé de :

 en haut et en avant : lame perpendiculaire de l’ethmoïde


 en bas et en arrière : l’os vomer
 en avant : cartilage septal accompagné parfois du cartilage accessoire

3. la muqueuse
Les fosses nasales sont tapissées d’une muqueuse « pituitaire ». C’est un épithélium
cylindrique cilié pseudo-stratifié, avec des cellules ciliées et des cellules calciformes.

Elle est en continuité avec la muqueuse du sinus et la trompe d’Eustache.

La muqueuse pituitaire est formée de deux parties :

 muqueuse olfactive : rôle dans l’olfaction


 muqueuse respiratoire : rôle dans la respiration

La muqueuse olfactive est située à la partie haute des fosses nasales, au niveau
d’une zone appelée fossette olfactive. Elle comprend 2 zones :

une zone pigmentaire ou locus lutéus formée d’une muqueuse jaune.


La zone sensorielle située au centre contenant des cellules olfactives

Cette muqueuse est composée par 3 types de cellules :

 Les cellules basales


 Les cellules de soutient à cytoplasme riche en pigment jaune
 Les cellules sensorielles ou de SCHULTZE :cellules bipolaires dont l’un
des prolongements se termine par des cils olfactifs et l’autre forme le nerf
olfactif (nerf I)

NB : la matrice de la muqueuse olfactive renferme des glandes de BOWMAN qui


sécrètent un mucus dans lequel baignent les cellules olfactives réceptrices de
l’odorat.

4. vascularisation et innervation
Les artères qui vascularisent le nez proviennent des carotides internes et externes.
Elles s’anastomosent au niveau de la paroi antérieur de la cloison nasale en un
véritable carrefour vasculaire appelé tache vasculaire de KIESSELBACH.

L’innervation nasale est assurée par les nerfs olfactifs et trijumeaux.

III- Physiologie de l’olfaction


Seuls les corps volatils ont une odeur. L’odeur accompagne dans l’air les particules
matérielles. Une gamme très étendue d’odeurs existe :

 Les odeurs éthérées (vin)


 Les odeurs aromatiques (menthol, parfum)
 Les odeurs hiriciennes (sueur)
 Les odeurs nauséeuses (fèces)

Pour être percues, elles doivent parvenir jusque dans la fossette olfactive. L’arrivée
des substances odorantes peut se faire par les narines en suivant le flux d’air
inspiratoire ou par les choanes en suivant le flux d’air expiratoire (mastication +
déglutition).

La perception olfactive dépend :

 Du débit ventilatoire dans la fente olfactive (15% du flux aérien nasal)


 De la concentration des molécules odorantes dans l’air
 De la solubilité des molécules dans le mucus nasal

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